Maximiliani Stoll ... Pars prima-[septima] : rationis medendi in nosocomio practico Vindobonensi

171쪽

diebus moibi vena secta est caeterum PraetermiXturam quamdam a medico praescriptam nullo alio auxilio utebatur. Convalescere X morbo videbatur , ita, ut denuo aurigae vices subiret. Verum tussicula cum sputis flavescentibus et quaedam non magna Pressi pectoris ex morbo supererant.

Post initum maji mictus difficilior, et magis stranguriosus, ac ante iac , quin et subinde Penitus suppressus aegrum torquebat cerei tunc tenuioris auXilici, quem ipse ea methodo, qua olim in Italia usus est, versus abicem

magis Xtenuaverat, ac leo inunctum rethro immiserat, Otium misit, educto cereis denuo suppressum. Tandem ad nos delatus est, cum aquatri , duo nullam amplius urinam misisset, et toto hoc tempore nihil potulentorum assumpsisset,

ne, Ut ajebat Urinae quantitas accresceret. Febricitabat pulsu forti, duroque, siti multa, faucibus siccis, ut inflammati solent. Secta Vena es sanguis eductis crustam phlogisticam, eamque crassam Xrubuit. A Venae sectione urinae libertas fuit Verum clim noctu denuo supprimeretur, sitisque urgeret Agna, denuo secta vena est sanguis crassissima crusta phloetistica tegebatur Usus interea est decoctu

172쪽

I3 cocto hordei cum o melle, mulso seminum frigidorum caua nitro At plicatum praeterea est emolliens cataplasma ad perinaeum radicem Penis, et ad pubem. Inde urina libere

posthac fluxit. sed fluxu continuo utillante.

Veriam quarto die, ae quo ad N p comi urn Venerat, diarrhoea accedit, nulla ratione conbprimenda, et si aliquoties rheo closto, myro,

halanis, claudano fuerit suspensa. ullis ulli bi dolor: animi indisserentia seculiaris:

pulsus antea celer, fortis, durus , nunc humilior fit, debilisque , celeritate non nimia Lingua pura siccessere primum, dein arida, lignea fieri accessit it is oris habitus, quem risum sardonium appellant, quive continuo iem: septem, octove ultimos, quos Vixit, dies morbi perstitit. Sub delirium, delirium, de cubitus membris inordinate projectis Vari data

sunt, quae Vi anti septica celebrantur es Rodiit subinde mens per intervalla, pulsus non raro elatiores dacti denuo subsidebant. Sinapis .mis, Vesicantibus, aliisque excitantibus, anti- septicis morbum frustra tentavimus esca tia fortissima binis vicibus 'idem loco appo sita vix exigua vesiculas, hinc inde excitarunt. . Die 25 3 maj moritur. Proximo die sectio AEataveris. sequentis

173쪽

Thorax sectus ex cavo dextro fudit bram propemodum aquae pauco Pure inquina. tam Pleura cum Pulmone abscessus non magni parietes effecit, quibus ruptis illud au-culum puris aquae mixti profluxit. In sinistro thoracis latere pulmo ubique curia diaphrag anate nectebatur, si locum excipias, qui duas fere puris uncias intra pulmonem, et diaphragma conclusas habuit. Inter pulmonem et

pleuram, qua illa locum scapulo objectum invenit, pariter abscessis latebat , puris uncias facile quinque contines idem cavum libram dimidiam aquae dedit. Pulmone Varuriegati superficie, et sani caeteroquira reperti sunt. In corde, et vasis ejus majoribus concretiones polyposae, Rechiso abdomine hepar solito longe mainaus, sed sanissimum, offendimus lien duplo major, quam alias solet sanus et ipse per omnia, sed si digitis paulo rudius contrectareturitimis friabilis. Ren sinister innumeris et exiguis abscessibus plenus, solito longe major,

et tubolorum bellinianorum , qui pure turge, bant, is habitus , ut abscessus potius viderentur: ita quoque interna renis substantia INU tata reperiebatur, ut pus non aliunde delatum, sed ibi natum apparuerit. Iocius en, et

