Tentamen medicum inaugurale, de anasarca : quod annuente summo numine : ex auctoritate reverendi admodum viri, D. Gulielmi Robertson, S.S.T.P. Academiae Edinburgenae Praefecti : nec non amplissimi senatus academici consensu, et nobilissimae facultati

발행: 1781년

분량: 108페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

81쪽

DE ASCITE. I9

corporis et partis alicujus causa fertur ; nec deiunt exempla ascitem Veram ex contusa O- ne Oriri, etsi a situ partium intra peritonaeum inclusarum, hujusce generis casibus minus obnoxiae sunt. Exhalantium relaxatio non sine ratione inter causas eXhalationi S adauctae . numeratur ; Oribus enim in cavos aperientibus, si nulla constrictio adsit, omnes aquosi corpori S liquores per haec foramina transirent; hinc in paralysi exhalantia aliquando aeque cum caeteris partibus motu desunt, et magna effusio et hydrops fiunt. Huic etiam imminuta imbibitio frequenter adjuvet, ex eodem Potestatis in lymphaticis defectu. Hoc autem in omni paralysi non subvenit ; quandoque enim librae musculorum motus Potestatem perdunt, vasis fere illaesis. Sed vasa exhalantia non solum ex vis vitalis defectu auctam effusionem ducunt; nam

idem ex mera relaxatione, aut systemate debiliore, saepe accidit; hinc miseris puellis frequenter chloroli subiit ; hinc omnium ca-chexiarum, ut scorbuti, syphi litidis, podagrae

atonicae,

82쪽

DE ASCITE.

atonicae, aliarumque hydropum, ubi malus corporis libbitus urget, immedicabilis sequela est. Huic quoque fortasse ascitem rachitidi subvenientem ascribamus; an Potius ex glandulis me senterii obstruesis transitu lymphae impedito causa deducatur ἰAquoi num tinguinis partium ratio aucta. -Alcites a magna fluidorum copia sumpta saepe originem ducere fertur ; sed hoc forsan nisi excretoriis impeditis raro evenit; Unde harum praecipueque urinae obstructio sub hoc capite etiam enumeret Ur. Densioribus sanguinis partibus, ut globulis rubris et glutine ab haemorrhagiis, vel postremo ab evacuationibus purulentis aut se- rosis, abductis, eflectibus earum nocivis Pra: Venire naturae Vires, vim eXcretorium rei illentem adaugent, vel transitum fluidi per eas rere omnino prohibet ; hinc constrictio e X cretorium oritur, quae, posequam fluidorum ratio suppleta sit, saepe durat, sanguine minore firmitudine praedito, corporeque ab

evacuatione relaxato fluidi conia multum pug tiar, aucta exhalatio et hydrops eveniunt. Haec, etsi anas arcae satis frequens causa CVa

diti

83쪽

D E ASCITE.

t, hydropi partiali, ut ascitae, raro ansam γraebet: Viribus assimilandi deficientibus, aucta liuorum ratio et hydrops induci feruntur ; and causam exhalantium relaxatio, uti in litorosi, fortasse augebit. Lymphaticorum ruptura, si eX ratione Q- .am judicare licet, frequentissima hydropis auia constarit ; b cadaverum autem inspec- One, raro evenire audivimus. Huic forsanraevenire inservient, tunicae horum vaso-

um musculari, et contractili vi maxime raeditae, et multae inter sese anastomos es. ed non desunt exempla hydropem a tym diaticorum ruptura duci, et chyli aut lym- hae, ascite laborantibus, magnam copiam X Paracentest, aut cadavere aperto, sumi ferar. Vasas enim chyliferis et lymphaticis adem structura esst et sinis Ut aqua vesiculae et sacci fere semper ad- odum plenae, et tunicis Plerumque tenuis imis instruuntur, hinc eorum, Praecipueque varii rupturam, causam ascitae diffusae fre- tuentem fieri, inter auctores constat.

84쪽

DE ASCITE.

Absorptιο imminuta. Haec pro causa hydropis, absque aliis sibi simul adjunctis, fere nunquam habenda est; nam duabus causis solum referri possit, nempe, obstriictioni et paralysi ; Priorem autem ex glandulis aut ex lymphaticis obstructis oriri oportet. Omnia lymphatica autem non per glandulas transeunt, et compressio, nisi ductus thoracici hydropem ViX concitare nequeat, quae subito vitam inferat.' Paralysis absorbentium nunquam sit sine aliarum partium vis vitalis defectu.

RATIO SYMPTO MATUM.

Pedum et crurum tumor. Cum initis Occurrit, eX aliqua viscerum infarctione, aut universi corporis leucophlegmatia, pende re videtur; si nisi ad finem evenit, vena cava inferiore, aut venis iliacis ab aqua compressis, sanguinis regressus prohibetur, cffusio p

85쪽

DE ASCITE.

23xhalantia fit, quae corpore erecto partes in-eriores pedes et crura, recumbente Partesuperiores tumore infestat.

