장음표시 사용
291쪽
a et Anatomia modo dissiminari possit, praeter jam cito a
la ; ac propterea in ipsa distribuatur , nece est. Postremo, nulla hujus arteriae Pars ira Ipatis parenchyma exporrigitur, uti manifein excarnatione hepatis ridere est ; ει proptim in vasa solum aosumitur. Quin etiam si ichepatis parenchymati inserviendo destinata cisti, debuisset saltem sextuplo major extruuti manifeste constabit, si hepatis aliarumqL partium dimensiones compa in istis , etiam multo minoribi araveriS quiri
xire reperiuntur. Quamobrem sic habenduncenseo, arteriam hanc in vasa hepatis jam dicta plane abfuini. Observandum itaque obiter, arteriam hani hepaticam dici, non parenchymatis , sed vasorum solum ratione. Dictum enim a nobis antea est, vasa proprie partibus illis adjudicanda esse, in quibus terminantur. Cum autem vasa isthaec ad hepar solum spectent, atque arteriae huic cum iis intercedat negotium; haud immerito cognomentum hoc illi obtigisse cre
De Nervorum in b e pate disributione.
NErvi hepatis a quibusdam sexti paris ramis originem ducunt. Spletius ait, Sinissis
' c. r. neroi segii parIS ramum exterrorem ad orificium
superius Uentriculi abire, inque ejus partem dextram multis ramulis di pribui: ab hocsurculum secundum elatiorem ventriculi regionem aὰρ lorum dσ-ri , indeque in cavum jecoris proficisci. Idemque asserit, dextri ne rivi ejusdem conju-
gationis ramum interiorem , propaginem ali quam in is siculam fellis ,.jecoris cavam par
292쪽
littere. Adeoque, ex ejus sententia, duo ae originis nervi ilicet ambo a sexto pari ini sinii tro ramo exteriore, alter autem a1 interiore, hepar ingrediuntur ; nempe am illius partem proxime venam Portae, capsulam illius communem recipiuntur. lanus etiam hos nervos agnoscit, sed ori. eorum non addidit , unde facile suspice-
quis , haud satis illi perspectos fuisse
t natales : heriditatem tamen amplifica-teriusque, quam par erat, scit. in ipsum s parenchyma) illorum fines produxit: nomine Galeno litem intendit. Scribit, L . de iis , Galenus exiguum sensum hepati attribu- par. c. i 3. isse , similem plantis, ut discemeret utile 3. de ili. Et alibi docet , nervulum illum ne qui- loc. aff. c. parenc ma hepatis demergi ,sed in mem- dc q. u tantum di pergi, ideoquesolograiitatis
,ui. Attamen nemulos duos insignes te
lanam comitari citdi , γ subire substansam hepatis, cujus dolores sunt acutissmi, itum ex sensu membranae , sed etiam ipsius Imatis. Quibus constat , velle eum , dist. ibu-; in hepar una cum Porta ingredi: Opor-tio. que simul in communem capsulam reci-r. Id autem sententiae illius , qua vel Galenus , iam eorum in parenchyma distributio dum besserit, vel Galenum C quod hepar obtusi patinen- sensus particeps esse volueritὼ erroris in- sum d-t, male admodum patrocinatur. Ego taxat hei equenti jecinorum excarnatione edo- betem id vere testari possilan , nullum extare concedit, i cujuspiain extra capsulam communem defendi atra parenchymate vestigium, eosque, tur. im ingressi sunt, nuspiam foras in pareni prorepere: verum omnes, vel in capiu-'.
