Dissertation sur l'inutilité de l'amputation des membres

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g. VIII.

Tolite les sol que a gangrene ut sphace te altaquent ne arti ducorps , sol que e vice sol re Tet 'une cause X terne, sol qu 'i depende 'vix principe interieur , comme it artaves uvent aux personiae altaqGees dus corbut de l'anasarque, 'une sic rete

aveo beau cou de succes. 'On e ut voir a succession Me etai deleur observations dans u petit uvrage de M. RUSLHWORTΗ , in titule , a prOP alfor thesim Drovenent of Surger9. Rem duci rad. a L. f. C. 6. Danaaiunt quae per cibum potionem Viae ali iam lucoque etiam cornus

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21 INUTILITE DE 'AMe UTATIONquel conque dans es humeur , 'unpanaris de a mauu ais es pece, u UXvieillard decrepit qui commen centopour in si dire, a mouri par es extremites; toute les lais , dis-Je, quela gangrene commen cera se forme , i fati surci champo remedier. 'Oncommence par faire des incission uria parti affecte fi de procurer Vacuation des matteres corrompue , de faciliter lyaetio de re me de S.

Je ais es incissions longues , de agonqu'elles occupent non se utemen to utela partie gangrenee, mais encore e parties volsi1 ne qui te serotentii en toto Uen falsilusi eurs, qui, utant que US gros tronos des aisseaux sanguinsfles gro rameau de ners te permetient, ne sontiaca plus d'unso uce de distancelesines des a uires. I fautrioujour coU-oer usqu'au ainium visi i l os est altere, 'on incise leῬόrioste, & 'on metros Diiud. Les incitions dolvent tu iurela directio du plus grandiombre des fibres de muscies incise maas quandies muscies gastrocne iniens , te fessierso te delloide in et e bl esses par ne balle faut couper es muscies tran versale ment, an quo ii survient ou vent de spasmes , .sur tout e parum cynique.

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Plus eur a pone v roses, sur-to ut celled biceps , dolvent avis et re covpeeStransversalement ilis irai que siles incisions longitudinales sontare S- longues tres-nombreus es, elles rela chent udebriquent si se ces membra ne , Ourqu'on uisse se affer de transversales. Lyon ne doti a non plus en ager te tendons, mais on do it har diment lescola per transversalement.

Si te volsinage des articulations a te bl esse, o se tro uve altaque de Uel-qu' aut re mala die me ais ussi ardiment de grandes incision au ligamen S. 1 'on comprend ais ement que cespiates dolvent differer entr'elles en longue uris en proson deurra elles soni plus longues dans 'endroit de a parti asse elee o te mal est plus tendu plu courtes ille urs les ne sis esau tres soni plus superfici elles a leurseX tremites , plus proson des dans eurmille , a tale mal a commence , oucia corruption est a tu grande. L nombre des incision leureto igne ment varie ussi a proportio iadu ef in qu'on croit a voi de e re mede, de aqon qu 'un Chirurgien prudent en ait trois, quatre , sic, uti uit vivant e caS.

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Api' es que es incision soni Lites, it aut examine so igne ement 'elenia due des parties absolumen gangrene e S ,

qu'il ei impossibi de appelle a lavie: on es con noli par a pilanteu qu'elles exhalent, te changement de leu couleur, mi cur insensibilite is Pon sit surte cham separe dia vis tota te sine parties mortes, Hes emporter en se servantpou celata' unii stouri, comme on separe es musclesie uns des aut res dans une dissectioia anatomique; io ur celari faut necessatrement couper ces parties mortes transversale ment, e quin'occasion ne aucula sentiment dou-loureu che te mala de Mais it aut avolses in dans cette Operation , de ne poliat enleve te parties qui

quoique deja alte intes par te mal ne

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ssent cependant poliat en cor tout a. fait corro in pu es , uisqu'il arrive soli ventqu'apres rextirpation de et qui est tota t-h fait mort elles reco uvrent, a Palde de re medes, leur reniter elat. L'on do ite viters igneus ement, dansces incision , comme elai deja dit, de Couper de ros aisseau o de nersis coli siderable pota celari faut enlevertes parties gangrene e qui tes en tot relatave beau coup 'attention Mil con-vient me me de laiffer u peti des chairsgalagrene es qui leti soni adherentes, d 'en commetire te delachement a pan- sement qui ne tardera pasci 'opere r. Laraison de ceti regie, 'est que 'On volt solivent que les aisseau se conserventencore a se satias a milieu de parties

