Dissertatio ophthalmico-medica inauguralis de perspicillis stenopaeis, ad visum, obfuscata cornea turbatum, emendandum accommodatis ...

발행: 1854년

분량: 49페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

21쪽

per totam pupillae aperturam in Oculum: qua e re

amplitudo, qua lux diffusa in retinam dispergitur, lacile

ossicitur si). Inde sequitur, obscurationem etiam quodammodo extra circulum sitam pupillae respondentem in directione axis optigi, nihilominus lucem dissusam in maculam flavam dispergere et sic visui in directione axis optici nocere; ut vidimus supra, extra illum

circulum Sita plane opaca macula visui directo nequaquam ObeSSet.

lj Clar. DONDos usus est vitro superficie inaequali imat venStergias), quo conclave laboratorii physiologici in partibus etiam

n senestris remotioribus satis illuminaretur, quoniam aedificiorum altorum prope a senestra positorum cauSa lucem tantum maxime obliquam o coelo accipiebat. Ordinario perlucido vitro in senestra posito, lux tantum cadebat in anteriorem partem conclavis, quae sese propius a senestra habebat. Vitris autem superficie in aequali impositis, lux in haec a coelo cadens per totum conclave diffusa dispergebatur. Nescimus, an architecti ejusmodi vitro hocce consilio uti soleant. Nobis autem patuit consilio respondere. Maculae amplae perlucidae senestrae, quales vitra superficie tuaequali haberi possunt, eadem ratione commodum hic asserunt, qua nocent maculae

minores in cornea.

22쪽

0ΑΡ UT II.

DE T UCIS DIFFUSAE INTERCIPIΕΝDAE RATIONE, AD VISUM EMENDANDUM.

Data jam explicatione rationis, qua visum turbent maculae semi-lucidae, facile intelligitur, quid faciendum sit, ut noxa quantumpote auferatur. Nimirum lucem, quae Se a cornea diffusa per oculum dispergit, intercipere debemUS. Aegros ipsos saepe instinctu lucem diffusam arcere Onari, inter Omnes constat, et mirum sane videri potest, non pridem ophthalmiatros id egisse, ut huic consilio penitus auXiliarentur. Ρrimo loco maculis corneae vel cataracta incipiente correpti sese ita ponunt, ut viva lux non directuin oculos cadat, quo sacto multo melius percipiunt, quam VerSus lucem prospicientes. Nimirum illa ratione objectum ipsum, quod cernere cupiunt, utpote clarius plerumque , bene multos radios in oculum mittit,

23쪽

- 15 objecta autem ambientia obscuriora apparent. Quo fit, ut ex universa area Oculis objecta multo minor

lucis copia, quae dissusa per oculum dispergitur, in

corneam aut lentem obscuratam mittatur partemque retinae axi Optico respondentem attingat. Quo minus sit objectum satis reflectens, quod

cernere cupiunt, quo ObScurior Simul area circumdans oculis Objecta, eo acutius perspectum iri objectum , palam eSt. Nonnulli etiam utuntur Sponte sua manibus, ut visus aream extra objectum, quod cernere cupiunt, obscurent. Puer, annum agenS duodecimum, cataracta congenita amborum oculorum assectus , quem hisce diebus observare licuit, quamvis viae se Committere nequeat sine comite, tamen , uno oculo clauSO , et

altero ita tegendo duabus manibus , ut arcta tantum rima supersit, legere potest litteras etiam minimas. Multis jam magnopere prodest manus Super oculum posita, qua lucem claram ex alto incidentem intercipiant.

