De morbis uteri dissertatio inauguralis anatomicopathologica quam ad medicam lauream rite capessendam D. Danielli a Tridento exaravit

발행: 1847년

분량: 41페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

11쪽

tus uteri vario modo per organa pelvis vicina, hyper- trophia dilatata, per tumores in pelvi, anomalia pelvis ipsius plus minusve alteratur.e Anomalia consistentiae. Consistentia texturae uteri vel imminuta, vel aucta statu pathologico oecurrit.

Consistentia imminuta non solum adparet qua laxitas ineri cum arasmo et exhaustione virium post puerperium, et paralysi fibrarum post processus Pue perales, a quoque sub peculiari larma, qua marciditas oecupat plerumque uterum decrepidum, et quidem fundum uti videtur ex diu durantibus uter hiem

Substantia uteri sub tali rasu pallido rosea navoquin bella, interdum grisei coloris, facile dilaceranda, vasa inerassala, rigida, immo interdum ossisimia. alis si ius oraeeinue dis nit in anonlexiam uteri. auae aetate provecta provenit; et substantiam uteri in pultem sanguinolentam, prosunde rubram serius suscam vel sa-vam mulat. Praeterea marciditas hae post partus, ae processus puerperales cum phlebitide eo inalos, qua labes uteri post puerperium oceurrit. Consistentia aucta ex hyperhaemia, pertrophia, interdum quoque sub atrophia obvenit, et vel aequali modo uterum oecupat, vel paries Singulas ex gr. Portionem vaginalem gradus ejus varii. D Laesiones continuitatis Pertinent hue observationes singulae dilacerationis uteri gravidi sub primo dimi-

12쪽

- 13

dio graviditatis, ex massa insufficienti sub gravidi tale mleri bicornis Lacerationes frequentiores undi ex doloribus nimiis sub partu ob impedimentum non superandum matris vel laetus, ubi sanguis et laetus in avum Ndominis pervenit; praeterea lacerationes adhuc frequentiores in inseriori uteri parte ex partu disseili Post partus dissiciles uterus majores minoresve conlusiones

ostendit, in illis praecipue partibus, quae promontorio et symphys pubis obversae sunt.

In rarissimis eaSinus uterus Supra Portionem vaginalem in tota sua peripheria eontusionem, vel immo laeerationem patitur, qua in nonnullis casibus vel imis mediale, vel ex ulceratione consequutiva separati poditionis vaginalis ab utero, immo post eversionem uteri partum excipientem, separatio tota uteri a soriam P. Coin observabatur Pertinent hue quoque destructi

ne ulcerosae post varios processu puerperales malim .s Morbi texturae 'perhaemia, amplexia, anhaemia. Hyperhaemia uteri et imprimis ejus membranae mue me eum extravasatione sanguinis in majori minorisve gradu coagulationis et decolorisationis in eadaveribus saepissime, qua congestio et haemorrhagia menstrualis observatur. Praeterea tali sub forma intumescentiae eongestivae uteri, et ejus adnexorum cum colore Pr fundiori, majori sanguinis copia vel haemorrhagia in cavitatem uteri ipsam, qua congestio menstrualis superabundans normalis vel anomala, vel qua congestio

13쪽

variis causis provocata activa aut passiva, Stasis mechanica obvenit Gradus talis congestionis altu voeatur amplexia, i. e. haemorrhagia, extravisatio sanguinis in pare hyma eum vel absque illo in cavitatem uteri Sub duabus talibus sormis disserentibus Dramime observatur Corripit nempe uterum decrepidum, et m

mentum huiusce summum in fluura memorata maretis

ditate substantiae uteri, ac rigiditate vasorum quaereum dum Sedes praecipue landus uteri est, substantia uteri mareida, fragilis, ab intus profunde rubra, Sanguine in-sareita, qui sanguis sub incisione vel laceratione minori majori e copia exit, membrana mucosa observatur in eodem statu, ae frequentissime in avitale uteri plus minusve sanguinis quidquam coagulati aut siuidi invenitur.

Gradus hujus 'poplexiae minores sanantur remanente in illo loco textura marcida contusa Porma in loris rubiginosi vel avo - susei Forma altera post Partus dissiciles diu duranius observatur. Sedes hujusce est pars uteri inserior, portio vaginalis et cervix uteri. Substantia ibi profunde rubra, sanguine scalensi dilatata laxa pendens paralytim invenitur. Αnhaemia sub evolutione retenta, arasmo, induratione uteri obvenit: est consequutio anhaemiae generalis.

