De sectione caesarea : commentatio a societate medica academica Gottingensis praemio ornata

61쪽

potione Riverit et pulvere aerophoro. 50 in casibus, ubi optum adhibitum est, 24 matres SuperstiteS fuerunt, unde ratio δ' 66

48,00 p. c. 15 in casibus, ubi potio Riverit ad hiuita est, 6 matres Seonine Sunt, unde TMio ' p. c. 40,00. 4 in casibus, ubi pulvis aerophorus adhibitus est, 2 matre8 Vitam servarunt, unde ratio M p. c. 50,00. Fuerunt, qui sectione caesarea instituta Statim emulsionem papaveris aut amygdalarum, Vel cum vel Sine extracto hyoscyami et aqua lauroceraSi paratam, a matre sumi juberent. 12 in casibus, ubi haec adhibita sunt, 6 matres Servatae Sunt, Unde ratio β71q p. c. 50,00. Alii morphium aceticum adhibendum proposuerunt 15 in casibus, ubi adhibitum est, 9 matres superstites fuerunt, unde ratio 'hue m p. c. 60, 60. Alii post sectionem caesaream stimulantia, ut aetherem aceticum, sulfuriciam, Vel Solum vel eum tinctura Cinnamomi vel cum opto mixtum, adhiberi voluerunt. 31 in casibus, ubi haec adhibita sunt, 13 matres Vitam Servarunt, unde ratio Rus1 m p. c. 41,93. Denique restat, ut de duobus remediis, etiam atque etiam retractatis, loquar, nitrum dico et calomel. 27 matrum, quae sectione caesarea inStituta nitrum Sumserunt, 13 Servatae Sunt, unde ratio ιβ Kr p. c. 48,15. 31 matrum, quae Calomel Sumserunt, 18 vitam servarunt, unde ratio ι 31 m p. C. 58,06. Jam ea, quae eX comparationibus Collegimus, breviter compre-

l. Eorum cuSuum, ubi matris vena incisa est, ratio fuit 'Ni P. c. 63 4 1.2. Ubi hirudinibus sanguis missus est, pus p. c. 59,45. 3. Ubi glacies adhibita est, a. intus ivi p. C. 70,58. b. eXtra λβ 6 m p. c. 65,00 c. clysmatibus gelidis ιν11 zz p. c. 90,90.4. Ubi ad lactis secretionem vel adducendam vel servandam remedia adhibita Sunt, *ys. p. c. 73,52.5. Ubi in vaginam insperSum est, λ 32 p. c. 43, 74. 6. Ubi fomenta vel cataplasmata vulneri adhibita sunt 8Mim P. C. 52,38. 7. Ubi alvi obstructiones remediis ex herbis sumtis tollere conati sunt RV3s zz p. c. 71,5; ubi salia adhibita sunt, kris mP. C. 48,27. 8. Ubi, ne puerpera vomitaret, optum adhibitum est, ' 66 α

62쪽

9. Ubi emulsio papaveris vel amygdalarum vel cum vel sine Oxtracto hyoscyami et aqua laurocerasi adhibita est, vii α 50,00. 10. Ubi morphium adhibitum est, 'ris α 60,00. 11. Ubi stimulantia, inprimis aether sulfuricus vel aceticus etc. adhibita sunt, λβ41 p. c. 41,93.12. Ubi nitrum adhibitum est, ιβ p. c. 48,15.13. Ubi calomel adhibitum est, ι 31 p. c. 58,06.

Rationem autem felicium et omnium sectionum UaeSarearum, quarum medendi methoduS Supra enarrata est, invenimus λ04 193 P. c. 53, 36. Quae cum ita sint, eorum remediorum, quorum post Sectionem caesaream optimus fuerit eventus, rationem in hunc modum descendere elucet:

1. clysmatum gelidorum m. 90,902. remediorum ad lactis secretionem vel adducendam vel servandam adhibitorum 73,52.3. remediorum ex herbiS paratorum, quae adversus alvi obstructiones adhibita sunt 71,5.

4. glaciei intus adhibitae 70,585. glaciei extra adhibitae 65, 006. venae incisionis institutae 63,11.

7. morphii adhibiti 60,00. 8. hirudinum adhibitorum 59,45. 9. calomellis adhibiti 58,06.

Et si mihi id agendum erit, ut feminam sectione Caesarea partu liberem, medendi methodum post operationem factam proposuerim talem.

