Maximiliani Stoll ... Pars prima-[septima] : rationis medendi in nosocomio practico Vindobonensi

101쪽

inque alio morbo inflammatorio, utut gravissimo, minor, tenuiorque crusra Phlogistica Pparebat.

Plures deprehendimus disserentias inter

eam inflammationem , quae rheumatismum librilem, atque eam, quae morbos, alios in-fammatorios committit, ut alia idcirco nobis visa sit in f mmatio rheumatica, atque itidem alia , quam genuinam , D amyus appellarephlogosin TOss unitIS. Discrimen utriusque inflammationis germinae videlicet, et nuriae multiplici observatione, atque, ut junt, a Posteriori cmon-hrabatur , et noVis identidem obscrvationibus quotidie demonstratur; nam Iino rheumatica inflammatio minus longe periculosa , ut plurimum est, et, nisi nobilissima viscera occupet, raro necat graVior letaliorque inflanimatio genuina est. udo inflammatio rheumatica plerumque benigna resolutione terminatur, etsi multuna fortasse temptaris a morbi exordio lapnim sit, neque leges coctionis , cris eosque observat. Id in rheumatica pleuritide, materie non o los musculos intercostales, pleuramque, sed et ipsos pulmones occupante, constanter Ob

102쪽

qtio etsi enceptialo, utpote visceri, citius integritas ad vitam summopere necessaria esi, rheumatica inflammatio quam maxime inimica sit, atque illuc delata plerumque cito Occidat, alias tamen non ignobiles parte longe minori cum periculo obsidet, quibus genuina inflammati non nisi maximo cum vitae discrimine inhaeret. Sic genuina interitis merito inter acutissimos morbos recensetur, quae mira pauca non raro horas enecat. Nos interim rheumaticam ventriculi inflammationem item aliam intestinorum vidimus, longo tramque durantem tempore , nec gravibu adeobmptomatibiis stipatam, ac tandem benigne resolutam, etsi sanguinem emissum crusta adeo crassa obtegeret, ut vix aliquid rubrae partis

conspiceretur.

4xo genuina insammatio intra paucos plerumque dies concluditur, quocunqUe demum exitu finiatur Raro sunt vero illia simuLque chronico inflammationes , de quibus inferius erit dicendi locus. Verum rheumatica ad multas saepe septimanas producitur, et oppido raro sibi relicta intra exiguum tempus terminaturi 5xQ rheumatica etsi subinde partem quandam peculiariter insessui, latius tamen ut lurimum diffunditur.

103쪽

Febrilis rheumatismi diutiirnitas, dolorisque Vehementia, et motuum omnium impotentia aegros multum Xcruciarunt. Curato etiam morbo subinde stupor artuum, minorque ad motum aptitudo remanebant. Unus, alter 'e licet apyretos dudum esIet, atque artus moveret, quemdam tamen ad omnia rebellem doloris sensum experiebatur. Varia est Variorum in morbo summe dolorifico, taediosoque medendi methodus, quarum plerasque in usum aliquamdiu traximus, donec, quae Optima Videretur, semper posthac caeteris repudiatis retineretur.

Methodum antiphlogisticam Sydenhami,

qui eandem fere ac in Vera pulmonum inflammatione, sanguinis quantitatem detraXit, aliaque addidit vi refrigerante donata, etiam nos alti quoties sequebamur. Verum Vim medicationis hujus mali diuturnitas non raro eliisit, VireSque ejerorum citiUS, ac morbum fregimus Aegri per multas septimanas immobiles decubuerunt.

