Tentamen pathologicum inaugurale, de causis hydropum : quod, annuente summo numine : ex auctoritate reverendi admodum viri, D. Gulielmi Robertson, S.S.T.P. Academiae Edinburgenae Praefecti : nec non amplissimi senatus academici consensu, et nobilissi

발행: 1786년

분량: 49페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

DE CAUSIA HYDROPUM.

A. Potestatibus recta sedantibus, A. Frigore. B. Affectibus animum contristantibus C. InertiZ.D. Evacuationibus. B. Potestatibus indirecte sedantibus, A. Morbis diu manentibus, vel violentis,

a. Febre continUR. b. - intermittente.

c. Phlegmasiis d. Exanthematis, II. 3. A,

f. Dysenteria. g. Arthritide. B. Affectibus animi excitantibus. c. Exercitatione vel labore violento. D. Intemperantia. E. Venere nimia. F. Dolore intenso. Q. Humoribus aquosis massae circumeuntis pro rata ratione adauctis, Quantitate humorum aquosorum massae sanguineae justo copiosiore reddita, a. Nimia humorum aquosorum quantitate in systema cor. poreum invecta,aa. Per ventriculum. bb. - exhalantia superficiei externae.

b. Quantitate humorum aquosorum insueta in massa re

tenta,

aa. Ob perspirationem obstructam. bb. - secretionem urinae imminutam aut suppressam. S. Quantitate partium crassiorum diminuta, a. Partibus crassioribus justo parcius progeneratis,aa. Alimento quantitate deficiente, dotibusve vitiato. bb. Assimilatione parum perfecta. aaa. Propter assedius viscerum chylopoeticorum.

bbb-- atoniam systematis vasculos, ut in α Chloros,

12쪽

α Chlorosi, ' Scorbutoque forsitan incidere consuevit. b. Partibus crassioribus a reliqua massa nimia quantita separati S,aa. Globulis rubris et glutine,aaa. In aetiva haemorrhagia. bbb. - passiva haemorrhagia. α Abusu sanguinis detractionis. β Vulneribus. bb. Glutine solo,aaa. In profluviis purulentis. bbb. - morbis quibusdam,

, Ptyalismo. a. Dehilitas loci propria, nascens A. A paralγsi systematis partem tantum infestante.

De his autem omnibus ordine differetur. I. Causae, quae faciendo, ut fit io augeatur, solummodo agunt o1. Exhalatio adaucta. Quo modo exhalatio perficiatur, nondum compertunt habmus. Quidam e maximis hujusce seculi physiologis, ut Culsnus', Monroius , et Hallerus' partes a massa sanguinea, qvi in ea sub forma magna ex parte eadem ante exstiterint, certi disjungi ac separari posuerunt. Hanc opinionem his firmae contendunt, quod humor secretus serum sanguinis, ut multa e perimenta ostendunt, magnopere refert, quodque organa secenentia quaelibet ad arterias extremas desunt. Heusonius si iti Tum exhalationem pro exemplo secretionis habet. Hanc senteitiam experimentis compluribus sustinet, quae, eo judice, hum rem, qui exhalare consuevit, a sero aliisve massae partibus, qui

' Institutions os medicine, J CCLXXIX. MS. lectures on sors xς Elem. physiol. to m. a. lib. vii. sect. I. S 8. et lib. v. sect. iii. J S. 4 Experimental inquiry, VOl. 2, P. 13 I.

13쪽

DE CAUSIS HYDROPUM. ,

, ea, natura sua conservata, sine secretione possunt separari, rmaliter, si ita loqui liceat, differre probant. Fidem opinioniae hinc comparare studet, quod calore facilius cogitur, aera ob fius. Quinetiam ponit, mutationes non parvas actione VasOm extremorum sola, nullo organo secernente interposito, ei,sse inferri. Igitur non tantum exhalationem naturalem in hy- ope augeri, sed morbidam secretionem incidere, existimat. Hocrsitan notando sustentare potulisset, hydropem, si quantitas hu- oris exhalantis a statu circuitus sanguinei ex toto penderet, mper, si reditui sanguinis venosi obsisteretur, esse oriturum ;iod revera incidere non consuevit. Quanquam vero animus: hanc opinionem non parum inclinat; attamen cum, ea repta, Varias hydropum causas positas nec in Ordinem redigere, c lactionem earum exponere potuissem, exhalationem pro exapto merae separationis, in paginis sequentibus, habui. A. Impetus sanguinis, praeter consuetudinem, vasa exhalantia et er-r factus. Hic, ut major humorum quantitas ab iis effundatur, in dissiculter faciet, portionem glutinis justo majorem ex iisdemrsitan expellet, et ita exhalationem .augebit. Quinetiam ato-a exhalantium nimia distensione progenerari, et ita exhalatioiCque aUgeri, et etiam, causa primaria sublata, manere potest.

