Difficultas abscessum congestivum a fungo medullari diagnoscendi casu singulari explicata : dissertatio inauguralis medico-chirurgica ..

11쪽

In utroque igitur morbo haec Signa communia existunt: 1. Inium escentia circumscriptae atque rotundae plerumque sormae, quae 2. mollis est ei fluctuationis sensationem tangenii excitat. 3. Colore atque dolore plerumque caret. Solum igitur discrimen inter abscoSSum Congestivum ei sungum medullarem in eo cerneretur, quod abscessus congestivus inter brevius temporis spatium se evolvat quam fungus medullaris. Hoc vero momentum diagnos in nullo modo faciliorem reddit. Raro enim medicum ab aegro iis de vero morbi initio certiorem fieri satis constat; tum vero eXperientia docuit, abscessus congestivos iam lente increvisse, ut inde diagnos in concludere non liceret. Praeterea sungus medullaris etiam curialium Oribus cysiicis, quo nomine circumseripit, plus minusve elastici, tensi, saepe fluctuantes, nullis manifestis causis orii, nullo denique dolore pungentes

tumores continentur, confundi posset, nisi hoc discriminis inter hos morbos intercede rei: l. Tu mores cysiici in basi sua mobiles sunt ei cu-

iis, quae insuper est, sacile potest disserri.

2. Nato sungo medullari totus organismus morbo

12쪽

corripitur, atque habitus plane si cachecticus, . qui abscessu quidem congestivo propter si e

quentem Suppurationem, numquam vero ium Orecysii co exoriri potest. Pleraque igitur morborum, quos modo commemoravimus, Sympio maia quum re et natura congruant: diagno Sin eorum rem esse haud sacilis negotii apparei, quamquam negari nequit multos de hac re errores ium rariores fore, cum ejusmodi casus accurata descriptione divulgarentur, uti Rust

in commeniali Onibus suis memorabile hujusmodi exemplum s) uitulli. uua re ego quoque cum Pro

13쪽

summis in medicina et chirurgia honoribus adipiscendis mihi scribenda commentatio esset, adducius

14쪽

sum, ut singularem morbi casum, quem in nos O coiivio Cartialis observare mihi licuit, chariae man

15쪽

larem, quod Opinor non prorsus inutile sore, siluam partem ad morbos, de quibus est lota quae si io, rectius dignoscendos quantulam cunque coniu-

lerim.

16쪽

Guilo Imus Rador, Bero linensis, ann OS Viginii natus, ariis scriniariae tiro, homo salis bonae consiliuilonis quoniam iii more in regione inguinali dextra conspicuo laborabat, dio 22. mens. Jan. h. a. in nos oco inium Cartialis recipiebatur. Interrogatus, quae tumoris Origo atque initia fuerint, haec re-

spondit: se Octobri linense a. pr. vehementibus Saevisque doloribus in articulo genu dextri lacerantibus cruciatum suisse, quibus paullo post sedatis sub regione inguinali dextra nulla aperta causa in iumescentiam apparuisse, quae paullatim crescens denique pugnum Parvum magnitudine atque amplexu aequaverit. Deinde hanc intumescenitam detractione sanguinis iopica diminuiam fuisse ovo sere columbino magnitudine aequalem, itaque diminutam neque quidquam sibi molestiarum asserentem ad diem usque

17. mens. Jan. h. a. eandem perdurasse, quo stati in

die denuo amplifica iam, atque etiam, quominus in

17쪽

incederei, se impeditum esse, quapropter aliquot diebus post, ut allevaretur, in noso comio auxilium petierit. Iulum escentia sub regione inguinali dextra insuperiore semoris parte inierna latens, ex medio ramo hori Zoniali ossis pubis per longitudinem quatuor vel quinque digitorum deorsum patebat, atque introrsum se inclinabat. Eadem semiglobum sormabat et saria erat, satis disii iacie terminata, obscuram dubiamque in atirociando fluctuationem praebebat, nec, cum attingebatur, usquam alibi nisi ea Parie, quae ossi pubis vicina adjacebat, dolorem ciebat. Cuiis, quae ivium escentiam legebat, huc illuc dimoveri non poterat et conditione erat normali;

circa tumorem autem plures venae admodum iurgim

dae conspiciebantur. Ipse vero iuuior nihil praeterea molestiae habebat, nisi quod adducitonem semoris dextri ejusque implicationem in aliorum pedem dolore in regione rami horigonialis ei descendentis Ossis pubis exoriente redderet paullo dissiciliorem; idemque nec situ hori Zoniali minui, nec premendo

Summoveri poterat.