Alii claudunt palpebras, vel tollunt palpebram inferiorem musculi ope orbi gularis. Exemplum memorabile vidimus in casu, quem infra sin observatione quarta) ulterius describemus. Iuvenis Obscuratione correptus , quae sere 'I, partes inserioris circuli plano pupillae respondentis in cornea occupat, objecta majora tantum distinguere potest, litteras autem minimas legit, tollendo inferiorem palpebram , quo tamen ita fatigatur, ut, vix duabus lineis lectis, Sistere cogatur, simulque jam ingrata vultus obliquitas inde oriri

24쪽

- 46 incipiat. Fere eodem modo alius quidam . iam iud a prima pueritia uno oculo coecus, in altero obscura tione correptus tali, ut vix personam in propinquitate recognoscere possit, minimas litteras legere potest, myopia adjutus, quae exercitio continuo sen8im oborta eSt. IIae autem ratione aegri nonnisi imperfecte finem adsequuntur, quem certa perspicilloruin forma , nuper a Clar. DONDERA eum in finem inventa, multo persectius attingere licet. Quum vir triginta tantum

annoS natus, cujus alter oeulus obscuratione corneae

sere aequali nebulosa, alter per totam superficiem circuli pupillae respondentis macula intensa, in partu Superiore quodammodo magis diaphana, insanabili assectus erat scoris fig. III) , auxilium ejus imploraret, viro clarissimo in mentem venit interceptione iugis diffusae hujus saltem oculi quantumpote emendare visum. Pupillae dilatatio artificialis sane parvam pupillae partem Superiorem liberam OStendebat, nec tamen hoc statu minores litteras quam N R. I9, ex opere cognito a AEGERI, quales litteras hic quoque exprimi curavi, rite distinguere valebat. Hac autem in conditione lamina metallica ante partem obscuratam posita, ita ut per solam partem Superiorem pupillae ObSeu Iatione liberam libere radii intrarent, multo magiS dis-

25쪽

17 1 in te se objecta quin et litteras minores distinguereastirmabat et comprobabat aeger. Jam lamina metallica, soramen in centro gerente, ante oculum posita, multo etiam magiS visus omen dabatur, quare perspicillorum vulgarium vitra laminis nigris metallicis, alterutra soramine perforata excipienda curavit. Neque tamen haec perspicilla consilio omnino respondebant, tum quia distantia oeulum inter et sera men justo major erat et area oculo objecta idcirco maxime contracta, tum quia ob majorem illam distantiam e varia directione lucis radii laminam inter et oculum locum obsuscatum attingere poterant, ita ut lux disrusa nonnisi imperfecte interciperetur. Quibus incommodis ut plane subveniretur, opercula conveXa, veluti putamina dimidiata, e rete metallico conficienda curavit oblonga scons figura secunda a. a.), pigmento nigro intus Obvestienda, quae opercula, ad unum

latus taeniola non elastica breviore sb), ad alterum elastica longiore so) juncta, oculos prorsus obtegunt.

Distantia inter ambo opercula taeniola breviore determinatur; longioris autem caput circumdantis vi elasti ea opercula ita asiguntur ante oculos, ut nullum prorsus lumen accedere posSit. Pars lare media operculorum lamina clauditur metallica d), ad interiorem superficium nigra ac soramine aut rotundo aut magis oblongo munita, per quod lumen ingreditur in certam corneae partem incidens. Figura secunda ulteriorem descriptionem horum perspicillorum, quae caeterum sero similia

sunt iis, quibus salso ratiocinio ducti nonnulli ad

Strabismum sanandum usi fuerunt, SuperVacaneam

26쪽

reddit. Hisce perspicillis oculis obtectis, ad quamvis distantiam multo acutius objecta distinguere potest aeger, et qui oeulis liberis magnas litteras pag. 16 impressas

vix ac ne vix quidem rite viderat, jam litteras minimas, quales sub n . 1 et 2 in opere 1 AEGERI inveniuntur, multo minores illas, quam quae hic expressae redduntur:

