De febribus intermittentibus, imprimis de febri intermittente quartana phosphori ope sananda [electronic resource] : dissertatio inauguralis medica quam consensu et auctoritate gratiosissimi medicorum ordinis in Academia Christiana-Albertina ad summo

발행: 1867년

분량: 20페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

Tractus intestinatis affici solet pleruntque levis ventriculi catarrhus, obstria tio aut diarrhoea, interdurn uerunt 'lne Sis, Enteritis, graViSSima holerae symptotituta,

Dysenteria, intestinorum ulcerationes ii Sue Ob SerVantur.

In liene, qui constanter, dum febris accedit, et in frigoris et in caloris stadio intumeseere solet, interjectis aliquot tentationibus nondum perpetuae anomalia in-vuniuntur, sed ut primum febris desinit lienis intumescentia decedit, quae X hyperaemia sola pendere videtur. Sed postquam febris per tres hebdomades continuavit, lienis tumors reperiri dicuntur, qui usque ad alam fere pertinent costarumque marginem pluribus digitis transversis superarit. Quo frequentiores febri accessiones sunt, eo magis oritur constans lienis uno malia et vulgaris hypertrophia quidem aut lienis trabe eularum tela sibi o-cellularis ita augetur, ut trabe uia minutus macula reliquum faetant, renarum sinuum lumina tenuissima sani lienis ipsius tela sanguine egentissima, solida, pallida videatur hypertrophia curii degeneratione broidea). Restat denique,

ut degenerationem lienis amyloideam reperiri Commemoremus. Renes raro mutari solent; si per febris accessionem aegroti subita morte pereunt, rene plerumque hyperae mici sunt, intrante caehu Xiu interdum amyloide d0goneratia ut X sudatis et parvis Xti avusatis referti sunt. Peritoneum saepe X Sudutorum

Chroni eorum Serosorum, eruentorum Sero Sorumque et plasticorunt ei OSOrumques sedes St.

In labris, naribus, aliis faciei partibus, in lingua, palato rarius in trunco et eX tremitatibus frequentissime Herpe et aliae pustularum formae ob Servari possunt. In sanguine, si febris per longum tempus continuavit, Albumen rubraque anguinis

corpus quin minuuntur.

Restat ut de melanasemia loquar in hepate liene renibus, aliis corporis partibus

hominum ius malibus palustribus asse utorum, gravibusque aut intermittentibus, aut remittentibus, aut continuis febribus defunctorum saepius commutatio nos Certae quae

Ac hepar quidem eatio, subnigro, interdum ac uotico colore inibiatum est. Quae coloris mutatio 1ies ei sciuntur materia pigmenti in hepatis vasibus CCumulatu. In usibus capillaribus venae portarum venarumque eputicarum, nec non in ratii i6eationibus earum majoribus pigmenti copiae coacervatae sunt, aut pari modo dispartitae, aut inique divisue. Non modo apparatus vasorum veno Sus sed etiam urtorio SUS, DR mutantur', quum in ramiscationibus arteria hepatio a copiae non Contemtiendae pigmenti nigri reperiantur. Secundum rori lis is sa hepatis sellia in morbo non corripiuntur, contra Virelio in iisdem pigmentum inveniss perhibet. Cellae enitii hepaticae ut omnino immutatae, aut impletae sunt subfuso quadam materia iliaria. Nec raro in filii utiones adi posue anim udvertebantur, rarius insunt uit Uriae collo idieae lardos neque Primo morbi stadio hepar Xtra vasatis ueniorrhagiisque refertum

12쪽

Anomalia lienis haece Fuscum praebet lien sicut hepar colorem, interdum coeruleum migricantem. Una in paren chymate illius magnae pigmenti copiae inveniuntur. Porro in acuto morbi decursu lien mollitus, hyperaemicus nimiumque dilatatus est, in decursu magis chroni o commutationes Voluminis minus insignes plerumque se praebent. Similes per analogiam commutationes in glandulis lymphaticis animadvertenda sunt. De quo diximus pigmentum nigrum in hepat ac liene plurime reperitur. Alia quoque corpo iis organa huiusce modi commutationibus subjecta sunt, quum pigmentum, si quidem majore ejus materiae copiae in sanguinem venerint, ad

ea adducatur.

In vasibus pulmonum capillaribus crebro gravis pigmenti copiae reperiuntur. Verum etiam substantia cerebri corticulis caca oti cum sive plumbaginosum bibit colorEm, quum substantia medullaris nisi pigmenti copiae sunt gravissimae, unde unum capit

colorem, non afficiatur.