Methodi hujus inefficaciam ipsemet Sy-

dentiamus aliquoties expertus a repetitis sanguinis detractionibus abstinuit, aliamque inire viam statuit, ut et sanguini parceretur, atque quod magis intendebat ut certiorem, brς-

104쪽

8a ibrevioremqtie huic morbo medendi rationem inveniret. Hinc copiosum lactis serum exhibuit, ut eo solo, et similagine Pane aeger permultos dies Victitaret. Hac ratione dolentissimi rhetimatismi cum exigua sanguinis actura , et tempori non mediocri compendio tam ab ipso1ne Sydenhamo , quam ab aliis quoque multoties percurabantur. G Ditidem rheumaticam, itidem rheumα- ricam enterit idem, praemissa Venae sectione et sanguine summe phlogistico educto, solo lactis sero , et tenui diaeta sat cito curavimus. Eos subinde imitabamur, qui variis dia-phoreticis mulio liquido diuitis corpus replent, et regimine calidiori instituto morbi materiem per a Sculorum exitus in superficie corporis positos eliminare annituntur. Verum morbi pertinaciam saepe numero non vicimus. Varia adhuc alia ratione rebelli malo mederi sategimus , veruin morbus se ipsum potius tandem confecisse, quam remediis devictus videbatur. Ubi topica materiae rheumatico depositio erat, eaque Parti cuidam firmius inhaeserat, optimo cum successu Vescans quam proxime

ad locum dolentem adplicabatur Sic in ophthalmia

105쪽

1halmia eros , quam ad rhetimatismos locales, sive topicos peritinere superius dixi, vescans ad tempora Postum Votis respondit. Hemicraniam ortam e retropres a phthalnaiae serosae materia Vesicante Penes locum dolentem adplicato curBVinctus, cliuem lan guento digestivo , addito pauxillo is apotiis diu fluentem erosumque servavimuS. Odontalgiam serosam, sive heurmaticam sanabat satis cito Vesicans ad augulum maxillae positum hoc enim loco nervus maXiliam subintrans, qui suos ramulos ad radices dentium dimittit, sero rheumatico vellicatus, lacessitusque cantharidibus adplicatis, liberabatur, Angitias, tui graves, Orta a rheumate

aut sinapis mus aut vesicans toti collo anteriori adplicatum insigniter mitigavit, it abolitam deglutiendi facultatem intra hora non multa restituit. Dignus notatu morbus aerat Pleuritis rheumatica, sive inplomata sive methodum me

dendi spectes Signa diagnostica collegimus

sequenti3.1πλ plerumqite praecedebant artuum sive superiorum sues inferiorum dolores lacerantes rheumatici. F et uris.

106쪽

udo hi ipsi dolores artuum pleurit idem saepe numero comitabantur.3xi0 pleuritis haec incepit subinde absque horrore, aut cum frigore mon diu durante, et levi ubi vera pleuritis valido ut plurimum aliquod horarum uigore tragoediam ordiebatur.

to statim dolor lateris cum levi illo horrore se monstrabat; cum contrari, dolor Punctorius in genuina pleuriti de primum post alliquot lora in valido illo rigores supervenerit.

5x0 dolor in pleuritide rheumatica ad praecordia, ad abdomen, ad totum saepe thoracem, ad locum interscapularem se extendebat in genuina vero pleuritide dolor intra arctius spatium conchidebatur. 6to dolor pleuritidis rheumatico saepe abnno loco in alium migrabat stabilior is erat in genuina pleuritide. 7mQ attactum locorum dolentium persaepe mora ferebant in rheumatica pleuritide;

contra rnim aenum a.

8V0 plerumque in lieumatica sano lateri facilius in genuina vero eidem difficilius incumbebant.

107쪽

9Π' sensus oppressionis , difficilisqtie spirationis aut nullus, aut Perquam exiguus cinrheumaticat luculentior in vera pleuritide. 1omo lingua fauces in rheumatica albae mucosaeque ut plurimum erant sicco in ge

nuina.

