장음표시 사용
11쪽
46χ, euret et Lassaigne Recherches physiologi quos et chiniique Paris l825 nec non lede mann et Gniel in v. die Verilauian voti te demanti . melin, ei det bergl326 und 7ὶ suis de digestione indagationibus in aedium
prolatis, etiam de Succo pancr. novo quo Sdam observationum eventu prop0Suerunt. A quibus inprimis analysis chemica accuratior quam alite sueta est. Perscrutatores Germanici et Francogallici, quo memoravimus, licet paene omnibus in rebus dissentiant, quippe qui neque quale et quantae SubStantiae tum organicae tum
auorganicae in Succo pancreatico inSint, nec quanta sit Secretio, nec qualis Succi normalis reactio inter Se conveniant, nihilo secius tamen affirmare OSSumus, ea re altem multum factum. SSe progreSSuunt, qu0d jam acriuS
succi praner diligentius perquirendi studium excitaretur, nec certae observatione deessent, ex quibus eluceret, ab animali vivo sufficientem ad subtiliores investigatione quantitatem acquiri posse. Ceterum pericula Sequenti tempore saeta nihil novi eruerunt, id quod demum clyternar studiis
successit c Archi genera de Medie Janu 1849 p. 60 et seq. Quin etiam hujus scrutaturis observationibus et repetitis inde conclusionibus sinem exoptatum Se jam assecutos et de an creati gravitate Satis edoctos esse viri docti opinabantur. Ouum enim tempore recentiore a quibusdam compertum SSet, Substantiam glandulae pancreatis, magisque ipSum Succum pancreati cum facultate praedita esse amylon s0lo contactu in dextrinum Saccharumque commutandi, hinc sibi videbantur colligere poSSe, ea ipSa commutatione primariam Succi pancreatici suu etionem conSiStere, eumque illam SSe materiam, quae ad amylace in tractu intestinati concoquenda plurimum conseri et Bernard autem adipum
12쪽
concoctionem succo pancreatico effici, idque pro praecipua iis virtute habendum esse ratus, hanc Sententiam Suam argumentis, quibus res omni dubitatione eximi videretur, munire conatus est. Censuit enim, a cultate ejus ad emulsionem efficiendam maxime idonea materia dictas, quantum ad resorbendum postularetur, subtiliter dividi Essectum ad amylon multis aliis quoque corporis succis, ut Saliva, Sero Sanguini etc. exhiberi, neque Succo pancr. SSe peculiarem; eamque efficaciam porro Succo normali atque morbido silesii pancreatique morbide. V. Archive generales de Me-
die Januler 1849 p. 70 tral communem esse credidit. Frericlis, cli uernari placitis multis in rebus adversatus, talem experimentorum Suorum nactus Si Ventum,
ut succi pancreatici in digestionis processibus officia his verbi explicet sc 'agner, and w0rtei buch dei Physiol.
13쪽
bile iiiiiii eam materiam esse, qua illa efficiatur, comperi uiuest, in Bernari sententiae, quod ad ianc rem attinet, jam restitatae sunt. Accedit quod et investigationibus directis de succi pancreatici in tractu intestinati tinctionibusium a Leng v. de adipis concoctione et absorbiloue Diss.
inaug. 0rp. Livov. 1850. p. 60), una ex parte a Frericlis v. l. c. p. 49 quoque institutis, tum denique ab Herbs susceptis IIunte eitschrist. Neu Fulge Bil. IV,
Ilesto satis luculenter victum est, pancreati Secretum non pro ea putandum SSe materia, qua absente, adipum intractus intestinatis vasa chylisera tranSitus fieri nequeat. Succi pancreatici facultaS, extra corpus adipe neutrales in acida basesque decomponendi, a es Bernar primo reperta, disquisitionibus en ZianiS, Secundum quas acidum gastricum momentum SSe, quo Ste proceSSu inhibeatur,c0ne edendum est, omni spoliata sui ad digestionem momento. Ouae autem a doctissimis Frericlis, Didde et Schmidi, nec non a Bernar conSensu affirmata de Succo pancr. pro certis ponenda Sunt, in univei Sum hisce complecti licet. Primo rius reactionem alca linum esse inter omnes convenit ); deinde viri, quos diximus, eruditi uni quod ad rationem ejus physicam Spectat, tum de analyseos hemicae eventu in universum Sati conSentiente praecipue partem quandam organicam Succo pancreatico propriam asserunt, quae, albu-mini similis, ab hac tamen substantia eo disserat, quod praecipitata rurSu aquae solubilem se praebeat. Denique dexi ad amylon, Supra jam dicta, Saltem extra corpii exhibita, de cuju tamen rati0ne certiore multa in incerto relicta
sunt, Satis inter illo constat.