14쪽

Quamquam ob nexum inlimum membranae mucoissae cum ipso uteri parenchymate morbus ab uno ad aliorum propagatur, tamen sustinendum membranam uteri investientem semper primum a morbo eorripi, qui dein ultra propagatur. Quod contrario modo eve niri vix solet, nisi exrepta reactione ex traumate Praesertim ad portionem vaginalem Abstrahendo hic a peritonaeo, considerabimus membranam mucosam uteri non gravidi, de morbis uteri puerperalibus postea loquuturi. ax dometritis eatareualia Licet hane, qua acutam, in combinatione substantiae utero vicinae ad variam profunditatem observare ae gradum, immo eum in inflammatione peritonaei raro tamen stadium lennor. rhoieum protractum membranae mucosae occurrit. Multo requentius catarrhus chronicus membranae mucosae, ae biennorrhoea inveterata obvenit Proeedit vel ex calaris aculo, vel statim sub sorma chronim a vagina ad uterum proserpit, sequela est puerperii et plerasque membranae mucosae uteri degenerationes mitari solet. Membrana nauem adparet modo paIlida , modo una eum strato uteri proximo, ex stasi et praegressa insammatione meo- rubra, vel Misea, praeterea tumida laxata, plicata, mueum secernitari-Seinalbum te eum, sub intensiori morbo eum striis sanguis savus puriformis invenitur.

15쪽

Consequutio alarrhi chronici est membranae mineosae hypertrophia, sub sorma polypi mucosi, vel rel-bulosi, prolongatio membranae mucosae, quae in sine clavata, conglomerationem solliculorum clausorum, vellexturam quamdam cellularemium gelatinos impletam tenet, qui sub dehiseentia sollieulorum essuit. Tales exereseentiae laesumtissime ad landum uteri et oui dem ad insertionem tubarum obveniunt, et in canalieervicis, ubi jam in statu normali solliculi magis evoluti ovae Nabothi reperiuntur. Sub decursu catarrhi pare hyma hypertrophicum

evadit Dantur atresiae stricturae et Derdurante bien-norrhoea eari uteri nee non cervicis dilatatio enascitur. Sub hocce dilatationis processu ex continua aecumulatione secreti mira thrana must a in Serosam non raro

transformatur quae uidum decolorem, serosum, albumine scalentem, sinopi similem secernit. Uterus in rotundam capsulam hydropicam magnitudinis ovi anserint, et ultra mutatus est, status qui solummodo nomine hydromeιrae insigniendus esset. Fluidum diu qualitates deseriptas servat, aut productis variis exsudationibus inflammationis, colorem choeotali, vel nigrum, vel rubiginosum nanciscitur.5 Endomeιritis aesudatipa Proeessus hie rarissime primario modo obvenit extra puerperium, qua exsudatio fibroso-plastica, cum vel sine simili processu membranae muc a vaginae Immo in hisee casibus frequentius secundario, quam primario modo obvenit.

16쪽

Eo frequentius processus puerperales exsudativi secur

runt.

e Processu ulcerosi Sub eatarrho membranae mmcosae vaginalis, non raro observantur exectriationes,

ulcerationes superseiales, ulcera sollicularia eis. Si ea-tarrhus characterem specilicum assumit, vel cura neglecta, aut therapia inepta fuit, quae inde oriuntur a. riam formam osserunt marginum variam reactionem; ae productum, ne non mutationem texturae in iis ipsis et in basi, tandem varium nisum in lalum et M landum destruendi. Inde cumue nonnulli ulcus ealarrhale herDelieum serophulosum portionis vaginalis distinguere volunt. Cum relatione ad processum Iocalem ulcus langosum, Iardaeeum, callosum ele esse potest. Praeterea hie quoque uleus syphiliticum primarium et seeundarium o, enit, ulcus sarcomatosum vel phagedaenicum oris ut ri, sic dictum: uleus corrodens Clarke. Hoc ultimum non dissimile est phagedaenico cutis, quod pedetentim portionem vaginalem, immo magnam uteri partem consumit cum organis ieinis, penetram do usque ad rectum et vesteam. Est ulcus hoc irregulare, sinuosum, ad margines ad hasim quidquam incrassalum hypertrophicum, et majorem vel minorem secernit copiam uidi gelatinosi purisormis, vel tenuis aquosi, absque omnibus granulationibus, solum cum exsudatione aliqua gelatinosa, quo textus pedetentim liqueseunt.

17쪽

d Pseudoplasmata. 4. Formati cystarum. M perquam rarus Celeberr Rohilanshy, qui tot et tanta

eum acephalocustis in utero observavit.

Facillime solliculi hypertrophie cervicis uteri pro stis neosormatis haberi possent. 2. Fibroides Τextus fibrosus nomalus in utero qua tumor fibrosus stuberculi carnosi unieri obvenit.