Aperturam quam proxime esse eorneam summi momenti est

sat facile distinguit. Per plures horas, oculiS Operculis tegiis, et scripta et typis exarata minoribus etiam, quam haec nostra dissertatio lectori offert, absque defatigatione legit scribitque, quod per annum et quod excurrit nulla ratione perficere potuerat, neque fortasse per totam vitam potuisset, nisi perspicilla sienopaea hunc in finem inventa fuissent. Facillime ad corneae partem liberam atque ad

directionem, in quam videre cupit aeger, Opereulorum positio ante oculum accommodatur. Docuit autem experientia, hanc directionem pro varia quoque di rectione fere immutatam manere pOSSO. Nomen, quo haec perspicilla donare cupit Clar. DONDERA , desumendum videbatur a parvo λ- ramine , quibus munita sunt, quare perspicilla Steno

lj Primis experimentis a clar. DONDERs institutis ut radiorum lucis diffusae interceptione visum emendaret, intererat fortuito vir Do tissimus sCHALENBURG, Eonnensis, qui perspicilla foramine parvo in unita, quibus Promotor uti statuebat, jam n

27쪽

Vix est quod notemus, e variis substantiis et variis coloribus haec perspicilla confici posse. Nos quidem e

corio fusco tenui, parte anteriore laminam perforatam metallicam gerente, conficienda curavimuS, quae et

clarissimo Prosessore ARLT adhibita suisse Verbo memorabat. Quae perspicilla, sorma Vulgari operculis eXcepta, cum optatis responderent, es. D0ΝDRRS, publici juris sacere cupiens observationem jam memoratam, litteras dedit ad virum doctissimum SCHAUENBURG, ut ipsum rogaret, ubinam clar. ΑRLP de hisce perspicillis jam locutus suisset. Respondit autem Doctissimus SCHAU-ENBURG de horum perspicillorum usu experti SSimum ΛRLT tantum cogitasse, ut mydriasi aut trederemia assectorum photophobia

ita quidem res sese habet, neque Verbo usum perspicillorum foramine parvo munitorum ad Visum cornea obfuscata turbatum emendandum commemoravit ΛRLΤ. Semetipsum autem jam in manuscripto de ophthalmiatria perspicilla, quae myoti ea vocabat, commendasse in obscuratione partiali corneae, jam nunciat suis

litteris doctissimus SCIIΛUENBURG, neque tamen nntea commemoraverat scons. Ne derland sch Lanc et i 854. T. III. pag. 542, ubi hae litterae typis mandatae inveniuntur). Ex hisce litteris patere videtur. horum perspicillorum agendi rationem non rite intellexisse Virum expertissimum , quippe qui foramen perspicilli pupillae artificiali ante oculum positae comparet. Nimirum seIch hatto dabei die Ideo'' inquit hos solle, illiniich wie belhIndividuen init Linsendosect salso g. B. an Cataracte operirien)Meino hunsiliche Linse vor dem Auge angobrachi Wird, um demisphysicali schen Theti des Sehapparates Wieder moglichst hei Zu- sestellen, so bei Individuen, deren Gesicht durch nur partiello MDurchsichtigheit der Cornea, duret, Polyhorte oder Dissormitat seder Pupille beeinti uelitigi ist, eine hi insiliche Pupille vor demisAuge etabliri morden, um durci, dieselbe annuliernu Zu erret eheu, MWas dureli ei ne normalo Pupille volisti indiger erroicht Wird. off

28쪽

- 20 colore minus ingrato et pondere leviori et parvo pretiose commendant. Superficies interna nigra sit oportet,

ne Iadii a cornea reflexi iterum per operculorum faciem internam reflectantur et in oculum dispergantur. Aperturam quam proximam esSe corneae, Summi momenti est, tum ad aream oculo oblatam quantum

pote amplificandam, tum ad radios arcendos, qui, diroctione obliqua per foramen ingressi, Corneae maculas attingere possent. Brevi canali coniformi, basilatiore antrorSum versa , laminae foramen excipiendum rati fuimus, quia hac ratione nulli ad aream visui objectam pertinentes radii intercipiuntur , magis oblique autem incidentes persectius arcentur. Hujus canaliculi parietes, quorum lacies interna sit nigerrima, aut ab anteriori aut a posteriori laminae Superficie promi nere possunt, et quidem illos ad faciem internam prominere satius erit, siquidem operculorum forma adeo excavata est, ut lamina perforata justo magis

a Cornea remota sit.