11 mu cutis magis arida, siccitas narium, oculorum squalior, urinae russae, Perpaucae, alvus exigua in genuina nihil horum vero seniplomatum, aut saltem longe minia occurrit in rheumatica pleuritide. Ium pleuritides genuinae saepe in initio saccoe et absque sputo fuerunt perraro sputabant mucos , crocea, sanguinea; pleuritides vero rheumaticae rarissime fccae erant,

sed tussis tenuis, s 3utaque mucosa, glutinosa, sanguine siriata, idque mox in morbi principio. Sanguis in utraque pleuritidis specie summe phlogisticus hoc solo discrimine, quod in pleuritide rheumatica crusta fuerit

crassior ut plurimum, majorque, ita, ut Parum, aut nihil ferme nonnunquam crassamenti adparuerit. In genuina pleuritide crusta plerumque contrahebatur fimbriis circumcirca assurgentibus.13xiψ pleuritis vera acutior erat, majorique Stim Periculo decurrebat crisi diebus criti-

108쪽

criticis peragendae, et pertiirbationi criticis subjecta etsi vero pleuritis rheun latica putitis et urina solvatur , nullam tamen certarn

legem natura observabat, juxta quam haec morbi solutio contingeret. Non raro Xortio sudoribus solvebatur. Sedes inflammationis rheumatico in hae pleuritidis specie in pleura, musculis inter- costalibus, ipsis quoque pulmonibus fuit hos enim ab inflammatione rheumatica affectos est e demonstrabant sputa sanguinea. Spetum nuper cadaver est bominis Pleuritide rheumatica laborantis, cui portio mate- rape rheumaticae ad cerebrum, ejUSque meninges delata phreniti terri, et 'rtem citam attulit. Si ex unica hac cadaveris sectione conchidi de statu utilionum inflammatione rheumatica laborantium quid possit, statuendum erit , pulmones rheumatica inflammR-tione affectos , si in catavere disse centur, aliquam duritiem cultro opponere, minorem tamen, ac si vera, et genuina inflammation plaborassent. Pubra pnes vere inflammati hepatis subflantiam duritie in dissecando aemulantur, eoloremque laete roseum exhibent. Praeterea

particuli inde abscissa et in quae injecta fundum

109쪽

dum petit. Verum pulino rheumaticorum in aqua aut omia iii non subsidet, aut difficilius, tardiusque Colore naturali est, ita tamen iit roseis hinc inde lamentis intertextus adpareat. A Cura consistebat.1mo in venae sectione una Vel pluribus. prout circumstantiae exigebant. udo ita potu emolliente, nitros , tepido, 360. in adplicatione matura vescantium ad locum dolentem, Vel etiam quemcunque

alium subinde sola antiphlogistica methodus

si isse it , quin Vesicantium necessitas fuerit. Verum ubi doloris acerbitas Oea enim persaepe multo gravior est, quam in genuina Pleuritide venae sectionibus non mitigabatur, Ve-ficans latum ad locum dolentem , vel inter scapulas etc. adplicatum brevi dolorem omnem abstersit. Vix tres horae quadrantes ab ad modo emplastro Vesicapite labebantur, cum jam doloris expertem se aeger diceret. Hinc adparet, ab resorpto vesicantium acri stimulo potius , quam a diuturna loci assecti erosione levam ei hoc fuisse repetendum. Num sna-pismi eadem vi gaudeant, necdum XPerimento constat.

In rheumatica pleuriti de fracto morbi impetu , sputis Vero necdum satis attenuatis er me egregios effectus produxit. n

110쪽

In exhibendo hermes minerali, itemque in propinandis quibuscunque expectorantibus ex classe mineralium non Praemature agendum censuimus Rebus enim jam in vado Propemodum positis, medicamen im XPectorans maturius , ac Par est, Xhibitum, novos libriles motus venae sectione componendos aliquoties excitabat. Haec morbi curatio fuit, quoties is sim, plex , nullique alteri jungebatur. Verum evenit non raro, ut biliosa mul colluvies ad fuerit et pleuritidem biliosi-rheumouisam produxerit. Hoc in casu expendendum erat quodnam in corpore vitium, rheumaticum, an vero illosum Diagis urgeat unde modo huic, modo illi occurrebatur, et methodus pariter composita adhibebatur. Fleuritidem rheumaticam cum genuina pleuritide complicari, atque in hanc abire aliquoties Vidimu S. Litem inter auctores medicos de usu eficantium in pleuritide agitatam componi modo posse existimo, si ea veri pleuritidi, eique adhuc crudo noxia dicantur alieri ver rheumaticia proficua. Atque id adcurata praxis constanter probat.