iis substantiam, vel inpori bilarii tuni-rminari. Ideoque Riolanum deserens, in sententiam plane abeo: seri enim non L et potest,
293쪽
potest , ut pars mere similaris nerviique
omnibus destituta , sensu acerrimo fruatur. At enim dolores hepatis , inquit ille, sunt acutissimi. Dictum vero oportuit , subbus indiciis ipsi constiterit , dolores eiusmodi ad hepar, non autem ad partes vicinas pertinuisse : vel saltem certiores nos secisset, quosnam morbos praecipue dolores illi comitarentur ; ut inde palam fieret, num h pati inessent , necne. Dum autem indefinite rem exprimit, suspicio facile suboritur, cum rei hujus minus gnarum, in generalibus versari maluisse. In hepatis quidem inflammatione adest dolor quidam gravativus in dextro latere: acutum autem aolorem in hoc morbo contingere , medicinam facientibus necdum compertum. Et si forte aliquando dolores solito acerbiores persentiantur , possuntiane verisimiliter partibus vicinis condolei tibiis attribui : nimirum hepatis ligamentis ; aut diaphragmatis parti illi , cui he par mediante lato suspensorio) arcte annectitur , aut peritonaeo nothas costas in dextro hypochondrio investienti ; aut denique ipsi tunicae , & vasis hepatis. Quanquam liaud parum dubito , num dolor ac ius adeo pollit tunicae vasisque hepatis ob-
294쪽
pe quidem comperi , dolorem , choli-In absimilem, inero praecedaneum es- atque eundem interdum subsequi. Disa cholica vulgari , quod ultra cartila-a ensiformem ad ipsius sterni sere in protendatur , imo vero ad ipsias cla-rs nonnunquam pertingat. Diffundituri ad hypochondria , aliasque complures Minis partes ; omnibusque fere iis in dolor hic mordax ac lancinans Pen-citur. Adest , inquam , dolor exqui, nulla febre comitatus , & ad chol Liorem corpus arche constringit. Licet
Y obstructio hepatis possit esse quadan-
dolorum horum acerrimorum causa, ' tamen eorum sedes esse non potest ,
iam ad loca ab eo longe. dissita expos- tur. Fortastis & colon interdiun dolo- .uius nonnihil particeps fuerit. Ventri autem prae caeteris omnibus partibus ae-st , uti & peritonaeo , qui 1 rothas co-3btegit et unde etiam crediderim, mem' is subtus sternum positas invadere. Sae-ihi molestus fuit hic dolor , praesertim M opii; imo vero aliquando epotis dua-ylum diacodii drachmis , iisdem malis labar : attamen vini albi frigidi amplus iensque haustus , opem mihi praesenta
i attulit. Medelam etiam huic aegritu afferunt enemata , aliaque medicami ero convenientia. Num doloris hujugaliqua ipsi hepati inhaereat , ego equi- ambigo : sin autem ita fuerit, mihi ta-
certum est , eam tunicae ejus aut va quae nervis praedita sunt, acceptam re idam esse , non autem parenchymati,
i iisdem destituitur. ervi isti in hepate similiter atque arteria her a distribuuntur. Spargunt nempe exileSL. 3 fibrii
295쪽
fibrulas in capsulam communem , obviasqipori bilarii radices: pl aneque ad capsulae Conmunis normam dividuntur, ut toto ductu pradictis jam vasis inserviant.
C A P. XXXI. De Vasi aquosi inde Lymphae-ductibus ad blar D Ziantibus.
I Asorum horum nupera est inventio , Gnitusque jam propemodum erat tractatus iste , antequam ea mihi satis innotescerent: quamobrein non est, ut quisquam a me accuratam eorum descriptionem expectet. Incidi primum in eorum notitiam, indicio D. Blioli, idque anno 1632. sub initium Iunii; quo tempore ille Doctoratus gradum adepturus , me Cantabrigia in eum finem convenerat. Asseruit nempe, dari vasorum quartum genus , a venis, arteriis , nervisque plane diversum ;idemque ad omnes aut plurimas saltem corporis,partes distribui, & humorem aquosum 1n se complecti. Addebat porro, se in compluribus animalibus eorundem ductum investigasse; in artubus scit. testiculis, utero, aliisque etiam partibus 9 certoque sibi constare, liquorem in iis intro versus mesenterium tendere,& particulatim ad initium sive radicationem
