Dissertatio inauguralis anatomico-physiologica sistens novas quasdam observationes circa structuram vasorum in placenta humana, hujusque peculiarem cum utero nexum ... : pro auspicanda publica professione medicinae extraordinaria mense [...] an. MDCC

발행: 1784년

분량: 70페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

21쪽

rant ipsius vestimenta, ut miserrime inde fuerit exusta. In Nos conatum THOMAE GAE delata, post paucas horas sere toto corpore cuticula ab ustione nigra multisque in Iouis contraeta vel divisa, intumuit, deliravit, et quamvis statim congrua remedia fuissent adhibita , tamen mors brevi fuit expectanda. Ad servandam itaque prolem de operatione caesarea fuit cogitatum, quam vero miserae seminae maritus prorsus noluit permittere, ut potius, sub cuta post a4. horas morte, desuneti corporis brevi futuram ess agitaverit sepulturam. Antequam vero in sepulchro id uit conditum , D. XLLIN et Dnus MARTIN abdomen illius

aperuerunt, et in aOrtam ac venam CaUam descendentem, ni

teriam tenuistimam ceraceam, diversi coloris, injecerunt secto dem utero, hujus vaseula similem in modum ac in eXperimento prius relato cera turgida, et ne guttulam quidem cene liquidae in reliqua placentae Vasa, quae umbilicatium rami sive produetiones fuerant, multo minus in ipsa funiculi umbilicatis et foetus vata penetrasse, observare potuerunt. Utrumque experimentum eapropter susius deserinsi iis clarius pateat, nullum adfuisse Obstaculum, quominus in

utroque subjeeto materia liquida subtilissima ex vasis maternis propelli potuisset in Omnia placentae atque ipsius

quoque foetus vasa , 1l inter haec et ea matris intercessissent verae anastomoses atque eanales continui. Maxime certe eum vasorum anastomost pugnant haec allegata exempla atque testimonia, quibus multa adhuc addi

possent

22쪽

possent alia. suspieio quoque surgit gravis, iis in casibus,

ubi vel mercurius vivus, vel liquores colorati Vel et ipla Cera ex vasculis uterinis penetrarunt in ipsa vasa placentae, Observatores ipsa haec placentae vasa non satis a se invicem distinxisse. Verum enim est, tuti in serius multis ex rationibus clarius patebit) transire liquidum pervasse matris injestum in certam vasorum placentae congeriem , quae placentae partem utero contiguam constituunt, ast nequaquam inde omnia placentae vasa, naturali ae communi viii, liquido is esto replentur, multo autem minus vasa in fune umbilicati ipsiusque foetiis. Idem quoque valet de supra allegata ALBINI observatione. Videre id quoque est in brutis animalibus, laetus in Hiero gerentibus, in quibus vasa cotyledonum certe partem placentae constituentium 'etiam 9 materia injecta turgent,

quam Vis ea non in ipsos ramos vasorum umbilicatium transeat ee. . Nec inserri cum ratione potest, si quoque inter uteri luperficiem internam et placentae partem Contiguam vasorum adsunt canales continui, hos ipsos per totam placentam ita continuari oportere. Sed quid proserendum contra eximium illud, superius allegatum, b. ΜΕCKELII eXperimentum, quo materia ceraeea injecta in Vasa matris, non modo vasa placentae, sed et ipsa foetus

replevit; uti in ipso praeparato, quod ipsius Pilius dignissimus adhuc asservat, mihique ipsi ante aliquot aula Os benevole monstravit, adhuc satis videre est. Singularis omnino est casus, qui ipsi b. MECELLIO tantum semel con

tigit,

23쪽

tigit, quamvis, uti novi, idem experimentum MECKELI Us Pater atque Filius fi pluries in subjectis quoque humanis si ulli a repetierinta Ast, si nullam quoque materiae ceraeeae injestae extravasationem inter diversu placentae vasa, ratione peculiaris eventus, culpare volumus, an-

non potuit in istius subjecti placenta praeternaturalis quaedam vel saltim inconsueta obtinere vasorum anasto molis, aut sub ipsa cerae liquidae injectione, vasorum utriusque systematis in placenta, aliqua adeo selix contingere rη- plura, ut hine ex unius generis vasis cera transire potuerit in ista alterius 8 Certe aliquam singularem et sortunatam rationem in isto experimento obtigisse oportet, alias enim in tot tantisque aliis, ante et postea factis, conatibus idem sane accidisset. Inserius autem ex Obse vationibus, circa peculiarem vasorum in placenta structuram se Hinc et ipse L supra pag. Io cit. ita pergit: ,,Doch gestelle ich

HUberbefige, eiqen Gefallen Zu er ei sen. Quarum observationunIaeutissimarum communicationem ne in longum adhuc tempus reservare velit cel. Auctor, commune omnium melioris notae Physiologorum et Anatomicorum erit desiderium. , a Q