Cum reditui funguinis oens res itur. Si hoc eveniat, saniis ex arteriis extremis in venas dissiculter transibit; et igitur c modo aget, ut e nexu, qui arterias extremas sanguinem ventes inter et exhalantes intercedit, considerato non Patere Don, test '. Reni Ius autem hujusmodi ei se potest vel universus lo-Ve propriUS. a. Cum totius sanguinis. aa. Asiectibus cordis. Quodcunque nenguis in ventriculos traiiseat cavet, aut contractionem eorumipedit, id effectum hujuscemodi edat necesse est. Cum hi intere dextro semet ostendunt, vena cava protinus et manifeste sciatur oportet. Caeterum, nonnullis in exemplis Latere sinistro agna ex parte circumscribi reperimus. Rebus ita se habenti is, renixum venarum Pulmonum, anasarcam pulmoneam morum esse expectaremus, quod tamen non semper incidere solet.

Cl. Gregorii conspect. med. theoreticae, 9 431.

14쪽

3 DE CAUSIS HYDRΟΡUMi

Hunc autem hydropem universum eodem modo, sed magis idirecte per pulmones, excitare non ponere non possumus. aaa. Concretis tu cavis ejusdem pol psis. Haec ab omnibus pcausa morbi frequentissima fuerunt habita. Clarissimum Meroium casusque ab eo citatos adeas licet '. Eo annus di ad eempla septem relegat, et inquit, si meam ipsius experienti: licet proferre, ego plena fide testari possum, omnes fere, qu secandos curavi hydropicos, praeter viscera male constitur pol 'o a in corde ejusque vasis habuisse concreta. V Mihi tmen persuasum non habere non possum, polypos stricte diei

massas nempe carneas per vasa, quae iis nutrimen suppeditai partibus continentibus adhaerenteS, rarius semet ostendere. Nulo quidem modo concipere possum, subesie, praesertim in corcnisi perquam minutos, posse, et non Vitam extinguere. Separtio glutinis sanguinis spontanea, quae saepissime moae ante mctem, vel sub articulo ejusdem, incidere consuevit, frequent uti credo, pro vero polypo fuit habita. Morgagnius illustris V exemplum polypi dextrae auriculae ventriculi in ligne, et etiam complures alias causas positas, qutamen nullus hydrops fuit subsecutus, posteris curavit prodendbbb. Materiae osseae formatione vel concretis calcati . Quin casae hujusmodi hydropem possint movere ambigi nequit, nisi csus a Monroto citati nobis e memoria exciderint ccc. Partibus conriguis pericario ubique is aere silus Hi vero non semper praestant. Etenim aliquando substiterunt, equanquam morbo admodum favere visae sunt, eundem taminon excitarunt f.

R Esstyon the dropsy, ed. 3. D. IS. et 18. vide etiam Wepseri de . popl-: his l. cas. 13. Uraiosopli transact. No. 2o7. et Mangeli Biblii l . n.ed p . tona. 3 P 3I9. Annot.itiones medicae M S. viri clarissimi Joannis I ring Equitis Baion et ii, quae iii bibliotheca C. R. M. E contervantur, tom 3. p- ., Medic Rationalis, secl. I . de hydrope, thes. path. 9 Ir. I e C vel Scdibus Morborum, epist. xv. 9 26. o Monro l. c. p. I9 vide t i Philos Transact. No. 356. No. 337. Morgagni l. c. epi: l. xxx. 9 12. iii

15쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

bb. Vitiis pulmonum. Cum sanguis universus e dextro cordisntriculo in pulmones transeat, quilibet eorum affectus, qui eva-ationi ejus ventriculi oblistit, ad exhalationem augendam ac-mmodetur necesse est .aaa. Partibus contiguis pleuriae tibique adhaerentibus. Hae innnullis hydrope extinctorum incisionibus fuerunt notatae, et,llo alio signo morbido semet in conspectum dante, morbum fa- e existimatae '. Qua ratione vero agere possint, non clare Vi-.o, nec ulla, cur hoc in loco commemorari debeant, causa esse

letur.

bbb. I juriis sub tantiae pulmonum est ligaris

ccc. Ashmate. Signa, me judice, hoc in morbo minime deat, quae sanguinem, Par OSysmo aegrotum torquente, in pulones aegre distundi, clare evidenterque probant. Igitur ortus dropis facile potest exponi, notione Bagli Viana aliorumque i venam cavam contractione di aphragmatis spasmodica com-imi existimant, repudiata. Compressionem quidem. hujusmodi toto, uti opi Tor, Praecavet structura illius musculi admira-is. Exempla autem morbi, quae ab asthmate recta profici Lntur, vel cum eo conjunguntur, semet ostendiste exploratumbemu SPulmones quidem saepe, magnopere laes, pleurae ubique, nu hydrope substante, adhaerere reperiuntur Cueterum hyopem ab asthmate tam raro oriri, mussit, et non sine causa, edici fuerunt mirati. Exemplum asthmatis, qa od longum ha- ierat spatium, perquam insigne mihi commemoravit vir erudi-

' B tissimus

16쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

tissimus celeberrimusque Gregorius, in quo nihil bydropis, ni

Per pauculos ante mortem dies, apparuit.

b. Cum partis sanguinis. aa. Positura corporis. Vir mihi amicus et ingeniosus, Dr Cierk ' posuit, genus hydropis singulare hydrocephalum nempe, per posituram capitis inter cubanduri nimis humilem posse moveri; quod quidem non improbabile Nullum vero exemplum adhuc offendi, quod huic causae clare polluit referri. Aliis causis quidem positura adjuncta, ut in qui busdam artificibus videre est, potenter agit. Quomodo esse, nulsuos edat, neminem potest latere. Morbo semel orto, plurimun attentionis sibi vendicat, et inde multa phaenomenorum Pollua explicari. bb. Hepate stirro Iaboran s. Quo nihil iterare cogar, effectu: diversos, quos haec causa possit edere, quatenus cum hydropcconjunguntur, hic considerare mecum decrevi. I. Cum universus fere sanguis, quem arteriae caeliaca et me. sentericae vehant, per venam portarum redeat, et in hepar dii

fundatur, schirrus hujusce visceris transitui ejus sanguinis obsittat. et, ut plus justo humoris ex hisce arteriis extremis effunda tui faciendo, ut hic posuimus, agat necesse est.2. Cum arteriae hepaticae non parum magnitudinis habeant. quaelibet circuitui sanguinis in illis obstantia, ut I. I. A. E. c. agent, et forsitan, quod sanguini quoque per venam portarum redeunti obsistitur, effectus hujusmodi majores edent. 3. Schirrhus hepatis, ob situm, venam cavam pressura assiciat, et ita, ut I. I. A. A. b. ee. exhalationem ex emulgentibus iliacisique extremis adaugendo, agat, et forsitan, duetum thoracicum quoque urgendo, ut Il. a A. pseretur oportet. 4. Cum ratio gravissima sit, cur bilem concoctioni alimenti et assimilationi necessariam esse credamus, potestate secernente, qua hepar praeditum est, imminuta, bilis vel quantitate deficiens vel

dotibus vitiata et corrupta secernetur, et ita, ut III. I. C. B. a bb. aaa. aget. Insuper Vero causae, quae vulgo schirru in exci

ture positae sunt, omnes ad unam tales sunt, quales ad hydro 'Pem

17쪽

DE CAUSIS HYDROPUΜ. si

pem progenerandum accommodantur ; quod quidem frequenter praestant. Hoc ex enumeratione earum, in Conspectus Gregotiani , 7 6. elegantissima constat. In exemplis paucissimis clarius percipi potest conditionis corporis Vitiatae, qua morbus movetur, amo, et ex omnibus hydropis causis, quae positae fuerunt, haec frequentissima est. Adeo crebro commemorata fuit, ut parum necessarium ad exempla singularia duxerim relegare. Ex hac effectuum ejus enumeratione, schirrum omnibus in Casibus hydropem progeneiaturum esse, sperares. Incisione S Vero,

