Animadversiones de asthmate praesertim spasmodico et thymico / Io. Guil. Henr. Conradus

11쪽

os diductum, anxii pectoris aembrorumque olus, vehemens palpitatio cordis, pulsus paruus et frequens, quae symptomata post aliquot horaescripula spiritu expedito evanescunt raro tamen color faciei liuidus vel pallidus, pulsus deficiens, spasmi extremarum partium, frigus corporis, urinae et stercoris sine Voluntate excretio etc. superueniunt, utqUe praesese tim clamor ille singularis et subtilis, qui in asthmate thymico editur, hic

deest. Procedente autem infantis incremento tertio aut quarto anno, non nunquam stemum quinto, malum hoc sponte evanescere solet. Ac id saepe quidem spasmo in teneris et irritabilibus infantibus facile nascenti tribui potest, ut non semper pu sit vitium organicum accusare. Verumtamen in sectionibus infantum saepe hoc malo correptorum et forte alio morbo

confectorum ad thymum praecipue respicere conueniet, ut illius mali ratio extra dubium ponatur ). Hoc asthina, quod hucusque frequentius in infantibus sexus masculini deprehensum est, quodque eos a primo natali die vel quarto demum mense vel serius infestauit, Plerumque suffocatione vel poplexi et conuulsioni bus mortem adtulit Attamen iam nonnulli casus traditi sunt, ubi insantes, in quibus certe eadem morbi signa deprehendebantur atque ex his

1 B. Lucae Grundiis de En twicheliangsgoschichle des menscblichen Orpers 89. Conf. discipuli eiusdem Christ. Vita Eberhares diss do niusculis bronchialibus eorumque in statu an et morbos actione, annexa de peculiari infantum apnoea periodica relatione Marburg 1817 8 p. 16. et 25 sqq. hanc spiritus inhibitionem peculiarem morbum uolutionis esse posuit eiusque ortum inde explicari credidit, quod musculi ronchiales exspirationi seruientes per aliquod tempus iustae contractionis et expansionis regulae assuesci deberent P). Idem p. 29. casus aeminit, ubi illius accessio poplexi mortem adtulit. Sed in hoc casu maxime desideranda est secti cadaueris.

Nullmannus in oppi libro p. 82 sqq. casum tradidit, ubi spiritus inhi

bitio assuefacta esse dicitur, infantemque demum sexto mense usque ad Octauum, cum iam voluntatis suae notae apparerent, inuasit. Idem tante casu esse O

suit, ubi spiritus inhibitio animi assectibus excitatur, spasmusque ei subest. Ita eiusmodi casibus autem spiritus inhibitio vel insanibus recens alis euenire

potest.

12쪽

notis eandem morbi causam subesse colligi poterat, seruati sunt ). His

similis est casus sequens in instituto clinico mea Curae commisso obseruatus.

Puer hoc morbo affectus, quum . VII. Febr. 1831 in institutum clinicum reciperetur, iam annum natus erat Pater eiusdem bona vale tudine fruebatur, mater autem, quae viginti ut annos habebat, saepe assectibus ulmotium obnoxia fuit. Annum agens decimum septimum viro nupta intra nouem anno Septem infantes pepererat, quorum tres PrioreSintegra valetudine erant, quartus autem clampsia, quintus atrophia confectus est. Puer vero, cuius historia morbi iam traditur, usque ad finem anni primi satis bona valetudine usus esse dicebatur, alque vel specieni corporis bene nutriti praebebat Mater tamen interdum so obseruasse dixit, illum in somno spiritum celerius traxisse, venasque in collo tumidas fuisse Medio autem Decembri anni praeteriti saepius spiritus difficultate e somno Xcitatus, tuncque interdum eius facies ex rubro subnigra fuisse dicitur. Deinde vero eiusmodi assectus etiam vigilanti, praesertimque ad iram incitato interuenisse, sensimque accessiones grauiores Vrsisse dicuntur, quibus vel corpus aegri paululi in extenuatum est, ita ut mater ad auxilium petendum impelleretur. Accessiones autem , quae abhinc a nobis obseruabantur, ita se habebant. Infans e somno excitabatur spiritum requentius trahens, tuncque clamorem Singularem et subtilem edebat, quem Vel tussis impetus frequens excipiebat. Clamore et tussi quater circiter repetitis subito spiritus inhibi lio incidit, in qua facies tumebat, rubebat et livescebat, oculi defixi, pau-lidum dextrorsum detorti et prominentes erant Lingua quoque intercia

