장음표시 사용
11쪽
has maculas sudore moderato promovendas Suadent. Sudores profusi semper perniciosi, et plerumque magis sunt symptomatici quam critici; et subsequens eruptio: miliaris, saepius tantum eSt Symplomatum symptoma . Urina magis limpida et pallida, tunc simul cum tremore universali et tendinum subSultu, delirium expectandum. Nunc natura languescit, partes corporis extremae frigent.
Vox deficiens, auditus dissicilis; deglutiendi facultas, deleta;
visus duplex, strabismus: muscae ante ocul OS volitantes'; pupilla dilatata, dentes et labia arida et squalida. Singultus; respiratio laboriosissima; ungues lividi et subnigri; pulsus magis obtremiscit et sub digitis repit, adeo debilis, depressus et celer, ut vix distingui queat, neque non intermittens. Alvi dejectiones et urina et lacrymae, invite profluunt. δῖ-grotus totis sensibus orbatus, acutissimo clamore et clara luce vix afficitur. Delirium nunc profundius in Sopore cessat, et frequenter sine gemitu vitae silum disrumpitur. Haec 8unt phaenomena Typhi mitioris, vel febris lentae Nervosae. Typhus gravior autem initio et cursu, majori symptomatum violentia cognoscitur. In principio, non solum inalgescit aeger, sed tremiscit; caput dolet valde et gravesciti; rigores modo sunt Vehementes, modo sine ulla frigoris sensatione, febris augetur. Ca-
Huxhamon FeverS.' Si pars tantum Setinae torpet, matulae nigrae in rebus quas spectamus, conspiciuntur, et muscae ante oculos volitantes, signum in febribus frequens, sed pessimum, et vix non lethale. Greg. Consp. Med. Theor.
12쪽
Ior primum vagus, subito transit et remittit; morbo increscente, major sit et manet, atque manui, cuti admotae, permolestum praebet servorem, quem Mordacem medici vocant; quemque etiam sublata, manus aliquandiu persentiscit. Pulsus durior, fere autem celer et parvus, aliquando tardus et mollis', modo sequalis, modo exilior et inaequalis. Interdum adeo frequens ut centum et triginta vel quinquaginta, in sexageSima horae parte, numerentur. Arteriae carotides Saepe Violentae et creberrimae, dum arteriae carpi, imbecilles et
languidae, micant; hoc delirium praenunciat. Maxima est debilitas, et interdum vires subito labuntur, sine ulla exinanitione; hoc in Typho mitiori raro invenitur.
Nausea et vomitus magis urgent; in Carcere autem et navibuS, nec nausea neque vomitu assiciuntur aegroti: 9 Dolor est artuum et dorsi, similis Rheumatismo.
Oculi pleni sunt, hebetes, et subflavi; haud raro tunica adnata plus minusve infammata. Dolor in bulbo oculi fixus et obtusus ἰ; pupilla dilatata et insensilis'. Ingravescente morbo oculi concavi fiunt, et in orbitas recedunt. Nasus acutus, notae Oris minutae. Facies in principio pallida, deinde
13쪽
tumet et rubet, et sub finem morbi lugubris et cadaverosa, seu Hippocratica vi Sa est. Mens moerore metuque perturbata est. Dolor stabilis et acutus in uno vel utroque tempore vel super supercilia. Interdum scrobiculus cordis calescit, dolet, et gravescit; et bilis viridis, aut nigricans aut gra-Veolens, cum Singultu ejicitur. In spiritu trahendo major dissicultas, frequenter cum suspirio interpellatur. Halitus plerumque foetet. Cutis magis arida et urens, interdum sub-sava. Lingua principio albida; sed morbo increscente, arida, nigra, rigida, et fusca fiat, cum altis fissuris; aliquando sed
raro lingua per totum morbi cursum tumida manet. Haud Taro, colorem, naturalis est, splendet et quasi polita apparet. Sitis moderata, saepius insatiabilis, aeger autem Non solum potum omnigenum aver8atur, sed Semper gu Stu, acerbus est et nauSeus. Interdum non sitit, quanquam os et lingua arida sunt et sordida: hoc semper periculosum eSt et Saepe in sopore
terminat. Dentes et labia, subnigra et arida. Alii delirant, alii delirio non assiciuntur, sed sopore, qui usque ad mortem continuat. In omni statu morbi, pulsu decrescente, delirium et tremor augentur; sed pulsu increscente, subsident. Inia graVescente morbo, Urina eSt SUbfusca, SUbnigra, et faetida, et sedimentum fuliginosum habet. Si maneat aegrotus in lecto calido et sine frigore ullo corpori admoto, alvus plerumque adstricta est; contra vero, alvus Soluta fit; sed haec di arrhoea nunquam critica e St. Dejectiones virides, lividae, subfuscae, et olidae, simulque magno tormine et cruoris fluxu, Omittuntur. Si abdomen post dejectiones, tumidum et tensum maneat, inflammatio intestinorum metuenda. Diarrhina lenis, bonum est, aliquandoque critica. Cum morbus longe progreSsus est, Singultus Supervenit. Campbeli on Typhus.
