장음표시 사용
21쪽
ramos: primm est maximus, qui extitere Carotidis oritur angulo fere recto , vergens inde oblique extrori sum antrorsum s paululum pr gressus deflectit a canali, in quo deis currit Carmis interna , di reperit
foramen rotundum ., pone foramen
illud magnum , per quod ultimus ramus quinti nervorum P
Tis exit . , di tunc applicans se basicranii , instruat se in duram in
trem , retinens membranas suas era Llas. Patet inde, quod ramus , qui sanguinem debebat dare durae matri, non derivetur ex Carotide interna, nam haec deponit membranas. suas uerassas; sed illae arteriae, quae ad duram matrem pertinent, retinent omnes suas membranax, ct hoc respectu .etiam distinguuntur ab illis arteriis, quae sanguinem ad cerebrum &.c rebellum vehuat. Haec arteria, quae hic ingreditur. erecta procedit a statimque evanescit . in dura matre , nam cum illa supra dictum foramen haereat, statam ejus . duplicaturam intrare potest. Hic.ramus satis magnus est , ubi
ingreditur, sed dividit se in multosa ramulos, qui dein Gccupant omnem partem durae matris, quae offabreg-matis, S magnam etiam ossium frontis de occipitis partem. succingit,&dispergunt se etiam . per Proces tam falciformem , . ad quem nulla alia arteria pertingit, nisi ab hoe trunco. Hoe ideo notandum est quia .esari viri putant , quod ramus ex osse
frontis huc veniat , quum coni Laos frontis arteriam accipiat ex ipsis arteriis cerebri. Secundus ramus, qui pertinet ad duram matrem, oritur ex eadem illa. arteria Carotide; nam postquam haec arteria ramum exiguum dedit , qui Oertingit ad oculum, . progredietur ad os orbitae interius : in .parte tunc
oculi illa, ubi apophysis latera lis ossis eunei formis partem Iateralem. O bitae os . iacit , oritur hie ramux,, qui inde procedens introrsum ti deis stendens pervenit ad posteriorem pa tem cristae galli, ubi iterum adscendens duram matrem inareditur, illique prospicit ab osse frontis & hasicranii inseriori usque ad sellam tu
cicam. V. R DLEYAnat. Cerebri Fig. II. Lit. i. Hic ramus a quibusdam auctoribus confunditur cum alio , qui ad cerebrum pervenit , .& oritur ex
carotide interna s sed ideo accuratius Lognosci meretur, quia hie loci isdem videntur habere illi dolores capitis , qui ad frontem oriuntur ; sed si in latere haerent, potius de primis
ramo cogitandum est. Tertius ramu oritur ex arteria ver-εππι
rebrati . Haec per septem commissuras h vi vertebrarum colli sursum vergit, insectit se ad basin eranti ., & priusquam magnum foramen ossis occipitis ingreditur, emittit ramum exter
num lateralem, qui progredietur ad
foramen, per quod par nervorum ctavum , vi vena iugularis interna transeunt et & ubi eo pervenit, tum oblique antrorsum proa redietur . U. Ri DLxY cerebri Fig. II. Lit. h. intrans calvariam, mox pergit ad du-gam matrem . , 5 distribuit suos ramos per illam retus partem, quae osoceipitis succingit, & septum trans. versum inter cerebrum & cerebellum constituit; hi vero rami praecedenti bus longe minores sunt .
Praeter hos nulla ars vidit ullum mi
ramum arteriosum venire .ad duram
matrem . Inspicite Ruxscua I Thesarat. V. zab. II. Fig. q.; compara te cum eranio adulti hominis, & via. suri estis. . omnes illos sex. ramos , ab utroque latere tres, inter se eo iungi per anastomos es, di sic prospia cere Omnibus durae mattis partibus. Hilae jam arteriis respondent suae Veis d. venaei, quae omnes decurrunt jux mites arterias, quibus semper dire. ete apponuntur, huic arteciae in sua diastole. .enas comprimunt , & co tentum sanguinem propellunt.versus
loca ampliora; tempore vero systoles ςπαι unitatem daati, ut venae iam
22쪽
' Uaeuae, &a compressione liberae sanguinem iterum recipiant , quod necessarium erat., quia vena tunica mu sculari destituuntur . Hae autem ve- me omnem sanguinem, quem ex a
