장음표시 사용
21쪽
qua, auctore Schoenicinio, fortasse iudicari potest,
in quibus organorum ui Opoeticorum Partibus morbi sedes sit. Sedimentum enim, si aeque formatum, glutinosum et viscidum est, prodere dicitur, secretionem nucosam vesicae Urinariae praesertim auciam esse, ubi iniem flocculentum est, mucum in ureieribus ei renum 'alycibus secretum. Si catarrhus his in organis perongum tempus perstans sermo totam iunicam mucosam:orripuit, copia muci in sedimentis saepe lania est, uterita urinae pars tali sedimonio impleia sit. Saepissime iis sedimentis, praecipue si urina media seu calica est, alia phosphorica insunt, inprimis crystalla ammonii hosphorici cum magnesia conjuncti. Memoratu dignus si color sedimonii, quem Simon in catarrho vesicae rinae gravissimo observavit; mucus enim hoc in casu berrime praecipitatus, copiae salium phosphoricorum On exiguae conjunctus, colore livido, caeruleo tinctus rai. Hic color in sedimentis .etiam prius praecipue a, raconia Oi observatus est, quem ille cyanurinum vο-ans, dixti compositum esse basibus salium propriis. t. Urinae. sedimenia in morbis erysipela cois. Urinae sedimenta hujus morborum generis, quod ompositionem chomicam attinet, in intimo sunt conexu cum natura morbi essenitali, quae immutata sanuinis crasi ei iurbata sunctione organorum, quae bisecernunt, gignitur. Id maxime apparet in scarlana, in variola ejusque modificationibus, si hae morborum ysipelaceorum species acutissime decurrunt. Nam-ue hic sedimonia in primo morbi Siadio prope semer bilis pigmentum, rarius sanguinis corpuscula continentae non ipsa urina summa modo urinae inflammaioriae
22쪽
ailinei, plurimum lioc in Stadio acidum uri cum atque ammonium uricum, majori vel minori muci quaniliaili admixta inveniuntur. In stadio desquamationis aut i universiam eo tempore, quo morbi S erysipelaceus crisibus dissolvitur, tu urina lucida sedimenta terrena apiparent, ammonio urico, interdum etiam magnis nairi urici globulis opacis composita. In Variolarum, ud Schoen Ie inius Observavii, stadio suppurativo sedi menia reperiuntur, quae haud raro mucum puri similes leontinent. H. Urinae sedimenta in haemorrhagiis. Sicut urinae qualitas universe, ita sedimentoruit quoque in acutis hujus morborum familiae speciebus gradu et characiere febris concomitantis pendet, simili signa pracben S atque urina inflammaioria. Ubi haεmorrhagiae autem eX organis uropoeticis vel sexualibci evenerunt, Sati S ΡerSΡicuum eSt, in sedimentis sanguanem coagulatum inveniri avi sanguinis quidem corpiscula, inprimis cum Sanguis, qui effluxit, fibrina omnino carebat.
II. URINAE SEDIMENTA IN MORBIS CHROXICI:
Si jam in morbis acutis naturam ei compositionei sedimentorum urinae recte cognoscere medico maga pretii erat, id multo magis valet in morbis chronici praesertim ad diagno Sin eorum et caussas accurate e stimandas. Huc accedit, ut in morbis chronicis, 'illentiore decursu saepe per aliquot annos medici cura postulant, mulio accuratius et certius renum secret explorari et sedimentorum natura melius intelligi que 'quam hucusque id in morbis acutis seri potuit, cheiari receniissimis ianium temporibus ad urinae qualitat
23쪽
iathologicam struendam adhibita. Deinde plurimi morbihronici ad sanguinis mixtionem mulium pertinent, quodo magis otiam in urina intolligi potest, atquc haec
si excretum sanguinis gravissimum habendum, ita ut aud raro liceat, ex mutata olemoniorum physiologicο-am in urina compositione, ei inprimis e praesentia ac aiura sedimoniorum conjecturam sacere de gradu et iussis dyscrasiae sanguinis ipsius. Quae mutationes rinae cum jam initio morbi saepe manifestae sint, me-co, qui diligenter urinam obser ai, non raro contin-ri, ut morbi magnitudinem jam ab initio intelligatimque eo melius curei, quia omnes propemodum morbitronici in stadio primo facile adhuc deleri possunt.