14쪽
Cutis serius ociusve maculis variatur, quae pelechiae a medicis appellantur; prout major minorve vis morbi, plerumque circa quartam et quintati diem apparent, interdum non ante decimam quartam. Modo rubicundae Sunt, modo nigrae et lividae, et semper malum praedicant, Sed bonum, si nigrum colorem mutarent, et rubicundae fierent. Maculas has magnas Saepius haemorrhagiae comitantur. Circa duodecimam et decimam quartam diem, Sudore profuso erumpente, evanescunt; et his succedunt papulae parvae, albidae, et numerosissimae, quae ex similitudine, miliaria appellantur. 2E-grotus autem hac eruptione, se non tam bene habet quam cum papulae Sunt rubrae, pruriente S, aut cum VeSiculae aquosae et irritantes, in dorsum, pectus, et humeros erumpant. Hae maculae miliariae in dorso et pectore numerosissimae sunt, in partibus corporis extremis rariores, et in facie rarissimae.
Calore multiplicantur, hinc in eas corporis partes confluunt, in quibus aegrotus incumbit. Sub finem morbi, cutis vibicibus livida et purpurea visa est, Vix autem, et ne ViX quidem, ante mortis acceSSionem.
Fauces aphthis fuscidis deturpantur, quae gravem dolorem et devorandi difficultatem, ulcerationem saucium et ze Sophagi, et Singultum, movent. Alvo tandem aphthis affecta, cruentae et dysentericae dejectiones emittuntur, et sphacelus intestinorum saepius succedit. Interdum in principio, interdum finem versus morbi, sed rarissime, carbunculi, bubones, anthracesque, corpus deformant. Cum omnia in pejus ruunt, urina et dejectiones, aegro ne-
But of much more uncertain and dangerous event are the browndark-coloured aphthae, nor are those that are exceeding white and illic k
15쪽
sciente ejiciuntur. Genis lacrymae; naso, aliisque corporis partibus sanguis, sine causa evidente de Taunt: ungues nigrescunt. Totum corpus odorem foetidum emittit. Extrema frigescunt, et trepide contrahuntur; vires moriuntur, et tandem anima a compagibus corporis soluta, ad SuperOS a Scendit. Quando febris feliciter desinit, aeger de vertigine, Surditate, aurium tinnitu, atque interrupto somno, Conqueritur, mente imbecillis et fatuus est: quando autem vires revirescant, omnia haec mala paulatim evaneSCunt. Nonnunquam Sive ob potestatem, quam pater hominumque deumque humano corpori impertiit, sive ob remedia,' haec febris citius et feliciter terminat. Hic faustus eventus aliquando Subito contingit, et nil faustum augurantibuS, inopinanter. Hujusmodi exemplum mihi enarrabatur'. In V Nosocomio Edinburgensi, quaedam mulier Typho laborabat, et postquam aliquandiu eundem perpessa erat atque ad- versus ejus vim immanem conflictaverat, vi morbi suc- cumbere, ut omnes expectaverint, videbatur. Solito more ς per aliquod tempus insepulta mansit; et ab ista sedium parte, quam Viva occupaverat, ad eam, elata fuit, in qua defuncti poni solent. Ρostquam temporis aliquan- tutum recubuerat, vitae redeuntis signa apparebant. Ad - solitum lectum corpus revehebatur, et remediorum ope, ad vitam revocabatur'. In hoc morbo, crisis raro obtinetur perfecta; punctum temporis in quo motam attingit, praecipue in regionibus fri- Μayer On Typhus.