meo judicio, hepar saepe magis, quam in his exemplis, ubi pro eausa morbi suit habitum, et non paucis quoque, quae ortui hydropis favebant, substantibus, laborare ostendunt; et nihil ta- men lymphae in tumido ventre, V ut verba clari De Haen R adhibeam, quanquam in casu qui illi ob oculos obversabatur, je-

cur erat monstrosae molis, et pluribus veluti schirris obsessum. dum res ita sese habeat, nihil obstat, quo minus notitiam causarum morborum, quam adhuc attigerimus, admodum imperfectam esse concludamus. Multi casus, qui modo propossita firmant, ex operibus Morgagnianis facile possent proferri. Exempla quoque sequentia iisdem fidem facere non existimare non possum . Apud Bontium compluria hoc genus, ni fullor, reperiunda sunt. Ibysson clarus S duo posteris quoque prodit, et acceptorum a quodam Crausordio mentionem injicit, in quibus et 8 sunt, quae idem probandi causa possunt adduci. Vir inge niosus Dr Gregorius casum mihi retulit, ubi hepar eo usque fuit

adauctum, ut libras sedecim pondere adaequaVerit, et propemodum cartilaginosum evaserat; quantitas Vero humoris admodum

exigua

Ratio medentit, tosti. L. cap. XVi. p. aga. b Eplaemered. de Chirielix, 'ec. 2. An. 6. 1687. obL 2o3. Nova Acta, n. c. tom. 6. Obs. 27. 6O. Commercium Lit. Norim b. An. I 34, hebclom 44. Acta Haisnensia, An. 1671-et, obs. 9S. De Haen, l. c. to m. a. cap. vii. p. IOI. tom. 3, P. q. Tisset. Epist. 3d Zimmerman. apud Sandisor. Tliesaiar. tona. I. p. 74. Recticii d Observations par Richard de Hatilesierk, tom. a. p. 586. Lind oii Hot Climates, p. 92.

l l. c. p. I L.

18쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

exigua in cavum abdominis confluxerat. Cullenus quoque cel .errimus me de quodam hydropis exemplo certiorem fecit, q Per gangraenam scroti et rupturam ex toto fuit depulsus. Mutos post annos alio morbo extinctus est aegrotus, et hepar, cad.lvere inciso, schirro laborare repertum est, admodum dururi et magnitudine imminutum. Hic causa agere perrexit; mo iis tamen sublatus est, et non postea repetivit. Vir ingeniosin

mihique in primis dilectus, Andreas Fyse, se hepar magnoperaffectum, nullo hydrope praesente, frequenter offendisse assirma: Quinetiam de casu cujusdam juvenis meminit, in quo hepar ex

guum, durum, schirro laborans, racemos uvarum specie reserens hydrope absente, repertum. cc. Tumoribus in tunicis certarum venarum formatis. Quomod.

hi agant, manifestum est. Cullenus cel. fuis in praelectionibucasus huiuscemodi mentionem facit, ubi tumor venarum jugularium tunicas tenebat. Nullus alius huic similis mihi adhue semet ostendit. dd. Concretis polypo is in cavis venam inguiarium sis. Si talia unquam semet in conspectum dederunt, actio eorum huc ham dubie referri debet. In casu a Mil manno ' commemorato, liquo hoc incidisse fertur, aliae causae morbidae fuerunt, qua

morbum excitare facile potuerunt. ee. Venis quibus iam externe compressis. Effectus hujus manifestsunt, et quaedam experimenta, quam Veri certique sint, mora strandi fuerunt instituta. Experimenta Loweri in vena cava el jugularibus canis facta notissima sunt, et a Peyero suerunt rei terata eodem cum successu. Quanquam haec experimenta omnem dubitationem tollere videntur; non desuerunt tamen, qui ea pro Parum certis habuerunt. Nonnulli contenderunt effusionem, vasis lymphaticis, quae venas plerumque comitantur, a ligatura liberis relictis, nullam incidere solere. Morgagnius huic opinioni severe videtur ; et Heusonius asserere non dubii ' tat,

