Experimenta nonnulla ad illustrandum effectum atropini aliorumque quorundam mydriaticorum : Dissertatio-Inauguralis physiologico-medica quam consensu et auctoritate gratiosi medicorum ordinis in Alma Litterarun Universitate Friderica Guilelma ut summ

발행: 1859년

분량: 43페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

31쪽

prius etiam nervum sympathicum irritabilitatem amittere et musculum dilatatorem satigari quam illos necesse est. Post mortem autem, quum nervo sympathico detruncati eapitis in quo uiter experimentum instituerat sons, ut ita dicam, desit, unde exhaustas aucta actione recreet vires, Xspectare non licet, post 10 - 20 minutas quo tempore pupilla summam effectus mydriatici assequitur)eum irritari ope apparatus alvaniel. Denique si oeee apparatu ipsos irritari musculos supponimus quod fieri potest), mirari non debemus, dilatatorem post tropiniusum diu contractum irritamento jam non parere. Bud ge' experimentum Ruiter pari eventu iteravit atque insuper observavit, ejus quidem lateris pupillam, in cujus oeulum Atropinum instillaverat, post dimidiam horam stimulo galvanico jam non irritari eontra alteram aliquantum etiam temporis post perspicue dilatari quum hoe experimento, tum observatione Claudii Bernardi, qui post Sectum nervum oculo motorium et Ru et ei, qui in nervi oculo motorii paralysi, nec non ipsius Bud gii, qui post sectos nervum opticum omnesque nervos ciliares ei adjacentes tropin actionem eandem ac in integro corpore viderunt, Bud ge impulsus est, ut opinionem proferret, atro pinum non in iridis nervos, sed in ejusdem musculos agere, ita dati die Bella donna, elelie de heiden ylindri selien Mushelii Contractilitat undaonus momenta raubi, do et meli aus de in sphinete ais dilatator alimendwirhi d. h. vor alten erwettert'). quod ad hasce attinet observationes, prima quidem Bud git, secundum

quam pupilla ejus oculi, in quem tropinum instillaverat,

32쪽

ope apparatus alvanie jam non dilatari poterat eo tempore, quo altera optime dilatabatur, facile explicatur ex

eo, quod supra exposuimus, nempe ex exhaustione ejus nervi et musculi, qui praecipue in aetione suerunt, neque vim recuperare potuerunt scit nervi sympathiel et musculi dilatatoris. Contra Ru et ei observationem rectissime jam monuit . de Ruiter, in omnibus ejusmodi casibus rarissime constare, num omnes nervi fibrae munere ungi

jam non potuerint experimentis autem Claudii Bernar die Bud gii, quibus brevi post nervorum sectionem atro pinum instillabatur, nil aliud actum credo, nisi ultimum, quod servaverant rami peripherici nervi oculo motorii, irritabilitatis extinctum SSe. quominus autem eam Bud gii hypothesin, observationibus, ut vidimus, non probatam, accipiam, tres me impediunt caussae: 1. luia omnino nullum adhuc novimus remedium, quod musculorum actionem alteret, nisi eo, quod nervorum actionem alteraverit praesertim quum in specie haudquaquam probatum sit, atropino adhibito physicam musculorum indolem, inprimis elasticitatem, mutari. 2. uia omnia ejus generis narcotica, quae mydriatica vocantur, pupillam non alio dilatant modo nisi eo,

quo universum alterant centrum systematis nervosi.

