장음표시 사용
401쪽
eta obturatur iisdem firmantur latera in tussi&succussatione vehementi, iisdem prohibetur infixus humorum; item luxata ossa, ut Bacti ossis partes, post conformationem debitam, in suo situ continentur; et ad mutuam labiorum vulneris adductionem adhibentur, modo
vulnus per longitudinem sit inflictum in parte, quae fasciis circumduci potest. 3. educitur expeditur per fascias hunior in declivi situ delitescens, si ab inferiore parte incipiendo, firmiterque stringendo, sensim versus superiora adscendendo, paulatim minus comprimamuS; manente interim aperto foramine , idque per
Impositam annulam, aut turundam, ut effuere contenti humoris aliquid possit e Inomni fasciatione spectanda est securitas, quae enim functae sunt laxiores justo, non bene continent nimis arm dolorem pariunt inflammationem, 'uae hanc fere Xcipit, gangraenam Prudenter itaque monet Galenus Comment. I. in lib. de Ost Med. ut Chirurgus diligenter in his sese exerceat, puerum aliquem sanum saepius deligando, eundemque interrogando, num aliquam fasciis molestiam sentiat; nam parti me aegri responso, partim e membri deligati circa extremitatem tumore, cognoscitur
fasciae compressionis qualitas si enim postridie tumor fuerit mollis parvus, justam; si durus, nimiam ue si nullus,justo minorem arguet adstrictionenu
402쪽
Q De variis Fasciarum generibus agit pariter Let ΠΣ-weerde App. ab ag Imprimis postia num de Mar-que&Form Fasciarum ac Fasciationum differentias utiliores explicant Laurent. Verduc Chirurgin Parisiensis D de Modo Fractaras Iurationes Deligationum operestituendi gallice belgice divulgato, ejusque filius Joh Baptista Verduc Med. D. ubfinem Tomi L item leClerc Chirurg compl. ubi de fracturis potissimum agit luxationibus, bellti Chirurgien parsit u Armee r. I. atque Jung en Compend. Chirurg Sect. I. c. I licet deligationes singulas melius e praxi ab artifice perito, quam e libris Hescriptionibus meris addisci certum
e plures fasciarum usus sub triplici enarrato genere haud comprehensos, indigitat simulque ostendit, in
quo vinculi securitas consistat, quomodo comparetur, ama meetae in texi ad Tab cit.
f. o. Fasciis subjungo laqueos hi commu
niter fiunt ex lino vel cannabe nomina apud antiquos varia obtinuere, ut alius sit nauticus, alius pastoralis, alius lupus c. apud nos alius audit textorius, nauticus c. pus eorum est, primum, ut post herniarum sectionem, quae per ablationem testiculi peritonati processus arcte constringatur deinde, cum vena secanda, sanguinis ad fontem recursus iisdem inhibetur, Molossit venatri tumescere item ad intercipiendum sanguinem ex arteriis Velveni SiluXUrum, ubi sectio profundior est instituenda, traducitur enim acus magnae & nonnihil incurvae beneficio, crassum filum, quo fortiter adducto angustantur vasa majora, ne sanguinis effluxu turbet operantem chirurgum Variae quoque per
403쪽
laqueos ligaturae instituuntur, I. cum membrum sphacelatum amputandum est; insuperet serviunt ad dolorem ineXtremis artubus excitandum, quo sanguis nimium fluens revellatur item 3 ad extendendum luxata vel fracta ossa majori robore tandem . ad retinendas ferulas in adhibentur vid. Scultet. Tab. v.
f unde 'ua forma ferulae parentur , Xponit Scultetu ad Tab. 28. Ferulas tamen stanneas ob levitatem potissimum quod ab humiditate accedente non emolliantur, eligit Vsemann. Oper Chir. l. r. c. I. p. 1. non septima demum die, sed prima mox vice membris radiis cum successu adaptanclis. g Ligaturae porro laqueis fiunt, quando partes repositae contineri debent, vel integrum etiam corpus Princerta Operatione, v. g. lithotomia, sustinenda componi Laquei autem quomodo digito sexto, verrucis pensilibus aliisque excrescentiis praeternaturalibus auferendis inserviant, inferius s. 2I docebitur.
