장음표시 사용
351쪽
seret signa Pleuritidis tradere, quam illius existentiain demonstrare; neutiquam enim illis
assentiri possumus, qui Pulsum durum ), laterisque dolorem Punctorium 8 pro certis
pleuritidis signis habuerant; ex WELSCHII enim, L 1E UT AUDII, PORTALII, 1. P. FRANKII, et nostri Sobservationibus Constat, allata Symplomata Saepe ipsius pulmonis inflammationis esse essectus.
Nihilominus dum febris pulsu duro stipata, atque dolor punctorius lateris 9), praecipue
inter Sextam, et Septimam Costam, Vel etiain
) u Si vis cognoscere pleuritidem , Praecipuam Curam ii natura pulsus cognoscendo reponito , Pulsus durities est signum fere infallibile omnium pleuritidum D. BAGLIVI l. c. S. I. 8 u . . . . haec pleuritis ) quidem habet inse 'arabilia Um-Ptomata , febrem acutam , dolorem ac si loca, assecta )kiStraherentur, vel pungerentur M. GALENI de locis assectis L. V. C. 3. C ARTER T. VII. p. 488. . Simili etia iudefinitione usi sunt ARETAEus De caussis, et signis mox-bolum acutorum. L. I. C. Io. p. 8. , AEGiNnΤA L. III. C. 23. p. 4o. ), TRALLiANus L. VI. C. I. p. 266. ) etc. Ait S 1ΕΤΕΛ : re Bina ergo haec in onini pleuritide adsunt,
febris acuta continua , et dolor . . . dolor Vero pleuriticus non est mitis , et obtuSus, sed acutub et Piaracto mS . - . N
352쪽
34 J DE PERIPNEUMONIta. sub sterno io , ad scapulas, dorsum), in prima morbi origine comparent, quin respirationis dissicultas , loquela interfecta, tus Sis Crebra, et Sputum Cruentum affectionem pulmonis ipsius adhuc indicent; dum dolor sub inspiratione squa costae a se mutuo de dia Ciantur, adeoque pleura distrahitur ), et sub compressionus ortiori augetur; dumque aeger in latus assectum decumbere nequit, de Pleuritidis praesentia haud dubitare licet.
Distinetio pleurisidis a rheumatismo acuto musculorum intercostalium.
distinguitur, quod hic, leuissimus jam attactus
lateris affecti , et maxime motus brachii, voltrunci, item quivis inspirandi conatus dolorem magnopere augent, ac pulmonis functio, pro- Vecto etiana morbo, plane illae Sa manet.
io) Arguere tunc Ilicet insammationem mediastini. KEvs .lis Progr. d. pleuriti de illediustini. Κil. ). O) P. l. Vol. II. Cup. XLIV. S. CLXXXIV. 5.
353쪽
DAliuolio pleuritidis a n ra in thoracica et pleurn M.
A pleuritide distinguuntur ne una*ia thο- racica 13) , et dolor pleurae , cui flatus, et
Verme S ansam porrigunt, Pleut G ia nunc: Upandus si hubita ratione absentiae febris, naturae transitoriae variabilis dolorum nunc ad dextriam, nune ad sinistrum latus obvenientium, modo valde remittentium , modo reCrudesCenti iam,
conditionis,aegri hypochondriacae , bystericae , atque aetatis illius infantilis. γ
8. Dolore pleuritico in locis, cinae PeViCia diu , lieni, et he uti plus minias respondent, urgente, Cavendum, ne harum partium instam -
i4 u Plures enim cognitae sunt caussae , quae dolorem aleris faciunt, non Pleuriticum tamen M. S aETEN l. c. i. 875. st Ita et hystericis , et hypochondriacis tales lateruia dolores observantur , et quidem acutissimi saepe, sed sine febre; quibus doloribus pleuritidis medela Per Venae sectionem validam , et Iepentinam minime Conveniret M. Idem ibid. De flatibus dolores lateris thoracis excitantibus praeter quotidianam experientiam: FiΕ5us de natibus C. 7.FOEEsTus L. XVI. Obs. 42. Ad vermes quod spectat, non negaverim , omnino illos interdum veram Pleuritidem excitare posse , de quo argumento infra N. uo ).
