De succo pancreatico : dissertatio inauguralis physiologica quam consensu et auctoritate gratiosi medicorum ordinis in Universitate Literarum Caesarea Dorpatensi ad gradum doctoris medicinae impetrandum palam defendet

발행: 1854년

분량: 52페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

31쪽

29 Canis, dum experimentum durat, valetudo usque ad breve ante mortem vi illatam tempus talis erat, qua melior exoptari vix posset. Λ diem. Nov. 6. quo Succum pancr. excipere coepimus, admodum in melius mutata est valetudo, quae diem. Nov. 15. quo siStula occlusa, Secretionem Succi in tractum intestinalem effluentis persecte restitutam esse apparebat, talis erat, ut valetudini, qualis ante perationem fuisset, haud dubie par haberi posset. Cani enim Summa alacritate excellens, motibus saltibusque, quantum videbatur,

prorsus n0n impeditis, ciborum appetitum eximium faecunique et urinae evacuationem omnino normalem ostendit. Ciborum desiderio brevissimo post operationem tempore re-Vei So, animal nonnunquam grui. 1200 carnis crudae in die assumsit. Ab initio quidem per aliquot dies diari hoeae exstiterant, crebris iisque irritis alvi dejiciendae nisibus Stipatae, at paulo post defaecationi omnino normali cesserunt. Ouae diari hoeae, quum animal initio nulla abdominis fascia instructum ad tempestatis si igidae essectum expositum fuisset, nescio an ex refrigerio exortae fuerint, quae Valetudo incommoda tamen, postquam ejusmodi ascia, ne frigus ad abdomen vim exhiberet, impeditum est, tota ceSSavit. Can em robusta corporis constitutione suisse, vel indulicet conjicere, quod vulnus abdominatu celerrime Si sana-ium. Namque pauci post operati0nem diebus, quum Vulneris margines firmiter alter ulteri adhaesissent, apertura

externa, per quam secretum emanabat, nec non caVita S,

primo tenip0re proxime post perluram ita, in die con- Spicuuii in modum granulationibus u gissimis sunt du- minutae, ac poStea, tantum tubulo identidem immisSo, qu0- minus stula tota clauderetur, proli ibi tum est. Nihilo ni inii Stamen, quum die in Nov. 15 fistula ccluderetur, empore

32쪽

ejus diei vespertino secretione omnino sinita, Succi prosluvium, quamquam copii minoribus editis, non actum est nisi exploratione ope specilli instituta. Attamen line profusio brevi rursus desiit. Vulnere cicatrico obducto diem. Nov. 1 vix ullam incisionis actae deprehensum est

Vestigium. Ouam celerem fistulae concretionen secreti Diluvio in tractum intestinatem perfecte restituto praecipue adjutam esse certum est. Ut auteni profluvium illud tam brevi restitueretur, hac maxime re est ectum esse censuerim. Otium enim conaremur succi pancr. copiam absolutam intra complures horas secretam via directa exquirere, eumque in sinem animal patientissimum ita, ut moveri nequiret, in-Xissemus, Simulque tubulum introductum cum vase, Xcipiendo inserviente, fixissemus, Succi pancr. quantitates per horas 4 ci, vel amplius est usas obtinere licuit, nulla cani Sperpetuo custodiendi necessitatu imposita Ouae ratio quamvis primum sui proposito accommodata eventus exopiat DS praebitura videretur, tamen non satis respexeram, tubulunt dititius immotum et ipsum facile obstrui posse, et in ejus sine interno stulam ipsam partibus circumjectis intumeScentibus coarctari necesse esse, quae coarctatio Secreto ad exteriora profluenti magis minusve impedimento esset. Qua rerum conditione sui dum stagnans consentaneum erat aperire ibi viam, quam in ductus Wirsutagiani parte ad du0- denum Spectante invenit. Eam tamen partem non deliga-Veram, quippe in qua periculum esset, ne deStructione angraenosa ad ligaturam exorta dilapsio fortat se, antequam adhaesio rite est ecta esset, oriretur, quo facto totum experimentum huic animali adhibitum Successu caruiSSet. . Die m. 0vbr. 6. iterum peratio est instituta, qua,