anc sententiam ratione non alienam esse, inprimis in-lligi licet ex natura sedimentorum, quae in morborOphuloso, dyscrasia illa nostris temporibus saepissime ivia, urina Praebet. Urinae sedimenta in morbo scrophul Oso. In dyserasia scrophulosa sedimenta in urina acida epissime Observata eo praesertim insignia sunt, quod1ximam partem elementis formantur, quae in urina ysiologica nunquam animadvertere licet, quin etiam mani corporis naturae penitus aliena sini, acidum ro Oxalicum ei quod rarius inveniatur acidum hippu-:um. Acidum autem Oxalicum nec in urinae sedimen- nec in aliis corporis humani secretis unquam liberum est, sed calcariis potius basibus conjunctum, calcaria alica, invenitur. Saepius calcariam OXalicam in sudi- iis urinae apud insanies morbo scrophuloso associos servavi, quae colore albo tincta consormata erat pari globulis, qui ut musci in sermonio inter so allegati int, partim crystallis, Ociaedris quidem quadratis.
24쪽
Interdum in his sedimentis etiam Salia phosphorica in sveniuntur, quae univerSe in urina, quae in scro
phulosi redditur, valde aucia sunt, dum elemenia uri uae agolica, uti acidum uricum ei urea maxime tui minuta sunt. Saepius quoque acidum Oxalicum in urina apud Iiberos hoc morbo correptos ita abundat, uti jam in vesica urinaria et renibus ex urina praecipitentur hujus acidi eoncretiones, quae plerumque calculos illos, mori rmes formani, o calcaria OXalica tantummodo com spositos. Quo in casu si reminiscaris, in acido oxalichatomorum oxygenii numerum uno minorem eSSe quam in acido carbonico, nam componitur atomis carbonii
duabus ei oxygenii tribus, non improbabile est, ho
acidum manca carbonis Oxydatione formari, uti in nulirilione mala et inepta atque adspiratione aeris Impuri paulum Oxygenii continentis fieri potest, quibus condi litonibus morbus scrophulosus saepissime gignitur. Quo autem elementa agolica in urina hujus morbi eximi diminuta sunt, id quoque arci ius cum causisS mor cohaeret, simulque indicationes curae rationalis et prephylacticae osseri. Si morbus scrophulosus ilia Ossibupraecipue sedem habet, uti in rhachilide, in urina insxime acida non raro sedimenia appareni calcariae οX3licae, dum salia phosphorica, quae in eadem urina serper valde aucta sunt, numquam in sedimentis Diveniunii
Haec salia phosphorica potius in alio ossium morti qui rhachitidi quidem similis est, sed ex aliis caua redundat, Osicomalaciam dico, ex urina praecipitani quod signum, si constanter Observaretur, ad utriusqi morbi diagnosin satis valerei.
25쪽
. Urinas sedimenta in phthisi iuberculosa. In pulmonuiu iuberculosi, qua iurina semper sero actionem acidam praebet majore acidi urici copia, quae erumque duplo major, quam in urina physiologica, est, haud raro sedimenta, partini acido urico libero, Mim salibus uricis composita inveniuntur. Haec sedi-3nia praecipue in stadio colli quationis appareni, quo iris lenia continua sit, et hic bene cohaereni cum in-mmatione secundaria, quae semper, quasi reactio, in euitu iuberculorum emollitorum gignitur. Nam nonium sedimentorum natura, Sed etiam omnis urinae xiio omnino eadem sere est, quae in urina inflamma- ia. In phthisi iuberculosa renum ei vesicae urinae mulia sedimenta, quibuS Ρus inehi, urina Praebet,
ae saepius adhuc ammonium Phosphoricum cum maesta juncium partim in forma crystallorum, partim sine ia structura admixta tenent. Tale Sedimentum prael serniam illam, quam supra dixi, accurate distinctam, glutinosum ei viscidum, atque urina ipsa, cui inest, gnam albuminis copiam continet. Qua in parte sy- malis uropoetici phthisis sedem habeat, ex sedimonio diligi non poteSi. i . Urinae sedimenta in morbis cyanoficis. In scorbulo ei morbo maculoso IV orthosii oliam
urina cognoscuntur signa sanguinis dissoluit, secun-ra morbi gradum modo majora modo minora. Sirbus vehemens est, urina nigro sero colore tincta
intenta quoque lenei, quae salibus phosphoricis, amnio urico et muci partibus composita colorem su- m, Paene squalidum prae se serunt. In chlorosi e numquam in urina sedimenta observare licei, quam-
26쪽
vis hoc in morbo salia illa urinae, tuae igne cremarnon possunt, valde aucta Sini, elementis quidem aguli.
cis diminuiis. 'D. Urinae sod i menta in hydrope.