3 Io. Non raro solent fasciis insuper adjungi SPLENIA, seu panni linei complicati, oblongi, h) crassi instar splenis, quae partibus
adaptantur, ut earum cavitatem repleant e. g.
eam, quae est sub poplite,item intra suram k caucaneum, quo possint a fasciis melius comprimi. Hae saepe Xycrato humectantur, nepe41ccae imponuntur, ut partes a fasciarum ferularum strictura defendant. Compres vocantur barbaro vocabulo, Latino pulvis.
h Figura Spleniorum pro partis potissmum deligandae diversitate variat: etenim nunc Oblonga, glO
404쪽
bosa, triangularia, quadrata imo pentagona, qualia in Damira sterni Laur Verduc de Modo Fractur. c. T. a. lit. Ea commendat, nunc vero figuram magis irre gularem prae se ferentia in usum vocantur, prout talia in claviculae statae gratiam cit. Verduc ab ead lit. A. exhibet.
f. U. Sequuntur operationes chirurgicae speciales, inter quas primum obtinent locum, .ae morbi curativae dicuntur, quia certi mor borum generibus directe opponuntur, ceu Ο-tidem remediorum materiae, iisque solent, quantum in ipsarum potestate est, praesentaneam opem adferre. Harum prima vocatur
Sa TH E SIS, quae desimtur conjunctis disjunta, sive illud os fuerit, sive caro, aliave pars mollis Ossa iterum duplici modo disjunguntur; ves quoad contiguimem, appellaturque εξάρθρημα luxatio, eique conveniens operatio αρθρεμβολον vel quoad continuim- rem, dicitur κάταγμα, abetque sibi oppositum συνμσμῶν. Franguntis ossa vel simpliciter, vel cum adjuncto vulnere, extremitatibus acuminatis fracti ossis, musculos cutemque perforantibus. dem contingit, cum glande plumbea vulneratur caro subjectum os frangitur. Simplex fracturam modis contingit, et καυληδον transversim is per modum caulis Tradii, vel σχιδάκη δον, instar alicujus asseris, velάλοι-τηδον, cum instar farinae in multas tenues paro
405쪽
Us apud AEginetam l. 6. c. D. In omnibus his unica est intentio, ut ostis fracti partes iterum
uniantur. Hanc unitionem medicus facere nequit, sed solius naturae opus est, quae in unioribus quidem per intrinsecam omnimodarn partium disjunctarum unionem in adultis vero, interveniente πώρω seu callo, i tanquam glutine conjungere fractas extremitates solet. Haec autem sic intelligere oportet, quod in ambobus quidem interveniat substantia quaedam, ipsissimum videlicet ossis nutrimentum, quod ibidem effervescit, dum concoquitur,
in tumorem attollit substa1itiam ossis, ut in taleolis arborum per insitionem adaptatis videre est. Quia autem haec stervescentia major est
in adultis, quorum ossa sunt siccioria, hinc sit,
ut saepe affluat multa crassa materia, qUae craS- sum .extuberantia notabilem porum, circuli instar os ambientem, facit atque hoc est, quod Chirurgi vocant per secundam intentionem coalescere Chirurgus interea suo muneri satisfaciat α ιτα σει, memb/i fracti in diverse extensione n cum enim musculorum fibrae ossis robore destitutae sequantur naturalem suam determinationem, in se contrahantur, necessum est, per vim eos, simul cum osse fracto, tantum elongare, quantum a naturali statu recesserunt. At hoc aut fiolis manibus, id
406쪽