Ieriis recipiunt , deserunt ad illa loca , per quae arterias ingredi dixi , . quod in venis a cerebro & cerebello aedeuntibus non ita obtinet. Hic vero notandum est, quod nonnulli observaverint . inveniri homi nes, in quibus sanguis venosus durae matris redit per eadem loca, ubi ingrediuntur arteriae 3 quandoque t 2men Partem quandam sanguinis non intrare in istas venas, sed in cavitatem sinus falciformis & sinuum later .lium, adeoque hic duplicem esse sanguinis exitum . RuYSCHius saepe a me rogatus, ut
. finem faceret litis de itinere sangui-
.nis per duram matrem tandem re-
.spondit, auctores vera limul stripsis. .se&falsa. Magnus quippe WiLLIsius ixerat, quod sanguis, arteriis durae matris datus , spiritibus non orbatus, recto tramite tenderet in cavum sinus longitudinalis, ibique permiscere- . Iur cum . sanguine, qui ex pia matre, cerebro de cerebello redibat, adeoque spiritibus orbatus erat s & quod il-aud maximopere requireretur, ne.sanguis in illo sinu coagularetur . Hoc receptum fuit ab omnibus Europae Medicis , nam videbatur valde probabile , de experimentisiconfirmatum , nam urina tincta , per arte ψias duraei matris iniecta , exonerabat se in sinus. VI Eus SrNMus, rem pro- . pius examinans , sententiam mur. SI I adltruxit. . Curis, RUΥsemus vero per iniectiones guinis suas. detexit, repletis selicis limo suc- - ' cessu arteriis, ad duram matrem ten dentibus , impleri etiam ejusdem, e nas . Notavit materiam ceraceam , .dum in arteriis haeret , uniformiter cohaerere; ubi vero ex ultima arte- .riae extremitate Venit in venas, tum vacillare quasi nec continuatam e L. fuere , quia vidae continuo latiores
sunt, unde mater Ira .raraee 1 semper in venis quasi intercepta reperitur Invenit quidem, ceram saepe venire
in sinum longitudinalem , sed tunc
semper effluere ex venis durae matris, non in arteriis I & ceram et-4am iam ner colore orbam , ,& serealbam esse reditam. . Concludimus inde , sanguinem , qui adsertur per arterias durae matris, pervenire quidem ad sinum to gitudinalem , sed tunc semper prius venosum esse factum. Confirmantur haec ex iis . nuae videri possunt apud RUYsCHIUM Thes Anat. VIII. V. H. Attendamus nunc ad arterias, quae Conside..per sex ramos ex triplici origine ferunt sanguinem ad duram matrem,rita ut ne unica quidem eius gutta adeerebrum vel cerebellum perveniat. Omnes hae arteriae servant , luam me mis branam crassam & musculosam in tot decursu perduram matrem. Novistis, Aortam, ubi ex corde sinistro exit,
accipere . tunicam tenuissimam a membrana , cor investiente; sed non po--test ulterius per corpus distribui, nisi transeat per pericardium.: deprehendunt autem Anatomici, membranas non perforari ab ullo vase , eas vero extendi supra vas transmissum; ergo hinc oritur.altera arteriae tunica , priori incumbens: inter has duas membranas decurrunt rami arteriae coronariae , qui distribuuntur supra
totum corpus arteriae . a corde usque ad omnes partes externas . Hae arte
riae sunt semper in dialtole, quando
cor eli contractum , ergo non implentur ab Aorta , sed ab arteriis coronariis, & quidem eo tempore , quo arteria se submittit , quia tunc arteriae, inter . membranas dissemina, tae , minus premuntur; momento poliab expansa arteria comprimuntur , hinc propter alternam pressionem de relaxationem sanguis facillime pereas moveri potest . His accedit ter, tia membrana, quae proprie arteri rum substantiam constituit , nimi-.zum musculuis , hujus . re υς μ
23쪽
arteria voeari potest tubus muscul sus , fibris longitudinalibus & orbi. eularibus praeditus. Omnes nonc arteriae in toto eorpore , ubi sanguinem ad loeum destinatum deduxerunt , in ingressu illius Ioci deponunt omnem substantiam muscul sam, & evadunt simplices, tenues ,& non elastici canales r hoc in iec
re , liene, renibus , olybus , cerebro M. ita obtineis arteriae vero, quae ad duram matrem perveniunt, cras fas suas tunicas retinent; debent erugo habere systolan de diastolem , id est, debent posse contrahi iuxta is
