Chirurgiae theoreticae praelectiones

발행: 1789년

분량: 299페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

271쪽

FRACTυRA IN GENER as7sor complicata, bc farinacea fractura . Haec fractura pro Vario symptornatum comitatu Variam admittit pro-gnos mo

. . Ut primum cognoscatur os

fractum esse omni ope ientandum est, curari mut divisa extrema ad contactum acce dant se naturae opere , interposito tenaci glutine, uniantur. Secundum ut in proprio situ spleniis ti fasciis, aliisque auxiliis teneantur. Tertio, si quae symptomata graVia sint, .compescantur arceantur . Prima indicatio , quae a chirurgi repositio vocatur, obtinetur extensone, bc contraex

tersione. Hoc absolvitur vel chirurgi manu. vel ministri opera, vel laqueis, vel machinis. Itaque repositio sequenti modo est peragenda . Ante omni sanguis semel sterumque est mittendus, inde minis, utraque manu, prἴ2sertiis magna ossa, uti femur , tibi am&c apprehendit, duo viri aegrum

firmum tenent ne Operantem insequatur . Tum cli Irurgus manuum explo

272쪽

huntur tractat, tangatque diligenter affectam partem , .summa, qua parsit, dexteritate ad normam, aptamque positionem componat oportet Facta ossium repositione , Iroeurari

debet , ut fiat uni agglutinatio, quam , interposito callo , sola perficit natura . ars huic operii absolvendo

favet uininam conciliando quietem , ne vel quocumque motu impediatur ruptorum istum ' coalitu Quietem parti conciliant fasciae palma re8, qua Tum appositio haec est Post repositionem a dextera ad inistrant partem ducenda est longa fascia , quae totum pene membrum circumvolvat . clade alia a sinistra ad dexteram circumdueenda est fascia Imbuantur hae fascicao tyerato, inde palmares ferulae quatuor aut quinque fasciolix obvolutae sic circa fracturam secundum longitudinem aptentur, in , superducta alia fascia omnis impediatur motus . mae fasciae non sunt nimis arcte eircumducendae ne omnem a vitalem humorumlafluxum inhibeant, quod sine dubio ὀλιγ

273쪽

FRACTURA IN GENERE . 26'gδngraena exciperet. Neque nimi la' Ne sunt adhibendae, ne motum gglu tinationem ossium impedientem permittant. Hisce omnibus se peractis , utile est membrum ita ponere , ut diu aeger in eodem tu retineat , quod tantum obtinetur reponendo membrum in canalem chartaceum aut cylindris ligneis , vel stramineis linteis obvolutum confestum sussicientis Iongitudinis , qui membrum excipiendo diuturnum ipsius situm a chirurgo institutum commode retinere Maleat.

. I. Repositionem optimam factam Edraesse indicat remissa pariis figura, justa an embri longitudo cum compare aequata , dolorisque cessatio Post hujusmodi operationem alendus est aeger cibis facinaceis , leviter glutinosis, u-sculis ex carne Vitulina paratis, seu Tibus horae ix his similibus . Ab his optimus conficitur chylus , qui pacato motu ductus in os fractum eflatinam restituit inter extrema separata, qua post mensem ita densatur, ut in naturam osseam commutetur

274쪽

accedunt vasa in iro , inexplicabilique naturae consilio , Post operationem

pluries in hebdomada invisendus est

arger. infra ligaturam expianda est Pars , quae debet esse parum tumefacta , rubr perfusa colore. Hoc indicat quandam pressionem vasa a liga-3ura recepisse , qua substineri possunt

ossa fracta . Si vero aut nullus tumor, aut tumor lividus nigerque infra ligaxuram apparet, stat in fasciatio est renovanda . Nam in primo casu parva aut nulla pressio a fascia Producta ossa somprimere .m situ suo retinere non let. In secundo multa compressio in Vasis circulationem suffocat, i gangraen marcessit. Ceterum quando ptime procedit fascJaxio, numquam , nisi post pcto aut pigres dies, est renovanda . Si cum fractura copulatur vulnus hoc si curandum methodo primae intentionis

8 si frustula ossis ab vulnere prominent, quae libera separata ab osse 'principi non sunt, tunc in peratione rite collocari in situ debent, inde

prosequenda est deligkuio, quae fascia

275쪽

decem odro capitum dicta sit. Ilite singulis vel alternis diebus pro diVer si sympromatum applaratu est reno- Vanda. Si vero sunt separata debenta vulnere educi hc reliqua oper*yio perficiatur modo nuper a nobis proposito. am quod desici supplet inimitabili ratione natura. Quod facies Osse prominet, quae non libera est, facile extirpari neq*it, tunc lima vel forcipe est rescindenda , inde reliqui est tentanda re sit . Si os penitus contritum est , c tali modo repositio institui potest, tunc ob metum Venturi gangraenae, indeque pr-tis aegrotantis, ad membri amputa ionem cito faciendam cogitari debet. Quae amputatio pariter institui potest si fractura in articulationibus S pG'tissimum in glieulis accidit . Diu

enim experientia compertum est tabe confectos interire eos, quibus ob cpmplicatam malleolorum fracturam amputatio nulla facta est. Tandem fracturae accedentem inflammationem repetitae sanguinis missiones , remedia antiphlogisticam interne propidaia , par

276쪽

et 7 I. ti parti inflammati adhibita feliciter curare solent. Dolorem supervenientem tollVnt ipsa sanguinis misso, remedia an Odyna , levia areotica cc. Si adest febris, quae nec doloriS, ecinflammationis symph0m est , turae cogitandum est ipsam enatam ex causa essentiali debere curaxi per 3petita eccoprotica, salia incisiva pro-Pinata , nec non per anti febrisia epotissimum ex hinchinem non par-V copia exhibitam. Convulsionem astus tulis ossium nervos irritantibus f*ctam ipsorum e tractio, Rodyna, Mnarcoxica ψmpescunt.