174쪽

inteflina nil praeter ordinem habuerunt. Nulla bubonum vestigia, aut cicatrice in Uentae. Vesica carneis, crassisque parietibus donata Pauca granula, Uti Vula formicarunt, sed

rubra in fundo suo exhibuit, quae discis a pus

fudere. Urethra e orpore Xempta, dissectaque ostendit duos abscessus ruptos utrinque, atque in Prostata locatos, quorum deXter minor facile nucem oschatam caperet, sinister

autem triplo major. Plures quoque in illa vicinia hinc inde positi abscessus perquam Xigui, qui dissecti pus bonae notae dederunt. uialae alias tibi excrescentiae, et canaliculi morgagniani frequentes visebantur. Urethra versus glandem praerubra, et quasi inflammata apparebat. Testis dexter fere duplo major visus secabatur, Verum aqua intra eundem, et membranam Vsginalem collecta eum tumorem mentiebatur. Caput ob temporis Peni riam non est sectum, neque uretheres, aut Vesiculae seminales examinatae.

Plura sunt, hoc in casu notanda. Uttit aeger toties examinatus ni fateretur, quod ipsum gonorrhoea quondam laborasse demonstraret, multa tamen sunt, quae hanc opinionem admodum probabilem reddunt. Videntur a lon.

sociam tempore obstacula in urcthra latitasse a mala

175쪽

-- - 353 male curactis, aut neglectis, ut fere sit, gonor- rhoeis nata. Hinc aliquando fit, ut, nisi diu. lius adhibito mingendi nisu urina non Prodeat, tot obstaculis, penes quae transprimi

debet, effluere prohibita Sunt, qui per Omnem vitam huic difficultati obnoxii vivunt, quin gravius quidquam inde unquam sequatur. At vero, si ea obstacula Phlogosis prehenderit, seque ipsis majora evadant, canalem

obturent penitus, necesse est. De natura horum impedimentorum multum disputatum jam saepe fuit. l. Brunnerus

ephemer. N. C. cent. I. Observ. 97. XCrescen

tes in rethra carunculas inter figmenta chi- Turgorum retulit, et naturam horum obstac lorum in quadam potius urethrae insignior1 constrictione , ac coarctatione posuit cum contrario clar Gens elius eph. N. C. cent. 6. Observ. 84. acriter pro carunculis ontende rei. Verum cum Per sectiones anatomicas constet, Vestigia cicatricum in urethra reperta esse, cumque ora canaliculorum Orgagnia-alorum, quo sedes onorrhaearum viorum vero similiter locatur, inflammari, erodi, coalescere, atque communi illa lege, qua id omittes reliquae Partes possunt, luxuriante carne, nodosaque cicatrice repleri querant, non video.

176쪽

video, quid improbabilis, vel etiam G observatis alieni haec opinio habeat. Urethram subinde ab exstantibus obstaculis liberam nihilominus in uno, Vel in phiribus locis praeter modum coarctari constringique uti lar Brunnerus Voluit, non paucae observationes probant. At vero alterius naturae obices praeter superius enarrato reperiri pariter extra dubium est, glandulas videlicet in rethra locatas, induratas tumentesque, quae si propius sphincterem fiat, impedimento sunt, quominus

exacte vesica claudi queat, ut adeo urina penes tubercula haec utrinque continuo stillicido elabatur donec ejusmodi tumores altius asinsurgant, et irethram e integro obtrirent. Hoc ultimo obstaculorum genere, glandulis videlicet tumentibus , inflammatis dein, et accrescente mustium phlogo si tandem suppuratis aeger noster laborasse videtur. Hinc ille mingendi nisus ad transprimendam urinam: bini etiani explicatur, quomodo trinam P nitus tandem suppressam tenuiori cereo immisso, quamdiu is urethrae impositus maneret,

denuo Vocarit.

Ccreus immissus equidem urethram magis obturasse videtur , at Vero pressis ope cerei

177쪽

tuberculis non ita exacte canalis obstruebatur, quin non utrinque Via restaret, Per quam urina se subducere poterat. Hoc adjumentum a cereo et specillo quocunque etiam illi experitantur qui carnes ha

bent excrescentes, et urethram Obstruente S. Quibus vero urethra constricta, Coarcta

que, praecipue si tortuosum ejus iter sit, nihil ab hisce specilis auxilii habent, nec etiam