gitudinem & latitudinem, donec perveniant ad simam am arctitudinem , Duae summae contractioni respondet :debet etiam earum capacitas posse repleri. N eo usque dilatari, ut fibrae amplius di flendi nequeant , octune vis elastica arteriae ad miniis mum redacta est 3 simulae vero camiae distendentes incipiunt minui, elasticitas incipit reagere , causamque distendentem expelsere s hinc fit alterna systole & diastole , quae vitia ma praeternaturalis est arteriae , dependet a corde , quod semper tan. tum elisit, quantum arteriae. admitatunt; & quo arteriae dilationis plus resistunt , eo magis se contrahunt , simulae desinit eausa distendens : e go simulac vis resistens est ablata , arteria manebit impleta de distenta,
sive cor agat, sive non Quaeritur magnopere , quisnam Tiuini motus si contentorum intra cranium 'ν Clariis RioraY vidit , si vivo ani- mali erantum 4onga plaga perter bratur , ει ossicaeum perterebratum solliuise ausemur, ne partes internae laedantur, quod tunc ad singulas eo
dis ictus magna fiat expanso in s perficie illaesae durae matris . Hanc vero pendere a systole & diastola u. teriarum, patet ex suleis, durissimo ossi eranti insculptis, suae tam Pr fundae sunt , ut dimidiam ad minimum harum arteriarum partem im a se locare possint, hinc decurrum E aE MATRI εἰ
eodem modo , Ac ostendunt eosdem ramos, quam arteriar. Potestis hine etiam eolligere, hanc systolande diastolen in his arteriis non esse parvam squoniam tantum essedium saeit. F teor, sunt elari viri , qui putant , hos sulcos insculpi , quum cranium adhuc molle eit , hinc minime resistit , adeoque illos arteriis non potiis attribui: hoe vero , pace eorum snon credo , nam hi sulci tempore insantiae respondent magnitudini , quam arteriae tuae temporis habento hinc quoniam in homine viginti
quinque annorum sunt tam magni . quam arteriae in eadem aetate, & in infante unius anni etiam sunt Iam parvi , quam arteriae eodem tempo
re 3 hine , inquam , mihi videtur , illos sulem non natos esse, quum hae partes adhuc erant flexiles, sed illos
omni tempore & eodem modo es stere cum arteriis . Concludo ergo a
hane systolan de diastolen in syueismate arterioso durae matris esse i gentem , & quidem maximam ad I
ea cordi proxima , id est . in parte inferna eranti ad sex illa loea , ubi arteriae ingrediuntur , de ubi minumum est cerebri 1 quae dein sensi in decrestunt, donec perveniant ad summitatem cranii: nam cum omnis a
teria maximam systolen de diastolea habeat, ubi cordi proxima est , e go in inferiori eranti parte maxima erit ι sed ibi sunt illae asperitates scrupeae Be sinus , in quos cerebrum se non insinuat , adeoque hic motus proprie ad cerebrum non pertinet snam si effectum haberet in cerebrum, videretur maximus debere esse , ubi Cerebrum maximum est . id est , in parte cranii saperiori , quod tamen
Erit ergo aliud quid : nempe, Ve- κε aiariae durae matris decurrunt eodem moe Maaldo ut arteriae, eaeque maximae sunt,
ubi egrediuntur ex cranio iuxta inisgredientes arterias , quas in omni suo decursu sequuntur; ergo quando arteriae se contrahunt, urimur u
24쪽
comprimuntur venae ; hine colligiamus , systolen de diastolen arteriarum a natura etiam institutam esse, ad sanguinem venosum promove dum , qui ex se parvam tantum vim progressivam habet. Hoc moniti , pergamus . In singulis cordis ictibus dilatatur systema arteriosum durae matris , hinc eapacitas cranii tantum minuitur , quantum dilatantur arteriae . Ponain mus drachmas duas sanguinis cranium ingredi s concipiamus , quantum spatium hae comprehendant ;ergo quo tempore cor se eontrahit, arteriae durae matris tanto pleniores sunt, quam in earum syllole, & c pacitas cranii debet ea ratione minui , ut lassiciens locus sit pro ea-piendis duabus drachmis; atqui cranium semper plenum est, nam si ol-ra eranti ab Anatomico removeatur, numquam iterum potest imponi, quia Lncephalum se semper expandit , si rodcertum exhibet documentum , contenta eranti potius comprimi, quam quod ullum in eo detur Vacuum .