fasciisve circumpossitus, vel per trochleam trajecto fune , quale exemplum habet Hildanus cent. F. ob δε o ex eodem Scul eius . I.tab. .aal)extensioni succedere debet λορθω sa conformatio sive coaptatio, dum Chirurgus membrum, Utraque manu comprehensum, studet ad pristinam figuram reducere . impellendo hinc inde, ante, retro, ad latera, donec X-tantes particulae in suas cavitates 'ristinas sedes fuerint reducties quod ex doloris cessatione, ossis fracti insuperficie aequalitate, comparatione cum sano membro facta, elucescit. Nec movere nos debet, si post fracturam reductum membrum longius nonnihil appareat; hoc enim violentae extensioni tribuendum. Ossa sic probe coaptata, exacte conjuncta tenenda , quod praestabit deligatio perfascias duas saepius circumduci as quarum una a dextris ad sinistras, altera contrario modo incedat aut per ascialem fasciationem de qua Scultetus rab. ag. M.L t. aδ.fδ.&Io instituta, s cujus major est usus, si pars affecta crebram requirat inspectionem, ut cum vulnus fracturae r)conjungitur, aut cum fractura es in femoris
medio parteve superiore. Post deligationem superest repositio, sive in capsula segnea, qualem
depingit Hildanus . de ichoreo melic. c. U. ωScultetus tab a LM. I. a. si aut coriacea, 'sive in pulvinari molliusculo , ita tamen, ut ratione succedentis inflammationis, extremi
407쪽
ΜΙΚΡΟΤ EX NII. 34ytas membri sursum erigi debeat, calcaneus ab omni compres1ione liber relinquatur t)
0 Fracturae transversali Celsus L J. c. o. contradistinguit obliquam, cujus exempla resemann Oper. Chir. l. r. c. I. p. q. I. iolaus Encyclop. hir. l. K. c. I.
H Differentiae istae Fracturarum non tam ab Hippocrate i. c. quam a Galeno l. 1. Meth. medend. c. F. enum
t Calli generationem explicant Mus Chirurg. Ra-ιion. Dec. I. Obs'. Anton de Heide Obsteri. at Mutuli
annex s. a. Lentilius M. A. N. C. Dec. a. ...p. II. J. B. Verduc Tom. I. de Fractur. c. I.p. 0. c.
m Ab emplastro de minio callum nimium juxta
non neminem rursus resolvi,memorat Vsemann Oper. Chir LP c. I.p. m. n Ante extensionem attendat hirurgus, an forte- an duplex subsit fraetura, sicut semann l. c. p. 17. monet, ne una neglecta membri figura aetio depravata maneat. Hoc asteri sco notandum est, quod in Fraetura cum distocatione prius os suo loco reponendum, quo excidit, tunc fractura obliganda est. Extensio autem non semper necessaria , imo saepe impertinens est, si scilicet ossium extremitates extra situm suum haud commotae fuerint, tum vero saltem ea Opus est, si hae invicem a se recesserint Dolaus Enyclop. Chir.
o Instrumento , quod Hildanus Obsaliet in ossis femoris fracti gratiam simul describit, commodius aliud substituitur a Sobrien per Chir P. q. c. I. cruri non minus fraetinaccommodandum. p Trochleam itidem cum funibus, sed paulo aliter dispositam, exhibet Lamaiseerde App. ab L Fig. q. q infractura tibiae cum vulnere quidam adhibere consueverum fasciam octodecim capitum. sed comm s mu-
408쪽
munem feliciter applicuit uus Chir. Rat. Dec. s. Obsi Modus alias fracturam ejusmodi tibiae cum lectulis stramineis teligandi sistitura Lamauoeerdei p. ab cit. Fg 1. Speciatim instrumentum patellae fra a conti nendar appropria tum laudat Soli en per Chir. . ,
c. 27. Musschenbroechio Lugduni Batavorem fabrefieri solitum. Qua vero ratione patellam transversim fractam Purmannus cis Laur Verduc restituerint, ex illius Chirurg. P. I. c. II 6c Figura lecti, hujus autem Tract de modo Fracturas auxationes ope Deligationum restituendi cap. 32. videre est Methodum autem Melbomianam filius an Henr. Meibomitu inDissertatione --
augurali de Patellae osse rec Fra neque vae n. I 0 hab, tu Th. a . sequentibus proponit verbis: Viginti amanni sunt, X quo Parens meus Venerandus Henricus
Me ibomius in Academia ulla Medicinae praesticae Chirurgiae Professor primarius, commodum in hanc rem instrumentum invenit, quo deii aliquoties patel-Ias transversim oblique fractas feliciter curavit, quo cirudite delineabori juxta vero cujuslibet aegri genu constitutionem 'atellae magnitudinem recenter formandum est. Est autem hoc instar pileoli alicujus e formatum, juxta sani pedis patellam, ejusque figuram