I Ε aetatis recentiolis observatoribiis soli Tledeinan et inelii
re actionem acid ii iuveneriant.
14쪽
12 Ouae quum ita sint, de vela succi pancreatici in animalium organismo dignitate sere nihil certi, nihil explorati habemus. l. id de quidem sub sine capitis, quod est de Succo pancreatico, talia profert: So leti, also at ent- schi eden uti ungweiselliaste irkun des pancreati schen Sastes nur die Umwandiun des mylon inraueher libri g; at idem tamen paulo post haec adjicit sedas aber aucti hierin die Hauptauuabe dieses Secret nichi liberali gesticht
ducta est. Certe experimentorum tempore recentiSSimo canibus adhibitorum summa hoc edocuit, quantitatem, glandularum salivalium oris in universunt similiter constructarum ratione habita, perquam exiguam Sse. Ceterum quantitatibus, a cunctis ante clo Bidde et Schmidi auctoribus
15쪽
propositis, quum de animalium adhibitorum pondere mentio non facta sit, ad adstimationem certiorem uti non licet. Nuperrime investigationes, Turici auspice cis Lud wiginStitutae , a eiu manu publici juris sunt factae v. Zeit-Schris sit ratio uelle Medicin onmente undis eusser, II. d. 2. Hest 1855: Ueber die Absonderuntdes Bauchspei cheis vo Dr. A. etiam ann), quibus saltem quantitativi secreti, de quo dicimus, rationibus nova omni uo lux allata fuit.
Oua disquisitiones sperare possunius ad naturam Succi pancreatici explorandam simili suturas esse gravitate, atque laetissimum illustriss Bloudo inventum animalibus sistulam stomachi artificialem applicandi in inquisitionibus de succo gastrico institutis jam fuit. Namque pancreati Secretionem vi operationis subito cessare et tribus sere diebus circumactis , Succi fluxum normae respondentem rui Su existere Veinmani contendit Bernari quoque nonnullo p0St peralionem tempore Succi incrementa observaverat, quae tamena glandulae assectione inflammatoria Originem duxisse cenSuit. Ex ii S, quae m0do exposui, quanti momenti Sit rationema etiam an initam repeti et insperato experimentorum eventus, quos attulit, diligentiu examinari, Sati Superque elucere mihi videtur.
quorum duo maxime genera distinguere OSSum US,
16쪽
144 operationis methodos, quibus, duoden aperto, inde
ductus unci eaticu quaeratur,2 operationi melliodos, quibus extemplo post abdominis cavum patefactum ductum excretorium exquiras, eoque proxime Super locum, quo in duodenum tranSit, aperto, cannulum introductam ope que ligaturae xana per abdominis
vulnus, nonnullis suturis occlusum, ad partem externam ducas, eoque modo secretum excipiaS.
