장음표시 사용
371쪽
sinistra, altera multo brevior iacta sit, ut tantum pedis digitis, non vero planta insistere potuerit, Sc fulcro stipata circumire coacta fuerit, tandem extincta erat, & ad theatrum deportaribatur anatomicum.
Coxae obliquum Sc inaequalem tenebant situm; cavitas tamen pelvis interna non deso mis, e contra ampla, imo solito spatiosior erat. Coxa sinistra altior locata supra dextram proinminebat . Idem de sinistri lateris trochantere valet. Totus coxae articulus in sinistro latere multo maioris erat voluminis tantus erat ambitus, ut luxationem suspicati simus, tali enim perquam similis erat & femur totum oblique introrsum versus dextrum directum erat, ita ut non parum a linea discederet recta , & trian. gulare igitur spatium, quod in statu sano a
musculo pectineo Sc obturatorio expletur, Omnino evanesceret. Musculi hi exiliores inde , breviores multo, simulque rugati erant. Idem de caeteris totius extremitatis valet musculis, omnes enim erant multo pallidiores& graciliores, quam in opposito latere sano. Simul etiam extremitas morbosa proprer retraoctam pedis plantam ei rea sesqui une iam dimiis nuta seu brevior erat opposita, planta seu em verosimiliter ob id mutata cernebatur, quoniam
372쪽
nempe totum fere se moris collum extinctum. quasi in semoris caput transierat , ab acetabulo tectum, & non ut plerumque in statu sano fit, oblique sui sum ascendebat, sed magis horiEo tale directum erat. Vasa se moris & nervi profundi in illo suis pra estato spatio angusto inter pelvim Sc femur
Articulus motu sere earebat omni, fixus& quasi ane hylosi laborans reperiebatur, sic ur& magna vi adhibita , extrorsum non moveri potuerit femur , paullulum tantum antrorsum& retrorsim . Disquisitione articuli continuata manifesto apparuit, praeternaturalem capsulari ligamento accessisse cellulosum contextum , solito enim multo crassus fuit. In coxae superficie externa anterius Rsuperius prope acetabulum magna simulqne obistula observatur ossis protuberantia , cuius color magis albus, ac in caetero osse reperitur, ubi ex rubro in liuidum transit. In interna facie , diversa reperiebantur I ea, quibus os tenue perquam ac transparens ain parebat . Locorum talium peripheria colore gaudebat rubro , media vero eorum pars, albido, ut tenuis lamina ossea .
373쪽
Circum ei rea haee loea sani ossis eminebat margo , omnino foliosus , manifesto indieio , quod gradatim ope resorptionis interna seu meis dia pars tenuior facta sit. Discita undique ligamento eapsi ilari, attamen eaput se moris articulare, nullo eximi poterat modo. Desiderabatur pene totum semoris collum & acetabulum ad trochanterem maiorem usque prolongatum seu extensum erat. Hac eπeaussa & ut simul partes in situ appareant nain turali eum ill . Praeceptore SOEΜΜERRINGIO acetabulum simul & femoris eaput ab exteriore ad interiorem partem serra dissecui. Acetabulum tune praeternaturaliter extenosum seu longum Sc una angustius, & quoad formam ovale reperi . Paries eiusdem inserior dimidia fere ex parte superiore tenuior erat; ambo vero parietes ab acetabuli veteris margine circa semipollicem prolongati erant. Novum hoc ostium acetabuli augmentum
colore t quod praecipue in parte dissecta obseravandum est in a veteri acetabulo distinguitur
subflavo albo. Videtur ae si pauciora vasa sangui sera huius novae partis penetrarent substantiam , cum vetus acetabissum colore gaudet masis rubro. Nova eadem pars interius vero
374쪽
sus acetabuli caveam cartilagine obducta est ,
quae simul candidior reperitur. Non minus ea put semoris manifesto extensum seu prolongatum , novaque e XOrta pars similiter rotunda &eartilagine obducta erat. Caeterum tota capitis articulatorii superficies cum interna acetabuli facie per multas subtiles membranas spitrias intime iuncta erat, quae . nisi descindantur etiam magna vi adhibita, tam ἀeisi prohibuere caput ex acetabulo eximere . Tam in tota acetabuli veteris interna , quam in capitis articulatorii veteris superficie omnis pene deleta seu consummata erat cartilago ;sparsim tantum tenuis adhuc reperiebatur lamina cartilaginosa os obtegens, in aliis vero locisos nudum omnino erat eademque haec loca rubra & quasi inflammata cernebantur. Ut firmitas pateat, qua se moris caput cumaeetabulo cohaereat , dimidia inferior eorum pars incolumis, seu indissoluta relinquebatur, ex superiori vero alteram capitis partem eximebam.
