장음표시 사용
341쪽
septuagenarius naturaliter fere haud aptus si ad
concubitum, quanquam egetae senectae atque etiam Decundae plura exstant exenapta. Dein necelle est et physicas caussas et morales, quae huius omnino matrimonii Oecunditatem impediunt, investigare. Interrogandi sint mores utriusque coniugis examinanda ipsa thori arcana, alter sorte praecurrat alterum, an eodem tempori PunCto colliquescant.
Uxoris examen si nihil caussarum prodiderit, ad maritum Oh versus medicus interrogationem impOtentiae virilis instituet. Neque eo impudentiae uim quam patria tu licia processemini, ut gallicorum more, in confessu publico lascivire cum scortis hominem impotentiae ac crisatum iuberent neque medicum decet, praeter inspectionem membri virilis, titillatione libidinem suscitare: neque laudandum consilium Wittembergicoriim magistratuum, qui Chir- virgo suadent cum suspecto in eodem cubiculo ia-Cere, ut, ereCtionem hic patiatur, interroget. EI-
Ρost periis tessiumque examen, inquirendum est in Partium finitimamim indolem quaerendum, NYina intercipiatiir, quo facto cathetere aut cereoli explorandae sunt et urethrae et prostatae ipsiusque vesicae indoles et pec anum etiam prostatae tumor investiganduS.
Nonnullae caussae internae et rarae sunt et abditae. Itaque medicus nequit, nisi probabili coniectura consequi vel impotentiam vel vim generandi.
342쪽
In femina pariter distinguen da sunt Concubitus obstacula, ipsaque invalentia concipiendi. Illa dum adlunt, hanc necessario adiunctam labent. Ubi sterilitas sine coitus impedimentis adest, dissicillimum It scrutinium Caussarum. Saeptu quoque nullo modo erui liae possunt.
Obstaculorum examen ab externis partibus incipiondum est. A tresia vulvae Path gen. . O5.), si duritaxat hymenis crassitiem insolitam aut clausam fere indolem Coimplectitur, nequaquam coituSobstaculum insuperabile habenda est quippe veIroibustiore mentula vel scalpello ipso chirurgi periri claustrum id potest. Interest scire, menstrua fluxerint: quod dum factum est, spem ConcipimuS, PCtam aditu indolem vinci posse. Quodsi
vero nunquam sanguini cursu menstruus responderit , si ne minimum quidem aditu foramen animadvertitur metuenda est prava conformatio partium interiturum.
Huc pertinet maxime confluxus inlestini recti Cum vagirau, in casu a Burns1 Glasgoensi observato Edini, rned an surg. OHTH. 18Ο5. T. P. 157. et maxime memorabilis idem coalitus, licet intestinam rectum insuper peculiari re patesceret. HiaxhaIN OPP. Ol. 3. p. 3. L Conceptionem quidem asul impedivorat id vitium, sed, cum aginae orificium paullo infra umbilicum esset, cum
supra id intestina confluerent, taedium ingens inde amarito infestum esse debuit.