Concludimus inde , quod in singuIa impletione systematis arteriosi durae
matris , concava ejus superficies necessario debeat premere converam ce
rebri superficiem , ergo hic semper erit alterna compressio & relaxatio, uae quoniam distribuatur per totam uperliciem , in singulis locis non potest esse valde magna . Vidimus
autem, maximam vim exerceri illis locis, ubi venae sunt; viae vero m mento antequam dilatentur arteriae, sanguine plenae sunt , hinc cum dialatatio arteriarum sit, pressio deter minatur in venas, nec cerebrum inde potest muMri , ni si a parva illa pressone , quae superest , postquam
άη dit transverso de processu sit. ei sermi etiam venae sunt, sed quum' ma. vis arteriarum , quae hie minimae sunt, non lassicit evacuandis venis ,
nem sanguinem venosum horum pro cessuum excipiunt, unde immediate deducitur in venam iugularem . Circa Cere bellum vix ullae arteriae Et de m jores apparent , quoniam hie ne minima quidem debeat fieri perturbatio. Colligamus ergo ex omnibus, quae huc usque consideravimus, quod nil musculosi nobis hactenus in dura matre occurrit , nisi in solis arteriis; illae vero omnes terminantur in ipsa dura matre, nec ullus ramus unquam pertingit ad suppositam piam matrem vel tunicam Arachnoideam, multo minus ad cerebrum vel cere- bellum . Consideremus nune exitum illarum Exitus ae. sex arteriarum , quae durae matri pro-Mapriae sunt i desinunt illae in tomenia uis. tosam subtilitatem. RuYsCHIus sae. pe dixit , & scripsit etiam , quod nil dissicilius esset , quam replere vasa arteriosa durae matris ad ultima usques hoc vero si lactederet , tunc duram matrem impletam invenit adeo rubram, ut nullum spatium sere a vasis laberum supersit ,& nisi inungatur oleo Terebinthinae, Ac per microscopium ad lucem conspiciatur, vasa vix distincta appareant , sed tunc etiam simul tomentum videri potest: id est , quum vasa sunt tam subtilia, ut membra
nae eorum prae tenuitate sere evane
stant , de se mutuo contingant , tune quasi halitus roriferus materiae ceraceae effusus conspicitur , quod ideo fit, quia substantia vasorum repletorum respectu materiae replentis fit quasi nulla . Hoc etiam in dura matre apparet, unde vasa tenerrima hie adsunt. Quaesitum etiam fuit, an hie eia sent vasa lymphatica, Ze de hae relites natae sunt inter summos Anato micos 3 scitis vero ex RuYsCHIANIS , quod ubicumque arteria rubra in v nam rubram desinit, ibi cera in venas transfundatur , sed ubi arteriae se rosae laterales sunt, cera non trans eat in venas serosas , adeoque cum
25쪽
eera in nostro easti non transit, va- is lateralia adesse debent . Praetereae cum dura mater a minimo spatio sensim excrescit , certum est , eam debere nutriri omnium generum
Teanfitia . Sequirer nune eonsideratio harum arteriarum, quatenus eranio prospieiuni y hae enim ex dura matre egre diuntur, nam nulium vel minimum
spatium est , ubi eranti interna suis perficies libera est a dura matre r
ed in parte media inter eavam cranii & convexam durae matris superficiem, nulla vasa sunt, ergo vasa, quae cranium intrant , oriuntur a durae matre 3 haec autem eum praeter sex arterias memoratas nullas alias hapis, beat, ergo harum rami esse debent. Novistis , erantum exterius ramovaecipere ex carotide externa , qui pericranium ornant, & terminantur in diploe ; eodem modo arteriae , quae a dura matre oriuntur , in diploe terminantur , hine diploe ab utraque parte vasa aecipit. Revoeate nuno' is memoriam , quod dura mater eonstet duabus Iais mellis; harum exterior, eranio contigua, non admodum crassa est; hi terior vero x mcephalon spectans ,
latis fortis & fibrosa est , unde ab
auctoribus regentioribus pro mustu is habetuet hae vero fibrae vix a pareat nisi post macerationem , laniisque maxime conspicuae , ubi venae majores adsunt: praeterea , exterior
Iamella durae matris , ubi processus suos format, longe crassior est, quam ubi cranio applieatur a didicistis v To , omnes arterias distribu inter duas lamellas I videtur hine , quod Iamella, quae spectat erantum , vix ullam debeat habere erassitiem , quia
Rullus metus erat, ne vasa ibi rumperentur, quoniam sustinentur a eranio : sed interior lamelba in umbit molli cortici , hine ibi meras erat
maximus, ne arteriae propter immasum rumperentur, aneuosmaticae seorent ι inservis ergo omne robuν d rae matris, ut systema ejus arterit
videte nune: arteriolae durae matris tenues, emergentes ex superficie ejus , cranio apseneata , reeipiuntur
poris, in superficie interiori ossea' eranti insculptis , ira ue rix punctum sit , ubi hae arteriae non inisgrediunmr ; hae vero quum sanguris nem satis magna vi huc serant, lamella , eneephalum spectans , dura;& resistens , veri museuli vice sungitur , adigens sing inem intra po ros eranti . Miramini sapientiam sum mi Opifieis; nempe, ut sanguis posset propelli in loca maxime refistenistia, vasa non debuerunt esse mollia ksed sortia 3 atqu= non indigebant illa vi intra ipsam ossium substantiamνhina omnes arteriae durae matrisuae cranium offenm ingrediuntur Deponunt suam crassam tunicam, sed lamena duνae matris , cori iei eer in aecumbens , facta est elasti ea, ut sanguinem propellere queat: si ergo elati Viri urgem, quod dura matervi me stulari praeditae sit , possumus
hoc eatenus e cedere quatenus agit in suas arterias, minime vero, quae tenus agit in subjectum cerebrum . Numquam neglexi oeeasionem hanc rem accurat iux in uirendi , εἰ ἡ α. Nos omiam publicum nane opp. arata .
tunitatem mi se dedit. Iuvenis de r
busta puella moriebatur vera Phre nitide, ejusque cadaver eoram audi
toribus , baueis post mortem horis
aperui. Quando olla eranti erat abia Iata a subiecta dura matre, in totae . ejus superflete, qua erantum spectat, non inveni ullum punctum, microseopio distinguendum , ubi non erat guttula sanguinis rubri, &cava olla eranti ablata etiam nodi exhibebat ullum punctum , quod non ostendebat talem guttulam sanguinis , T spondentem guttulae , in stiperficie durae matris visibili. F. Hinc ergo manifestissime patebat , quod per insertionem harum arteriarum commercium sit inter durae .
