Praxeos medicae universae praecepta

발행: 1821년

분량: 446페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

321쪽

silentio praetereunduS.

S. XXXII.

I. Peripneumoniarum evolutionem pro renata praecedunt na OroSitas , lasSitudo, anor exta,

vel ciborum auctum desiderium 86 , dolores

aprilis anni I 817 Vilnae grassantes exhibens. Vilia. I 8 IT. 85 In Diset. des sc. medicales. Tom. O. Art. Pleuresie P. I 85 sq. , et meumonis P. 392 86 Incipit cum appetitu ciborum saepe magno v. BOERHALVRI. c. S. 883. Confirmant hoc Phaenomenon SKIETEN l. c. P. I9 , ac mea experientia. Prae aliis cilios a nomalos oppeti , asserit ReiL l. c. S. 183. , debito jure id fieri Utut

sit, mirum non est , ventriculum irritamenti pulmonis Participem fieri , cum haec viscera uno eodemque nerVO , vago scilicet rectius pneum O-gastrico a cl. Ci UssIER dicto), regantur.

322쪽

rauce do, et tussicula. II aud raro moibus dero

pente ingruit. Adoritur plerumque frigore, modo

intercurrente vieissim calore, modo Continuo ad b oram unam, alteram V e protr3Ct O , Saepe cum peculiari angustia , et inquietudinis sensa 89 . Sequitur calor, olias per se Scenam aperien S. Est ille amoenus, urens, mordax. ISMS Creber, plenus, mollis, durus. Urgot sitis. Ocyus serius dolor acutus, pungens , Obtu SUS, pressori US, tensivus ad costas, sternum, Clavicula S, SC3PU-las , dorsum accedit , alageturque nunc Sub inspiratione, nunc sub exspiratione. Respiratio

brevis, Crebra, anhela , illaque prosianda tum ob dolorem, tum ob tussim impedita. Tussis, dolorem augens, ab initio plerumque sicca,

serius ut plurimum Cum Sputis mUCOSi S, CrUen

tis , flavis , viri descentibus , nigris , polyposis

323쪽

90 , absolvitur. Decubitus modo in alterutrum

latus, modo in Liroque latere impeditus, SO-lumque in dorsum concessus. Loquelia brevis, interfecta cum aulielitia. D lucitis interdum impedita. Cuncta symptomata lioris Vespertinis , et noctu augentur cum pervigiliis , quandoque clam deliriis. Ingravescente malo respiratio evadit laboriosa, abdominalis. FaCies aliquando Subtumidula , accensa, alias livida, pallida, subflava;

genae rubrae , oculi splendentes, lingua, et fauces siccae. Aeger praeterea de Capitis gravedine, plenitudinis sensu in pectore, et anxietate conqueritur. Cor vibrat , carotides vehementer pulsant, et jugulares oscillant. Nonnulli nauseam experiuntur, et Vomunt. Lotium prius Paucum, rubrum, et jumentosum, dein sedimentum copiosum , puris Orme , roseum deponit. Alvus , nisi liquida , ac copiosa , in niuitis est ObStruCta.

Hypochondria saepe iensa, attaCtum reSpuenti R. Haud raro sudor universum obtegit Coi PUS ,

maxime ad faciem, et partes obvias. Ρulsus protructo in malo vi decrescit, mollis sit, irregularis, parVuS, Contractus, aliquando sano lentior. Quarto, septimo, undecimo, decimo quarto die, interdum tardius, ad acimen morbo deducto, accedentibus signis infra speciatim indican-

324쪽

dis 9i , peripneumoniae, vel in sanitatem, vel

in alios morbos, vel in mortem transeunt.

Autopsia cada erum.

I. Superficies cadaueris externa saepe livida 92 , aut saltem maculis lividis ad dorsum, et

latera thoracis notata Cernitur; quae maculae

licet aliquando loco, qui sub morbi curriculo doluerat , respondeant 93 , in genere tamen

accidentales sunt. Aperto thorace, Saepissime magna copia .seri nunc flavi, nunc lini pidi, nunc

purulenti, caseo si 94), aliquando cruenti 95

obviam prosilire solet. Illud libras decem adaequasse observavimus 96). Ρulmones interdum adeo turgent, ut sternum sublevent 97) , utque illorum superficios colore livido, violaceo,

si) S. XXXV. N. 6.

92 Mono AONi op. c. Epist. XXI. Art. 3I. 93) Pleuritide correpti antiquis dicebantur βληται, Seu , sidere icti , quod in mortuis latus liuidum reperiretur, et plagae simile quidpiam appareret. Hipp. de vi t. rat. in acut aptior. 35. 94) CuLLEN l. c. STOLL l. c. T. I. I. P. FRANE. I. c. P. I 26. 95) Mono AONi Ep. XX. Art. II. 96 J. P. FRANK l. c. p. iu6. FERRO l. c. P. III. Peri- pneumoniae epidentione mentionem injicit , ubi pulmones sero purulento constanter innatabant ). 97) STOLL op. C. Vol. I.