19쪽

at, se experimenta eadem in venas iugulares frequenter institu- se, vasis lymphaticis ab iis semper curiose disjunctis, sed nihil

umoris unquam semet effudisse. Idem, eadem quoque cura eslibita, in vena cava expertus est ; periculum vero factum Vo- s minime respondit, canis enim hora dimidia animam exhalait. Quinetiam, ut lector experimenta Swietentana ' idem proandi consilio Dicta adeat, suadet. In his vero, nisi admodum illor, carotides una cum venis ligatae fuerunt. Quomodo vin- ala autem Venis injecta agant, adeo clarum et evidens est, ut, te judice, vix dubitari possit, quin effectum iis vulgo tributum iere valeant. Experimenta tamen Heusonii nimium causisi orbi, quae mechanicae possunt appellari, fuisse tributum non bscure demonstrant. Ob viciniam truncorum lymphaticorum,ihil obstare videtur, quominus causas hic recensitas aliqua eae arte, Ut II. a. agere posse PODRS.aaa. Visceribus f irro osse iis ad centibus. Quanquam actioorum aliqua ex parte huc referenda est; animum tamen in sinulis ea spectantibus considerandis ad majus minusve fumctionum lomentum, et ad statum circuitus sanguinis in iisdem, attenderepportet. α Hepate. Quae ad hoc attinent, ea jam considerata. 3 Ventriculo. Cum schirro laborat, ad hydropem movendum oc modo nonnihil conferre potest ; sed a munere, quo fungitur,npedito, ut III. I. C. B. a. agente, effectu S multo majores pro- discentur. Monroius cel. casus hujusmodi meminit, et seiultos alios vidisse assirmat. Pylorum saepius, quam ullam a-am ventriculi partem, schirrus infestare consuevit. Hoc vium causis morbi saepe fuit annumeratum ; nullum tamen ex amplum, quod hinc plane oriretur, notavi. γ Pancreate. Cum hoc morbidum hydropem excitat, actio-em ejus huc potissimum reserendam duco ; quoniam sunctio, uam eXercet, non protinus oeconomiae a 'a ali necessaria esse

videtur.

20쪽

DE CAUSIS HYDROPUM.

videtur. Exempla quaedam morbi ab hac causa proficisce infra videbis '. δ' Liene. Hunc vix unquam hoc modo agere posse existiri igitur effectus ejus non in praesentia, sed postea, I. i. A. Lconsiderabo. . Rene. Dexter, schirro laborans, potissimum adauctus, modo facile aget. Sinister idem praestare potest, si mole intum increvit. Insuper, si uterque laborat, vel si justa uriquantitas, ob assectum alterius, non secernitur, effectus III. I. A. b. commemorati quoque; et, ob magnam sanguinis quar: tatem, quae in eos naturaliter diffunditur, I. I. A. B. c. pcaliqua ex parte, oriri possunt. h De casu hujusmodi in praestionibus suis meminit illustris Monroius. ζ CP eo. Cum morbum moVet, hoc modo potenter adtur esse probabile est. Functio quoque totius canalis imminuta, q vitium hujus comitetur necesse est, aliquos essectus, ut III. I.

η mero. Si schirro laborat, potissimum si magnitudo ei mtum adaugeatur, hoc modo aget. Effectus forsitan I. I. A. positi, actioni ejus auxiliari possunt l. Hic notare conveniet, sthirrum unius visceris rarius, sed dirum pluriumve plerumque, semet ostendere solere, adeo ut mbum effectibus unius eorum referre nequeamus. Schirri ipsi prunaque pro effectibus causae ejusdem, quae morbum facit, hal

ri possunt

Non dissicile foret in medium proferre exempla, ubi schiri non levis omnia haec viscera occupavit; et nihil hydropis tam accessiit. Unum tibi pylorus asseclus fuit, et hydrops non si secutus est, offendi. Aliud perquam insigne in praelectionit suis memorat doctus Gregorius C Amicus meus, Andreas Fy

Apoplexia, p. 373. x Vide etiam Morgagni l. c. epist. xxx. S IO.

SEARCH

MENU NAVIGATION