24쪽

ram institutis, adhuc clarius patebit, omnia plaeentae vilia materia injedia repleri nequaquam posse , nisi per valimatris et suetus umbilicalia limul injiciatur tenue liquidum. c.) Haemorrhagia gravis, sive sponte exclusa sive soluta placenta, hacque vel tota vel ipsius tantum frusto: dum Va rum uterinorum oscula hiant, utero sei licet non satis sese contrahente aut in flatu atoniae polito; qualis haemorrhagia tam in parta maturo, quam in abortu, saeptu Saecidit. gg, Rusmodi haemorrhagia , quae sol utam veI ex parte vel totam placentam sequitur, inprimis ii placenta vel ad ipsum orificium uteri adhaerens vel prope id locata

fuit, iterum anastomoses veras inter vasa in pIacentia atque utero evincere nequit. Eam enim plerumque quaedam praecedit violentia, veI a seminannixibus nimium editis, veI a rudis obstetricis manu, Vel alia quacunque ex causa illata ut hine ROEDERE-RUS lih. in ejusmodi haemorrhagia semper uteri i nus accuset violatos. Obtingere igitur talis haemo rhagia posIet, quaelinquo ratione uteri vasa ne tulitur

eum vasculis pIacentaeis Praeterea , uti CL. BALTHA

SAR ii. recte monet, sili sanguinis suXus ab an sistomosi vasorum sublata oriretur, primis graVidit Diis

25쪽

estis' mensibus, sanguis per genitalia in abortu pareus

extillaret, cop lolior autem flueret naturali partus tempore uteri valis magis distentis, et majorem san guinis quantitatem continentibus. M Verum contrarium potius nos docet experientia, cum in abortu orto vel a quavis illata violentia vel a sola debilitate, firmitatem nexias inter vasa tollente , ut vaso rum in utero, alias sese contrahentium, ostia nune

hient, majus ut plurimum cst sanguinis profluvium,

quam in partu maturo, naturali, simulque sacili; in quo haud necessariis edendis nixibus nec semina fuit excruciata, nec placenta rudis obstetricantis manu suit soluta, sed potius omnia, quantum quidem absque matris ac prolis detrimento licuit, ab ipsis naturae, ad foetum et secundinas excludendas salutaribus moliminibus placide fuere expectata. Nonnisi modicum plerumque sanguinis profluvium experiuntur plurimae illarum parturientium, quae divulgatae graviditatis insana iam timentes, absque obstetricum auXilio, partus terminationem et secundinarum solutionem spontaneam solis relinquunt naturae viribus. d.) Firma quandoque, et tune dissiculter solvenda, placente cum uteri pariete interiori connexio vel et concretio, quae obtinere non posset, nisi Vasa ex utero ipsa propagata essent in placentam. Si in partu maturo hoc accidit, certe inter casus magis insuetos atque sic dietos praeternaturales id collo-C a candum,

26쪽

catulum, cum in longe plurimis partubus naturalibus placenta facillime et sponte ab utero sese conti aliente separetur. Hinc et hae ipsa facilitate spontaneae solutionis placentae, nonnulli scriptores itali tanquam argumento , quod non pollit obtinere vasorum eo1undem continuitas inter placentam atque uterum , utuntur. ,

Si sortior quoque pIacentae ad uterum quandoque occurrit adhaesio, ipsius tamen solutio, ii nonnulla rum horarum imo et dierum spatium expediatur nulla nimirum subveniente haemorrhagia graviori , ple rumque absque ullo puerperae detrimento sponte succedit. kk Vera placentae si obtingit cum utero coneretio, Certe nec uterus nec placenta in naturali col

nituta sunt itatu, nec ad hune inde quid inferri licet. Steriles esse seminas, quae nondum fluxum menstruum passa sint, atque eas, quibus is vel fixo a natura tem pore cessavit vel morbo fuit obstruetus. Etenim si nulla vasa adessent continua ac verae anastomoses inter vasa uteri atque placentae, sed uteri parieti interiori tela applicaret ovillum per vascula sua libere in uterum germunantia vel huic tantum adhaerentis obtinere id quoqueponet

27쪽

nare tributum.

