Asthmatis semiologia : dissertatio inauguralis medica ...

21쪽

Asthma eae congestione Pulmonum. m. εunguineum . . Pari. III. C. In pleuris. a. Asthma ex hydrothorace. H. hydrothoracicunm. Hydrothorax sero semper est sympio ma alius morbi; ique asilinia hydrothoraci cum sympio ma est symptο- alis. Asthma ex hydrothorace a nonnullis scriptoriis probatum est: Niviere ei Piso impetum asili malicum ciurnum primum hydrothoracis signum nominani; sed ii minus asilima sympi Oma morbi pulmonum, cordis,sorum esse potest. Ceterum Nichter speg. Ther. Bd. S. S.) contendit, asili maiis urinosi caussam v. pari. .) sere semper esse hydrothoracem. Quod asili ma/umann l. c. Τ. I. p. 255.) optime describit. b. AEsthma eae haemothorace DQuaeritur, num hoc existat P Eaedem conditiones aci hydrothoraco ad asthma efficiendum adsunt.

In orgianis in apparastis respirato et ii Micinia sili S. 3. . fhma ex inflammatione glandularum bronchialis .

22쪽

II. De Asthmate, cujns causa in apparatu circulationis inυ enisur. Scriptores inter se dissentiunt, uirum morbus cordis asilinia efficere possit, nec De. Si autem physioloegiam cordis ei pulmonum perlustras atque respicis, quoi modo inter se cohaereat, quomodo in illo organo nihil

perturbari possit, quod non in hoc percipiatur: tum ab

sectiones cordis a sitima producere posse tibi elucebit Non licet autem confundere asilima ex morbis cordii cum dyspnoea; haec sere semper adest, a Sihma auier subito et in parOxysmis oritur.

ac dyspnoeam ex corde orientem. Sin accuratius illva sequimur, inveniemus, ipsam hanc dyspnoeam describereum tanquam morbum spasticum, nam l. c. p. 235 ait

Quod Vrtasse l. c. p. 247 dicit, ei omnino assenii

23쪽

anique hoc loco assectionem pulmonum in morbis cor

ii. Paris I SIS.) plurima asili malum genera ex morbisrdis et vasorum depondere vult. Laennec l. c. p. 400.) asthma aut OX caiarrho sicco A. Siccum, P. 16.) aut ex assectione nervosa deducens, ;linguit asi ima pulmonum ei a sitima cordis. IIope lirhhie n. des Heretens u. der grossen Getasse. is d. Engi. v. Dr. F. IV. Necker. Beri in I 833. ait l. p. 281) asiluna ex morbis cordis a scriptoribus om-ao neglectum esse; porro inter causas a siti maiis occa- nales enumerat morbos cordis quoque; ex quibus

lima duplici modo oriri potest : primum si non satis aguinis pulmones perfluit ex coarctatione ositi arteriaolmonalis , tum si sanguinis nimia accumulatio in pul-inibus adesi ox hypori rophia ventriculi dextri). Exiliis observationibus Hope concludii l. c. p. 287), nul-

in causam organicam solam a Sihma provocare PDSSQ, eam semper cum constrictione bronchiorum vaStic'

24쪽

junciam osse. itaque ad perturbandam sanguinis ox igenalionem, id est ad asilimatis consormationem dii: causae conveniunt. mpe a sitima ex morbis cordis asilima ex morbis pulmonum non distinguli, quod mi quoque probabile videtur, nam etsi causae aliae sunt

Postremum non possum quin proferam, asili ipsum saepissimo morbos cordis emicere posse; ut cognoscitur, quod asitima antecedit, igitur ex alio q dam morbo orium ducat necesse est. Jam rostat, ut de iis morbis apparatus circulatio breviter disseram, ex quibus asilinia oriri potest. Auc

. Asthma eae hyperfrophia ventriculorum. b. Asthma ex hypertrophia venisiculorum cum dfatione. c. Asthma eae hyperfrophia ventriculi sinistri ccoarctatione valvulae aOrtae. d. Asthma ex hypertrophici ventriculi sinistri cum lsificatione valvulae uortae.