Foveae pro ligamenti suspensorii insertione, quarum una in statu nempe sano ) in acetabuli fundo, altera in summo semoris capite prehenditur, una cum ipso ligamento terete om. nino desiderantur.
375쪽
s mul Sc Ineisura aeetabuli tota deleta repeis
ritur nova enim e X pleta est ossea materie.
Nullum omnino inter femoris caput, internamque acetabuli superficiem observatur spatii im , immediate haec ossa se invicem conis trectant seu amplectuntur .
In oppositi lateris se more dc acetabulo nihil simile quidpiam reperi.
Verum in condylo utriusque femoris externo parvum observari tomim manifesso affectum . Cartilago mollis langisormis erat, colore spadiceo & super circumiaeentem sanam cartilaginem paullulum eminebar, etiam alia in parte epiphyseos ossis se moris dextri omnino iamdum deleta erat δc os nudum apparebat. In aliis extremitatum inferiorum articulis nihil reperi, quod momenti esset. In utriusque scapulae supersei e artieulari exiguum in eiusdem medio reperi locum fere rotundum , cuius cartilago mollis , subfusca, partim etiam iamdum deleta erat, ita ut parum abfuerit, quin os nudum apparuerit. In humerorum capitibus vero articularibus cartilaginem omnino immuratam inveni, sana erat quoad structi iram & colorem . Articulus humeri inferior in utroque latere iterum mor-' bosus reperiebatur. In tubere nempe, quod
376쪽
iiixta trochleam exterius situm est radiique inservit articulationi , inferius & antrorsum par. vos reperitur locns lentis magnitudine, qui omni plane olbatus est: cartilagine, os nudum omnino apparet, & speculi ad instar politum est, simul. que splendet. Circumcirca hunc locum eartilago etiam naturalem suam amisit laevitatem decolorem lacteum, cuius loco subfuscum magis admisit , simul etiam in posteriore trochleae la. tere eiusdem humeri cartilago affecta invenitue& subiacens os in diversis locis iamdum denudatum , nondum vero politum.
Similiter & humeri sinistri tuber & tr chleam obtegens eartilago, in priore t tubero nempe ) sursum & antrorsum , in altera veros trochlea , in posteriora latere superius foveam
versus pro olecrano affecta est. Quoad anti brachii ossa in interna oleerant superficie utriusque ulnae cartilago partim amissa , & subfusca erat. Qitae demum radiorum marginem interi rem , quo cum ulna iunguntur tegit cartilago, itidem laborabat, mollis enim erat, sponsiosa,
subfusea & pro parte iamdum absorpta.
377쪽
. 37r Observitio II. Viri eirciter quinquagenarii cadaver ad
theatrum perlatum fuit anatomicum. Laborpue. rat is per multos ante mortem annos arthritide ,
non quidem feroci, sed miti Sc lanta seu sera
pente magis. In vestigavi articulos maiores ta natum , quos iure contieere poteram morbo hoe affectos suisse. In se morum capitibus vero uti& in acetabulis neque vestigium mutationis
At in condylo utriusque femoris externo , Sc quidem in anteriore & superiore eiusdem parte loeus trium vel quatuor linearum reperiebatur, quo cartilago laborabat. In margine huius affectae partis cartilago aliquantum eminebat & mollis simul subruberisque erat, in medio vero eiusdem loci omnino desiderabatur, & os nudum scabrumque appare. bat. Circumiacens cartilago subsusco prehendebatur colore , manifestum affectionis eiusdem morbosae indicium. In rotulae utriusque facie interna dc quidem magis extrorsum cartilago puniceo cernebatur colore, item mollis, soluta quasi, suasi formis Sc super circumiacentem cartilaginem prominens; os vero adhucdum illaesum erat.