ple , dans libras , res de Particulatioridu coude pre dicarpe δε me me dansles extremites inferietares , des va inseau conserves, quoique la gangre- ne des parties qui es ento urent, solit elle qu'on est oblige 'inciser usqu' a Pos .ce sunt ces aisseau qui, pre Sl' extirpation des partie morte S, rappelleront a vie dans les parties restantes : in si 'on doli conserve te plus grandis Umbre possibi e non seu lement

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En operant avec to ut e ce attention , on 'en courra potia tua censure de r.

e tonnant que et excellent uvrage ne solipas traduit en FranqOis Rem dia r. et

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- DE: NEM RES. 33 ait et oblige 'enleve oti ave legdo igis, o avec te scalpel ou Vec et instrument que Pon appelle fetillis dona 'a te, de fragmen osseu tro delaches incorps de leur os, ou pou Voire spere aucula re union ce qui exiges uvent une asse grande dilatation des parties chariaues volsines, soli que quelque parties osseu se paroissent carie es

fin qu 'il ait fallu faire de proson des incisions usqu'aucos dans totas ces cas, ilfaut employerci' ab ord des remedes exteri eur efficaces ou les of potir es parties molles qui on dejam principede corruption, quoi u 'i en ait coule asse de an pendant te operation S. Lyon pans te os , sol que te perio ste sol conserve , oit u i sol deat ruit avec te reme de sui Vant: 'en ceus

de mastich, de sarc0colisis de Orphepiles tres fias , de veritabis batim duPerou de veritabis mile essentielle degirose, parties gale de batim de

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neratre.

f. XI. Si Poni' est Oint alte re si te perioste 'a poliat et mi a nud , onia'emploie sint te a ume o te linian lent liquide Mais 'on pans se ut ementaVec te colaches alternative de char pie& de poudre vulneratre.

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de plates , i faut en core inire de legeres scarifications dans tota te V Ois anagri leSrempli de et te meme oudre, en sui te arroser outes ces lates in si garnies avec deci 'huile de terebenthii 1, Menabander lachement e to ut avecti linge simplemu 'on cotivre suo nuit de fomentations haude S.

Pon trou vera utiles .essicaces es o mentations si ante es par te sanciens partes modernes. r. HEISTER en a re-cueilli u nombre suffisant, en traitant de lagangrene lata phacete, dans soli excellente Chirurgi qui est entre esma in de to ut te mon de fit sera ais aula Chirurgien qui controit a nature dum at xles qualites des remedes de choisitia plus convenable a cas qu'il trai te. Alii si par exemple, a somentation composiae d'une liore dieat de chalix, de troisoncesta' esprit de in camphre, B d 'iureonce oti demi ince de ei nam0ninc , est tres- utile dans la gangrenes te spha cele, qui sontine uitela' une sorte inflamin

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36 INUTILITE DE 'AMPUΤATIONtion, melle guerit les parties en flammees Ili elato urent celle qui est de jagangrenee L'on obtient te me me esset de a fomentation qu 'on ait ave te bat nae de te externe , 'U -dire lesavon isse de artre Phulle de terebenthine delis es indiffsi s dans de Peau de cha ux, d cataplasme compos avec te herbes appellees species pro cataplasmate qu'on fati cui re dans 'eam, Mauxquelleson mel dis avon de Veni se ista fa-

Si fans aucta ne sorte inflammationprecedente , 'On troiave des parties spha celees, gangrene es , O dans Uncommencement de gangrene Vec en- fure, e qui arrive so uvent che les person ne anasarques, che celles quioni des tu me urs e demate uses, Cheg

1 Ces deuiderniersae medes ne sontias dans M. Heister: les Speciespro cataplasmatessent a millelauille M'absinthe cie cordium, raurore, et camo milles, a sauge , 'hys pe, a rue Iessureau te millepertuis .les