16쪽
gidis, incertum est. Hippocrates ait, hunc morbum terminare in septima, undecima, decima quarta, decima septima, vicesima, vel vicesima prima, die. Hi dies, critici appellantur. Pringelius dixit se vidisse, morbum, per mortem vel per salutem terminare, in Septima die, frequentius. vero ad decimam quartam aut vicesimam durare, et in quibusdam exemplis triginta ab initio dies complevisse.
Hujus morbi naturam, a cadaverum sectionibus, lucem quam minimam hactenus accepisse, confitendum est. De hac re igitur, tam obscura tamque in tenebris obvoluta, haud in animo est, aliquid certum dicere aut pro vero habere. PROGNOSIS.-Quanquam Celsus ait, nostram artem medicinalem omnino conjecturalem esse, tamen haud raro, non desunt incidentia, quae futurum exitum monStrant. PrΟgnosis in hac febre e violentia vel moderatione symptomatum
ducenda est, et quidnam de eventu judicandum saepe indicabit spatium morbi. Si signa rapidissime gravitate increscant, Summo in periculo versatur aegrotus; Si contra, lentius progrediantur et ultra diem quartam septimamve decimam trahantur, Spes Salutis major affulget. Felix praesagium
a sequentibus deduci potest. Si Lingua nitida et humida
sit, Sitis moderata, sputum accedit copiosius absque aphthis. Cibi cupiditas; calor summae cutis remi Ssior, mens quieta et placida. Sudor modicus, tepidus, sponte ortu8, et per totum corpus aequaliter diffusus; urina copiosa, turbida et confusa emittitur, deinde per se ipsum clara evadit et limpida. Diarrhina moderata, subflava; di arrhoea, pulsu intermittente comitante, critica est. Pulsus validior, et tardior, et aequalis; sopor levior. Dolor capitis vino et aliis Stimulantibus relevatus. Quando glandulae parotidaeae et aliae glandulae exter-
17쪽
Hae suppurent; et pustulae multae, rubrae, circa os et nares C- rumpant. Surditas optimi habetur ominis. Post hoc symp- toma apparuisset, dicit Gregorius paucos admodum aegrotos mortuo8 eSSe. Riverius quoque se observasse dixit millies ex febre convalescere, qui in fastigio morbi surdiores facti sint. Haec surditas, abscessu aurium formato, generatim eVane Scit. Exitum vero infaustum praedicere licet, si lingua arida sit, tumida, Subnigra et tremescens, atque gustu parum aD secta; sitis insatiabilis; si aeger de siti non queratur, quando os et lingua arida et squalida manent; si sudor sit profuSUS, gelidus, foetidus, et inaequalis. Sudores lenes, calore non remittente, praesertim si in principio erumpant. Urina foetida, multum aut sedimenti aut nubeculae deponens; DySuria. Dejectiones lividae, foetidae, sanguinosae, plumbi coloris, quaecunque earum sit forma; Si et aegro nesciente emittantur. Pulsus intermittens, inaequalis, exiguus, et frequenS, Centum et quadrigies vel quinquagies, per spatium temporiS Solitum, micans; post quem statum vix ullus restauratus fuit. Delirium ferox et continuum, Sopore termina ΠS, praesertim, si hoc in principio occurrat; papulae nigrae, et circa labia erumpantes; vibices . Cruor sub cute effusus. Aphthae. Singultus. Dolor iv thoracis et abdominis visceribus. Abdomen tumidum, tensum; extrema frigida. Dissicultas spirandi et deglutiendi, praesertim si perpetuuS ructus, Vel pectoris constrictio superveniat. Si aeger incumbat supinus, neque noctu neque interdiu dormire possit. Somnus dissicilis et turbatus. Hypochondria tensa, et inflata; Sangui-
18쪽
nis a variis corporis partibus effusiones.' Urina et lacrymae invite profluant. Facies Hippocratica, odor cadaverOSUS, Rtoto corpore oriens, halitus foetidus; convulsiones.
