Chirurgiae theoreticae praelectiones

발행: 1789년

분량: 299페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

251쪽

docet incomparabilis BOerha avius V, Horum omnium ratio sequens est Ad dignoscendam luxationem pra cipit Hippocrates saliam partem cum laesa debere conferri et . Nam ad exemplum integri e X istimare vitiatum

oportet. Quando si suo cavo excidit, tunc cla caVita praeternaturalis, insolitus tumor apparet. Dum enim caput xcissi ossis suam articularem relinquit caVeam intra muscu los propinquos collocatur , sicque cum insolito duro tumore caVitas praeternaturalis apparet. Id clarius obser

vatur ii in partibus, in quibus non multa pinguedo δε caro colleSta est. In femoris ischii statuenda lixatione quis vel sagax chirurgus decipi potest ob multam carnem , inpinguedinem circa articulationem itam. Luxatio humeri cum scapula contra haud dissicile cognoscitur e ratione,

252쪽

qua constat circa articulationem parum carnis , i pinguedinis aggestum es e . Post luxationem raro observatur metria inter sanam affectam partem ut plurimum enim aut brevior , aut longior fit luxata pars Dum caput ossi, e suo cavo excidit retrahitur sursum a musculis is ita brevius sit membrum. Si vero hanc retrahendi vim musculi non habent, tunc prae justo longatur membrum , qtio pene semper accidit in iis luxationum casibus , in quibus aut a paralys, aut ab multa humorum Ol- Iuvie intra artihularem caveam Ol-lesta, aut ab alia hujusmodi causa Inorbus oriatur . Compressio ero , leparalysis partium subjacientium pendet ab ea compressione , quam patiuntur nervi ab illa luxato Sc immobilitas partis sit ex amisso hypomo-chlio in articulatione sito supra quod incumbunt motus musculorum . Dolor, pervigilium pendet ab irritatione, quam nervi circa articulationem siti

post luxationem substinent, o dolor

253쪽

eo est vehementior , quo caput luxati ossis est grandius musculos , --gamenta distrahens , qui numquam nisi remitso in propria articulatione osse , cessat. Ab indicata compressione, bc irritatione pendet inflammatio , quae o luxatam excipit partem. Nam sic obstruit minimas arterias sanguis, qui factus mora, loci

calore acris auget irritationem par tis, cui accedens a retroVenientium humorum auctus impetus , at inflammatio fecit. I. G ὀ e compressione Venarum, tendinum .ia mi sculmum circa articulationem sitorum

non libere fluit lympha, quae in eulii, i aggesta edem producit, quod

ut plurimum reperitur in parte inferiori articuli luxati, qua vasa lymphatica veniunt superiora semper loca petitur . Nec raro accidit, ut defectum fluxus humorum Xcipiat an-grgena . Atrophia oritur ab impedita humorum circulatione , quod facit gravis compressio ab luxatione orta. an de anchylosis etficitur ab immobiliatate articulationis, in qua humor ar

254쪽

ticularis in osseam iubstantiam concrescens utruinque o jungit inemen

dabili veluti vitio a . ' g 3. Luxationis cura Variare so-

ήjmbotur,let pro multis causis. dein per periculosior est dux alio epiphys ossis cujus epiphysis tarda Vel rara admodum est solidatio . Semper Ierfecta curatu facilior est imperfecta luxatio.

Luxatio , quae sit a causa laterna aut nullam, aut admodum aegram admittit curationem . Semper Veteribus luxationibus curati facilio rei sunt recentes . iuxatio cum fractura, cin- flammatione , vulnere his similibus copulata dissicilem suscipit curationem. In puerit luxationes facile

a Subluxationis signa haec sunt . Articusatio solito eminentior est . embri figura

Z Iongitudo non mutatur motus articularis non impeditur . Supra articulationem prominet quodammodo caput ossis ex ratione, qua constat non penitus os excissum esse, sed tantum quandam ejus partem subiugatam esse Dolor in hac imperfectu luxatione est vehementior ex eo , quia caput ossis circa oraria articularem adhuc versatur , sicque sensibiles Partes ulterius, ulteriusque vexantur excitaturque fortis dolor

255쪽

curantur, quam in senibus . Luxatio cooVullione faciliorem suscipit curationem , quam illa, quae sit a paralysi. Ceterum in quacumque luXatione tria semper adimpleri debent.

Primo ut restatiatur os luxatum in propria caVitare, secundo ut O repositum probe custodiatur, tertio ut corrigantur praesentia symptomata, bc arceantur futura . Luxati ossis repostio eo celerior obtinetur, quo abest 4nflammatio, convulsio c. . Haec si adsunt expectandum aliquantisper , in , adhibitis opportuni remediis , cessent. Reponitur os sola distensione Sc contra X tensione, quae commode essicitur , si prius, inspecto osse excissori

adhibeantur emollientia ex malVae chamae meli, ali hev c. decoctionibus parata, inde immobiliter aegro detento summa Vis adhibetur, qua disrahitur tantum caput excissi ossis quantum sufficit , ut in suum a Vum ingrediatur . Os repositum esse docet totius doloris absentia, H resilit ut a membro luxato pristina figura . Re

positum os fascia probe circumducta,

256쪽

ti plumaceolis retinendum est in summa quiete , donec tractu temporis aut distractorum, aut abscissorum ligamentorum redeat aut naturalis onus, aut regeneratio . Dum haec peraguntur quodammodo motus in articulo

est promovendus, ne fiat diuturna. immobilitate partis affectae anchylosis. Quando ab interna causa luXatio Oritur medicamenta interna ideo exhibenda sunt, quia his varalysis ligamentorum tolli potest, .promoveri debet exitus aut per transpira-rionis, aut per urina: Vias humoris intra articulationem collecti . Hinc diaphoretica, di 1solventia , diu retica q. Medicamenta exhibeat medici . Et roborantibus remediis affectam paralysi