Ochra Ita Reliquorum ossium tradiu' Fractur in pecie

xa cu

ras breviter expendemus . Superior nasi par duobus ossibus conficitur . Haec ossicula a duro corpore percuIsafrangi possunt. Nec raro accidit ut tantum uum s frangatur, altero aut

277쪽

FRACΤuR IN SPECIE . 2 3 integre relicto, aut tantum intrOpresso.

Hujusmodi fractura facile dignoscitur

dummodo absit tumor, qui non raro

fracturam sequitur , Sc ipsa ab hoe

tumore occultatur. Aut simplex , aut

complicata fit nasii fractura semper resepositio ossium facienda est. Caput aegri firmiter teneri debet a ministro,

dum a chirurgo eleVatorium chalybeum lineo anno obVolutum accipitur,la intra nares immittitur hac a tione , ut fracta ossa urgeantur , in que naturali rena strantur tu . ollice alterius manus ne ultra debitum ur, geantur ossa nasus comprimendus est.

Post reductionem turundae immittendae sunt spiritu vini madidae . Inde externa nasi pars spleniis eodem spiritu imbutis cooperiri debet, e molli fascia demum omnia sunt cooperienda. Quando frangitur maxilla inferior, laouiqui fracta separantur, tunc neque dentes propriam servant harmoniam, neque exstat naturalis faciei sigura Si vero frustula ossea non sunt in Uicem separata repitatio cognoscitur urgendo inferius dentes anteriore ,

278쪽

27 ARTIC UL us , II. dum eodem tempore i sursum urgetur prope ait gulum maxilla. Fractura hujus modi aut fit a supra inferius, aut ad latera. In primo casu sumit maxillam inferiorem superiori appropinquare , Ut reducti O, incura fracturae fiat . da secundo dentes cita urgendi sunt, ut u selibet fraeti ossi porportio in proprio remittatur situ. Si frustulum meum fractum supra maxillam

ascendit, tunc extensio, contraextens, facienda est immislsis manuum indicibus, quibus: portio contra apophysi corono idem Sc portio Versus mentum iurgenda est . Inde aliis digitis fieri debet opportuna reductio Post reductionem plumaceolaei spiritu vini aromatico imbuite applicandae sunt, b debita fascia ad maxillam superiorem raptari, inferior maxilla debet. Interim aeger neque loqui , neque ridere , neque manducare potest . Solis enim carnium jusculis ipsum enutriri

' citi fractura aut in una costa, aut pluribus accidere potest. Quando rum-

279쪽

FRACTuRA IN SPECIE . 27spitur costa a causa Xteriori, tunc

caput fractum versus pleuram dirigitur . Maec fractura dicitur interior Si vero rumpitur costa a duabus causis resistentibus simul , ut scilicet homo incidat suo pectore inter parietem

dc currum , tunc caput ossis fractum exterius Vergit, eaque fractura Vocatur exterior . Cognoscitur fractura hujusmodi si restat profunda AVeta quando in xx Vertitur os, ὀ fit extuberantia, quando S Xtertu Vertitur. Comitantur hanc fruelut a crepitus, spirandi dissicultas, dolor.

Exteriori interior semper periculossor est fractura ex ratione , qua ὀ Vasa, .nervi, pleura , c pulmoneS ίedi possunt. Ex varietate costarum fracturae variat modus ossa fracta reducendi. Quando ossa interius ducta

sunt oportet anteriorem partem Versus posteriorem urgere tantum, quantum susscit, ut ruptae, costi palles, extrorsum resiliendo , in tum reducantur naturalem . Si vero exterior est fractura, oportet partes inIerius ita urgere ut accedant ad naturalem

280쪽

ordinem reliquarum costarum . Nan do interior coiturum fractura contineri in proprio situ debet, oportet

Prope Vertebras aptare magnas petias,

plumaceolas quadratas, quibus superponenda est fascia lata pectus undique circumambiens, arctansque In exteriori fractura plumaceolae spiritu vini aromatico madidae prope locum fractum ponendae 8c fascia retinendae sunt. Quando spirandi dissicultas apparet, dolorque exat, tunc diaeta repetita sanguinis missione , remediis vulnerariis , diluentibus , .clysteribus emollientibus tractandus est agger. Fiernum suam quoque patitur fracturam , quae semper est interior. Quando ossis portio intra pectus ingreditur comprimit pulmones ipsumque corcitamque inducens mortem Constringendum est pectus a dextera ad sini-firam partem, aut a sinistra ad dexteram , ut quo fieri possit, urgeantur costarum cartilagines , t remit. tatur ad normam sternum . Si redustio in hunc modum perfici nequit tunc absque dubio, urgeatibus poti iniimum

SEARCH

MENU NAVIGATION