354쪽
gian lento in capitibus de Pericar ditide, .len tide , he alitide plura dicentur.
Distinctio pleuritidis a rhochio itide.
9. Monuimus , dolorem pleuriticum interdum ad do sum obvenire i5 . Morbus iunc ab antiquis Pleuritis dorsalis vocabatur. HlPPOCRATE A
peculiarem iniecerunt mentioriem. Nil vero certi ex illorum disquisitionibus erui potest. Solus enim AR ΕΤΑΕus clare pleuritidem indicat 20 .HIPPOCRATEs contra sub Aleuritidis ad dorsum nomine, nisi hmatitidem, saltem mictum Ct uentum de Scribere videtur sui . BAL Losius dubiis
dubia addit IIJ. Verum inter haec ipsa dubia,
18 Comment. in ARETAEUM P. I 5 I. is) Op. omnia T. IV. Edit. Geuev. II 62. P. 328. Lao Monuerat u per omnem continuitatem succingentis meln-branae dolorem protendi, quibusdam etiam ad dorsum , et Scapulas Pertiti gere , huticque dorsalem Pleuritidem ab antiquis vocatam fuisse n. Op. c. L. I. C. X. p. 8. ai) i: In pleuritide ad dorsum , clolet ipsuin dorsum elut V X Ploga , Suspirat, et acervatim spirat. Statim spuit Pauca , tertia aut quarta die saniem muti subcruentam D. xa' u Pleia Ditis ex dorso affectus est, ab HIPPOCRATE Domi
355쪽
lucis assulget radius indicans quaestionem ess re
natus , a paucis quod sciam observatus. Mihi risto tanquam eontigit videre , licet sere annus vertatur laude vigesimus , quo in urbe medicinam saetit vi. Erat autem multor gravida gerens septirnes trem sere foetum , dolor erat Punctorius Paullo infra duodecimam miliae vertebram , dolo Pinquam insignis , pertinens ad regionem hepatis , febris assidua , tussis inanis , quum inflammatio fere extra thoracem esset , ut pulmo serum ab inflammatione manans apprehendere nequiret. Inter signa pathognomonica erat dolor circa dorsum , membrana assecta , non quae Cossis obtenditur, sed quae Nevtebras cingit. inter signa demon. Strati Va erant Urinae plane vinosae , ac si sanguis multus eas protulisset ac tinxisset ; quia enim coassicitur hepar , urinae tales apparent. Terruerunt me valde , Unde ΗiPPOCRATEM Super ea re consului, num talis urinarum color in
Pleuriti de dorsali vulgo appareret. De ea assectione ita scribit : re in pleuritide ad dorsum , dolet ipsum dorsum v velut eX plaga , suspirat , et acervatim spirat. Stati in M spuit pauca , tertio aut quarto die saniem mejit sub
M cruentam n. Plura signa eo loci perpendens memoratu
digna. Et id om Hippocs TEs loquens de morbo dorsali, quem μυίδα vocat, et aliquid assine habet cum pleuri tide dorsali , ita scripsit : dolet dorsum , et inguina , tertia et quarca die cruentam muli urinam L. II. de imorbis inflammatio igitur pertinet ad partes thoracis inferiores. Et quod urina sanguinolenta legatur, id potest bifariam e3plicari , vel quod prae .lore , et inflammatione serum ,
t succu8 urinae appvireat vinolentus ob hilis mixtione inquam plurimae : vel quod reapse sanguis remisceatur ipsi arinae, facto tiranslatione quadam ad vesicam , eode in enim
356쪽
de morbo coluimiae vertebratis. Istum morbum
et Cos iii Noti a 3 verba in dicunt. Elucet denique
modo id possumus interpretari; inflammationes enim , et phymata infli inmatoria. in minae Par cibus orta per cruentam dysenteriam , aut crisoniam urinam liberari possunt :unde illud HippocnATis , distorsionem rhach eos cum didicultate mirandi sanguinis fluxus copiosus exsoluit; suxus Saugia inis vel per nares , vel per urinas , vel per alvum fieri potest De Coacis ). Atque ut de urinis istis dica incruentis quae ex HippocBATis Prognosticis initio morbi apparentes longitudinem signi sicunt ) aliud est judicium Ilium appare ut ad longitudinem, aliud quum ad aeutiem, ut in morbo dorsaIi, in contorsione spinae , in pleuritideox dorso. Atque , ut in genere dicam , numquam Observavi tam cruentas, bileque saturatas urinas. In eo ergo affectu , duo symptomata rara comperimus : unum est mictio cruenta : alterum dira ite mirare erecto CDγOre, quod no iam est in morbis thoracis. HippocRATEs in Coacis
meminit cujusdam pleuritidis , in qua dorsum rubet per erysipelas a fluxu concitato per venam thoracicam , Perquam sit pleuritis dorsalis, de qua hic agitur ; haec a reliquis dissert Dolor est dorsi , eiulatus et ,Pir ationis ορ- Pressio: inter certa mala est, quod talis Pleuriticus, dum residet, ni agis tussit , et dissicilius spirat , contra autem e Meraire deberet. Interea, quae mirati sumus in hoc morbo, fuit cxcretio urinae cruenta : aut sanguis erat , aut Serum ejus , aut nescio quid erat , quod o effusi mixtique cum Urina sanguinis opinionem socii M. t c.