343쪽
Saepius idem villiini ex f1stula an aut ulceribus uteri aginaeque existere visum est. Storsici m. Ned. . . o 4. Stoch auferi di s . de aedoe
Vaginae sola strictura, etiams arctimina fuerit, per se coitus obstaculum haud est insuperabile. Etenim quamvis penis adigi altius nequeat, Oecundatio tamen contingere potest ipsaeque angustiae interdum in partu egregie dilatantur. Hi t. de
Pac de Paris, ITIZ. p. 48. 748. - 35. Quodsi vero cuia i arctissima vagina Ne uterUS nec Varia evoluta sunt, vili ima id in viva femina,
nisi e coitus fastidio, laud cognos Cendum, am Plexu Venereos quidem haud impedit, conceptioni Ver prorsu adversarium est. Morgagni de sed et
Cai I. morb. V. 46. D. I. Nonnunqriam Cum Parvitate partium externarum arctissimoque Ut nullo ad vaginam aditu ullus adest uterus cuiu rei
memorabilem casum refert bellenius iterae emer h. S. P. 265. Matrimonio lusibusque venerei apta erat mulier, neque sine libidine sed conceptionem nunquam contigisse nemo mirabitur. Sunt in vagina vitia, quae coitum miniIS gra-lum aut fastidiosum faciunt , adeoque ni foecunditati Obsint, contraria tamen sunt mutuae Voluptati, in coniugio quaesitae. Satis vulgaris est leucorino eae muliebris foeditas, qua non modo ipsa partes muliebre laxantur imiS, rocluntur ac excoriantur, sed mentula ipsa infestatur. Huc pertinent ulcera vaginae; hae moraehoides ad eam artem conversae, quibus a
344쪽
rices Holorem clontes issiciuntur; laernia vaginae; Prolapsu eius et uteri: inversio et retroversio.
Iam altiora sunt impedimenta indaganda: nunquam exploratio ipsa omittenda, quam iam Hippocratici auctores sita dent. Hisese de teril. p. 676.)Vulgatis imum est variorum id vitium, quod in hydatidos aut alia degeneratione Versatur CognODcendum e lignis alibi numeratis cyath. Pec. q. 6o5. 6 4. Uterus conflictatur interdum polypis, sarcomate aut Carcinomate quae caussae sterilitatis Erasistrato iam innotuerunt. Plutarch. Phys Phil .deCr. 5, . Tubae denique allopianae accusandae
sunt, dum Concretae cum varii aut imperviae
sunt. Morgagri de sed et ausi morb. p. 6. n.
5. p. 45. n. 25 - 26.)Quae vitia ut in viva aegerrime OgnosCuntur,
ita foecundalioni impedimenta opponunt insupera-hilia, coitui non iter n.
Dum nullum eorum obstaculorum probabile habemus, saepe tota feminae constitutio arguenda est. Nimis tenera, ad nervorum di Stentione PrOna dispossitio conturbat in concubitu ipso Omnem nervorum Compagem , ut ulla sequatur CORCeptio. Nimia vetiei is frequentia, ut in prostibulis accidit, sterilitatem do lucit, quod oesimi repetitu turgΟ- rem sangDirris in variis tubisque continuuin adeoque faciliorem est icit coalitum. Maxime vero et m nluliebri Corpore Circ umspicienda est Datio partium ad mariti arteS, Cum,
quae sterilis esset in priori, satis foecunda interdum sit in posteriori coniugio.
345쪽
Artis peritorum scrutinium exigitur vel in occultata graviditate puellarum Vitiatarum , vel in simulata oliam impraegnatione scortorum , Vidiactarum 1 a mulierum capiti damnatarum , quae suppIicium prolataturae sunt. Occulere solent graviditatem , quae e lapsu viro initatis ignominiam metuunt, ab quadam ac macula non se solas sed totam familiam adficien- te111. Earum forte rerum rude non desperant, vel abortionem se passurus , vel Clandestinum etiam par-lum edituras esse. Aliae Plane nescirint, amorum illicitorum eos esse iactuS, arit se ex unico forte coitu
occultatio gravi dilatis ut vitetur, leges patriae studiose sanxerunt. Pr Gefet ab lit. o. g. 889. Plectunt etiam inficiationem ib. q. 955.). Deque
tamen per se hanc dissimulationem mulctandam esse doctores Concedunt rilein Grundis Iae des ein . NechfS, . 55i Neiris Archil desii irritrial . vol. 6 P. q. p. 65. Imputatur tamen , Cum Onamen infantem occidendi adiunClum est , aut culpa ma-Wis graviditatem negantis fetus perit.
Impraegnationis Praegressae signa primis mensi-hus ambigua sunt.