cicatricis substantia pu cultri dissecta, ad can, qua antea

33쪽

vulneris margities suiSsent, directione ductum ii s. exquireremus. um novam aperire Stulam voluimus, simulque, si fieri posset, partem ductus Wirs ad duodenum vergentem deligare, eoque modo Secreti per hunc ductum emanantis copiam definire. Quae res quamvis non contigiSSet, tandemque, animal inutiliter interemtum esse rati, totam operationem interrumperemus, tamen vis medicatrix naturae hoc quoque in casu plus quam ars valuit. Etenim cum magna nostra admiratione laetitiaque jam dic m. Nov. 3. copiosa Secreti profusio incepit. Pariter ac post operationem priorem, tun qu0que animalis valetudo in dies in melius conversa est, ciborum appetit eoque sat magno redeunte. Qua in re etiamsi macies major quam post operationem priorem ex-Stitit, tamen, quum haec non esse putanda nisi substantiae organicae jacturana operatione essectam maximeque perpetuum succi pancreatici effluvium Secuta, nulla peculiariSullius organi abnormitas statuenda esse videbatur. Vultiere etiam brevi tempore optimam Speciem praebente, paulo post Secretum excepimus Satis merum, in dies puri u sactum, ulliuiisque portionibus omnino pellucidum limpidumque, in quo nihil particularum natantium animadverti posset Abdominis tegumenta in regione vulnus cingente secreti alcatini irritatiun sat insigni rubore imbuta erant. Animal Sque ad diem m. Nov. 24. magnae humori jacturae ratione habita, valde alacre se exhibuit, optimaque ciborum appetentia excellens, horarum 24 Spatio Saepe circiter unum hilogi . caruis sumsit. Simul acces omnino normales cernebantur. Verumtamen die in Nov. 25 subito

omni ciborum desiderio evanescente, canis citam CarneS, qua antea Summa cum avidi late devoraverat, aspernati S

34쪽

Solis at imagni potuum, quae lactiSque, quantitatibus lebatur. Oua in re quum magna debilitas tristitiaque exoriae essent, forsitan e nimia organorum digestionis contentione, vel e refrigerio, vel e vi noxia secreti purulenti requenter delingendo deglutit et facile putrescentis pendentes,c0que tali, quae aderat, rerum conditione canis vires brevi

exhausta eSSe Suspicaremur, priuSquam majore in organismo commutatione morbo provocarentur, animal occidere in animum induximus. Ouas mutationes, erit SumuS, nobis non liceret internoscere, utrum prius an postea suissent exortae, id quod ad observationum nostrarum eventum fieri non potuit quin summi esset momenti. Oua causa

adducti animal die meus. Nov. 26. postquam brevi ante magnam lactis rigidi copiam hausit, aethere inhalato ne

cavimus.

In cadaveris Sectione, quam demum postero die Suscipere o uimuS, corpii parum adipi continere vidi uius, uomento tamen majoribus adipis copiis iuventis. Praeterae omentum vaSa anguifera praebuit magna Sanguinis quantitate ad vasa capillaria quoque pertinente repleta, quo actum

est, ut tota haec corpori pars colore intense caeruleo tincta esSe cerneretur. Duodenum cum pancreatis capite ductuque ii Sungi an unius pullicis ambitu anterior abdominis parieti et quidem ei loco, quo ante dexter vulneris margo suerat, adhaerebat, eorum tamen, quae continebat, transitu, ut apertum erat, non impedito Pancreas colorei utense rubro inibutum, ad texturam quod attinet, nihil ubnorme ostendit. Fistula, intu membrana veSi ita, unde in Sequebatur directioneni, qua eam positani esse jam ante conjeceramus, partim in ductum ii Sung., paulluluin dilatatum, partim in cavitatem parvam bl0ngamque e par e