23 Ilis annis proximis in hac quoque vieinia I Iolmato it ) perio neumoniae frequentes suerunt , et in nunPaucis malignitatis participes , et manifesto colit igiosae .
357쪽
illius cum pleuriti de similitudo et observationibus 24 . Nec miruin
et plerumque lethales , in quibus etiam hoc observarρ licuit: quod Praeter nititum in Pectore Primo dolores quidam in Scni'tilis , dorso , aritibus se manifestarunt, dein rigiditas quaedam vinae , et artuum impotentia ad 1no tum , et quasi lesees Paria lyses ObMenerti it n. l. c. S. XVII. In Dr. BEMEws xi dis s. de Phachia itide Pneumon. , et Praesertim Pleuritidem dorsalem mentiante. Vilnao 38'rellitae , sequentes casus obveniunt. Obseruatio I. Coqua triginta annos nata ex frigore , calefacto corpore , 8Π-weyto , in febrem incidit cum vehemente vertebrari in dorsi, tactui refragantium , dolore, cum summa respirandidissicultate , anxietate , ponderis sensu circa Sternum, tor pore brachii sinistri , et tussi sicca , levamen aliquod respirationis osserente. Decubitus in latus sinistrum fuit impeditus , supinus facillimus. Binae venae sectiones domi Cum levaminc , ad tempus solum , institutae suere. Cum his symptomatibus , aegra , decima die decembris I 82Ο , morbique duodecima , in clinicum recepta , morbus rha chiulgitis dorsalis cum assectione catarrhali esse declaratur.
Duodecim cucurbitularum scari sicantium Columnae verte-hralis lateribus admotarum ope quindecim unciae cruoris detractae sunt tanto cum Successu, ut omnia symptot nata,
Praeter febrem , tussim , sternique levem dolorem , illico evanuerint. Exhibito decocto althaeae cum nitro , febris etiam decima quarta morbi die , praegressa eXacerbatione , crisin per sudorem absolvit. Exinde tussis quoque cessavit Belictuin steria i dolorem vesicatorium quoque sedaVi t Obseroatio M. Viginti annorum puerpera sexta decembrisi 818 , die u selici partu vigesima, et quinta morbi , ac
358쪽
quod in staminata medulla spinali ad dorsum
clinicum medicum Vil non se delata est laborans febre conspicua cum pulsu tamen molli , et respiratione geme-hunda , eadcin erecto nisi omnino antrorsum flexo trunco dissicillima. Corpus in latera convertere nullo
modo potuit. Loquela vix Coneessa erat . Ponderis adsternum sensu amigebatur, doloreque saevo a nucha ad o sacrum pertinente , et brachiorum torpore. Aderant Praeterea pauca tussis cum sputis nonnullis striis sanguineis insignitis , urina copiosa , et aquosa. Percussus ex artis medicorum praeeeptis thorax, Veluti sanus resonuit. Quiriri rhuchialgitidem junctam assectioni catarrhali adesse, appareret, Cucurbitulae scarificantes sedecim lateribus columnae vertebralis appositae sunt, decocto mucilaginoso cum nitro ad usu in interiorem adhibito. Cucurbitularum ope octo sanguinis unciis eductis , dolor spinae extemplo evanuit, cum eoque omnis spirandi , decumbendique dissicultas , ac brachiorum torpor. Remansit tantum febris valde mitigata cum tussicula , quae septima morbi die, Su Perveniente sudore universali, et sedimento puris ornat in urinis , itidem cessarunt. Obseri alio III. Doctoris BENi E sn1 . Pusio