Totam hanc rem mihi tum aequum videbatur, primo Inventori porro elimandam relin- 'nere : neque ultra quicquam tunc t mppris deii sidem eram solicitus; praesertim, quod ad hepatis negotium nihil spectare viderentur: nervi et enim dictus Iolivius , quenquam horum ictu*n inde proficisci, etiamnum monuerat. iNuperrime vero, cum doctus sagasque Ana
296쪽
nicus D. Thomas Bartholinus libellum de PV Lomphaticis ederet, earumque aliquas abb hepate deduceret λ e re nostra quoque tuncebatur, apertis in eum finem pluscul is ani libus , seculo inquirere, quantum ea res ad sens nostrum institutum faceret. Id dum, , certissime comperi, vasa isthaec non mo- aliunde , sed di complura eorum ab hepate fluere: quemadmodum Bartholinus assi verat. Iaeoque haud male me facturum artabar, si hic loci de iisdem paucula atte-
n homine, portio quaedam pancreatis ve-n Portae ad hepar deducit, eademque porum irium, meatum cysticum, & ductum comnem reducit ad intestina. Pars haec lata ac na est , atque utrinqpe membrana a perito 3 orta amicitur: anterius illius latus omen- posterius autem mesenterio etiam videtur ijuncta ; illudque ramus splenicus, hoc me tericus comitatur Ab hac pancreatis pro-hione in homine, fit, ut vena Portae, porus Trius, meatus cysticus, dc ductus commu- , usque adeo in occulto sint, ut nisi abrasol create conspici nequeant. Simillimum quor est vero, lymphae ductus holce ex hepatedeuntes saepe similiter abscondi; adeoque ius innotuisse: etiamsi eadem vasa in homi- , inter pancreatis parenchyma ejusdemquembranam a peritonaeo ortam , inani seste arrentia nonnunquam viderim ; reliquiserea vasis jam dictis plane delitescentibus ..nonnullis , imo vero in plerisque aliis anilibus , pancreas ad hepar minime pertingit ;oque praedicta vasa trans membranas defe- tes facile conspicua sunt. In iisdem etiam malibus videte est alterius generis vasa , exi , tenuia, & tralucentia , humore aquoso re-ta , ab hepate inter dictas membranas dela L ta,
297쪽
ta, & nonnunquam Portam, aliaque vasa con
scendentia: sintque ea ipsa vasa , de quibus
Cum primum vasa haec conspicatus essem, subiit animum Atellii assertio, qua ait, Expi ratum sibi esse, et enas lacteas in hepar Lybibui. Crediderim autem, vasa haec aquosa eum sese,
Iisse, quae facile pro venis lacteis habuerit; primoque intuitu aeque promptum fueriit arbitrari , ea ad hepar ire, atque ab illo reverti. Si tamen, adhibita mora , experiri libeat, quonam humor in iis vergat; manifeste constabit, eundem ab hepate non autem ipsum versus tendere: idque etiam valvularum structura, quae numerosae in iis reperiuntur, dilucide evincit;
illa: siquidem liquori ex hepate essitienti facile
cedunt, regress iro autem occluduntur.
Porro , licet vasa haec interdum in itinerea pancreate sustineantur quemadmodum id fieri, certo comperi) in illud tamen minime distribuuntur. Qui ope vel ad rami mesenterici
Iatus feruntur ; vel illum conscendentia, a pan- create versus meienterium declinant, ubi venas deserunt, rectaque ad receptaculum commune progrediuntur, in quod etiam sese exonerant. Praeterea', aquar-ductus isti; omnes
nempe, qui ad hepar spectant) originem suam
ducunt vel ab iplo hepate, vel a vesicula fellea 2 qui vero ab hepate prodeunt, caeteris majores, aut saltem plures cernuntur. Si vestigia eorum retrorsum legas , statim ubi hepar ingressus fueris, videbis illos a capsula Portae excipi, &abscondi ; adeo ut ulteriorem eorum progres-1um indagare plane arduum sit. Verisimile autem est, eos capsulae illius , porique bilarii in eadem conclusi, distributionem sequi; neque uspiam in ipsum hepatis parenchyma emigrare. Enimvero si alicubi in paren chyma distribuendi estent ; qui fit , ut in ipsius partem illam, quam
298쪽
scapsulam adeuntes) pertranseunt, mi- disseminenturὶ Aquae-ductuum horum in ocis distributiones, quoniam ad praesensim institutum minus attinent, impraesen a haud ulterius prosequar.