bia Xserta erat, quod vel extra ac:Cessiones obseruabatur. Hisce accede bant spasmi extremarum partium, quae in niuersum recta extensae, manibus tamen introrsum versis, capite quo cive scapulis annexo. Accessiones

plerumque per duo usque ad quatuor, interdum etiam decem horae scri puta durabant. Tunc cessantibus pasmi spiritus facilius trahebatur, in sans tamen adhuc valde languidus erat, pallebat et caput demissum habebat.1 Conf. in Nomii libro cilato casus a Latinianno ii. 75 sqq. , TritSchuro p. 94 sqq. et oppio p. 368 sq I. uaclitos.

13쪽

Eiusmodi accessiones, plus minus graues, non Solum per Somnum,

sed etiam vigilanti puero, quotidie duae pluresue, interdum quinque usque ad octo veniebant. Reliquo tempore aliquantum bene se habebat et alacer erat. Adliibebatur puluis ex Hb Digitalis purp. graui octava parte et Mercurii dulo grani quarta parte ter singulis diebus, atque unguentum Jigita

lis purp. cum pari portione unguenti mercur. Ib pectori infricabatur. Sub horum medicamentorum usu status aegri in melius mutatus est, ita ut iam primis hebdomadibus accessiones grauiores rarius Venirent et nonnisi irritamentis variis casibus incidentibus excitarentur, mense autem sequenti omnino cessarent. Cupiditas cibi increscebat, puer alacrior et robustior fiebat, habitumque corporis speciosiorem induebat. Ceterum praeter Mercurium dulcem vel per se datum vel bae

Digitalis purp. iunctum, puluis lumineri et herba Cicutae, cum hirudinibus pectori impositis, praesertim quoque emplastro vesicatorio

medio pectori superdato, sic ut diutius durantem Suppurationem effice ret, Vel unguento Digitalis Purp. et mercur alb pectori infricato, ita ut Xanthema Xcitaretur, atque victu tenuiori aduersus hunc morbum adhibita sunt atque saltem in quibusdam casibus sum habuere. Praeterea in eodem Ιodum, vel Spongia marina sta, et Carbo animalis, Circum spectius tamen, tentari possunt. Vbi vero nimia sensilitas neruorum a xyngis et pectoris s. assectio pastica subesse et urgere videtur, Liqu. C. C. succinat. Valeriana, flores inci, oschus et alia antispasmodi remedica

adhibenda sunt ).1 Ex quo oppius medicorum animos Xcitauit, ut ad uinc morbum attenderent, atque haec Commentatio abliinc decem fere annis in Consessu ocietatis Reg. Scient recitata est cons. Gotting. et Ang 1832. St. 32. , plures medici Observationes et animaduersiones de illo in mediu in protulerunt cons praecipue Hirsch the das sitima thymicum in Hulelanci' dourn. d. pract. Heilla. 1835. Jul et Grai in ahrb. d. iretii. Vere ines timi in chen. Jahrg. Ι. Salgb med. chirurg. Zeit. 18 37. B. 3. p. 43 sq. u. Caver' Wochens chris f. d. Ηeilk. 18 37. Νr. 19. a quibus alii, qui illos praecesseruiit, citati sunt , nonnulli autem Caspari in Heidelberg. klin. Annal. . . H. . , agenstecher ibid. Alberct Beobachi au d. Gebiete . athologie . palliolog Anatomi Th. 1. ΓωSch iu

14쪽

mescentiam thymi causam morbi esse omnino negarunt, partim potius assectioneni neruosam pasticam laryngis Subesse contenderunt. Huius dissensionis in continuatione Commentationis meae rationem habiturus nunc tantum subiiciam, anno 18 39 In instituto clinico meae curae commi8s iterum casum obseruatum esse, in quo certe infans omnes notas asthmatis thymici exhibebat, deincti ai te thymus minime tumida deprehendebatur, itaque, etianis in plurimis casibus intumescentia thymi post hunc morbum lique deprehensa sit, vel hunc casum argumento esse, ex illis notis, quae pro signis pathognomonicis huius morbi habentur, non posse colligi, illas tantummodo e intumescentia thymi pendere.