325쪽

notata), vestigia costarum si) impressarum exhibeat. Praeterea superficies puluionum , ut Odoin toto ariabitu, modo in una tantum Parte PS eum

99 Inprimis striis brunneis , nigi is insignita. MORGAGNI Epist. IV. Art. s. Epist. XV. 6. Ep. XVI. 4. Ep. XVII. 6, 16, 39. Ep. XIX. 4, is, Ep. XX. 7, 15, Ep. XXII. 8. ΕΡ. XXVII , α, ai. Lp. XL III. Dp. XLIX. a. Epist. LIII. 9 Ep. LVI. I. ioo) MORO, Ni Epi t. VI a. Epist. XX. 33. Epist. XXI.

33, 34.

i In tantum vero tumorem inflammatus pulmo aliquando essertur , ut in eodem thoracis cavo vix non ampliori cO-3tarum frequenter Mestigia, sormamque albescente ex flavo materia detinuatam ostenderimus ; quod in dextro inprimis thorace per hepatis , interdum praegrandis et ad quartam, tertiamve ex veris costam , apud multos in Pectus ascendentis volumen adauctum non raro contingit J. Ρ. FRANς I. C. P. I 3O. Miror hinc valde LAENNEc l. c. p. 163 tale quid, negare, miranturque PiNEL , et BRIGUET1U dicentes Dict. des sc. med. Vol. XLIII. p. 426. ) : u Mus a Ons plusleurs fota obser Me les traces de cette comPressiora , done FRANK fit un mention speciale; autonite qu'onPeutomoser GMec aMαntage a ceux qui nient la possibilitέ d'untet Phenomene , fonde stir ce que Patigmentation du WOlume dia ρsumon Uest qu'illusoire , ce qui nous semble

326쪽

Pseudo- membranae hujusmodi aliquando densissimae ), vasis sanguineis instructae 5 , interduin superficiem partium inflammatarum

quin illi adhaereant' 6), obducunt Inter

pseudo- membranas, et pleuram, aut inter illas,

5) re Aliquoties in novissima ac tremula adhuc menthrona, innumera , quinque vel sex dierum spatio generata vascula auditori hus , quod iterum alii ante nos jam secerant, oSlendimus D. I. P. FRANK l. c. p. II a. Sic mense decembrisi si in clinico instituto Ticinensi sormosam puellam ex dira peripneumonia necatam vidi. Pseudo- me in branae a Patre meo dexterrimo anatomiae Prosessori BRESCIAM commissae sunt , qui illorum vasa sanguinea ope mercurii injecit. Pulcherrimum hocce praeparatum museo pathologico illius Universitatis commissiam eSt. 6) PodTAL l. c. p. 67. RENAstu in I urnal generat de med. Chir. et Pharm. I 8i4 octobν. Pseudo- membrana pulmonis voluti saccum reserebat apud MohGAGNi I. c. EP. XX. Art. 4 . SaoLL OD. C. VOl. II.

327쪽

et pulmonis superficiem , lobosque saepe materies purulenta, veluti in saccis, colligitur. Simulatur inde abscessus simulatuV, inquam , nam hujus generis collectiones purulentas neu- ii quam ad legitimos abscessus pertinere, ex eo cognoscitur , quod nullam substantiae , sive pleurae, sive pulmonum erosionem sociam ha hent 8). Non desiderantur vero exempla, neCrara admodum 9), legitimorum abscessuum pulmonum. Detinent hae vomicae plerumque

lobos pulmonum inferiores sio , et quidem in parte posteriore, et laterali II . Verum , et in

superiori deteximus. Vomicae pulmonum Sunt

variae magnitudinis, ac diametros habent a dimidio saepe ad tres pollices, et ultra. Utpluri-

8 α Hunc saccum inter ac putinonem non raro Pliri imum puru latae colligitur materiae ; quae primo quidem intuitu abscessum Pulmonis amplissimum mentitur; sed attentius ab hoc ipso abstersa , visceris superficiem intactam prorsus ostendit v. J. Ρ. FRANK I. C. P. 132. 9 Quamvis enim persuasus sim , medicos saepe Pseudo-abscessus pro legitimis vomicis habuisse; attamen neutiquam conveniam cum LAENNEcio dicente l. c. p. 164 ): it is a pias de lesion organique Pius rare VCune Mericabie col- leetion de pus dans tertissu Pulmonaire. io) u Les parties inferiaures du ροumon soni te lieu qu)occupe le plus ordinatrement la per ψneumonia D. LAENNEQ

P. II. Vol. VI

328쪽

mum ovi formam exhibent. Dum integrae sunt, liquidum continent aut album , aut flavum , Cinereum , Viri descens , et aliquando foetidum :dum rumpuntur, hoc liquidum colorem induit plus minus rubrum. Plures rami bronchiales in