DIAGNOSIS. Medici quidam distinctionem Typhum inter et Synochum exponere conati sunt. Cullenust, Gregorius et alii medici illustres contendunt, et, me judice, recte, SynOchum duntaxat varietatem Typhi esse, neque nisi statu quodam corporis vel aeris, vel vi tabis, variare videtur. Μedicorum interest, Typhum et Synocham, inter se accurate distinguere, quod diversissimos Μedendi methodos postulant. In primo impetu, et per duas tresve dies, tam similes sunt, ut
medicorum peritissimi inter eas distinguere, haud sine difficultate, aliquando possunt. Sed breve poSt tempus, ap Parent signa cuique propria, quibus facile dignoscuntur. In principio, Typhus et Synocha, ex remotis causis solis, dignosci possunt. Haec a variis causis, et non contagiosa est ille, maxime contagiosus, et contagione sola, oritur. Haec constitutiones firmas, robustas, et temperamenta sanguinea;
ille, plerumque prae caeteris, debiles et laxas, maxime invadit. Porro haec citius, ille serius oritur; et per totum cursum, haec, symptomata inflammationis et plethorae, ille, relaxationis et debilitatis, ostendit.
a sediment of a blach gritly substance, and has been so offensive as to ς oblige the attendanis to keep at a distance illi it ceased. It was never critical, nor reli eved the headach or pain in the breast or side. Chisholm, p. 166i Plures febres nec inflammatoriae nec nervosae ex omni parte sunt, neque idcirco vel ad Synocham vel ad Typhum facile referendae; genus M Synochi, cujus typus hisce regionibus frequens conspicitur, hic inserui.
Inter Typhum tamen et Synochum, limites accuratos ponere non pos sum. Cullen. Synop. NOS. Vol. 2.
19쪽
37White putat Febrem puerperalem, Typho; sed similitudi
ne symptomatum et medendi methodo, mea sententia, Synochae referendam esse. Si plurimi medici ad ejus sententiam accedant, fallor. Signa, quibus Cynanche Μaligna a Typho distinguitur, a Culleno tam luculenter exposita sunt, ut ea, hoc loco recenSere, nihil referat.
20쪽
FIHIC sunt ea, quae proclivitatem ad morbum dant,
Causae praedisponentes sunt, calor; frigus ι; animi depressio; functiones animales aut neglectae, aut nimis exercitae; vigiliae; desidia, sive animi sive corporis; caloris vicissitudines et frigoris; immunditia, domicilia humida, et male ventilata; exinanitio; irritabilitas nimia li; immodica Venus; liquorum spirituosorum nimiuS usus. Denique, quicquid corpus recta vel eventu debilitat, proclivitatem ad morbum semper auget. CAUSAE INCITANTES. A variis causis, varii medici contendunt hanc febrem oriri. Ex putredine omnigena, praesertim humana, alimentis putridis devoratis, aere impuro, et caeteri S causis. Sed hae omnes per se, morbum gignere non valent. Imo observatum fuit, dixit Van Swieten, aerem putridis em uviis repletum, fuisse pestis remedium. IllOS, quit Cold in certain circumstances is manifestly a sedative; and consi- dering ho much the vitai principie of animais depends upon heat, it cannot be do ubted, that the powet os colit is always more or less direct- ly sedative. ' Cullen's First Lines, vol. I. li Irritabilitas nimia corpus infirmat, nam observatum est juvenes, Va- Iidos, vigentesque, prae caeteris a febris contagione affici; atque contagionem in hos majori vi saevire: e contra, senes hydropicos et phthisicos, ad ejus impetum minus obnoxios esse.