magnitudinem, ut eam suo ambitu exacte comprer hendat aliquo tantum spaciolo relicto, ut interiore
sui parte gostypio Uyndone obduci possit quod fra
E se patellae partibus ad se invicem adductis superponitur ita ut margine suo lato reliquum genu premat, particulas vero ossis sibi apprimat usque ad consolidationem. Per marginis dicti Dramina traducta sunt fila, quibus aliquoties stiper ductis instrumentum fir matur, quod tamen magis adhuc fit per fasciam latam, stipe caput instrumenti ductam&aliquoties circumligatam ut ita circulare hoc instrumentum ab omni
parte patellam complectatur&stringat, si reet intra ejus ambitum fractae patellae partes ductati usque
409쪽
ad coalitum in eodem positu teneat utitur tamen interdum illo pileo in duas partes aequales diviso, ut commodius utrinque semicirculare fistrumentum aptari fractis patellae partibus queat, quod dein ferreo circulo constringit. Utitur etiam interdum hoc pileolo ita formato, ut superius pro lubitu claudi aperiri possit id quod&alias commodum est, tum impi mis, quando vulnus conjunctum est fracturae. M Vulnus fracturae combinatum citius absque ulla puris emissione coalescere, si omnis ejus d1latatio tu-rundarumque applicatio negligantur, estis est MusChir. Rat. Dec. Libs. I. s Capsulae ligneae chartaceam Dolaus Encyclyp Chir. i. 1. c. r. ferream vero e multis laminis invicem loricatis co3gmentatam Phil. Uerus Chirurg. Compend. GLIos . F. p. Π anteponit. Novitque pariter MusChir. Rat. Dee. s. Obss Chirurgum, qui capsulae lin-gneae loco in usum vocet instrumentum quoddam ferreum, cui crus v. g. asse etiam imponatur .conservetur ita extensum immobile, sed instrumentum ilia lud verbis exprimere nequit. o De erantistacti speciebus Mee ren Ob Chirurg. c. I. de reliquarum autem partium fracturis Sol genoper Chir P. I. a c. aa. ad 2J usque Munnie s Chir. I. . c.1. Operca . Chir P. F. L. Verduc, Modo Fracturas ta Grationes ope Deligationis restituendi, J. B. Veris duc T. I. de Fractur. c. a. p. . de cier Chir. Compti
p. 3 ρ. seqq. fusius ag t. g. I2. Solvitur suum continguitas in luxitione, quae in iis proprie locum habet, in quibus reperitur structurae ratio talis, quae ad motum manifestum H et comparata uti sunt omnes articuli per diarchrosin conjuncti vi
demus namque, quoties e sede sua acidunt
410쪽
Osia , motum articuli perire in ossibus vero per synarthrosin conjunctis, in quibus nullus adest sensu manifestus motus , non quidem ille aboletur, sed propter tendinum ligamentorumVe compressionem oritur dolor, lactio partis impeditur, Xemplo sunt ossicula in carpo k tarso. Dupliciter luxari ossa contingit, secundum magus minus, ilia species exarthrema Graecis dicitur Haec iisdem pararthrema, subluxati x Latine, vocatur an autem talis detur, Vehementer dubito quod si contingat, non fiet, nis a causa interna. Etenim luxationum causa interna est vel naturalis, laxitas ligamentorum, vel humor in cavitate excrescens, qui sensim adauctus, caput ossis foras trudit et externa causa est casus, ierias, saltus, extensio motus partis violentus. In ambabus speciebus unica communis est indicatio, nempe luxati membri in propriam Mnaturalem sedem reductio, quam operationem arthrembolon Graece eleganter vocare licet. Quisquis autem hanc exercere cum fructu desiderat, is imprimis omnium in corpore humano articulationum naturam novisse debet, etenim per illam viam, per quam exsiliit, in suum locum reducendum est os, quod sede motum fuit. Huic autem reductioni inserviunto antitas, luxatum enim membrum, similiter ut fractum, tum ob tendinum contrac tionem, tum