26쪽
DE VAs Is D u R. AE MATRIL rae matris convexam , & toncavam eranti osset superficiem : sed apparuit praeterea an hoc cadavere, quod venae in dura matre etiam essent reis plerae , & quod aeque sit commemcium inter vasa venosa durae matris di cranii, quam inter arteriosa, hinc tota superficies interior eranti tam
firmiter ad hauet convexae durae matri , ut sit quasi unum corpus ς &falsum eli, quod nonnulli assirmant,
duram matrem cranio tantum nectit
ad sinus & procestiis , sed non adosia Bregmatis aut alibi . a Ru
ICHlus etiam , quando vasa capitisse liciter iniecerat, vidit, quum cranium auferret , ceracea flamenta ex dura matre pervenire ad osseam sub stantiam cranii. 3. Quando cranium externum ita concubitur , ut vasa haec . ex dura matre in erantum pergentia , rumpantur,. nullum Punctum invenitur in fronte, bregmate , veIoccipite , ex quo Chirurgi non observant, tali in ea su sanguinem purum exivi M. Hoc tamen nunquam
visum est in vasis interioribus durae matris , quia hae crassis membranis sunt praeditae. Observatum etiam fuit in suspensis, vasa hac raro vel numquam esse rupta. Maxima nunc insertio arteriarum, est ad locum diploes , & Chirurgi observant . ibi plurimum sanguinis in concussionibus effundi . ine arteriae nunc se per ad locum ingressus sunt maximae & sunt minores pro ratione distantiae majoris . Usus autem lia. rum alteriarum est, ut haec ossa nutriant, augeant, vel consolident, Imedullam etiam conficiant , quae in diploe omnium ossium eranti repe ritur . Ab exteriori etiam parte eranii aeque ingrediuntur arteriae , quam ab interiori , nam si tantum veni inrent ex dura matre, tunc totum cra' nium extrorsum excresceret , nunc
DE MORBIS CAPITIS AB ARTERIIS DURAE
HI sollicite sunt distinguendi ab iis
morbis . qui oriuntur a vitio nervorum, differuntque etiam ratione loci , nam possunt fieri in dura matre ipsa x in osse , ouod arterias ex eo recipit , & in Giploe intermedia . omnis ergo morbus, qui unquam observatus fuit arteriae proprius esse, in dura matre etiam locum habere potes . Omnis talis morbus parri effectus, ab illo.morbo pendentes, hinc omnia symptomata, quae unquam mombos arteriarum sequuntur , in dura
Ergo potest hic oriri omne Inflam- l: tim
mationum genus, sive per transitum sanguinis rubri in dilatatos ramo varieriosos laterales minimos, sive per impedimentum in ipso canali Ortum, quo prohibetur sanguinem suum
Hujus nunc potest fieri Restitutio Si in initio febrium ardentium 3H. quando summus dolor eapitis adest, copia & impetus sanguinis minuantur, & diluentia exhibeantur , haec rsperari potest. Vel etiam potest fieri Suppuratio, V i su id est deliructio & abscissio ultimaia 'rum extremitatum arteriosarum ,
quae prius obturatae erant e scilicet inventi sunt saepius morbi mirabiles. post dolores capitis enorme , qui ab omnibus adscribebantur cerebro. Cr nio post mortem aperto , inventasuit dura mater sere eonsumta ab ingenii Apostemate , hoe dum inerea scit, comprimetur cortex & medulla cerebri, arctabirer cavitas cranii, omnesque functiones impcdientur , quae a parte compressa pendebant . V. G. Vix major est arteria in dura matre , quam ad illum loeiam ,
ubi nervus, septimi paris, sive audi
27쪽
r DE MOR a. CAP. Itoribus ingreditur linum ossis petrosi rhine saepe oriuntur surditates incurabiles post magnos eapitis dolores,
in morbis acutis perpellos 3 tunc enim ibi adsuit inflammatio cum ti nitu aurium, quae abiit in suppurationem; nam postea aliquando sponte facta excretione puris, restituitur auditus , unde patet nervum fuisse illaesum . Si sorte pus propagetur . potest hic fieri omne morborum g