Capillaria a Sa, quum micros copio perlustrentur referta granis glebisque nigricantibus apparent, simul insunt pallida coagula eademque pellucida . Renes quoque pigmenti minime sunt Xpertes, quorum substantia corticulis canis signata punctis apparet. Si microseo pio utare vasa corticis capillaria renum, praecipue glomerula pigmento repleta videri licet In tubulis quoque renum uriniferis pigmenti particulae dispersim reperiuntur.

Cutem, membrana mucosas, musculos non saepe pigmento commutata invenies.

Qui uno verbo dicam: Ubique pigmentum reperitur quo angui perVenire potest, eoque magis omissis, quae supra commemoravi, abdomini organis), quo angustiora capillaria partium vasa, quippe in quibus glebae facillime retineantur. ge, de pigmento

accuratius paullo loquamur. Pigmenti grana formam ostendunt, rotundam vel angulo Sam, quorum plerumque nonnulla pallida quadam Mibstantia conjuncta atque collocata Sunt. Praeterea, quam Vi perraro, erue pigmenti cellulae cernuntur, partim cylindriformes, partim globosae, nucleum quae continent rotundum. Xstant etiam majora pigmenti substantiae i. onglomerata, altor alterorum formis non respondentia Colorem praebet pigmentum plerumque nigrum, rarius fuscum vel flavum, interdum e rubro flavescentem. Coagula, de quibus supra dixi, colorem omnino non habent. Corpuscula, quae insunt in Sanguine rubra non mutantur, alborum nonnunquam uetus numerus corpuSeulorum. - Hae sunt in hominibus melanu emicis omni utationes adhoi temporis ob SerVatiae.

Unde nascitur pigmentum principium t origo lien est; nonnumquam Una cum liene alia ut videtur organa imprimis hepar commemoranda.

13쪽

118. Febrium iii iermissenii illi species Sy inlisit mali logia et de ursus.

Discernere debes:

1 vulgare in febrem intermittentem 2 specie anomalas et quidem

a febres intermittentes perniciosast, sebi se intur mitisentes larvatus o fel,res remittentesd cacheXium Chroni eum. 1. Vulgaris febris in ter mittin s. Prius quam vulgaris febris intermittens manifesta facta sit, saepe stadium Observatur, quo morbi illius propriae notae parum aures sunt et diagno sis incerta est. Plerumque per nonnullo die praenuntia apparent, quae, quum Saepe leVia Saepe araviora sint minus commoda valetudinis Conscientia significantur membrorum debilitudine, angore in scrobiculo cordis, vertigine, insomniis, alicuius quasi frigoris sensu vagis in diversis partibus doloribus, imprimis in servi Quinti regionibus, si rigulari ad manus et crura porrigenda et ad os ei tundum ne linutione, sordida iiDguu iborumque taedio Gravior ipse morbus a Vehemente frigore incipit, quod calor et sudor subsequuntur. In plerisque rhythmus tertianus Vel tertianus anteponens St, saepe tamen inaequalis vel quotidianus; apyre Xia plerumque nondum pura est. Sed interjectis aliquot diebus paroXymi constantes sunt, ut, post sudore in febris plane sitiem capiat aegrotique eo tempore bene Valeant. Recens febris accessio evidentius a frigore in ripit. Eo tempore plerumque herpes labialis Cernitur ParoXysmis alternantibus cum intermissionibus febris saepe per longum tempus protrahitur singulae

febris accessiones statuta hora apparent. Interjecto tamen tempore minores Vel majores in paroXysmorum forma et spatio mututiones observantur aut alius rhythmus invadit, ut X Tertiana sat Quotidiana aut Quartana; pyreXia denique minus clarae sunt, ut se febri interniittento sat febris irregularis remittons aut cach0Xia. Si aptis usus e remediis febris finem capit saepe tamen id nullo tidhibito se medio fit, si locum mutavis aut si hieme veniente tempestas alia faeta est; nonnumquam febris sponte finitur. Subito non se estor nova febris accessio aut ea leviores fiunt. Plerumque per longum tempus remanet corporis inclinatio ad horrendum Sudandum, calendum neque raro fit ut febris re ei dat. 2 Anomula febrium iit serui a sent ii in pse ises nomalae febrium intermittentium poetes quum bono tum gravi perie ub)soque Xitu notabilia Sunt. a Febres intermittente pernici OSRE. Febres intermittontes perniciosae eae species nominantur, quae mortem Subitam celeremque interdum jam prima vel secunda febris toritatione asserunt Singula primi