Necessaria tamen est primo partium genitalium Evamen. 311 sphae internae primi mensibus turgi liores esse et rubicundiore consuescunt in media graviditate et tiae et externae laxiores sunt iterum magis turgescunt versus finem: nonnunquam varices
346쪽
adsunt et aquosi tumores Hymen si superest, impraegnationem valde dubiam reddit. Vagina solet
ad tertium aut quartum usque mensem brevior, licisqu i haud exigui8, prolapsum ΠΟΠΠΗnqualm mentientibus insigni esse. oit quartum mensem, dum
uterus magi ascendit Phys. p. 45.ὶ Vagina in langitudinem magis pansa plicas amittit nisi laxior
iusto fabrica eas retinuerit. Est etiam agitia gravidae magis Iu hriCI, muco Dor unquam adeo abundans, proinde ac si leucorrho eam pateretur.
Tum uterus ipse studiose pervestigandus est, stante femina atque 3 Cente interna exploratione Cum externa Comparata. In primis graviditatis mensibus cervix uteri paullo propior est vaginae, orificium profundiorem habet situm, item tamen et in virginibus, quibus menses intercepti sunt, nonnunquam obtinet. Phys. q. 5426 In primi- paris orificii facies, qiuae antea rimam trInSversa- Iem stebat, iam ostiolum lenticulare subrotundum repraesentat sed, si iam plurie pepererint, orificium infiitidibuli speciem exhibet, ambitu salebroso verIus medium gestationi templa laevam magis spectat labium utrumque sibi indies magis aequale sit. Cervix uteri ad mediam usque graviditatem turgidior atque mollior est, magisque Conica fit. Cum iam fetu etiam motu tangantur, diagnosis facilior est et Certior a media inde gestatione. Orificium magi ascendit, plane subrotundum est , ni praegressi partibu plus 111iniisve laceratum fuerit. In iis etiam quandoque sponte sua peritur , ut digiti apice possi ovi membro nam externam attingere. Iam per teri ariete magis attenuatos atque calidiore infans eiusque partes tactu
347쪽
Dei ad mammas enien dum est, utpote quarum indoles uteri mutationes sequi solet. Primis anensibus dissicillimum est scrutinium , maxime si
Prius eas nondum exploraveris. Solent tame a leves sentire punctiones turgescere incipiunt mam-naae, papillae magi prominere, area etiam salu-xius rubere. A vigesima inde Jhebdomade serosus liquo secernitur, cuius vestigia interdum in indusiis repereris, aut quem facile expresseris. yhys. h. 44. Vasa interdum secernentia turgida manifesto conspiciuntur. His accedunt indicia ex abdominis ambitu petenda. Primis mensibus regio hypogastrica tantum abest ut intumescat, ut potius, utero magis de Cendente, tollapsa aut contracta videaturi tertio inde aut quarto mense abdomen intensius turgidum uterum gravidum iam tangendurn offert. Is tumor increscit, ut septimo etiam mense paullo supra umbilicum fundum uteri deprehenderis Fovea umbilici magis obliteratur ut tandem Colliculum repraesentet, regi epigastriCx etiam et praecordia magis promineant Tandem mense decimo medio uterus Hepressus praecordia libera mittit tumor imam abdomini regionem Ccupat. Ei tumori, cum
et ab hydropica colluvie et ab aliis caunis existere possit, nunquam nimi sidendum, sed curiose comparandae sunt orificii uterini mammarumque mu
Denique exploranda reliqua impraegnationis indicia. Monstruorum suppressio vulgalistima est ideo que Istudiose interroganda est femina, quonam tempore ab eo sanguinis cursu primum desecta sit: quanquam haud pauca exstent Xempla eius cursus
348쪽
per totam gestationem pergenti aut nonnisi in gravidis obvii. In iis, quae primum sestant fetum, Ventricu- Ius mox post menstruorum interceptionem turbatur; fasstidiunt carnes ieiunae vomituri antri appetunt saepe insueta Nervorum Crganicorum sensu perturbatur, unde iraCundioreS, tristiores etiam evadunt. Accedunt post mediam graviditatem incommoda ex uteri tumidi pressione in vicinas partes: lassitudo, ingressus dissicilis, interdum et' varices et oedemata pedum decubitus molestus spirandi dissicultas urina intercepta aut Versu finem inprimis.
frequens micturitio. Phyf. q. 546.