3. Observatio illa antiquitus nota, quae docet, acultatem oculi, diversis se accommodandi propinquitatibus, usu atro pini multum minui quum acultatem, praecipue se accommodandi rebus propius sitis, nervo oculo motorio deberi videmus); in primis casus a de Grae se observatus et supra allatus, quo accommodatio spastica propioribus rebus, qua u

33쪽

una cum irritatione quadam nervi lacialis aderat, atro pini usu sublata est. Postquam itaque, sola nervi culo motorii debilitatione eum atro pini essectum seri, qui mydriaticus vocatur, demonstrare conati sumus, nunc nostram sententiam exponemus, qua re nihilominus fiat, ut nervo sympathico laeso, disserentia exsistat, quantulacunque sit, inter utriusque pupillae diametrum. Inter ambos enim iridis musculos sphincterem ab oculo motorio et dilatatorem a nervo sympathico in nervatum antagonis mus intere edit seu tono nervorum is effectus ponatur seu alia quavis re, nihil resert), quo uterque, si nec

incitamentum nec detrimentum externum supervenit, ideoque vires et resistentiae pares sunt, medio quodam tensionis gradu tenetur duod aequilibrium statim, dissecto nervo sympathico turbatur, non quia nervi oculo motorii aut musculi sphinc teris pupillae vis aucta est, sed quia resistentia dilatatoris deminuta, eadem vis majore ruitur essectu, qua re fit, ut sphinc teris actione diameter pupillae lateris laesi deminuatur. Hae autem sphinc teris praevalentis actione quum musculus dilatator pupillae, cujus si brae

inter contractoris fibras sese inserunt, summopere Xtendatur, necesse est, secundum elasticitatis legem increscente

extensione intra elasti ei talis nes pari ratione cresceretensionem, illum dilatatorem ad maximum pervenire tensionis gradum, quae statim, sublata post tropinum vel instillatum vel injectum oculo motorii actione, sola elasticitate efficit, ut sese contrahat. Attamen secundum aliam elasticitatis legem a Wert heim et undi demonstra-

34쪽

tam partes organicae, inprimis musculi, haudquaquam tam completa, ut ita dicam, praeditae sunt elasticitate, velut resina elastica, sed ad quendam dilatationis gradum extensae nunquam ad priorem contractionis statum recurrunt, sed semper aliquanto extensae remanent'). Sin autem tonum esse arbitramur, qui continua nervorum oculo motorii et sympathici actione inter musculos antagonistas sphincterem et dilatatorem pupilliae medium servet aequilibrium, quo turbato post sympathici sectionem pupilla angustior at neutiquam mirari debemus, hanc pupillam tropino adhibito nunquam eandem assequi diametrum atque alteram, cujus n. sympathicus integer est quippe quum haec sola musculi dilatatoris elastieitate extendatur illa autem pupilla non solum elasticitate sed etiam nervi sympathie actione, post nervi oculo motorii debilitationem atropino applicato praevalente, maj0rem attingat diametrum.

III.

luae de eteris hujus generis substantiis observavi, hae sunt: A. Continum. Formula usus sum: Contini gr. l. q. dest M. duod a priori quidem intelligendum, experimentis a Bud ge

institutis hisce probatur: Dilatator vom auliere Rande an bis gum auliere Rande des Sphinete ausge dehnt.

35쪽

Ν sympathicus de X ter sectus. Pupillarum diametri suerunt:

Sinistra. Deaetra Sinistra. Deaetra.

10 minui post instillatio

nem.

Diametri aedem. 30 minui post instillationem.

B. Morphium muriaticum. Usi sumus Oe Morphii sale, quia solum optime solvitur in aqua. Formula eadem. Ν sympathicus sinister sectus. Pupillarum diametri suerunt: Experimentum I. Pupilla

deaetra sinistra. Altitudo. Talitudo. Altitudo. alitudo.

10 minui post instillationem.

Experimentum II. Pupilla

deaetra sinistra.

Semper pupillae etiam post Orphium applicatum sole

irradiante contrahebantur.

36쪽

C. conisinum. Aeonitinum nullo modo in aqua solvitur. Itaque inprimis experimentis suspensione Gummi ope acta uti conabamur attamen quum hac via nobis non contigerit, ut pupillae mutationem efficeremus, aconitini gr. in Spir. vini reetifictiss. 5 soluti guttas aliquot instillavimus et palpebras per aliquantum temporis clausas tenebamus, ne,

aleo hole citius vaporato, insolutum remaneret aconitinum. Ganglion cervi e sup r. sinistr exstirpatum. Pupilla

deaetra sinistra.