25쪽

e. Asthma ex afrophia cordis Ct in ossificatione vena

rum coronariarum.

f. Asthma ex dilatatione cordis universalis cum coarctatione Malaulae mitralis es mollitie cordis. g. Asthmα ex ossificatione arteriarum es venarum Coronariarum υ h. Hsima eae pericarditide chronica. i. Asthma eae hydropericarissifide. k. Asthma ex aneurysmatis aortae, arteriae innomi

natae.

n. Asthma eae CyanOsi. Ex variis cordis vitiis oriri potest Cyanosis, quare asilima in Cyanosi saepe occurrit; utrum Vero ex Cyanosi ipsa, i. e. ex dySaemia provocetur, an potius dys- Pnoea, quaeritur. Fr. Nasse in Nesis Archiv. 10. Bd. 2. St. III. De asthmate, cujus causa in cerebi'O- et in medulla spinali sita est. Pauca nobis sunt adhuc apud auctores exempla, quae morbos cerebri et medullae spinalis procreareasthma demonstreni. ' Dolendum est, Cel. tabercrombierespirationis assectiones in cerebri morbis solita cum diligentia non exposuisse; quanquam, qui harum rerum t cognitionem aliquam assecuti sunt, quanti momenti cerebrum ei medulla spinalis in organa respirationis sint, sciani. Id vero concedendum est, morbos cerebri et medullao pinalis, quamvis praeci. viri magnam curam ac assidui

talem ad exponendos eos adhibuerint, non illum tamen

26쪽

quom pathogenia aliorum morborum, gradum assecutos osse. Sed ex illo, quod jam diligentia ac perseverantia virorum ingeniosorum facium spem optimam de tempore suturo concipere licitum nobis est. Tum absque dubiuvidebimus multa, de quorum causa jam aut nihil omnino scimus, aut saltem dubitamus, asili maia ex cerebro ot medulla spinali esse deducenda Comp. Asitima thymicum.

Jam millis l. c. Cap. XII. p. 93) in prima observatio no morbum describit, quem ηcapitis gravitas et dolor cum insigni uertigine et lipothymiae metu antecedit, quem que fhma horrendum Secutum est .u - In observatione secunda simile quid enarratum est.

Morgagni Episi. anatona. XV. nr. 6 - 9 casumionarrat, qui illi mulium adpropinquat, in pulmonibus

nihil conira normam, at in vasis cerebri turgescentia ei im

cerebello mollities invenia est. Flayer l. c. p. 150) vertiginem aut apoplexiam qua Iom P) saepius in senibus asilima seculum esse narrat. Fr. N se Ueber Geschra illsio im Golitrii; Anhangestu tabercrombie s lirankhien des Gehirias. Aus d. Engi. v. de Elois. Bonii I 82I. S. S9.) Nosenmillieri observationem inobiscum communicas aegroti in accessione asili maiieat mortui; sectione facia invenius est tumor cerebri. II. Enans v. Marshali Hali, on illo Diseasos and Derangemenis os illo nervo us system. London IS41 casum retulii, ubi asilima exorium est, ex pressu vin bifidae. Restat, ui breviter disseram de commutationibus corobri et medullae spinalis asili malicorum, ab L evre Rech. med. sur Ia nai. ei te irati. do Ia mala die con-

27쪽

ue fur te noui d asilinae. Paris 1835 p. I 20 ei aliis

ommemoratis. In cerebro.

I. Coloris mulatio et consistentiae prope originem ervi vagi. Berarii, Iolly. 2. Serum exsudatum in cerebro ubi ) millis.)3. Coloris et texturae cerebri mutatio. Geometi. 4. Accumulatio sanguinis in cerebro ei mollities ce-rbri. Vellei. In medulla spinali. 1. Induratio, mollities milii ter, Morshali Isill . 2. Serum exsudaium in canali medullae spinalis; doctio capillaris involucrorum medullae. Vellei, EL

quae auctores de Nervorum morbis asilima produ-3ntibus nobis tradiderunt, rara sunt eaque dubiosa. ionim nihil his de rebus scimus, nisi quod conclusum t ox sectionibus asili malicorum; pro certo iamen assi r- fari non potest, exorium esse a sitima ex illis, quae in idaveribus inventae sunt, commutationibus, quoniamrra asili maiis causa iacillime fugere illos potuisse elu- i. Quae licet incuria scriptores reserunt, haec sunt: . Tumor, degeneralio cancrosa nervorum phreni-irum standrat, Berar . 2. Ossificatio plexus pulmonalis rus. 3. Degeneratio mela nolica nervi phrenici ei plexus almonalis Schoenteiis.