1 ira Potest hic etiam oriri Gangraena. at tiam. HIPPOCRATEs jam scripsit de spha celo cerebri , di concipere facile possumus , post diras inflammationes
materiam morbi aeque posse corrumpi in ichorem gangraenosum, quam in aliis inflammatis partibus , sed tune subito secuetur mors. Verum hic etiam potest oriri tuis v,s mor duri ustulus de seirrhoideus. Scilicet , observamus in aliis membranis , post Inflammationes lentas vel nimis cito exsiceatas similes tumores relinqui . Vesicam urinariam aealculo digitum transvei sum crassam describit RuYscHius , OU. LXXXIX. Aliae metria anae contractiles possunt reduci ad tantam duritiem , ut non amplius contrahi vel distendi possint. Hos morbos resero ad seirhos, qui etiam possunt fieri in dura matre , & ex hac causa omne morborum chronicorum genus potest produci , qui hoc commune habent , quod cerebri functiones laedant , bc
hine etiam cerebro imputati sunt .vulnera, Huc etiam refero vulnera, & inde natas ecchymolis inter duram matrem & cranium. Omnes morbi, inde nati , cerebrum per se non laesum , imprimis Iaedunt compressone externa, unde porro elus functiones laeduntur . radimus , quod dura mater in parte cranio contigua arteriolas habeat tam tenues, ut fla-
pu sere disrumpi possint , hine ibi
facillime ecchymoses fieri possunt :nee etiam tantum effundi potest sanguis ruber, sed etiam terum & hren. a Α R T. D v R. &c. ha e nam ubicumque est arteria rura, adsunt etiam serosae , lympha ticae , & omnes series minores ad ultimas usque. Quieumque nunc liquor effundatur, dura mater eo loco seeedla a suo cranio; & saepe etiam talis separatio inventa est, vix apparente ullo liquore, qui iam exsiccatus & difflatus erat , sed time morbus diu duraverat vel calidissimus fuerat. Hos vero humores . e
tra vasa sua effusos , brevi d bere corrumpi, per se patet. Similis Eechymosis potest etiam fieri intra duram di piam matre me talis vero rarior est , & vix fieri posse videtur ,
nisi postquam vulnus per duram maintrem penetraret usque ad illam eius superficiem, quae piae matri accum bit. Fateor, quod hic saepe sanguis estulas inventus sit 3 ille vero vid tur profluere vel ex sinibus disruptis, vel ex venis, ad sinus tende tibus. Observat RIn LEIus , raro inveniri hominem suspensum , quin semper sanguis effusus lit supra cerebri su- , persiciem ; eumque fluere ex parvis venis , quae se in sinus evacuare solebant , illi vero patent in venas jugulares , hine iis compressis , quum
arteriae maneant integrae, Venae minores facile poterunt rumpi. Contusiones , vel validae concussio- contuis,nes cranii, multa etiam mala facere ο
possunt . Os enim est pars corporis valde elastica, & utcumoue flexilis; hinc magna ollis concussio sempermutat illius figuram; os potest man re integrum, sed premitur intror- sum et desinente causa concutienterestituit se quidem in pristinam figuram , sed tamen arteriae tenuiss-mae, ex dura matre in os imn .issae,.
possunt ab hae causa facillime rum .pi . Rarius hoe fit in os e frontis. via occipitis, quia primum est fornicatum , & alterum per magnam sitam crassitiem sustinetpri sed caput nostrum planius en in Bre matehinc figura elui iba facili ψs potest
28쪽
loci imprimis arteriae ingrediuntur: si ergo ad illum locum oriatur come ussio, frequens etiam est ecchym
sis , unde periti Chirurgi hie plerumque trepanum applicant. Morbi inde nati necessario nocent cranio , nam simul ac per concussionem, rupturam, & ecchymosin commercium vasorum tollitur, debet delinere vitalis influxus , & hinc etiam multa mala uent.
Oriuntur hic saepe , inprimis in Lue Venerea , terribiles dolores aquasi ossa dissilirent, illique ab astecta diploe pendere videmur , possunt illi etiam neri in aliis morbis chronicis, in quibus vitiatus sanguis desertur ad diploen.