7 6 m G, 6mm 7,2mm 7, 3mm D. Strychninum muriaticum. Est soliam Strychnin sal, quod in aqua, et quidem magna ejus quantitate, solvitur Formula Strycli mur.

Hujus solutionis guttas duas in utrumque oculum instillavi, quo quidem resorpto sere r. sanguini immiX-

tum St.

Experimonium L . sympath dexter sectus. Cunicula parva Pupillarum diametri:

Sinistra. Deaetra.

37쪽

Τribus post instillationem minutis praeteritis, sese jactare coepit animal, respiratione pulsuque frequentioribus, nec pupillae diametro mutata. Post quinque minutas, si quis animal tactu irritaverat, reflexae sequebantur convulsiones tum graves extremitatum spasmi lonici, quos subito vehementissimus extremitatum tetanus trismusque mandibulae secutus est intercurrentibus convulsionibus), quo eorreptum animal de tabula ad terram jactatum, porrectis extremitatibus, musculis contractis, duris, capite ad 0rsum tracto quasi immobile jacebat. Inter tetanum pupillarum diametri valde quidem auctae certissime cerni poterant: attamen easdem metiri neglectum est. Horae autem quarta parte p0s letani initium elapsa, tonica musculorum contractio minuta et rariores solum spasmi extremitatum clonici summaque et nervorum et musculorum exhaustio triumque prostratio, quae serpentinum vix animali motum permisit, trychnin ultimum essectum indicaverunt simul pupillae hasce exhibuerunt diametros:

Pupilla sinistra deaetra. Altitudo. Latitudo. Allitudo. alitudo.

sinistris deaetra. 7, 1 m 5, 9M m. Inter tetanum.

38쪽

34Ε. Digilatinum.

Aleoholi eam ejus aleato id ei adhibuimus solutionem, quum in aqua non solvatur Formula Digitalin gr. j. Spir vini rect 3j. Experimentum I. N. sympathicus dexter sectus.

Pupilla sinistra deaetra. Latitudo. Altitudo. Latitudo. Altitudo. 7,uemn ' 8, 2 φ 5, 9mm 6, 2ma - 10 minui post instillationem.

20 minui post instillationem.

Pupilla sinistra deaetra. Latitudo. Altitudo. alitudo. Altitudo. 30 minui post instillati onem

60 minui post instillationem.

Di ametri eaedem. F. Nicotinum. Formula: Nicotini gutta j. Aq. dest. 3j. Magnum mihi videtur illa substantia dolorem animalibus asserre, quum miserrime lamentari atque clamare post instillationem coeperint, huc et illuc se jactare, tum Vero in loco remanere neque per horas inde secedere soleant.

39쪽

Experimentum I. m. sympathicus dexter sectus.

Pupilla. sinistra deaetra. Latitudo. Altitudo. Lalitudo. Allitudo.

3 minui post instit Lationem.

minui post instillationem.

minui post instillationem.

Ex his experimentis elucet, narcotica hisce Osibus minimis data variam habere esse etiam in pupillae diametrum mutandam Contini enim et Morphii et Stryelinini usu dilatari pupillam, conitini primum quidem contrahi, deinde dilatari Digitalino autem et leo tino adhibitis, angustiorem fieri pupillam. Abhorrere quidem videtur iste quem memoravimus, Digitali ni essectus a medicorum observationibus, secundum quas in intoxicatione, nimio herbae Digitalis usu facta, pupilla valde dilatata esse solet. Attamen fieri potest, ut eadem substantia, leniter quidem applicata, quasi irritamentum sat, iterata et diuturna appli-

40쪽

catione eundem nervum oculo motorium debilitet, ideoque pupillam dilatet. Omnes autem hae substantiae, exceptis Strychnino et Nicotino, do sibus nostris adhibitae esse etiam habent Atropino multo inferiorem, neque unquam oculo motorius adeo debilitatus erat, ut irradiante luee pupilla non contrahe

retur.

SEARCH

MENU NAVIGATION