Tu sis sicca cum d pnoea,-Initio pro es

ectu causae potius quam morbi, habenda sit; ed plerumque progresib morbo aegrotum inestat, quia aqua omne peritonaei cavum mplent , in diaphragma premit, ejusque li- eram actionem admodum impedit; hineyspnoea et consensu partium tussis oritur, t sicca est, quia a magna fluidi effusi quanitate, et pulmonum et corporis superficies tumiditate naturali orbatur; huic fortas eussem, initio occurrentem, ascribamus. Nam, iumectante liquore deficiente, aer, a cujusctione oli in deindebatur, nunc irritamentinateriem praebN. Cibi desiderium valde imminuitur.-Cana m nutrimentum accipientem, et praecipue entriculum, praeter caeteras, omni affectioneorporis valde assici, ubique consensum est; une, in omni fere hydrope eX corporis imminus vigore appetitus cibi solidi deficit; sed in a- rite d:ffusa, alia nulli cibi desiderii causa a rationem habenda est ; nam Viscera, aqua

circumdata.

86쪽

α4 DE ASCITE.

circumdata, laxiora fiunt, et admodum irritantUr, eorumque Omnes functiones male pergunt.

Sitis augens urget. -A faucium ariditate oriri licet; nam fluida has partes humectantia, aeque ac in corporis superficie, desunt, aspissitudine sanguinis ex aqua effusa plerisiaque auinoribus originem ducere fertur ; an potius acrimoniae liquoris absorptae ascribenda est i Hoc probare videntur hectica febris et fluidi effusi minorque quam verisimile putredo.

incommodatur, junc tumor aliquis abdominis, qui primum mpanitidis speriem refert, ser-cipitur.-Antiqui omnes medici tympanitidem, quem hydropem siccam quoque nominarunt, inter hydropis species enumerabant ;nec hoc a vero longe alienum fuit; nam, dum initio aqua in peritonaei cavitatem in parva quantitate effudithir, tono intestinorum amisses o, eX aere incluso tumorem hydropi si inilem praebent ; alii tympanitidem oriri extra

intestina ab aquae putredine retulerunt ; sed hoc

87쪽

hoe non evenire possit, donec paululum ante mortem, intestinorum ganyraena, aer CVOlutus, tympanitidem eXtraneam format. t rana parca rubida.-Urina in pauca quantitate redditur, quia sanguis partibiis aquosis et serosis ab effuso liquore orbatur; hinc etiam valde rubida sit; oleosae enim et salinae particulae, nullum alium exitum habentes, in ea maXime coacervantur, ex causa recensita, et Vix a renum compressione. Oriri,

plane liquet; nam eadem paucitas urinae in hydrothorace observatur, ubi nulla compressio adesse potest. Alvus astri ia-Initio potius ascitae causa quam effectus est; progrediente morbo, ex torpore intestinorum, aut ex fluidi ad functiones eorum rite administrandum necessarii, inopia oritur. Pulsus varius-Frequentior aliquem febrem hecticam, ex acri lympha resorpta, et viscerum affectionibus denotat, rarior eae torpore systematis oritur. Cutis arida-Ex minima perspiratione afluidis in cavum effusis, et fortasse ab aliquo superficiei spasmo, pendet.

88쪽

Aisa febris-Ab acrimonia lymphae

absorptae manifeste gignitur. Dolores lancinantes nter symptomata postrema adsunt, et mortem cito praesagiunt, ab intestinorum, peritonaei, ventriculi, aut hepatis inflanimatione, oriri videntur, siquidem omnes has partes aqua foeda corrosilva attingit hinc gangraena, maxima debilitas, morsque, cito adsunt.

Prognosis, ab ambiguitate causarum, semper incerta : Si ex urina aut perspiratione impedita melius est, quam si post hepatis affectiones aut icteri ingreditur : Hinc crurum et pedum tumor initio, nisi ex leucophlegmatia universa, malum finem praesagiunt. Ascites pejor anas arca, et effusa quam cystica majus periculum Promittit. Nam postrema, multos per annos sine ullo magno incommodo aut impeditis functionibus, usque ad mortem ex stitiI. Optimum est quo appetitus et vires

89쪽

non deficiunt, quo urina et pulsus naturalis, quo nulla sitis adsunt. Ascites minus terribilis est, quae nullo antecedente morbo coepit, deinde quae longo morbo supervenit; utique si nullus dolor, si nulla tussis ; si lingua ne per somnium inarescit; si venter medicamentis movetur ; si per se excernit mollia et figurata ; si corpus sine lassitudine est, et morbum facile sustinet, in quo plura ex his sunt ; is in meliore spe est. Contra, si ad

senium vergat; si vires illabescunt, neque cuti calor subiit; si dolores laterum aut epigastrii sentiuntur ; cito mors subvenit, et haec saepe cum aeger curari Videtur, praecipueque si ascites cum Oedemate conjungatur.

RATIO MEDENDI.

Consilia duo curandi sunt. I. Aquam evacuare. II. Vigorem systematis amissum reddere, i. I. Per excretoria. A. Catharticis. B. Diu- Hipp. Aph. 6, 3 -

90쪽

DE ASCITE.

a. Per exitus ex arte confectos.

A. Epis pasticis.

B. Fonticulis. C. Paracentesi. g. Absorbentium actionem augendo, A. Frictione B. Vomitu.

C. Electricitate. D. Tonicis universi S.

E. Pertinace ab omni potu absti

nent a.

II. A. Diaeta plena. B. Exercitatione. C. Aere puro et sicco. D. Cortice Peruviano. E. Ferro. I. A. Cathartica.-Magnam liquoris copiam in faecum itinere per intestina secerni, multa experimenta docent : Unde, si haec actio stimulo ullo augetur, determinatio ad intestinorum vasa major, et maXima, quan'

. quam

SEARCH

MENU NAVIGATION