35쪽

duodeni parietibus limitatam, transiens. Ouae cavita ape tura specillo tenui pervia ut cuni intestino communicante instructa erat, quam lanifestum sui antea ductus Wirsun-giani suisse. Itaque ii ductus operatione secunda proxime ad intestinum perfectus fuerat. Nihilominus conjunctio cum tractu intestinati erat restituta, ita tamen ut Stante animali, ob stulae tum magnitudinem tum situm longe maximam Secreti copiam ad partem externam essundi necesSe Sset. Ventriculus, qui quidem frusta carnium nondum concocta partemque uidi, quod animal ultimum assumserat, continebat, nihil, quod a norma abhorreret, praebuit. Neque magiSintestinum tenue quidquam ostendit abnorme, dum totum

inteStinum crassum praeSertinique rectum magna maSSarum

saecalium copia quae sere lignorum ad instar duras sese praebebant, oppleta admodumque extenta cernebantur. Quibus causis adducti, quum jure ac merito Sserere poSSe videamur, organa digestionis in animali, saltem diem. Nov. 24. nullodum processu morboso tam assecta suisse, ut e Succi pancreatici secretio insignem in modum turbari posset, canis debilitatem praecipue a substantiae organicae jactura, Secreti pancreatici ad exteriora prossidii illata, pependisse arbitramur. Oua in re etsi consentaneum St, fluidi quantitatibus, quae circulationi intermediae destinatae erant, Subductis detractisque ad pancreatis secretionem albquem exhibitum esse essectum, at is tamen, quum Optima ciborum concoctione animalis organismo perpetu novae Subveherentur Substantiae, neutiquam pro tam gravi inSiguique habendus est momento, quo prohibeamur, ne Succi pan- creatici quantitates, quum animal optimo ciborum appetitu et Valetudine ceteroquin etiam nequaquam turbata Sum Si 3

36쪽

a nobis excepta pro copia Secreti pancreatici normae SatiS respondente, habeamuS. Ad magnam excrementorum Siccitatem atque eorum ob illam, ut videtur, causam in inteStino recto accumulationem quod attinet, ea hisce conditionibus maxime essecta atque provocata esse videatur. Etenim ultimis diebus praeter carne porrecta cani etiam pultem Spissam crassamque ex farina avenacea parum Subtiliter commolita lacteque paratam praebueram, quam animal Summo cum appetitu con- Sumebat. At ea tamen ut perniuitas continebat solliculorum vegetabilium partes ad concoquendum dissicillimas, quas quidem, quum Succi pancreatici, diluendi lacultate praediti, amuentia tantopere deminuta esset, majore copia SSumtaS, apertum erat, ad Deces incrassandas plurimum contulisse. Illam vero alvi duritiem haud negaverim praecipuam suiSSecauSam, qua factuni Sit, ut canis valetudo tam repente iudeterius inclinaretur. Secretum in experimento huic cani adhibito primum caule pennae, in vulneris cavum immiSSO, excepimus. PoStea vero eum in nem iubulum e gummi elastico consectum intromitti placuit, qui tubulus, quippe qui summa excelleret mollitudine, teneros sistulae parietes parum assecit atque, dum animal movetur, commodissime in vulneris apertura sigi potuit. Secretum, quod excepimuS, non Semper aeque merum erat id quod partim a uid e vulnere secreto dependebat, partim, maxime posteriore tempore, inde lacium St, quod ne tubuli quidem e gummi elastico parati ope vitare licuit, quin tenera membrana, sistulae parietes intus veStiens,

laederetur.