In hydrope cum urina tum Sedimenta, quae in es ormantur, secundum morbi causas, sedem ei magnitu dinem disserunt, quamobrem saepius magni pretii es. has in urina varietates cognoscere. Quod causas huiumorbi attinet, necessc est tria hydropis genera distini guantur, hydrops inflammaiorius, hydrops torpidus denique organicus, apud quos omnes sedimenta in urininveniuntur, diversa secundum morbi naturam. Si hydrops inflammaiorius est, in urina acida, quae parci secernitur, rubra simul ei saepe susca est, urinae i flammaioriae simillima, sedimentum rosaceum apparequod eX ammonio urico constat. Sin autem Ilaec h ldropum species magnam eXiensionem nacia vel cele rimo exorta est, ei si secretum fluidum magnas cor iris cavitates implei, haud raro sedimenta rubra, globillis sanguinis composita , inveniuntur, uti haec inprim in ascito inflammaiorio observata sunt. In stadio in0ri reconvalescentiae iterum in urina, quae copioso mi ideoque pellucidior est, sedimenta sormantur, quae imen massaS PuriformeS, mucosa S contineni: res qui minime parvi existimanda est, cum nonnumquam sol quationes renum oriantur, itaque prognosis pessima sit quando urina, crisibus non peractis, statim aquosa, imis colorata, spasiica sere redditur. Si autem hydro signum est morborum Organicorum partem cordis, p. ii in viscerum, quac in cavo abdominis sita sunt, ut i primis hepatis, ventriculi, splenis, organorum se Xuali rei renum, hydrops igitur est Organicus, o praesentia
27쪽
natur Sedimentorum urinae, si etiam urinae ipsius indolem respicias, salis certe inierdum cognoscere licet, quo in organo sit sedes morbi. In hydrope e morbo cordis exorio, si illo cum aliorum organorum morbis non esi conjunctus, non cum cirrhosi hepatis aut morbo Bright ii, qui non raro simul cum magna cordis hyperirophia observati sunt, in urina, quae in compositione valde variare solet, interdum sedimenta insunt, plerumque autem desiderantur, ita ut neque ex urinaequalitate neque ex sedimenti indole aliquid certius concludi possit. Si tamen morbus cordis magnas in sunctione aliorum organorum perturbationes Provocaverit, in urina acida ei iurbida sedimenta reperiuntur acidi
urici et ammonii urici, uti etiam apud hujus morbi complicationes, praecipue cum cirrhosi hepatis, cernuntur. Si morbus cordis eum morbo Brighiii junctus est, sedimenta urinae eandem indolem Praebent, quam supra, ubi do morbo Brighili loculus sum, exposui; sed ca-Vendum est, ne persuasum habeas, morbum Brighiii
adesse semper, si albumen in urina invenire queas. Nam hoc omisso, in omni sere hydrope albumen in urina adesse, etiam in magna cordis hyperi rophia saepius album en in urina invenitur, soriasse ex congeSilone sanguinis ad substantiam renum corticalem iransitoria, uitoliam in primo morbi Brighili stadio statuitur. In hydrope, qui symploma est morbi hepatis, aut lienis,
aut Venae portarum, urina parca et susca, saepe bilioso colore tincta, copiosa sedimenta, tum lateritia tum susca secernit, dum in hydrope e degeneratione Ovariorum nato in urina, quae eandem naturam praebei, nulla Sedimenta comparent. In morbis renum, ubi hydrops maxime signum est morbi Brightii, non nisi in renum exulcerationibus sedimenta urinae exstant, eX Puris ui
28쪽
muci globulis composita. Si denique hydrops torpidus
est, sero numquam sedimenta in urina praecipitaniur, quae eo ianium ab indolo illius urinae, quae in aliis hydropibus secernitur, disseri, quod aquosa, pallida quasi et pellucida apparet atque urea ei salia, quae igne non
cremantur, in ea imminuta sunt. E. Urinae sedimenta in icior ο. Dum in ictero, cujus causae iam diversast, ut Organici hepatis morbi, nervorum aliorationes aliaeque
esse possunt, urina qualitatis physiologicae osseri disserentiam, eX qua hujus morbi natura potissimum intelligitur, raro tamen Aedimenia in urina susca, ieierica inveniuntur. His quoque in casibus, in quibus icierus febri ardenti conjunctus, acutissime igitur decurrii, sedimentum raro saepeque no nubecula quidem in urinabiliverdino foro nimis saturaia observatur. Ubi autem talo in hac iciori specio interdum cernitur, maXime eXacido urico, quod bilivordino tinctum est, et ammonio urico ejusdem coloris consiai. Plurimum tamen in stadio morbi critico urina sedimenta tenet, quae copiose in urina iterum pellucida nullasque amplius bilis paries continente secernuntur. In iciero chronico, quo nulla symplomata febrilia, ne in acine quidem morbi observantur, sed potius illa valde imminuia pulsus frequentia existit, urinae sedimenta, quae eundem, quem in morbo acuto, colorem prae se serunt, ex animonio urico, bili-verdino plerumque eximie tincto, composita sunt. Quantum bilivordini saepe in urina iciorica sit, distincte evariis coloribus speciatur, quos acidum nitricum tali