Frequenter autem oriuntur a plet hora , sive abundantia boni liquidi nimia: haec nullam partem plus a Llicit , quam Encephalon, quod totum cranium adeo implet, & ab eo
ita coercetur, ut credere non possit
unde omnis impetus Plet hora capiti nocetr quod si impetus sanguinis nimis moti rarefactionem faciat, idem fit, ae si plet hora adesset; hinc debet fieri necessario dilatatio arteriarum & venarum, sed venae omnes, exceptis iis, quae ad sinus decurrunt. comites habent suas arterias, unde se invicem comprimendo sanguinis motum possunt impedire, & hine inflammatio oriri potest. Attenda. mus ad hominem suspensum , uno momento videmus , faciem purpuream fieri s lacrymas, salivam, mucum prodire: hic autem nihil mali esst, nisi sola compressio Venarum, nam arteriae vertebrales penitus non . &earotides valde dissiculter post uni comprimi . Si tales homines ante mortem casu fortuito liberati fuerint narraverunt pollea , se simulae constringeretur laqueus , primo vidisse lucem, mox tenebras , denique niu
hil ; quod procul dubio inde fiet,
quin arteriae in retina subito distentae uerrum opticum concutiunt, hinc
qu,si flammam ante oculos repraesentant ; mox vero venis Penitus comis
pressis nihil ampliua viceri vel se tiri potest. Si jam ponamus, loco
sun is tantam fieri arteriarum dilatationem a quacunsue caula, ut venae
comprimantur, similia symptomata
Ex hac nunc plethora videntur oriri dolores illi molestissimi, Ap plexiam saepe praenunciantes , qui proprie Cephalici dicuntur. Noviis stis, hunc morbum aestivo tempore post majorem corporis motum vel animi alteistum plethoricis esse frequentissimum. Cogitate arterias durarmatris cranium ingredi per illa parva foramina, in quibus simul adsunt venae; hinc quo magis illae ariateriar expandantur, venae eo magis
dcbent comprimi ergo impedietur effluxus sanguinis venosi ex eranio, unde primo dura mater, dein etiam partes interiores patientur. Concipitis facile, omnem illum sanguianem, qui per venas reduces evacuaiari non potest, arterias durae matris necessario dilatare , hinc compressi nem illam in toto systemate venoso continuo augeri s quibus, sequetur dolor immanis, ruptura Vasorum , suffocatio circulationis, error loci, di omne inflammationum genus : at qui in dura matre sunt vasa mmnium serierum usque ad minimas, hinc ab impedita circulatione facile ex vasis minimis poteli seri extra vasatio illius liquidi, quod HIPPOCRATES in sanis vocavit sputis
tum, in aegrotis 1 chorem. Ex hac causa oriri poteri r separatio durae matris ab ipso cranio .
Unicum hujus rei exemplum adduxisse sufficiet. Juvenis, recte se habens . lumma cum contentione studiis incumbens, post nimias meditaἀtiones ae lituo tempore incidit in se-brem ardentem; accedit atrocissimus capitis dolor. nulli remedio cedens, dein terribiles spasini, tandem talis ser homo moriture cranio post mo
29쪽
rem aperto invenitur ingens cavitas inter illud N duram mattem ἱ aeque facta erat ex dura matre, ex figura
convexa preisa in concavam, quaeque cercbrum etiam ita intior luti presserat , ut cranio ablato manserit
fossa ingens. V. PACHlONI Epist...enalom. pag. 9q. 'a. Hunc casiam adducit clarus vir, ad demonstrandum , libras durae matris gaudere M musculari, qua ex arcuata superlicie se contrahere possunt in magis planam. Si quid veri hic video, silmmi dolores videntur originem habcre a dii lentione vasorum durae matris per magnum sanguinis impetum; spasmi vero a tanta eorum compressione, ut ipsa
medulla inde pati potuerit. An vero separatio durae matris facta est per spasmum e non credo: nam si leges contractionis fibrae curvae applicemus durae matri, facile patebit quod per spasmum non possit receia aere introrsum . ut faciat fossam curvam, sed quod inde tantum plana sieri queat: videtur autem, quod figura eius concava pressioni cuiuiadam liquidi originem debeat; &probabile eli, effusum hic suissequendam humorem , qui resorberi non potens , & per ea lorem rarefactus , duram matrem eo usque acranio separare potuit . Intelligitis , hine fieri posse omne morborum genus , nam quia cranium semper plenum es . non potest fieri humo . rum effusio , quin prematur cer brum ; & quia hic multa vasarumpuntur , gangraena etiam metuenda est.
Hine dari potest ratio dicti illius HippOCRATICI . quod aeger a
summis & repentinis eapitis doloribus voce des itutus moriatur intra triduum . Vidi hujus rei notabile exemplum in hac urbe in homine quodam Theologo, qui sedens inter amieos, & optime se habens, subiisto conquelebatur de inmani eapitis dolore; & pat o tantum elapso tempore incidit in Apolexiam , Intra triduum lethalem. Dono , hie factum esse impedimentum quoddam in eur in sanguinis venosi, a cerebro redeuntis : ab hae causa potest uno momento insignis tumor & dolor fieri ; nam quando venae se non evacuant, sanguis arteriosus tanto
majori vi urget cercbrum , & vasa distenduntur, quibus ruptis trico fit Apoplexia. Hoc patet in suspensis, nam vasa intra cranium aeqtie distenduntur, quam extra i lud . Videmus etiam, quod homines, qui caput suum deorsum inclinant , illico lacrymantur , faciem tumidam & lividam. oculosque turgidos habbant . In hoc casu sanguis impeditur effluere ex cerebro , & contra majori copia eo ad fluit. Videtis ergo lacile, quod si tale impedimentum languinis venosi pergat, inde fieri possit omnium sensuum & motuum muscularium abolitio , nullo tamen nervo laeso.