astrum in hepate connexionibus , iij - . e primum, quibus Poria oe porus
a hepatis vasa praecipua, nempe Porta, Tria c- a, dc porus bilarius , diversimode inter nexionuin nectuntur. Et duo quidem harum con- genera. aum genera nullo alio, intercedente eve-; tertium autem secus se habet. Portat dc porus bilarius immediate conjunt , idemque similiter Portae, cavaequc ra Usi in contingit: porus autem bilarius &ava, nuspiam , nisi Portae interventu Vintur. De tribus his connexionum ino
ac p/ucis dicendum est. 00, ad venae Portat atque pori bilarii con- Portales quod attinet, jam supra disimus, va -'psit ubique per hepar sese invicem comitari: bHorio .ae ici solum de iis inquirςndum restat, csi Hrit to distributionis tractu inleparabiliter ωreentiὶ Qui vasorum conjunctionem
ibet anastomosiωn nomine indigitant, ain fortassis in cum finem extructas arantur: rem autem diligenter perpendendo constabit, nullam uspiam anastomo is vasis reperiri. znterqκθcerte operam impendi sedulo, ut quid ei qua ere esset, certior fierem: in cumque fi- NHlla amnes Portae ramulos quorum quidem γ pomo
299쪽
rualiscunque amplitudo operationi hujusmo-i non refragabatur) in excarnato hepate aperui ; quaesivique diligenter, num e vase in vas hiatus aliquis patesceret: idque demum vere testari possum, nullum omnino vas c quod prae exilitate indaginem non effugiat) hoc pacto
pertusum esse. Neq; rationi sane consentaneum videtur, ramusculas aut vasa capillaria an Το- ixnsibus donari, cum majora vasa quae iis ad- . mittendis magis idonea sunt, adque eundem modum inter se connectuntur b iisdein careant. , . Quinetiam, si inter vasa haec anastomosses ic*' ' aliquae darentur, causa nulla assisnari posset,cur i'/ε η' sanguis pariter aliquando in vass felleis, i
perinde atque bilis reperiatur. Porta enim san- ruinem praecipue in se continet : dc licet bilis . - aliquid ei commisceatur, haec tamen san- guini permitita, una cum ipso commeat, nec iab illo sejungi potest, nisi peculiari colatorio,
cujus modum postea explicabimus. Hoc nunc .
solum dicimus, non posse bilem possitis ejusmodi anastomossibus ) a sanguine 1ecerni: siquidem nemo causam dixerit, cur, cum me tus hi utrique humori ex aequo pateant, alterum tamen eorum excipiant, alterum veru excludant foras: abique quo discrimine si fuerit, perse- lecta aliqua .separatio nequaquam institui possit. Adhaec, si anastomoses bilem a sanguine secernerent, haud facile quis parenchymatis usium commodum inveniat. Credimus enim. idque postea apertius constabit) separationem lau-jusmodi esse parenchymatis muta praecipuum:' eoque ablato, pars haec, pristino honore exuta, omni fere ossicio privabitur. Nam frustra dixe- iris, secretionem hanc partim ab anastomosi- bus , partim etiam a parenchymate absolvi. Natura enim rebus consimilibus producendis iinstrumentis adeo disparibus sin quibus haud facile operandi modum communem invenias)
300쪽
iam utitur. Saepe quidem in praegrandi nodi opere socias operas adsciscit, facit- ut pars parti auxilium serat: par. tamen wt privato muneri incumbit, totumquem non nisi cum reliquis absolvit. At ve- mastomoses pariter atque ipsium pareni bilem a sanaui ne dirimant, agentia tami totu opus singillatim exequuntur: quod verisimile est, ubi communia auxilia,quicundem modum operentur, nulla adsunt.
rsum igitur Porta atque portis bilarius , laque demum pergunt, inseparabiliter arcteque conjunguntur 3 Nempe I. ut
triato facilius poro bilario vasa capillaria litet. Quippe jam antea a nobis dictumerias capillares in eum ex arteria hepaticaaitti , ac proinde necessario quoque venis ribus donari, suae sane aliunde, quam a eidem immediate connexa, haud adeo ode prodierint. I. Ut connexionis liti e , vasi alii ab alio robur accederet, &uae accessorio capsulae communis auxilio
ur. a. Ut vasa naec cum minimo alteri
ripedimento distribuerentur. Enimverocto nec sese invicem decussant, nec aliterulo sunt, neque etiam ambo simul multo, alii obtinent, quam Porta sola occupa-
enique ab hac pori bilarii Portaeque vici, bilis sanguini permixta ad secretionem latur, eoque facilius postea in parenchy- a sanguine secedit. Est enim vasis felleis umore bilioso magna familiaritas & si do ; ac propterea sanguine in proximo
silente, bilem ad separationem inde δε- in extimulant, sollicitantque ut cum par' ibi magis similibus consocietur. Quam i etsi antea inficias iverim, a Portae pori-larii connexione, sive anastomo sieianoctualem aliquam separationem fieri ; non L 6 nego