In utero omnes tres fibroides varietates Oecurrunt quoad strueturam suam internam. Tumor fibrosus eum eo entrie positis iratis librosis, quoque hie densi- late, resistentia antae a volumine minori ae formasDhaerica distinguitur Allera varietas sistit tumores eonsistentes ex fibris vario modo se se decussantibus, et a centris innumeris exeuntibus sorma eorum est obrotunda, inaequalis, gibbosa, in uno latere densissimi observantur, consistentiae obnormis vasorum, in altero latere ex aceumulatione textus cellularis variae vaseularitalis atque sue- eulentiae, in interstitiis fibrarum modo molles, elastici, modo pulposi, modo similes mammae laxae, modo Su, Stantia glandularum salivalium Magni momenti isti tumores librosi sunt, quorum interstitia exhalatione nimia seros textus cellularis ea explentis in unam vel plures avitates majores dilatata inveniuntur, quae a tumore seros repletae sunta tales sub investigationes luationem manifestam ostendunt, et laeti ovari vin

18쪽

hydropicum hydrometra, saecum Mephaloeysticum simularet Sunt.

Polypus saerosus uteri, tertia varietas, radicem figit in textu cellulari interstitiali parenchymalis uteri, cum trunco simplici, vel ramificato, hiere strueturam radiatam assumit, quae substantia cellulari interstitiali mobliori, et vasculis abundanti in plures laseieulos dividitur, ita ut tota massa praeeipue versus peripheriam manifeste strueturam Iobatam habeat Creseit in cavitatem uteri, cum illo quoque in intimo nexu versatur, quod variis functionum turbis manifestatur. In eo nisus solum secundum unam direetionem crescendi praevalet, unde quoque modo cylindricus, modo susiformis, vel elavatus, vel piri formis, aut plus minusque complanatus reperitur, plurima simulque sat magna vasa continet; valde erectilis est. Istorum tumorum fibrosorum volumen a semine cannabis usque ad magnitudinem eapitis viri esse potest. Fibroides primae varietatis minimae, Seeundae maximae, quae laxae sunt et textu cellulari interstitiali abundant. Incrementa in genere lenta capiunt, atque sub v rietate seeunda et tertia interdum insigniter relere cre

scunt.

Augetur insuper volumen modo transitorio, nempe

erectione Dantur quoad numerum modo ad unum mindo ad plures, modo ad plurimos. Tunc tumores magni ludinis variabillimae juxta se existunt; hocce Praecipue de prima et secunda varietate valet Polypus libros

19쪽

plerumque solus obvenit, quamquam Saepe magno numero observatur.

Sedes eorum est paries uteri, a quidem in primis landus uteri, multo rarius cervix uteri, siculi etiam portio vaginalis II re versatur in ratione inversa eum tumoribus earcinomatosis in utero Polypus fibrosus serede regula ad fundum uteri, et ad insertionem tubae observatur. In pariete uteri modo in medietate erassitiei, modo magis extrorsum sere ad peritonaeum uteri,

modo introrsum ae ibi solum a membrana mucosa e opertum sedem habet tali modo protuberantiam aequaliter extrorsum et introrsum vergentem sistit, modo magis extrorsum vel introrsum Varietates primae in variis uteri stratis se se evolvunt, varietas tertia constanter in strato interno evolvitur. Tumores primae aera cundae varietatis praeeipue tum si vieini peritonaeo vel membranaeis orae uteri memorabili modo se habent; tumor enim non raro in primo eas subcineremento voluminis solvitur, peritonaeum secum trahit, et tum vel petiolatus est,uel petiolo a peritonaeo sormalo impendens reperitur. In casu secundo membrana mucosa magis magisvue extenditur et tumor peliolo membranae mucosae impendens in avitatem uteri spectat, similis polypo -hroso, a quo vero relatione sua ad parene ma uteri et struetur interna dissert.

Interdum oecurrit in pelvi et quidem in spatio sic dicio Douglasi tumor fibrosus, qui eum utero in nullo

20쪽

versatur nexu, exceptis silis cellulosis aut pseudomeminhra nisi quae ad uterum et ejus adnexa ad pelvisi rieles, rectum ete abeunt. Quaeritur nune de sede primitiva talium tumorum tDe regula tumores sunt sub uteri peritonaeo evoluti, qui dein peritonitide inde orta in rete pseudomembranosum neosormatum pervenerunt, et pedetentim vel laeeratione pedunculi a peritonaeo Ormati, cujus textura Mammatione emollita est , vel consequutivat tinflammationem tensione et atronilia ab utero dissolve

tantur.

Interdum vero in ipso textu seudomembranoso evolvi videntur, quum textus ille neosormatus a peritonaeo vleri originem dueens charaeterem textus cellularis subseros onerat. Hue quoque pertinent coneretiones fibrosae, quae in spatio pelvis veluti corpora libera in cavitatibus serosis obveniunt, et quoque broides, atrophia peduneuli peritonaeales ab utero dissoluti sunt.

Metamorphoses tumoris Abrosi in utero, consan tio uteri spontanea ab illo. Consanatio sDontanea genaratione humoris in ea, itatem uteri dependentis sequenti obvenit sorma. Membrana mucosa uteri in Suprema sua parte sedemollert stasis passivae et irritationis, quae in instaminationem abit, hae e suppurationem, exulcerauonem, aut racharam gangraenosam sormat Processus destructivus proserpit aduolum involuerum tumoris cellulosum, qui

SEARCH

MENU NAVIGATION