a candelis Vi medicamentosa , absumente, prodente que imbutis , pharimum Vero Nola raro incommodi, irritata enim urethra fortius stringitur urina tenuissimo loci et strangm riose abit: accedit irritatarum partium inflam matto , et schuria... Morbi urethroe utut frequentissimi , tamentie scio, quo infortuni Q, curatu difficillimi sunt, et maxime discrepantes de medendi methodo opiniones Vigent. Srint, qui omnes candelas medicamentosas rejiciant, et nullas admittant, nisi quae sola mechanica xatione superius explicata obstacuhim reprimant, et urinae CXitum parent. Sunt itidem alii, et sorte maxilaret medentium pars, qui iisdem eo spopo utuntur, ut obstacula absumantur. Viri, qui multum in hac re experientiae ha-

heni r quique saepissime hisce candelita apud

aegros

178쪽

aegros suos usi sunt, parum aut nihil levaminis, et plurimum incomodi suis aegris hac medendi ratione attulisse mihi aliquoties latebantur.

Mem autem observationes circa usum cande-

Iarum pauciores adhuc sunt, quam ut certi quid de illis statuere queam. Id interea verum est, in is paucioribus meis casibus candelas medicamentosas uvisse nunquam.

Curationis difficulatem inde ut plurimum ProVenire Opinor, quod mali diagnosis per difficilis sit, et de obstaculi natura ac indole difficulter constet. Quaerendum itaque est, an glandularum in arethra sitarum tumor, morbi, sive is stillicidium, sive stranguria , vel et schuria fuerit, causa sit dein, et quae tumoris illius species si aliam enim medelam cirrhosus tumor, aliam is, qui ex inflammatione glandulam prehendente nascitur, atque aliam glandulae habitus laxior, tumorque ortus a mocu copiosius

collecto, et glandulam distendente postulat. Vidi schuriam, et mictum tenesmoideum, qui muco albido benigno per rethram fluente cassabat, verum elapso ferme dimido die sens denuo nascebatur, prout muci hujus exeretio minuebatur, qua penitus sublata omni fere horae quatrante insens ad matulam te

179쪽

nesmus redibat, donec maximo adhibito mingendi conatu denuo mucus ille exprimi, mulgerique inciperet cum mali decremento. Hanc scenam morbus ViX non quotidie semel lusit. Raro factum est, ut per duos continuos dies aeger absque obstaculo mingeret. Profuerunt solventia salina praecipue aquae selteranae sine lacte potae Aeger sensum rei canalem versus ipsius radicem obstruentis toties habuit, quoties urina difficilius pergeret, at fluxu restituto nullum alibi dolorem, ardorem sue, aut obstaculi sensum querebatur. Interposita solventibus roborantia sunt, sed nullum remedium topicum adhibebatur, quod aeger

id omnino renueret. Examinandum praeterea, an constrictio coarctatioque urethrae, an Vero Prominentes carnes, aut cicatrices nodosae adsint, ut, si

facta accuratior diagnos sit, scire possimus, quid potius noninacere expediat, quam ut incerti de morbi natura per varias, et sibi non

Tar quam maXime oppositas methodos absque certa lege Vctgemur.

Febris inflammatoria sitit, pulsu sorti pleno, duro, aliisque se manifestans, et alii quidam non absimiles casus nos determinabant ut omissis candelis educta per catheterem uri-

180쪽

na, methodiim mere antiphlogisticam arripea remiis, et cataplasmate emollientissimo victonas parte foveremus. Glandulas tumentes illam in transprimendo otio difficultatem quam a tot annis experiebatur, attulisse opinor sed cum tumores hi non assurgerent, gis, minus inde mulctabatur, donec tandem phlogos correpti in majus Volaimen XPanderentur.

Auriga officium multum poterat Onserre, quo facilius inflammatio haec tubercula afficeret, cum concutiente carpenti motu, Vel et magis adhuc, si quis equo insideat, partes urethro Vicinae X agitentur, alteranturque. Accedit, quod hominum genus, uti de hoc nostro X relatione XOri constat, vino , et cerevisis deditum sit, iisque Vilioribus , acidis, diu relicis, inflammantibus. Praeterea et illii notandum , quod totius mali origo est , onorrhoeas in ejusmodi hoominibus aut negligi omnino, aut prava admodum methodo curari. Phu a male curatarum onorrhaearum

CXemPl nosco, non a chirurgis soli immodo minus expertis, sed aliis , etiam medicis, quos diuturna, et luculentior PraXis commendabat

Saepius mirabar, qui sat ut in morbo tam