CaVum Vomi Cae aperiuntur, Si que communicationem Cum vicinis , et Contiguis ramis constituunt. Rami arteriae, et Venarum pulmonalium vomicam superascendentes contracti Observantur, et aliquando sibrosa materia occlusi, qualis materia et extremitates V a Sorum sanguiferor iam in vomicae cavitatem desinentes Obturat. Pars pulmonum vomi ae contigua delegitur

inflammata, et plus minus aeri per tracheam inflato resistens. Parenchyma pulmonis lympha coagulabili, aliquando brunn ea si a), repletur ,

quae, per Compressionem e X eo , Ut aqua ex

spongia exprimi potest. In minori tamen mali gradu parenchyma adhue Crepitat, a C Stru Cturam Suam alveolatam retinet. Alias inflammatio

12 Anno 1818 die 38 martii cadaver viri 6o annorum aperui, qui sub curriculo peripneumoniae , qua die morbi Octava obicrat, sputa veluti cloccolata , eaque foetida rejiciebat Pulmo sinister erat Diabilis , ac parenchyma illius lympha

cruenta sputis simili repletum. Pseudo-membranae superficiem ejusdem pulmonis cum pleura conjungebant. Bronchiorum superficies interna colore ex rubro. livido notata erat. Cystis sellea calculos continebat.

329쪽

substantiam pulmonis adeo coria pactam reddit , ut si frustulum illius anatomico expertissimo

exhiberes , illud hepatis si 3) partem sistere

jurejurando affirmaret. Non mirum, si pulmo ita ConStitutus, amissa structura cellulari si ), eaque granosa assumpta, pondere augeatur i5 , et aquae impositus ad fundum vasis cadat si6 . Reperiuntur inflammatio, et ejusdem sequelae nunc in utroque, nunc in alterutro pulmone

si ); quo ultimo in casu, saepe quidem, at

13 umori hepatise , ροumon carnife. PORTAL l. c. P. 22. Talem pulmonum statum etiam sine inflammatione obvenire Posse, immerito, ut reor , contendit quis medicorum in the Edisb. med. and surgiciat i8o7. Vol. 3. Cfr. ibid. 18o9. VOl. 5. 04 Solus pulmo, cujus paren chyma inflammatiun et compactum est , fundum vasis petit: sec is autem ille , cujus inflammatio solam superficiem, pleuram scilicet costalem attingeret. STOLL OP. e. Vol. I. i5 re Un des caracteres phy siques de Pinduration des Pou- mons est Paugmentation de letin potas , qui des sui αhuit Onces s'elooe jusqu'α quatre liores et Plus dians lesyneumonias tres- intenses n. PiNEL et BRicUETAN in Diet. des se. med. Vol. XLIII. p. asi) I ALLEa opusc. patho l. p. 32. MORO AGNI Epist. VII. si , 0. Epist. XIII. 3. Epist. XVI. Epist. XIX. 58. Epist. XXI. Unum tantum pulmonis lobum inflammatum invenerunt JoUBERT traci de assecl. thora c. C. p. 385 Boi Flux Epit. assecl. partic. L. II P. I. C. 4. P. 133. SENNxRT med. Pract. L. II. P. II. C. 3. Scit κης L. II. Libs. med. de pe-

330쪽

3I4 DE PERi PNEUMONII s. non semper latus in cadavere affectum illi vigente morbo dolenti respondet. Pulmonis alterutrius inflammatio aequali ratione in uno, aC in

altero thoracis cavo reperiri solet I 8 . Interdum iobus pulmonis inflammatus lobum proximum sanum comprimit i 9 . Bronchia saepissime cum reliqua pulmonis substantia inflammata Io sunt , ac stipei icies illorum interna materia Spum Usa, muco puriforrni 2I , interdum cruenta, aut Concretionibus polyposis obducta II

oreris qui ρuisse notis faire croire , que Cette maladis ait Plus frequemment son siege d'un cote que de ἰ'aut re n. PORTAL 1. C p. 66. Iam WENDT Opinionem illorum, qui contenderant , dextrum latus thoracis longe frequentius occupari quam sinistrum , refuta it. Ex 73 aegris, quos vidit pleuriti de dolentes , 38 de dextro , reliqui de sinistri lateris dolore conquerebantur : neque periculosius decumbere videbantur qui ex sinistro latere dolore Iaborabant.

L. C.

is) STOLL I. c. Vol. I. ao) Ipsorum interim bronchiorum inflammationem vix non in omnibus , quibus pulmo sic laboraverat , deteximus Plurimumque spumosi , vel sanguinei ac purulenti humoris, qualis Sub morbo per tussim rejiciebatur, continebant ubique. I. P. FRANK l. C. P. 13 I. BEtL l. c. p. 4 . ai) CuLLKN l. e. S. 34o. R in Flebei lchre. l. c. p. 469. a 2 PonTAL l. c. p. 67. RE NARD in Durn. gen. de Dic in chιret pharm. 183 4 Octobr.

SEARCH

MENU NAVIGATION