14쪽

vel secundi paroXysin symptoinata Varo summum periculum, quod X spectare debes, praebent. Finita febris accessione deest saepe complet apyrexia, et febris tentationem subsequitur alia aut ingens collapSus. Insequente tamen accessiones gravissima Symplomata praebent; nam febris fit continua morbumque typho simillimum esse intelliges, si deliri et convulsiones, quas summus Sopor sequitur, accidere, deinde acuti pulmonum edematis cordisque paralysi nota exterioribus corporis partibus frigescentibus, linguam siccam fieri cognovisti ut celerrime exitus letalis adducatur. Aegroto e morbo recreari rarissimum est saepe gravia mala remanent plerumque fit, ut

aegroti moriuntur. b. Febres intermittenties larvatae.

Non raro Malariae viro febris paroXysmi loco Neuralgiam oriri ejusque eu-ralgiae impetus constantibus intermissionibus, quae febris intermittentis apyrexiis adaequantur, inter se discerni observari potest. Atque eae neuralgiae intermittentes, quae potissimum febres larvatae dicuntur, saepissime pertinent ad nervum superaOrbitalem, rarius ad ceteros ervi Trigemini vel aliorum nervorum ramos Impetus ipsos plerumque cum febri levi, quae quidem thermometri ope demonstrari potest, conjunctos esse Xperimentis probatum est. Nonnumquam Vel alia ratione nervi cerebro-spinales et vasamotorii incitari videntur, ut Anaesthesiae intermittentes, Paralyses, Convulsiones, Morbi psychici, Hyperaemia nonnullorumque organorum edemata oriantur.

c. Febres remittente S.

Febres remittentes ea species nominantur, quae quidem Malariae viro ortae completam apyrexiam non praebent. In calidis potissimum terris inter morbos acutos praevalent Saepe febres remittentes sese habent ut status astrice-biliosus, qui auctore Griesinge plerumque cum Ehemente febri incipiens lienis intumescentia ictero levi anomalis a bile liberis sedibus, herpete labiale, capitis doloribus, aurium sonitu et vertigine conspicuus est ut febrem esse typhosam putes. Qua de causa maXimi momenti est, febres remittentes plerumque semel aut compluries die Xacerbescere. Fere semper intra septem usque ad viginti unam diem morbus finem habet. Gravibus vero febribus remittentibus ab ultimo initio status typhosus praevalet cum febri adynamica, summa debilitate, prostratione et coma.d. caeli est B.

Si febres intormittentes et remittentos gravissimae perdiu duraverunt aut aepius redierunt aut n0glectae neque funditus sanatae sunt, caeli eXia oritur, quae quidem Vel in eorum locorum incolis, in quibus febres intermittentes endemicae Sunt, naScitur, quamvis paroXysmi non affluerint. Plerumque lien, saepius hepar augetur aut hypertrophia aut induratione aut degeneratione amyloidea Hepar quinquies tantum lien sedecies tantum quam Unn- tum Solet crescit. Eae intestinorum mutationes plerumque per totam vitam durant. Saepissime auctis lieno et hepato scite nascitur.

15쪽

Fruquentos sunt coli morbi chronici lique vehementibus doloribus colicis diarrho eis, saepius alvi dejectionibus cruentis dysenteria chronica perspicui. R0ntis saepe diversos morbi Brightii et degenerationis amylo ideae gradus praebent neque raro pigmento iterati parvis haemorrhagiis re1erti sunt. Glandula lymphaticae, imprimis intestinorum interdum magnopere turgent. Cana cerebri substantia non raro colore cacaotico vel cinerario ducta est; vasa capillaria saepe tam pigmenti granorum plena sunt, ut sanguis consistat et apo-plexiae capillare oriuntur. Sanguis denique saepius pigmenti grana, glebas cellulasque continet. Variis illis organorum vitiis, imprimis tractus digestionis, ut corporis vires 1 sociae sint et sanguine careant aegroti . Gracilia membra eum carne accida discrepant a pingui ventre facies labitur, tumida fit, colore cano et flavescente induitur; labia et membranae pituitariae pallent oculi macie introrsus retracti sunt, vultus EX animus est aegrotis omnes vires deficiunt. N0que raro fit, ut singularum partium Paralyses, remore et Convulsiones observentur. Motus animi et cogitatio minuitur, aegroti triste et maesti, saepe mente, fero apti evadunt. Interdum leve motus febriles accedunt circa artus edemata oriuntur et paullatim aquae intercutis morbo implicantur aegroti. Neque raro cor-butus adest, rarius Tuberculosis. Interdum subito sopor, quo aegroti intra paucas horas pereunt, naScitur. III. Therapi a.