Quae indicia omnia simul sumta graviditatem quidem certissimam reddunt. Primis. tamen mensibus ambiouum semper est iudicium, etiamsi ex ipsa uteri exploratione petatur. Itaque disserenda os scrutini repetitio in quartum aut quintum mensem , ut cum mutatione Orificii atque Cervicis motus simul infantis deprehendas.
Signa hydropis uterum infestantis Path. Pec. q. 59'. probe distinguenda sunt a graviditate, quam
interdum is morbus mentitur. CAP. IV.
DE PROBANDO UERPERIO PRAEGRESSO.
S apte oritur quaestio de partu praegresso, quam partim iam supra sq. a. tractavimus. Facilius ea solvitur, quo recentior est femina a partui dissic1l-
349쪽
C. IV DE PROBANDO PUERP. PRAE GR. 3
Iime, si temporis spatio longo interposito examen
instituitur. Protinus ut femina peperit , Iochia emi unt, qui sanguinis fluxus per sedecim aut viginti etiam dies continuans peculiarem spirat odorem, quem et sudores puerperae diffutidiant. Is indicium praebet haud spernendum Nymphae solent esse tumidae,
nonnunquam XCOriatae aut vulneratae aut varicibus
obse ae Perinae mensura et vestigia lacerationum adiuvant examen. Clitoris etiam, si diutius caput infantis premeret pelvi exitum, adeo urget sanguine, ut plicae supersint Vagina insigniter pansa est, laxa, plicis destituta, sanguinem lociatorum tillat. Iter orificium magis versus os sacrum spectans, Paullulum apertum, rimae formam sensim adipiscitur labiis vel laceratis vel alio modo a virginea forma recedentibus Cervix uteri calidior est, turgidior, i violentiae, quam passa esset, vestigia retinet. Uteri ipsius moles per triginta dies maior est quam in iis, qui nondum pepererunt deici ad pristinam
Ρel vim etiam metiri consilii est. Cuius forma
si cetero normalis, mensura in promtu Ιt, aberrationes ioitur facilius deteolantur. Ossis COCCV is mobilitas exploranda , quae brevi post partum adesse solet. Idem valet de ligamentis sacro 'uberosis et sacro, spinosis facile cedentibus. Turri abdomen inspiciendum et Contrectandum. Si laxa sunt integumenta, si ruga Contraxerunt, accedentibus reliquis indiciis certioribus, partum Praegressum persuasum habemus. Ad mammas Veniendum est. Quae si urgentatque durescunt, glandulis simul axillaribus tumentibus , si vasa turgescunt, si lac effluit e pressis
papillis prominulis dubium nullum superest, seminam peperisse.
350쪽
Simul deniqtie in aegritiidini genu , tia mulier laborat , inquirenduin est. Quod si alienum fingitur ab eo statu, studiosum instituendum est scrutinium, quod fallere nequit, si genitalia rite indagaveriS.
Quodsi diutius iam ante Iures nimirum septimanas , imo mense , partus Contigerit, multo dissicilius sit indicium. Violatam quidem esse feminam ex hymeni absentia Cognoscimus, rarissimis exceptionibus. q. 99. Uterus tamen in pristitiam molem Contra Ctta S, agitia arctata plicaeque restiti tae saepissime perturbant iudicium. Abdominis rugae nonnunquam desunt post primum partum, aut in femina, quae abdomine naturaliter turgido gaudet D Itaque suspendenda est sententia.