Ad inquirendum, quaenam foraminis serma et diametrOS cuique aegro optime conducant, laminam metallicam rotundam, prope peripheriam pluribus forami- nulis forma et diametro diversis munitam, consciendam curaVimVS, quae, rotatione circum axin in centro laminae positam, quod vis soraminutum ante majus foramen alterius laminae suppositae ostendit, ita ut quodlibet soraminutum oculo apertum respondeat. Simul hoc instrumento determinari potest, quemnam, ut optime inserviat, locum soramen ocupare debeat. Qua ratione haec perspicilla visum emendent, in

29쪽

promptu est: primo loco, quod praecipuum est, intercipiunt lucem diffusam oculo libero maculas permeantem et in oculum sese dispergentem; sed praeterea pupillae dilatationem esiciunt, lucem super vacaneam non tantum, Sed vere nocivam intercipientes. Quapropter in illis etiam casibus, qui circulum pupillae in axi optico respondentem, luce libere incidente, totum obfuscatum ostendunt, dilatatio artificialis sui phatis atro pini ope vix ac ne vix quidem requiritur. Iucasu, a Clar. DONDEBS jam relato, dilatatio artificialis quae ceterum absque damno per plures annos esset potest, utilis quidem, neque tamen ad legendum et Scribendum necessaria erat. In caeteris a nobis observatis casibus absque dilatatione artificiali non minus perfecte consilio respondebatur. Ubi corneae obscurationes in illis occurrunt, qui

aut myopia aut presbyopia lab0rant, nihil impedit,

quominus vitra, aut soco negativo aut positivo instructa, ante vel pone foramen ipsis perspicillis stenopaeis assigantur. At rarius illud requiretur, quoniam, soramine saltem minore, circuli dissusionis tum in myopicis tum in presbyopicis minores redduntur, quo fit utlii et illi, licet ceterum sanis gaudeant Ostialis, multo accuratius per soraminutum objecta ad varias distantias distinguere possint quam liberis oculis , uti lacile quisque eXperimento comprobare p0terit si).

lin A. CRAMER, vir doctissimus, Groninganus, postquam brevem notationem a Clar. DONDEns cum publico communicatam, de Per spicillis stenopaeis legerat, ipsi litteris datis nuntiavit, se in casu

30쪽

elegantiore ta0niae ope de collo pendentes secum portaruposse aegros l0rgnet). Multi sunt, qui alterius

oculi completa sere caecitate laborent, altero vero satis videre queant, ut Sine comite perambulare iis non periculosum sit. His, licet alia opportunitate perspicillis sten paeis cum fructu utantur, nequaquam optabile foret, opereulis ante oculos positis sese in viam committere, tum propter adspectum in Solitum, qui aliorum oculos ratione minus accepta ad Setrahere posset, tum imprimis propter aream Oculis objectam lamina obscura maxime limitatam, quippe quae objecta decem gradibus ab axi optico remota vix

ac ne Vix quidem cernere sinat. Unde incommodum Dontantum, Sed periculum, ne magnum damnum Caperent,

profluere posset. Possunt tales absque perspicillis Stenopaeis multo tutius perambulare, quia plura simul, licet nulla ae curate, sic distinguunt. Sin accuratius quid distinguere jam cupiunt, singulum operculum Stenopaeum, sorma elegantisSima conficiendum, manu oculo apponunt, satiati iterum auserunt. Areae oculo Subjectae parva eXtensio neque legendo neque Scribendo obest. Nimirum paginae latitudinem ad distantiam solitam positae facile totam simul oculus complectitur, ita ut facile ab una ad alteram lineam transeat. Nisi corneae maculae maximam extensionem habeant

myopiae eo gradu, ut Vitra concava ad visum corrigendum non Sus secrent , perspicilla dedisse soraminibus tenuissimis munita, quibus circuli dissusionis minores redderentur.

SEARCH

MENU NAVIGATION