Publicae valetudinis curae id praecipue agendum est, ut Vires noxiae, quibus Malaria ortus adjuvatur, facillime tollantur. Nec minori momenti est cautio, quam unusquisque adhibere debet. Est igitur providendum, ut loca palustria vitentur praesertim sub solis occasum et nocte, deinde ne in illis regionibus dormiatur neve aqua Dibatui, tu in Curi OSO Victu utendum est. Omnes Xcessus, cibi difficiles concoctioni, omnia quae nervos mentis et corporis frangunt fugienda sunt. Corpus spissis vestibus tegendum et contra perfrictionem coelique humores tuendum est, denique Chinae cortex et Chininum prophylactice et parvis portionibus adhibenda sunt.

s. Iulgaris labris inieritiis teniis therapia.

Aegrotis usui et morbo perseverant Vel necessarium est, ut ex illis regionibus, quos descripsimus, Sese amoVeant. Diebus, quibus febris redit, ut cibo esse abstineant lectoque teneantur dum febris abest, ut curioso victu utantur aegroti et domi

maneant neces Se St.

Per febris accessionem haec observanda sunt. Ut primum febris frigorisque indicia apparent, aegroti ad lectum transgredi debent; si frigus gravissimum est, cutis calidis pannis laneis perfricanda est vasaque excalfactoria in lecto collocanda sunt;

16쪽

si gravis vomitio erumpit, ut Vere aerophoro a Vel pauci tincturae pii guttis sis- totida est; si aegroti collabuntur, Analeptica danda cutis perfricanda et sinapis maupplicanda sunt. Fobris calore incipiente refrigeratio necessaria et aqua frigida parvis portionibus abunde aegrotis danda in vehemente unguinis ad cerebrum congestione cataplasmata frigida ad caput facienda et si opus fuerit, localis sanguinis missi roddonda est. Ut veriae sectionem faeta necesSit iste Olum premente tibi concedam, quum raro commodum X ea capiatur, plerumque periculosus collapsus adducatur. Sudore rumpente ut aegroti in lecto jaceant nece8Se est et tum deminum stadio eo finito lintea mutari possunt. Si paroxysmum febrilem evidenter X pressum pyreXia Sub Sequitur, ut dia- gnosis certa sit neque adsint quae morbum complicant, remedia adhibenda sunt, quibus nova subris tentatio impeditur. Remedia illa aut singulis parvis portionibus aut id quod maXimam vim habet, una magna portione ante novam pSam febris aucessionem danda sunt. Quae quidem etiam Si deest, tamen parvae portione continuo usque ad id tempus, quo secunda febris leutatio venit, aegrotis offerendae sunt. Romedia illa efficacia sunt Chininum, Chinidinum, inchoninum, quibus, ut febrem abigas, plerumque quindecim aut viginti granorum, per8eVerante quidem morbo drachmae et majore os uti debes.

f. Febi inin iis erui ille iis ius peritici isarunt ille rapi a.

In febribus intermittuntibus perniciosis plurimum interest prohibere ne secunda febris accessio fiat. Quae quum ita sint, ne tum primum Chininum adhibendum osso putes quum completa intermissio nata sit, sed morbo et paullulum decresconte quam celerrima magnis Chinini portionibus, scrupulo aut drachmae dimidio uti et si segroti

medicamenta glutire non possunt, ea per Clysterem immittere necesse est.

B. Febri uni interinis lentii in laria larlliu ille rapi a.

Summo cum eventu Chii in uti lictit.

f. Febrillui reniis lenii uni ille rapi a.

Ut leviores febres omittentes satientur, Curio So Vietu, uidis et pro re natas membrana pituitaria astro-intestinatis morbo Correpta Sit vo utitoriis et medicamentis laxantibus utendum est. Si remissiones et X acerbationes perspicuae sunt aeque a frigor incipiunt, Chininiani adhibere potes. Complicationum separati in rationem habere de bos, quiani Chinini usui non cedant Si febres reinittentes graviores sunt, mature et dum aegroti convalescunt continuo magnae Chinini portiones dandae sunt.

F. factiexiae ille rapi a.

Causa perpetuas an ioveri, corpus ab uanibus viribus noxiis protegi, constitutionem confirmari, remedia ne pessaria ad tempus aut magnis aut parvis continen

17쪽

tibus portionibus adhibere ne esse est. Deinde singulorum organorum vitiorum et mutationum te rationem habere maXime interest denique per longum tempus medicamentis resorbentibu utendum est.

