장음표시 사용
11쪽
OBSERVATIONES VARIORUM SCRIPTORUM DE SEDE FUNGI DURAE ATRIS.
Priusquam mutationes pathologicas, quae ad hanc meam dissortationem ansam praebuerunt, conscribo, mihi nequaquam supervacuum Visum est disserere de iis, quae de fungi dura matris sed ab aliis dieta sunt. Multi profecto auctores antiquorum recentiorumque temporum mentionem socerunt de tumoribus cranii, attamen pauci eorum ex industria investiga-Verunt, o quanam capitis parte illae excrescentiae revera oriantur plerique enim non ita in horum tumorum nexum anatomicum inquisiverunt, equo eorum origino bruvitur modo ratiocinantes, potissimum Versantur in symptomatum durant vita et insolicissimae curationis d0scriptione. Nonnulli fungum illum e dura moningo ortum duxisse credebant, nonnulli
12쪽
vor o cranii ossibus ipsis vel ex periosico, alii tandoni o tribus illis partibus simul. Poli 1 qui inter primos de sedo fungi duraomeningis nonnulla communicavit, in casu ab illo ob- sorvato de cadaveris sectione dicit: Ab omni parto dura matris ossis carios spicula infixa animadvert
bantur, quae cuneorum in modum os cum dura matre conneXum tenuerunt. Dura mater, in cetera capitis parte admodum sana, nec maculam, Vel aliam laesionem, videndam exhibebat, in loco vero saepius jam nominato tumoris triplo crassior naturali, et magis tendinosa, ac firmior, apparebat, adeoque cum pia matre et cerebro connexa erat, ut hae seperari invicem haud possent. In casu a aut man 2 descripto legimus de tumorum origine: Cranio itaque remoto fungosam illam excrescentiam e dura matre ipsoquo corobro vitiato enatam esse manifestius patebat, cujus parte superiori horizontaliter resecta, Ventriculum superiorem lateris sinistri choro corrupto nigricante repletum, substantiam fus inflammatam ac sphacelatam, ae inferiorem etiam medullarem partem ad basin fero cranii usquo e regione ossis petrosi consumtam, plexum etiam choroidoum affectum, sicquo ad tortium ventriculum malum propagatum cernebatur.' Porro dicit: Duplicis 3 esse generis fungos post laesionem erantii Acta ruditor Lips. 736. M observ. de tumor capitis fungos cum ranii carie et cerebri colliquatione. p. 23.2 Dissext. do umore capitis ungos post oranti cariem moris, Hesmst. 743, in Halier Coll. Disp. Chir. I. o. . p. 50.3 l. c. p. 57.
13쪽
cmergentes, alios, qui dura solum matri adhaereant, alios, qui x ipsa corobri substantia emergant, jamdum Hildanus Obsorvat Chirurg. Cent. I. Obs. 36. notavit. Priores integra dura matreonascentes rarius, nisi amuxus humorum supra modum magnus sit, adeo magnos fieri censet, ut extra vulnus prominoant, faciliusque medelam admittere; posteriores ero, rupta dura meninge, promptius multo, levata pia matre, in altum assurgere, atque extra oras vulneris protuberare, omniumque esse periculosissimos, atque ut plurimum lethales, monet. Louis 1 erat primus, qui observationes proprias cum aliis composuit atque comparavit refert nobis morborum casus viginti ot unum Symplomata et curationem adhibitam tumorum fungosorum fusius exponit quoad sedem autem tantum mono illos dura matris superficie externa nasci, interna ceterisquo cerebri velamentis semper sanis atque salvis; in specialem autem hujus se expositionem non ingreditur. Tres observationes hoc do morbo a Sandisertio sunt prolatae. Do primo casu animadvertit, post largam descriptionem destructionis nonnullorum cranii ossium: Fungus 2 ipse, compacta satis substantia constans, lata basi ex dura matre enatus tros pollicos longus, ad sesquipollicis crassitiem sus extenderat et externam superficiem admodum inaequabilem offerebat.
1 M6moires de acad. 0yalo do Chirurg Tom. V. Paris 1774. p. I. sqq. 2 Exercit. eadem Lib. II. p. 40. Tab. III.
14쪽
Do deundo casu scripsit: Cranium 1 seminae, cario venerua, ut videtur, miro modo, multis in locis exesum. Hoc a me diSSectum ejus natura est, ut multa gregie illustret et probaro videatur, illas dura matris fungosas excrescentias, quibus ossium vitia, qualia praecedentibus articulis descripta sunt,
nonnulli adscribunt, non ausas talis cariei, sed potius effectus esse. Integumenta nullam videbantur labem passa his vero sublatis, in ossibus frontis, Verticis, tumoros varii, diversa magnitudinis cernebantur, non admodum elevati, choroso sanguine distenti. Secta autem horizontaliter calvaria fungos bono multos ex dura matre pro crevisse, hos per ossa sibi viam fecisse, constitit.' Do tertio tandum casu: Ex 2 dura matre inflariorem partem tumoris constituente, prodibant vasa capillaria numerosissima arteriosa, per tumoris massam distributa. Venosa vero Vasa eum sinu longitudinali dura matris ab una parte cohaerentia, atque ab altera anastomosin constituentia cum arteriis, fasciculatim magis erant disposita, et albicantis coloris; ex his bene multa osseam substantiam penetrabant, imo pauca erant capacissima omnes arteriae durae matris in ambitu tumoris orant dilatatao, ut in ipso praeparato adhuc conspicitur, ex qua causa etiam
foramina sat magna in fabula intorna ad iploen
Prorsus a sententiis priorum scriptorum discedit Sieboldius 3 eontondon fungum sic dictum durae
15쪽
menin is sedem habere in initio in ossibus cranii stquidem in diplo et postea primum Velamentum
rebri externum afficere, tum demum integumenta eranti externa. In observatione, qua sua sententia nitebatur, superficies interna et externa ossis occipitis valde destructae erant durae matris lamina X- terna cum ossibus assectis concreta erat, sed lamina interna nullas mutationes ostendebat. In altera ejus observatione cadaveris sectionem instituere non poterat.