Praeterea etiam succi emanantis quantitas tantopere

variabat, ut profluvium subinde Subito haereret; quae qui-

37쪽

dem res, quemadnioduni v. stigat: anatomica, postea itistituta, nos docuit, eo est essecta, quod tubulus profundius immissus ante ipsum ductum irsutag. Sedem suam obtinuit. Hinc illud quoque explicari poteS phaenomen0n, quod, poStquam profusio secreti omnino haeserat, tubulo paullulum commoto, repente Succus radio ampliore denuo se prosundebat. Ceterum, ut, quantum seri posset, in quantitatibus desiliendis certiora proponere liceret, omne ea portioneS, in quibus excipiendis eo quo diximus modo secretio inhibebatur, non respiciendas esse judicavimus. contrario, quum ex directionibus diversis, quibus tubulus tenebatur brevi eam cognossemus directionem, qua Secreti in excipiendo maxime aequabilis maneret, solas illas quantitates, quas tali rerum conditione obtinueramus, in tabula commemorandas Sse cenSuimus. Ouantitates, quae normae quam maxime reSpondeant,

si quis definire voluerit, ei semper, uti nostra fert opinio, media experinienti Series aptissima suerit. um enim non solum, Si sorte operatione secretio turbata erat, hunc essectum verisimile est jam cessavisse, verum etiam stulae coarctatio nondum tanta exstiterat, ut Statuere poSSemuS, Succum pancreati cum per tubulum stagnare. Ad externam vero secreti indolem quod spectat, ad eam cognoScendani portione postea acceptae nos adjuvant, imprimi eae, quaSuhimas obtinuimuS, utpote quae eo exceptae in tempore, quo jam quum sistula intus membrana densa obducta SSet, nullae substantiae ulliuia succo admisceri p0SSent. Quodsi, ut quantitates singulis diebus exceptas desiniamus numero medios computaverimus, hos habebimus:

dio m. Nov. 7 gr. 12,350 intra horae quadrantem.

38쪽

36 die

11 719 intra horae quadrantem.

Ιn universum inter quartam horae partem, ut numero medio utamur, 17,550 gr. excepta esse vidimus. Quo si nonam partem, quae per ductum pancreaticum Superiorem prosuxit, addideris, canis intra horae quadrantem grui. 19,478, intra horam rin. 77,912, intra horas 24 grin 1868 888 edidit. Jam si canem pondere circiter 26 Lilogrammatum fuisse sumserimus, singula ejus hilogrammata succi pan- creatici grin. 71,864 praebuisse videmus. Inde, quo melius rationes, quae quantitatibus exceptis cum temporis spatiis post cibos ultimum assumtos hipsis interceSserint, brevi conspectu perlustrari possint, in tabula, quam nunc proposituri sumus, copias, paribu p0S paStum Spatii obtentas, secundum magnitudines in ordinem rede

39쪽

-- α

in in ita

l0liod hora plapsae

res S

13 142 23

384245862322723822911

1123 12 23

13 10

22 19

23 11

2513

1530 21

3i 103275338

342325

23613

30, 3927, 41 23, 8619, 92.18, 8718,65 11, 757, 7536, 0835,2333, 7531, 6931, 6229, 9623, 50 40, 9732, 6 i29, 1227,4326, 1523, 7220, 1638, 1630, 6715, 4713, 47 22, 6522, 4032, 2531, 14 27, 6220, 5620,5515,7512, 971 I, 538, 326,546, 13

23, 3719, 40

Partes consissimae

w2, 350, 99 1, 933, 283, 623, 620, 980, 901,940, 210, 211, 400, 932, 000,920, 960, 910, 89

0, 320, 20

40쪽

- ω ea

Parte centesimae

2510, 802, 68

28, 271,970, 8950

17 6652 23

10, 5054

18,752, 530, 8755

t10, 522, 450, 925613

9,292,520, 9357 18

28, 081, 840, 845821

9,576310

255,68649

222, 132, 9165662424

315, 5970712, 00717

10. 050, 89 72 25

14 22,l81, 777324410 151, 800, 907488 98, 063, 140, 967523

. 317, 0476 199 109 10

20, 3416, 327710789811, 860, 94

SEARCH

MENU NAVIGATION