Methodum priorem Graas Schuyl, qui et et LaSsaigne,
nec non Frericlis secuti sunt; altera a cli' lede mann et Gnaei in Bernard, id de in usum vocata. Methodus secunda pro loci, quo cavunt abdona ini Spatefiat, diversitate diversa esse potest, qua in re rurSUS duas rationes ullas esse videmus. Etenini aut in linea
alba, plerumque loco medio inter processum i phoideum et umbilicum, aut parte dextra infra regionem hypochondriacam parallela costis spuriis directione incisio circitor longa instituitur. Ouarum rationum priore Graiis Schuyl qui tamen cavum abdominis iude a processu Alphoide usque ad SyniphySiu aperuerunt), iude mann et Gnies: n, Frericlis et id de usi sunt, altera a ted emann et mesu in ovo, pariterque a Bernar adhibita. Ad diversas bas molli 0 dos dijudicandas haec sero
comitium oranda videntur. Illa in meth 0du, qua duodenum aperiatur, Succum non nisi breve per tempus excipi, neque perpetuam pauci eatis fistulam institui posse, nemo est, qui pei Spicere nequeat. Praetei' ea, quia ui tractus intestinassiluida icito diuixta pancreatis secretum tua purum reddere p0SSint, Succum merum accipere difficilius fuerit. Altera methodo contra, ut per longius empus secretum ac luirere
liceat, contingit. Verumtamen in hac qu0 quo spatium
17쪽
loiigisSimunt, intra quoi sectetum excipiamus, duorum velitium post operationem dierum est, quo quidem tempore transacto, cannula, destructione gangraenoSa liga iura loco exorta, excidit Ouodsi melliodus p0slerior alteri hac in re praestet, lamen id commodi alia quadam ratione ex parte comminuitur. ii lia enim glandulam, cujus partem, ut ductus Wirsutagianus reperiatur, ex abdomine protrali necesse
Sit, multo ni agis quam in altera , in qua glandula ipsa intacta manente, solum duodenum aperiendum Sit, peratione assici omnino est manifestum. Oua ex re discrimina inter viroruni doctorii in diversis mellio dis usorum ob Servationes inventa, Sahem ad quantitates quod itinet, aliqua ex parte deduci posse videntur. Veinmania glandulae Secretionem operatione haerere arbitratus, ita rem instituere conatur, ut demum post operationein tempore nonnullo elapSo, et permutationibus, quae Secretionem inhibuerant, jam uitis secretum excipere possit. Duem ad sinent liae ratione utitur. Ut Scrutatores priores, ita ille quoque in canibus ali dominis cavum in linea alba inter proceSSum xi
phoiduum ut umbilicum incisi0ne circiter 2 longa aperit, et, ontento dii upto, digito iudice curvato pylorum aggreditur; unde ad duodenuin perductus, id cum pancreate partim ei adhaerente e cavo abdo utinis protrahit, ductumque ii Sungianum inveStigat. Ovem paul Supra illum angulum positum esse, qui a du0den et ea pancreatis parto, quae uru a medio hujus iniustiui rami subito due in ut sui metur, jure uinmani Statuit. Glandulae porito supra iunc locum sita ipsum intestiuum adjacet. Ductu itaque iuvento, in ejus truncum, nonnullaStantum linea longum, antequam in ramos duos aequaliter dividitur, incisionem facit. Deinde fila duo plumbea, siquidem liceat, uiam in utrumque ramum ductus pancreatici intro-
18쪽
ducuntur, ductuque, quo melius Sustineatur, vinculo circumdato, duodenum noti nullis suturis tali modo ad labium dextrum vulneris adsuitur, ut fila illa plumbea vinculumque sustinendo inserviens e vulnere exstent Ou facto, poStquam vulnus clausula est, fila firmiter destinantur canique fascia abdominis applicatur. erti post operationem die, qui assectio glandulae instanamatoria, Si qua gravior omnino exstiterat, laud dubie vel deni inuta est, vel tota jam cessavit, quo inde adhaesioni proces Sum, cujus ope intestinum cum pancreatis et ductu Mirs parte abdominis parieti anteriori adhaereScat, jam magnopere evolutum esse Statuere licet, Secretio, et quidem quantitate permagna, copiaS, quae a prioribus acceptae sunt Scrutatoribus, longe Superante, incipit.