quatuordecim mensium mammis adhuc admotus, in febrem incidit cum respiratione dissicillima , ac gemebunda. Ac Citu S medicus morbum pro crotiρ habens octo hirudines collo admoveri jubet , mixturam nitratam usui interno Praecipiens. Vespere symptomata quodammodo remittebant, sed die secunda morbi omnia in pejus vertuntur. Practer allata enim , eaque in majus aucta symptomata, an Sietas, et corporis juctatio accesserunt. Alius deinde medicus in consilium VoCatus , quum adesse catarrhum suffocatiVum suspicaretur , pectori vesica tori uni admoveri eL mos hum
359쪽
tur ossicium , ex quo magna respirationis difficultas , cum dorsi dolorem societatem iniens, oritur. Distinguitur rhachi algitis a pleuritide , quod ibi dolor ad vertebrarum Corpora obve- niat, quod aeger nisi forte antrorsum flexo corpore ) difficilius sedendo, quam decumbendo respiret; quod potius oppressionem, quam dolorem pectoris accuset; quod peculiares gemitus suffocatos anhelando edat; quod impotens sit thoracem in latera movendi, quodque saepissime de brachiorum torpore conqueratur. Dissicillima interea est diagno sis, dum affectio catarrhalis , ut vidimus, cum rhachi algitide complicatur.
1 o. Sicuti blepharitis ad coniunctivam oculi
adhiberi suasit. Tertia die superveniunt convulsiones , et moritur infans. Secto cadavere, larynx, trachea, bronchia Pulmones normales reperti sunt. Sed aderat suggillatio Inagnitudinis nucis avellanae ad nucham. Adaperto ibi specu, apparuit inflammatio meningum medullam cerWkalem OMODentium, atque ψsiua medullae; vasa enim sanguinea illarum partium veluti arte injecta conspiciebantur. Praeterea specus vertebralis circiter tres drachmas scri exsudati continebat. Tum demum palam factum est, pu-dinuem , de quo agitur , vim externam libro quodam de super in nucham illapso expertum fuisse.
360쪽
Propagata , blepharo ophthalmia dicitur 25 : ita pleuritis ad pleuram Pulmonalem propagata Pleuro neumonia 26) dicenda. Hujus moi hi
praesentia arguitur , dum symptomata instarn mationem ipsius pulmonis indicantia pleuritidi su
II. Sunt autem symptomata PHeumori iact
s ebris, cum pulsu ut plurimum molli 27 , ali-
26 A gr. Pleura , aerat . cIrcd , αγε actav pulmo. Cis. AMMAN di Ss. ueger pleuropcripneumonia laborans. Basil. 1687. RUDOLPH diss. de pleuroperiptaeumonia. Erford . II 2I. Bou BGARD diss. de pleuroperipneumonia. Argent. 17 34. BAUERdiss. de pleuroperipti cum Onia. Ingolst. 1774. BARONIUS de Pleuroperipneumonia. DEPLAIGNE Reeueia d'obs. de med. Iulli. 1757. T. V. P. I 68. a ) Disticultas , quam cruoris circuitus per pulmones inflammatos invenire debet, de pulsu potius in pneumonia , quam in pleuritide molli rationem abunde reddit. Quoties enim Ventriculus dexter eordis sese dissiculter a sanguine Per arteriam pulmonalem liberare potest , toties minor cruoris pars ad ventriculum sinistrum a venis pulmonalibus deducitur , minorque in a ortam pullitur. Congestiones sanguinis circa cor dextrum sectiones cadaverum Peri PDeu monicorum confirmant. Quod praeterea confirmant rubor genarum , et tensio hypochondrii dextri, propterea quia impedita evacuatione venae eavae descendentis , et ascen dentis in cor dextrum, aliunde congestione laborans, aliter fieri nequit, quin congcstio sanguinis in vcuis jugularibus, portarumque oriatur.