378쪽
vata haec, caeteios non inquisivi articulos.
. Adolestem viginti annorum antea omnino sanus , prima vice arthritide per quatuor septia manas satis vehementer laborabat. Restitutus eii brevi, medicaminibus huic morbo coninvenientibus . Reconvalescens in horto domui proxime adiacente deambulans , subito quasi apoplexia tactus decidebat. In lectum deportabatur, simulque omnia, quae Ars praebet, adhibebantur remedia, verum frustra, altero enim exspiravit mane . Sectio cadaveris , quam cel. D. BU
CΚARD s medicus No comit felicissimus , cui
pro singulari erga me benevolentia grates hie pulice refero maximas ὶ humanissime mihi concessit, diu exoptatam observandi occasionem Praebebat, qualem mutationem in articulis caro tilago & ossa simul inirent, si breve tantum temporis spatium arthritis laeserit corpus . Scrutinio subieci acetabulum, semoris caput , utriusque semoris condylos Sc tybiarum superficies articulares. Nihil vero omnino reperimorbosi, exeeptis quibusdam in femorum condylis locis, quorum cartilago uti faciecula maris Sinista erat. GENE.
379쪽
Notatu digna mihi videntur: IJ Quatuor praeeipuae huius morbi in par tibus duris eartilagine scilieet & osse ὶ observari posse gradus, quorum primus ab initionempe morbi ) parvulas, irregulares, simulque angulosas in cartilagine, vel uno tantum, vel pluribus locis ostendit fissuras . Postea eartilago gradatim mollis evadit naturalem suum iaspadiceum mutat colorem . Simul parva haec superficies atasta elevatur seu assurgit, super circumiacentem cartilaginem sanam prominet , di quidem ps detentim magis, ut locus ille asse. Eius volumine maior & una mollior fit. Promineus illa supet ficies affecta tota inaequalis
In gradu secundo, quando scilicet morbus aegrum vel saepius, vel atrocior invadit, vel denique diutius intendit, simulque partis laesae attritus ab articuli motu continuatur, pars illaeartilaginis ossium extrema obdueentis affecta,& prominens, sensim absorbetur, tenuior fit &tandem omnis evanescit, sic ut subiacens os quasi involucro suo orbatum nudum appareae,
380쪽
Circum ei rea hanc partem eartilaginis ablatam in margine nempe sanae cartilaginis tunc omisnes adhucdum observandi sunt gradus, per quos malum ad praesentem pervenit.
Exterius nempe sana adhucdum Sc lactei coloris prehenditur cartilago, ex cuius periphe.ria morbola pars se quasi exsoliavit. Margo inaequalis reperitur, denticulatus Sc fissuris inllriictus minimis. Sub hac sana caristi laginis lamina alia distincte reperitur, cuius vero structura iamdum 3c color mutata sunt , quaeque partis absorptae cartilagineae adhuedum satis aperte indicat habitum . Hanc tandem subsequitur os, mollius quidquam, ac in statulano Sc inaequale. In tertio gradu ossis exotitur laevitas eui, si morbus simul ulterius procedat, diversae marignitudinis accedunt soramina, destruitur item ligamentum suspensorium, deletur fovea proelut insertione , dc oriuntur exostoses . Eundem passum procedentes in acetabulo
mutationes observare videntur.
In quarto demum gradu timenda articulum invadit caries , ampla dc prolanda simulque e rosa in semoris capite 3c acetabulo oriuntur foramina , accedunt ulcera , & nisi potente succurrat mana natura, pericultim subis aeSer.