Caeterum in reliquis partibus bona aegrotus valetudine fruebatur, ni que omnes corporis stincti Ones Ordine suo ac legibus justis cedebant.

18쪽

Sex sunt omnino morbi, qui talem iuniorem ii regione inguinali efficere possunt: hernia inguinalis vel cruralis, bubo, lux alio femoris, tumor cysiicus,sungus medullaris et abscessus congestivus.

longam, pirisorinem mollemque inium escentiam supra ligamenium Ροuparili exhibet; hornia inguina. lis inierna circulari magis intumescenita supra liga mentum Pola parili apparet, raro cernitur et tunc semper haud Inagnum ambitum habet. Idem valet do herniis cruralibus, quae b liga

. 1 i

mento P cuparili prodeunt. Derniae in abdomi nis cavum reponi possunt, ei nunqaum tali sunt compleXu nec iam alie demittuntur quam haec de qua agitur inium escentia. Potest quidem hernia inguinalis externa admodum crescere magnitudine et ambitu, tum vero semper in scrotum desertur. 2. Bubo, cujus ires species exstant; aut enim rheum alicus, aut scrophulosus, aut denique syphili licus ESi. a, Bubo rheum alicus doloribus in regione inguinali lacerantibus et vicissim huc illuc migrantibus sub ligamenio Pota parili apparet, et specieminium escentiae magis planae, aequabiliter extensae sublucente tenui rubore praebet. Nos iram vero iu-

19쪽

fumescentiam hac de causa bubonem rheumaticum statuere non licebat, quod , Si tu S ejus nimis pro- undus sub ligamenio Pota parili omnium maximo rontra bubonem rheumaticum pugnabat. b. Bubo sci Ophulosus eo cogno Scitur, quod simul plures glandulae supra et infra ligamentum oupariti iumescunt, quas cutis rubicunda Obegit. c. Bubo syphi liticus supra ligamenium Pou-

3ariti sed ei, et ita plerumque incipii, ut glandula

iliqua haud sine doloris sensu tumescat sensimquei cuininetur, et culis insuper simul rubescat. 3. Luxatio se moris, cum se moris caput muscu-

0rum actione anterius movetur ei in musculum Oburatorium externum locatur. Proseri in regione in uinali intumescenitam, qua lota exiremitas rigida, inmobilis, altera exiremitate longior, peSque exii Or-,um reflexus comparet; ipsa intumescentia autema eiu dura osi. Aitamen horum nihil in tumore, te quo nostra est disputatio, nobis obvium erat, ec anam nesis luxalioni non adverKabatur. 4. Quod speciat ad tumores cysticos, duae antuin eorum species aequalem tumori, de quo saneSilo est, magnitudinem assequuntur, nempe li- poma et steatoma; uirumque autem nonitam flu

20쪽

ciuationis, quam lobatae circumscriptionis sensu Praebet. Liponia enim ex pluribus majoribus minoribus loliis constat, quibus superficies lipomiis iumulosa officitur ei species sit inaequalitati: cujus causa in expansibilitate laminarum iotae cellilosae, quibus Singulae cellulae adiposae includuntur, inaequali quaerenda eSi.

Steatomata, quae sub cute in tota cellulosa v

in musculorum intersiti iis locata sunt, et loca e Xa .geraia atque impressa habent, ex diversis lobis somata esse videntur, quia tendines et musculi insiper jacentes impressiones in illis relinquunt. Rejectis igitur his quatuor morbis, di agnos inceria erat in ior fungum medullarem ei abscessui congeSilvum. Fungum medulla rem haec sympio mata ii dicabant. I. Densitas atque durities tumoris nonnulli in locis addita fluctuatione, qua secundum sungi me

dullaris stadium distinguitur; in eo enim stadisingulas partes emolliri et fluctuationem exister

observa iur. 2. Venae circa tumorem majore numero ei VOIumino evolutae. 3. Tumor dolore Paene vacan S.