Admodum omnino lubricum hoc est argumentandi genus. Experientia enim quotidiana notum est, saepius feminas, quibus variis ex caulis menstrua Obstruuntur il . , vel quae durante lastatione ea, uti

decet, non e Xperiuntur, tamen conet pere et partus

edere in m.) Animalia quoque, quibus nulla menstrua fluunt , genus tamen propagant tuum, Cur autem puellae ante pubertatis tempus, quo menstrua fluere ineipiunt, atque Vetulae, quibus fluxus menstruus prorsus cessavit, non concipiant: rationem, in illis in ovillorum immaturitate, in his autem in ovorum vel obliteratione vel flacciditate, forsan positam esse iolam, non repugnat. Antiquiorum enim ac recentiorum, si credere fas est, observationibus, o varia certas circa menstrui fluxus in pubescentibus initium aeque ac ipsius in vetustiorubus cessationem experiri mutationes, constat.

s. Mensium in gravidis sueta suppressio. Sanguis enim ex impriegnato utero, valis ipsius tune multo magis turgescentibus, stato tempore profluere posset , nisi is in

C 3 Praeter

28쪽

praeter illas autem observationes, haud infrequentes , quod ipso durante graviditatis tempore quandoque seminae plethoricae quovis mense menstruum fluxum , et sat larga quidem copia , experiantur, quamvis postea vegetos parturiant insantes: certe ex principiis physiologicis satis patet, sanguinis litam quantitatem, alias menstruis eX cernendam, in ipsa graviditate ad nutriendum in utero foetum esse necessariam, eam autem, uti ex infra allegandis theoriis reliquis clarius fiet, in foetus nutrimentum polle verti, quocunque modo sanguis e X vasis uteri in ea placentae perveniat.

g. Relieta in utero post partum placentu, dilatisoque sunt-

culo umbilicati nec ligato, mater quandoque decedit haemorrhagia per sunem umbilicalem. oo. patere igitur Videtur, sanguinem libere fluere ex vasis uteri arteriolis Ope canalium continuorum immediatorumque per Vasa placenta . Huc revocari possimi ea, quae supra ad versus primum argumentum suere prolata. Praeterea autem, quod mater quandoque decedat harmorrhagia per sin nidulum umb. non ligatum atque diluissum, certe is unus eX rarissimis calibus, et sorte nulla per sunt-culum obtinere potest haemorrhagia gravior pp. , nisi in

29쪽

in 7 mea, qui una communi pla en et u L mur cu-jct vasa, uti quandoque , Verarum anas lGTO-

suum ope in o se netiuntur; quae vero haemorrha ga non quidem matri, sed potiua a l eri in utero a stile reicio Re ui lethalia esse potest. Certe nullae ctu . . erula ha morrhagia matri mina , nisi forsan in os a prorsua singularibus ac praetem tura ibi isti stini uiua umb. ea parte, quae placentam respicit, nulla circumvolvitur ligatura qη , ut P til. quam ' ritrii circa scientiani obstetrici Em scriptorea hane ligat uram, ne volumen placem ae vasa sanguine tur-grs en ibitet augeatur, rejece t, eamque prorsua omittere multia in regi mi a moris sit. O serve uni est qu2 doque, quum de utero placenta fuitren Grai sis: gui ut is si placenta pari er ac si s utero si ille copiosum e B uxum, licet Lulla violetitia fuerit achi-

mrὰria hie iterum operientia sat frequent in semiuir repentine parturientibua ir sana neo. haran humi procumbat atque pliscentam secum extra hZt, nec tamen per eam haemorrhagia pereat insan . G. Ot ea hoc j4m GHervatum C stat in seminia. qaibua pel ia justa amplior fuit, et quae vel clam vel

30쪽

repentine absque ullo auxilio partum edidere et su-nem umbilicalem deligare prorsus in glexerunt Idem valet de istis casibus, ubi seminae, nec ruptis perseratis membranis, infantes ovo integro adhue inelusos, cum placenta membranis nexa, absque infantum detrimento, pepererunt; ff.ὰ id quod fieri non potuisset, si sanguis, matris atque foetus in placentae vasis, tanquam canalibus non interceptis, circuitum absolveret. Nec ipsa quoque deligatio illius funiculi partis, quae cum foetu adhuc neXa est, omissa semper foetui jam excluso noxia est it. , ut potius nonnulli eam etiam supervacaneam putent V V i. plaeenta in utero materno relicta per longum tempus ibi remansit, absque putredine XX.), id quod fieri non potuisset , nili sanguinis liber inter utramque partem adiue' rit circuitus yy. . Certe placenta in utero relidia per tempus,' non abibit in statum putrescentem, quamdiu ipsius vaseulano Vumas.) Η. A. misseruit Obs Anat. Obstetr. de structura ovi et secundinaruia humanarum in partu maturo et persecto collectae. Goettingae, qtor 783. Pag 8. sqq. it.) b. A. G. Plaet Progr. de non semper mortifera suniculi umbilicatis intermissa deligatione. Lipsisse l774. 4to. vv. Baudelocque lyari des Acc. l. c. Mecstris Uebers. p. et 71. eoll. not.κκ. Aepli die sichere Zuruchi. d. Naeligeb. cit.

SEARCH

MENU NAVIGATION