DE VENIS DURAE MATRIS, ET MORBIS AB IIS PENDENTIBUS . Hae venae sanquinem accipis nyiab eius arteriis . quemadmc-trix.
cum clarus I UYSCHIUS perin. jectiones suas di monstravit. Sanguis venosus a diploe eranti etiam redit
in venas durae matris . Hae venae egrediuntur ex eranio per eadem soramina , per quae atteriae incressae erant. Venae, quae harrent a Breginmate usque ad falcisormem processum , reducunt sanguinem suum per idem foramen, per quod allatus erat. Venae circa occiput, quae sanguinem reducunt, per arterias veristebrales allatum , terminamur vel inve J E itio, quam citavit impressa, Romae Anno huius saeuli xLI. post Ct BoERΗAVII martem. Procul dubio summus uir alia usus fuit, quam non possideo. Hanc ob caucam noti conv-nium paginae, in manuscript sitatae. Eantam tamen observationem respici, certus sum.
30쪽
venam jugularem internam, vel in ne, illae videntur lassiceret si vero sinum venosum vertebralem. Omnis arteriae sic dilatentur, ut venae sania sanguis venosus, qui redit a proces- guinem lassicienti copia transmittere
ς su ulcisormi, evaeuat:se in duas nequeant', suis alio facta fuisset,
' venas circa linum longitudinalem nisi venae inter se communicarent, quae sanguinem suum deserunt par- & praeterea sanguis venosus in sinustim in hunc sinum , partim in tor- potuisset exonerari. Dubitatis sorte, euiar Herophili. Hinc sanguis ve- an hi sinus non debeant recipere tamnosus durae matris, maxima parte tum sanguinis, ut sanguinem veno in venas, parva etiam in sinus ex , sum cerebri admittere nequeant ;neratur; δέ quum hae venae reduces credo tamen, quod propter contiis
egrediuntur per foramina ossea, va- nuum sanguinis fluxum hi sinus huieria circa has partes oriri possunt operi non sint inpares. Hanc autem malorum genera . fabricam revera existere per injecti Prere ui observavit RIDLEIus , quod nes R u Y s C H a A N A s patuit , in -iser- Falx, Messoria vel laici formis dicta, quibus cera, in arterias durae matris μ' quae est diaphra ma inter utrosque injecta, non tantum redit per Venas,
cerebri lobos , ὸn supremo eranio seis etiam ubique effunditur in si- initium habens a crista galli, & fi- num lonsitudinalem. nem ad torcular Herophili, perpen- Hisce jam intelledris,possumus trandiculariter demissa, infima sua basi sire ad morbos,qui in his partibus acci- adnectatur cerebro per tenuissima Ii- dunt; sed iam vidimus, quod nimia argamenta vasculosa, hinc teneat ceis teriarum dilatatio, & venarum com-rebrum quasi suspensum, ne mole pressio se mutuo semper comitentur; sua inedullam oblongatam subjacenia hisce igitur ulterius explicandis non tem posset comprimere. Haec apo- inhaerebo, sed unam observationem physis plurimis arteriis indigebat, addam, quae ad intelligendos capitis quas Ru YsCHIus per injectionem morbos magnum usum habet. Αμ etiam in ea demonstravit a illaeque teria carotis, haerens in eanali osseo recto tramite se exonerant in venas, ramum dat, qui insinuat se in du& hae venae in venam majorem, ram matrem, & dispergit se ad os quae ad partem inferiorem hu)us proin frontis: quando ramus ille pervenit cessus decurrit , & ubi ad torcular ad eristam galli, dat minimum rari Herophili pervenit, se aperit in il- mulum, qui ad latera eristae gallitum sinum; & praeterea exonerat se penetrat per foramen, per quod esre- in toto itinere per ramos latera- ditur nervus opticus, & dispergituries satis magnos in sinum longitudi- per oculum de nasi partes interiores: nalem: ubi falx est minima, nae ve- videmus jam saepe , quod aegri, moris nae etiam sunt minimae, sed ad par- bis inflammatoriis decumbentia, inistem posteriorem maximae, quia ibi primis in principio Phrenitidis, con- ex profundissimo loco processus fal- querantur, bulbos oculi esse quasi cisormis exsurgunt. compresses, graves, & dolentes; in. Videmus hine , quare sanguis ve- telligitis ergo, ubi dia thesis inflam-
.... nosus durae matris partim se exone- matoria adest, qsare haec mala saneret in venas 3 partim in sinus y nam Ze cur oborta narium haemorrhagia quotiescunque arteriae sex memoratae sanentur. Parvam tantum sanguinis quantita- Patet ergo ex dictis, quod omnestem pacato motu deferunt ad duram hi morbi male confundantur cum mor. matrem, ita ut dilatatio sat parva s his cerebri propriis r ex illa tamen δc venae reduces satis magnum spa- eonfusione magni errores orti sunt intium habeant pro reducendo sangui praxi medica 3 nam quando Medici Tomo I. B in