28쪽

4. Crassilies cartilaginea neu rite malis plexus pul monalis Schoentein . 5. Iu duratio nervi phronici suspαr0..Isthma cum respiratione puerili Laennecti eX hyperaesthesia nervi Dagi oriri, ut Caristast Spec. Path. u. Τher 3. Bd. S. SSS) opinatur, sententia eSi, quae argumenti. probari non potest. V. De asthmate, cujus causa in morbis ab d om in i s. Asthma abdominale . Naiis notum esse opinor connexum iniimum organorum abdominalium cum omnibus aliis organis, praesertim cum iis respirationis ci circulationis, nam periurbari illa non possunt, nisi his perturbationem subii participantibus.

Asitima est usaepissime sequela periurbationum organorum abdominalium num id fortasse a nervo Iag pendeat, qui ad utriusque systematis organa ramos dimittit, verisimile quidem est, sed probare non licet). Jam cl. t an mimont Trach. de asilina aio et iussg. 28.): -Asibinalis, inquit, humoralis radix est in primis viis).κ Caveas autem, ne causas occasionales asili maiis in abdomine sitas cum causa primaria confundas quae est in alio organo quaerenda. Asthma a cl. Naumann l. c. I. p. 607) abdomino. nominatum ex parte modo huc opinor reserendum ess a. Asthma ex repletione ventriculi cum materiis O udis si cum aere. Asthma Saburrale, a. naiulentum).

De hoc asili male agitur apud Piοimy, Diagnosiu

29쪽

Dr. Vali, medicus Bonnensis, Se Observasse narrat, in casu quodam aecessionem ex omnibus signis asilimaticam seculam esse hyperi rophiam hepatis. Jam venio ad tria asili maiis genera: 1. Asthma urino Sum, 2. Atihma arthrificum,3. Asthma plethoricum, quae quidem a multis auctoribus v. Naumann , l. c. I, 607.) inter asilimata sic dicia abdominalia numerantur,ai re vera, ut infra explicabimus, minime huc perii nent. V. pari. III.

DE ASTHMATE EX QUIBUSDAM NERVORUM CONDITIONIBUS PERVERSIN. ΑΝΤΗMA SPANTICUM- NERVOSUM- EXACTE PERIODICUM .

Complectitur haec pars omnia ea asib malis genora, quae ab auctoribus a. v fica, nervoεα etc. nominantur. Ego autem contendo, ut alio iam loco professus sum, unumquodque asitima esse spasmodicum; quod elonini sine spasmo occurrit asilinia, non asilima est, sed dyspnoea aut orthopnoea. Describam igitur hac in pario eas assecliones asilimaticas, quae non ex organi cujusdam singuli, sed ex universali nervorum morbo nascuntur, ita ut reflexus sint hujus morbi.

30쪽

i nε plurietirs eveces d offections nervetises, ei en parit eniter dans les affagues d hysterie, a solavent te caractere doni nous partons, o est a dire, celui de Pasthme avecrespiration puerileo. Hanc respirationis assectionem, ex hysteria Oriam, Spasmum organi respiratorii esse multi scriptores existimani. Est Deu rosis non magis explicata quam hysie- Naumann l. c. B d. VIII. Ab illig. 2. S. 253.) acces- sionem incipere, dicit, cum sensu constrictionis puL monum, qui ad spiritum ducendum non amplius apti ivideantur ; iussin breviter interruptam adesse, interdum lalternantem cum spiritu profundo et sero Vociferante, . nonnunquam iussis paro xysmum similem esse paro xysmo i iussis convulsiva P.

Schoen Ieru l. c. IV. p. 146.) rejicii nomen asili maiis,

quia accessiones non ita ui in asilina aio adpareani. Quid Schoenkin ad hanc opinionem adduxerit, nescio equidem.

Fr. Nasse quoquo in praelectionibus suis asilinia hysteri cum describit. In cadaveribus nihil morbosi invenitur. CL Canssest, speZ. Path. u. Τher. B d. III. S. 415. Fr. Ant. Natting, die Geschlechishrkhien. d. I, olbes. 2. Τhl. S. 430. b. AEsthma in 'pochondria. Asthma hypochondriacum . Magna hujus asili maiis cum an iecodente est similitudo.