Partem quoque respiciunt, nec non usu vescantium, bc ustionum promovent effusionem collectorum humorum. Convulsionem luxationem producentem , post ossis repositionem , curantantispasmodica, Si nodyna remedia. Ossis extuberantiam, quam sequitur luxatio , quemadmodum in rachitide accidit, curare solent ae media con

257쪽

tra hoc Venenum rachiticum alibi b)a nobis proposita

ARTICULUS II.

Luxationes Peculiares .f. . Aput nostrum ope multorum 2-

a musculorum rotat supra epi tionum re

mobiliter athlanti articulatur. Sed hi ' motu temperati esse debent, ut axis osseus rite possit aes pondere rapo

physibus athlantis quod si ' fuerint violenti,4 4κtraordinarii, quemadmodum accidit in iis qui laqueo 1uspenduntur quorum prpus linc inde aguatur Vehementibus motibus , tunes luxari potest caput, si alte comprimitur medulla spinalis cito extinguitur homo c). Vertebrarum spi-

b In tracti de morb. pueror ubi de a teli itide c Dum Artifex idam puerum annoruin se suspendebat manu hera ad mentum O fita, altera ad occiput oci causa. itatim post

258쪽

gines conjungente earum corpora, laligamenta multa disrumpuntur. Quod 'aro accidere solet. Ceterum hujusmodi luxationes, antequam chirurgus arcessitur, mortem ut plurimum inferunt. Inferior maχ illa numquam, nisi anterius luxari solet, in qua luXatione O semper apertum est debet, nullo modo asticatio exerceri potest, interim multa salivae copia ab ore

educitur deglutitio admodum etiaficilis evadit Caula hujusmodi hixa

tionem facientes aut internae, aut X-

ternis uat, quarum mentionem supra

varias corporis agitationes puer mortuus est.

In tantis commotionibus caput luxatum est . N post fortem medullae spinalis compressionem subita secuta est mors , ater pueri ammortui viciscendi causa currens retro fugientem artificem projicit post tergum malleum, qui percussit reum retro nugaria. Μ alleus sua Parte acuta recisi ipsius loci musculos , de viam sibi aperiens inter primam in secundam colli vertebram medullam quoque recisit spmalem , sicque de repente artificem interfecit . Ita eadem veluti causa duo homines rnor tui lant. Consul. Petit de morbis ossiuini lib. I. T. I. Sag. q.

259쪽

jam fecimus . . . Superiori mense vidi in homine quadragenario in in-

curabilium uoso comi de gente , meaeque curae commisso sponte enatam maiaxilla inferioris luxationem. Dum haec videbam mihi narrabat teger se frequenter hanc pati luXationem , eamque curare solere fascia perimen tu irriducta utramque ma X illam conjungen-he. Vidi enatam luxationem at ato innia musculorum c ligamentorum, quibus adhibui corroborantia remedia .

Post dies dio discessit a nos comi ozeger integre curratis Luxatae maxillae reductio fit hoc modo Chirurgus adsistens sedeat supra cubile parunni elevato , .supra pectus teneat pul-

inare , cui Vertex aegri incumbat, dua utraque manu frons fortiter constringitur, iei sus ut Vinare urgetur. Interim alius chirurgus duos manuum pollices intra os immittit usque ad extremum dentium molarium hac ratione , ut unus pollex deXteram maxilite partem , alter sinistram rugi tinferius o retrorsum usque dum iiij proprio uitu maxillίz Ie imitan

iura

260쪽

us6 a IV m s ILtur. Quando unius lateris luxatio est, eviensi, repositi, in una tantuni parte absolvi debet. Sost hae fascia conveniens est adhibenda, quae crucis forma supra vertex est liganda potaqu m per mentum sit ducta .

,' u . que luXati l in suo capite cum ster- no conjuncto, li in sua basi cum acromio articulata accidit . Ut plurimum interna claViculte dux attondi externa

sve illa, quae in basi accidit frequentior est , ex ratione , qua non modo caput clavicula sua cavitate grandius est, sed etiam quia causae claviculam impellentem eam ut plurimum urgent uersum sternum. Quando luxatur caput clavicular aut retrorsum, ut an-

Prorsum fertur . , Si retrorsum fertur locatur circa raeheam esophagum, si antrorsum excedit sterni a nubrium. Claviculae basis luxatio aut supra aut infra acromio accidit Subluxatio hujus partis haud raro pro fractura brachii , aut scapulae ab im- Peritis chirurgis accipitur . Cassis , cpercussio vehemen inter externa causaῖ

SEARCH

MENU NAVIGATION