Creber vomitus, cui puerperae interdum jam in ipsa operatione Succumbunt, multis in casibus primis puerperii diebus tam vehementer eXoritur, ut quieS nece8Sarin expellatur magnaque corporiSperturbatio provocetur. En remedia, quibus Soli S HSuruS eSSem,

sunt morphium et glaciei globi; quae re vera optimum praebuisse eventum Supra invenimuS. Morphium quietem reducit et glaciei

globi levem inflammationem ventriculi, quae in vomitando non raro musculorum ventriculi contractionibus provocatur et Rugetur, removent. Super vulnus statim glaciei fomenta expandenda curarem, cum ut vulneris sanatio per primam intentionem efficeretur, tum ut perniciosissima peritonet inflammatio reprimeretur.

63쪽

Tractus intestinorum sectione caesarea instituta saepissime valde

perturbatur, id quod ex pertinacibu8 alvi obstructionibus cognosci tur. Tum oleum Ricini et gelida clysmata plurimum possunt. Accedit quod haec id etiam commodi praebent, ut inflammationem a peritoneo ad tractum intestinorum progedientem mitigent, periculosasque ejuS CΟΠSequentias impediunt. Summi momenti restat cura conServandae Inummurum Secretionis, id quod eo essicitur, ut infanti mamma praebeatur vel ea ab adultis exsugatur, atque ut lochia profluant, id quod eo assequimur, ut emollientia catapla8mata genitalibus imponuntur.

Persuasum mihi est, Siquidem ante operationem matris constitutio perturbata non erat omniaque facta Sunt, quae ut Sectio caesarea feliciter matri eveniat, necessaria Sunt, me ea ratione, quam modo enurravi, SaepiUS matrem eSSe SerVnturum, quam huc VSFefactum OSt. Attamen, quod Valde dolet, sectio Caesarea inter eas numeranduest operationes, quae Secundis etiam omnibus rebus etiam atque

otium dubia erit et imprimis cum extensa peritonet inflammatio oritur, saepe mortem adducet. Quae inflammatio si exoritur, non dubitabo, calomelle uti usque ad summam salivationem, hirudinibus quibus fieri potest plurimis, venae inessione repetita usque ad asph iam. Hae via, sin aliter mater servari potest, felicem operationis eventum adduci posse mihi persuasum est. Denique ex iis, quae eX comparationibus, supra institutis, invenimus, adjumentum accedet haud leve ad e ediendam eam, quae

usque ad hunc diem a medicis etiam atque etiam retractatur, quaeStionem: utrum nervorum Systematis percussio an inflammatio post sectionem Caesaream inStitutum magis metuenda sit.

Antiphlogistica post sectionem caesaream adhibita effecisse optima supra intelleximus.

Unde inflammationem post Sectionem Caesarem eXortum maximum perieulum eSSe Statuendum est.

Quae sententia ut probetur, antiphlogistica illa, quorum eventum post sectionem caesaream inStitutam optimum fuisse, supra demon- Sirmimus, poStero tempore prospere adhiberi velim: quo nihil habeo, quod vehementius desiderem.

64쪽

Magnam partem ephemeridum et annalium, quos K Ser Ri- tulit, conspicere non potui. Quibus in casibus, iis, quae ΚVser de sectionibus caesareis, his annalibus traditis, memoriae prodidit,

Annale8, quos vel K Aer non conspexit, vel qui ejus collectione edita memoriae traditi sunt et sectionem caesaream institutam esse soli attulerunt, hos esse reddendum est. 1. Rhoini scher Geueralberichi. voti Jahre 18 37, 18 38, 1839, 1840, 1841, 1842, 1843, 1844.

2. Prager Viertebahrsschrist. 1845. 1. p. 147. 3. Ranking, The half-yearly abstraci of tho medicat sciences. Vol. XIX. Jan.-Jun. 1854. London. 3 Casus: Aerschoon Magier, Halder. 4. Gagetto des hopit. n. 51. 1852. n. 46. n. 56. 5. Gagotio mcd. de Paris 1582. p. 254. 6. Hamburgor Zeitschrist B d. 14. p. 112. 7. Gagette m6d. de Strasbourg 1853. 8. Monaisschrist fur Geburishundo p. 310, 311, 312 9. Neuo Zeitschrist fur Geb. Bd. 13. p. 431.10. Areli. gen6r. do IIsid. T. 17. 1848. S6rte 4. p. 243.11. Atti Delia festa Riunione Dogli Selengiati Italiani p. 776.