Febris intermittens quartana 30rtinacissimum febrium intermittentium genus est et saepe multos per atinos omnibus fere adhibitis remediis resistit. Duobus remediis eam unari, Arsenico et Plio Sphoro, X perimentis cognitum est. Arsenteum autem remedium est grave et periculo Sum, Ut eo numquam Suria Sim, praesertim quum Phosphori ope tibi febris genus certo sanari possit. Phosphorum a spe in patris mei praX Secundo cum proventu adhibitum esse mihi persuassimum est aegroti enim ad euin Venerant, qui quum per duo annos perpetuo sere febre intermittente quartano ursi magnisque lienis tumoribus affecti multas curationes, ab ullis medici praescriptus, frustra adhibuissent, brevi tempore phosphoro sanati sunt. Hoc St prae Scriptum.

Phosphor. r. h.

Solve in olei terebinth rectific di chm. VI. e. ruit Aleatin rubefact addu

Miis. Viemat Aglicli 10 Tropien ii ne limen. Infantibus, ut est eorum aetas, quinque ad octo guttae quater quotidie dantur. Aegroto quam Summam curam in Vitae ratione adhibere, levibus firmisque cibis et dulci viti rubro frui necesse est. Febri 1ion redeunte aegroti tamen diebus Septimo, quarto decimo, i cecimo primo, Victesimo et 'VO X eo die quo obris Ostremo intravit pauca guttas sumere debent, ne febris redeat. Semper fere aegroti tertia tantum illius praescripti parte usi sunt, ut febris finiatur neque patri meo, qui per triginta OVeni anno medicinum Xereuit, remedium illud contra se breui non effica fuisse Otuni est. Iam peritissimus ille medicus, C. . Hufeiunii, eo usus est si omnia oontra febrem remedi non aleant phosphorum efficacissimum esse X pertus est. Et Clarus de rue ger-Hanseri, qui iistro viis per quiquaginta annos medicinum X ei Quit, remedio id optimo cum eventu contra febrem

intermittentem quartanum USUS OSi.

Non nescio quanta sint pei4 Quia quunt aeque Commutationes, qua e nimio phosphori usu concitantur set pro ureantur. Non ignoro pho soliorum Xercere Vim corrosivam in ventricia in tructumque intestinatem et teterum et degenerationem adducere hepatis dipo sum. Scio equidem renes nimio hosphoro infiitrationem inire adipo Sum, aeque a musculos cordis et spontaneo corporis musculos, scio renum epi-

18쪽

toli labefactari pulmonumque hepatisationes et inflaret haemorrhagiosa moveri. Nihilominus phosphori usu tam modico tamque circumScripto ratione nunquam sympto muta animadversa sunt veneficium hosphoricum significantia. Nunquam ne nausea nec vomitus, nunquam dolor ardens in regione epigastrica in pharynge et secundum o0sophagum, nunquam inflatio regionis mesogastricae observata sunt. Nec sitis huiusce

morbi constantissimum symptoma, nec uterus subsecutus est. Haemorrhagiae alias in hominibus ven0ficio hosphoriuo laborantibus celeriter Xortae, HXSecratione aut profusiones sanguinis ictu cruentus non Comparuere. Porro quae SyStem nervorum attinent, animi demissiones aut X agitationes nimiae, somnus incertus aut interruptus, denique vertigo insomnia, cephalalgia, deliri levia somnolentia non animadversa sunt, Nervorum sensibilium functione nunquam disturbatae sunt, nemo enim eorum, qui hosphorum sum Serant, dolores in regione ueruli aut lumbali aut secundum spinam dorsalem aut in Xtremitatibus sensit, nunquam fitillationem cutis membrorumque imprimis digitorum torporem. Nec motoriorum nervorum anomalia unquam se praebuit observanti. Nam neque infirmitates neque convulsiones neque paralySes musculorii an apparuerunt; posthac sensuum affectus, uti aureum fluctuatio nos fremitusve oculorum infirmitates et praestigia exorta non sunt.

Quare quum phosphorus si quidem modice et cum ratione adhibeatur psericulum non afferat remedium hoc efficacissimum oblivioni eripere velim, quum medicos eo magis magisque in dies uti optandum videatur.

19쪽

Τhosos defendendae.

1 Vene sectio in pneumonia crouposa certis quibusdam conditionibus adhibenda est.2 Me ningitis cerebro-spinalis, ubicunque apparuit epidem iam se praebuit. 3 Lithotomiae optimus in pueris modus est sectio alta.

SEARCH

MENU NAVIGATION