Luculenter patet ex observationibus huc usque relatis, fungum quidem vel e dura matre oriri volcum ea conjunctum esse, sed ne ullo quidem verbo ostenditur, qua ratione haec conjunctio perficiatur. Fratres Wongelo primum lianc quaestionem ex industria investigarunt et sententias suas, a relatis diversas, in lucem protulerunt in commentatione, qua in singulis capitibus de dura matre ejusque Vasis sanguiferis, de tumoris substantia, de cohaesione cum dura matris superficie Xterna, etc. singillatim ratiocinantur. In cadavere quodam quinque inveniebant tumores, peculiari involucro circumdatos, ab una parte cum dura matre, ab altera trans ipsacranii ossa cum perioste externo laxius utrinquo conjunctos. Vasa sanguifera durae matris sub tumoribus sana videbantur. Porro dicunt de durae in
nus er iusseri Uimhaut Maing, 1811.2 l. c. p. 32.
17쪽
war an otWas diciter, de Von iner igenen lasericliten Struktur.' De vasis sanguiferis observatoros anto illos nihil communicasse narrant, neque propriis institutis disquisitionibus ulla vasorum mutationes invenire poterant, nequidem in iis vasis, qui per tumores et
duram matrem perreptant. De cohaesione harum excrescentium cum dura matre externa dicunt Non-
gelii: Die 1 Untersuchungier Frago, in elchom
18쪽
Deinde monent illud cohausionis discrimen ab instituta antea curatione magis heroica ortum ducere potuisse, scilicet a compressione ejusque equelis, congestione, inflammatione, etc.
Apud Bailli 2 logimus: This Plato represenis
tW Ver uncommon diseased changes of structure
in the dura maior Tho ne consist in a portiono tho dura mater ein vor muchahichened together illi a spong tumou gro in Do it inner Sursaee, Whicli ad pressed pon tho brain. his Was connected illi a spong thichoning of a parto tho cranium. The ther morbi chango of tho dura maior consist in severa scrofulous tumoursgroWing roin iis inno furface There are of sucha fige a to avo probabi producet considerabis Pressure poli ho brain.' Tilanus 3 sequonti do fungos durae meningis eScrescentis sed exponit Aperto cranio, apparet
1 Mem de aead royale de Chir. Tom. V. Pari 1774. p. 28 et 29.2 A exies os Engravings to illustrato the morbi anatomy. London 1803. Fase X. l. V. p. 219. 3 Diss do ungos Dur men exerescente. Traj ad lieu.1818 p. 10.
19쪽
hingosus tumor, immodiato retro orbitam incipiens et sinistrum anterioris calvaria cavitatis dimidium ita replens, ut anteriorem cerebri obum postrorsum premat, dein per destructam orbitam et sinistrum tempus foras prodiens. Parva autem posterioris superficiei portio, cujus diameter circiter a p. aequat, intimo adeo nexu cum dura meninge cohaeret, ut nisi cultri ope ab ea possit separari et fungus indura matre radicatus, tamquam a petiolo ab hacce membrana pendeat. Ipsa autem dura meninx, quoad
colorem aut structuram, nullam morbosam monstrat deviationem Cerebrum quoque totum sanum apparet.
Per decennium Wengeliana do fungosis capitis excrescentiis placita ab omnibus modicis recepta sunt.
Anno 1820 autem Philipp. vo Walther 1), aliam do
illis excrescentiis sententiam a pristinis longe diversam statuere ac firmare studuit. Morbum enim fungum durae matris dictum, originem ducere non solum degenerata dura matre, sed simul eodemque tempore esse degenerata ossa et periosteum contendit, imprimis autem Vasa sanguifera, quae a peristo ad ipl0Uno ab ea ad duram matrem transeant. Sententiam suam stabilire conatus est casu feminae syphiliticae, in qua ossium morbi in diversis corporis locis sese
manifestaverant Cadaveris sectio monstrabat massam fungosam sursum Versus eum periosteo deorsum versus cum durae matris lamina externa, hoc loco
justo crassiori, et pro reliqua parte cum marginibus
20쪽
apertura in ranio arctissime esse conjunctam vasa sanguifora et substantia ipsa fungi in periostdum
transibant, nec non in durae matris laminam externam. Lamina interna ero Sana erat. Vasa sanguisera durae meningis Volumine aucta, in fungum intrare videbantur. Tumoris struetur penitus conveniebat eum Structura fungorum, qui ad claviculam et os femoris erant, eo loco ubi fractura fuerat orta.
Mechel 1 monet fungos illos plerumque in externa dura matris superficio esse sitos, quod propria observation confirmatum vidit, addit tamen illos otiam, quod Gondange, Otto et Bailli observaverunt, in interna superficie occurrere, quod quoque in duabus casibus ipse observaverat. De dura matre scripsit: -Dio harte Hirnhaut vortiali sicli totelis alis nichi immerisu dissolbo Woisti. st is si volliginormal, of dagogon ordictit, danii ugloich vertiario odoraui elocheri, of regelwidri sest mi don Schadeuknochen verbunden. Warscheinlicli is sio olitans anglieli immo moli odor oniger in threr Textu veranderi Wenia gloicli spatur dies aut don