29쪽
F. Urina o se dimonia in morbi R nervorum.
Urinam, quae in his frequentibus morbis, inprimisit hysteria, Saepe observari possii, semper Spasticam
i copiosam esse omni tempore eonfirmatum est; alianen urina quibusdam in casibus non solum colore susco
incia cernitur, sed sedimenta citam habet. Quae sedi- nenia in urina acida ei ponderis justo majoris praeci, itantur ei composita sunt ex acido urico. Eliam Gine- in proseri, urinam in cardialgia, a vulgari qualitate pasmodica decedentem, magis suscam quam urinam phy-iologicam esse et acido muriatico admixto sedimentum
iraecipitari, quod bilivordino susco formatum sit. G. Urinae sedimenta in lillitas i. Sedimenta, quae in lithiasi urina exhibet, partim
ulvere, sine ceria structura constituuntur, partim sunt rystalli bene conformatae, verae concretii nos. Utraquiniem hypostasis diversis elementis chemicis compositarsi, ejusque rei cognitio propterea maximi momenti, tuod ea morbi cura mutatur, saepe omnino diversa serilebei. Plerumque sedimenta et ea sine ceria structura et crystallina, ex.acido urico ejusque salibus composita, in urina valde acida observantur ei tum prognosis morbi
etiam melior est, certe quod curam lithiasis palliativam 1ilinei. Quia enim acidum uricum ejusque salia in aqua difficile solvuntur, facile autem in alcatiis, hoc in easu medico id duntaxat propositum esse debet, ut urinam acidam in mediam commui ei, itaque acidum uri- eum copiose secretum Solubile faciat, hoc modo non solum concretionum sed etiam calculorum formationem
prohibens. Ad hoc autem praeter alcalia pura, maximensus alcaliorum vegetabilium, quae praecipue tu vinis
30쪽
acidis fructibusque inveniuntur, et vivendi ratio valetialis, qua aeger, ut eXcretio materiae principio agoileo abundaniis limitetur, inprimis alimentis vegetabilibu,
uiatur. Quando vero Sedimenta e calcaria Phosphorica ammonio Phosphorico mixta , constant, quae praecipue in parvis albis crystallis nobis occurrunt, semper in urina alcalica, quae praeterea multum ammonii et natri carbo nici continet, inveniuntur. Horum sedimeniorum naturam haud dissicile est cognoscere propterea, quod in acidis ea sacito solvuntur: id quod etiam plurimum inieri esse inter utriusque sedimenti naturam docet. Haec quidem res ad . morbi prognosin constituendam maxime
neceSSe est', numquam enim continget, ui urinae concretiones in calica urina api arenies solvantur, imo etiam
acidu' phospliori cum per longum tempuΝ datum ad solutionem nihil valuit. Aliud sedimenti genus, quod
in forma crystallorum observatur in lithiasi, compositumesi e calcaria OXalica, cujus naturam praecipue quod ad dyscrasiam pertinet scrophulosam jam supra memoravi. Perraro urinae concretiones ex aliis materiis, quae ih calculis quidem inveniuntur, sormantur, uti Cystino, Xanthoxydo ei aliis. Interdum cystinum in sedimentis observatum est et ium semper in forma crystallorum, quae oculis aculis jam cognosci potuerunt.