Ouam methoduni modo temoratam nos quoque in nostris experimentis in universum secuti sumus. Oua in re
admonendum est, plerumque nos duo vasa majora, proxime Supra ductum, quo loco inter glandulam et intestinum inο- pertus cernitur, decurrentia reperi SSe, quae antea deligata, luna dissecanda suisse per se intelligitur. Praeterea fila illa lunibea apte destinari, quamvi per Se re parVa credatur, tamen haud exigui videtur iumenti esse ad firmam marginum vulneris abdominalis adhaesionem efficiendam, atque ad pendentem inde flarmationem ductus stularis idonei, quo Sol merum pancreati Succum uultis ex vulnere Secretis admixtis, oblinere possumus. Fila Simpliciter inflexa externoque abdominis parieti applicata ut fascia ab domi uali gantia S, eri non potest, quoniam, hac fascia crebris inquieti animalis motibus loco mota, fila brevi expelluntur, qu0sacto, uti in nostro, quem primum allaturi Sumus, caSu accidit, succi excipiendi potestas ductu stulari concrescente longius in tempus dissertur Ratio autem, nonnullis in casi-
19쪽
17bus tentata, sla eo modo stabiliendi, ut simpliciter in suturam reciperentur, non magi probanda est, quum sto, paullatini inter vulneris margine penetrando, lios, ne coaleScant, impediant, adeoque in cavum abdominis inferri possint, omenium et cetera, quae obvia labent, irritantia. Optimum est, illa apte inflexa, altero circum alterum Secundum axem lon- Utudinalem converso, proxime Supra ut iurarum, Vulnus ab dominatu occhidentium, nodos novis nodis alligare, qua re et tu firmam rediguntur positionum et longius a vulnere distant, quam quae ad illud vim irritantem exhibere queant. Experimenta secundum hanc methodum instituta jam
Experimentum I. Animal primum, quo ad investigationes nostras utebamur, canis erat alida, annum nata, corporis pondere kilogr. 9 707 aequans. II ensis Septembris diu V. mane, methodum cinniannianam secuti, operationem Suscopi muS. Die se suenti a Sciam applicatam decidisse hique plumbea excidisse invenimus. Die Sept. VII., quo teste etiam anncupi0Si 0 Secreti exspectari jam poterat, nillil Succi pro-ssuere vidimus. Ouod secreti ad exteriora profluvium ductu sistulari concluso prohibitum esse rati, specillum in ductum Wii S introducere conati sumus. Ouae res etiam feliciter contigiSSe videbatur, nam, paulo post expl0rationem pe
20쪽
18 specilli inceptam Subito fluidum pellucidum scaturire coepit. Inde silum plumbeum eadem, qua specillum, directione quam fieri potuit longissime immissum suturis duabus ad abdominis parietes assximus. Attamen die Sept. IX. , quum silum
plumbeum rursus elapsum esset, Vulnus abdominale, suturis Suppuratione destructis, profundum latumque hiabat. In exploratione ope specilli acta verisimile est nos iterum adductum an creat venisse, uidi enim pellucidi haud exigua quantitas iterum profluxit. Ut antea, item tunc silum plumbeum introduximus, idque in ductu fistulari firmiter destinare conati
Sumus Oantitates autem majores ut acciperemus nobis non SucceSSit, qua de cauSa, usque dum vulnus membrana obduceretur, XSpectare con Stituimus, ut coepta cicatri satione, stulam ope cultri, Si fieri posset, restitueremuS. Ouae reSd. Sept. XV nobis felici SSi me evenit, quo instrumento caute in imum vulneris cavum, granulationibus occlusum, immiSSO, repente in locum devenimus, unde larga uidi illius pellucidi copia emanaret ob sanguinis autem profluvium iu die animali quiete concessa, insequenti demum, quo vulnus Satis purum jam exstiterat, secretum excepinius. Fistula vero adeo patebat, ut proprio subsidi0, quo aperta SerVaretur,
omnino non opus videretur, secretumque omnium admixtionum expers per cannulam argenteam stulae immissam ex ipso ductu ires excipe leo poSSemus. In tabula, quam Subjuncturi sumus, copiae Succi pancr. acceptae, de concentrali 0 ne quoque et partium an organicarum partibus centeSimis mentione acta etin, si eruntur.