Nonnula de gravidi status affectionibus

41쪽

Vido, quae res e pleihora et copiosiore sanguificatione in graviditale sacile explicanda est. Quin fusius de

singulis inflammationibus loquar nonnulla lamen asseram, quae iis in graVidilale sunt communia. Ulerum in graviditate eXimiam habere proclivitatem ad inflammationem, iam eX eiu8dem ad graviditatem ratione palei. Hic tantum id memorabo, etiam mulalam eiusdem in graviditate structuram illam proclivitatem arguere. - Minus Ilio de relaXalione parenchymalis et de mulatione in vasorum Silu et eX- tensione loquor, quam potius de sibris illis in gravido utero ObserVandiS. Hae quidem satis universim pro fibris muscularibus habentur, sed sufficienter Ill. Slein iun. demon- Stravit, hanc assertionem esse salsam. Praetermissis argumentis ab eo propositis, in similitudinem lanium animadVerto magnam, quam hae fibrae cum illis insanimalione saepe procreatis praebent. Nunquam enim fibras musculares in decursu vitae orientes, aut iam praeSentes Videmus e nescere. Fibrae aulem uteri gravidi post partum evanescunt, eaSque in utero non gravido, certe in statu normali, nunqUam ObSerVImUS. Iure igitur assumere mihi videor, eas, fibris inflammatoriis similes, vegetalione uteri, durante gra i dilate, aucta procreari et postea resorberi. Id eo Verisimilius sit, cum hae fibrae etiam in aliis casibus Occurrant, in quibus uteri vegetalio modum eXcedit et eX- crescentiae in eo Oriuntur.

Iteri inflammatio in gravidi tale plerumque par-

42쪽

lum eXcitat immaturum et haemorrhagia uteri illum in sequente aut lollitur aut certe imminuitur. Sedes inflammationis uteri gravidi plerumque est fundus, quippe in quo Vegelatio maXime praeValet et Organi

cuS CODDeXus cum laetu sortissimus est. Exilus huius inflammationis varius est et de eo pendet, uirum inflammatio erysipelalosa erat aut phlegmonodes. Prior aut in eX terno integumento aut in interna membrana uleri habet sedem et facile concretionem efficii cum omento, peritoneo, intestinis tenuibus, aut, si interna

membrana inflammata est, nonnunquam eliam cum

chorio. In aliis casibus inflammatio erysipelalosa in phlegmonodem transit. Concretio cum Omenio aut periloneo durante partu saepe originem praebel doloribus, perturbationibus functionis puerperii, rupluris partium et inflammationi in puerperio periculOSissimae.

In concretione internae uteri membranae cum chorio

post partum lacile pars huius in utero remanet, et haemorrhagias graVi8Simas, aut, in conlinia ala uleriirritatione, febrem puerpuralem edicere poteSi. Si inflammatio uteri phlegmonodes non dissolvitur, neque abortum adducit, in suppurationem transire Solet. Pus in hoc casu aut eXtrorsum viam Sibi apperit aut in cavis abdominalibus se colligit. Τum lanium, si pus per orificium uteri defluit aut absces-SUS minor per laquear Vaginae penetrat, Sanatio Saepe

potest effici; ubi autem hydrops sic dictus purulenius

oritur, aut pus per reclum aul Vesicam urinariam penetrat, aut abscessus maior eSi, mors Solet adduci.

43쪽

Curatio non ab ea est aliena, quae in metrilide eiusque morbis secundariis eXtra graviditatem adhibetur. Id lanium monendum est, minorem quidem abseeSSum, qui per laquear Vaginae aut per inlegumenta abdominalia tangi possit, apperiendum eSSe, non autem

obScessum maiorem, quia Saepe moX BOSi evacuationem haemorrhagiae Vehementes periculosissimae oriantur, inclauso autem absceSSu Delus Saepe ad persectam maturitatam seratur. De inflammatione mammarum monendum eSt, Ery-

Sipelatosam saepius, pla legmonodem rarius dissolvi. Haec si partum immaturum non efficit aut in indurationem aut suppurationem transit. In luberculo mammae, durante graViditate, quaevis irritalio mullo caulius abstinenda est, quam extra illam, quia lacillime denuo inflammatur. Quam ob rem induratam mammam

suspensorio sussulcimus et in maiore temperatura conservamus. Post parium induratio plerumque dissolvitur, aul, Si id non sit, denuo inflammatur. Suppuratio in mamma aut usque ad finem graviditalis perdurat, et si prosusior est evolutioni laetus nocet, aut, Si Suppuratio desinit, plerumque durities magnitudine ab- SeeSSUS remanet, quae in periodo lactalionis aut dissolvitur aut denuo in suppurationem transit. Id de inflammationibus sussicit. Praeler inflammationes autem reproductivitas aucta momentum praedisponens fit multarum in graviditate Occurrentium asseclionum. - Luculentissime hic in-ssu Xus in genitalibus se manifestat. Sed de vegeta-

44쪽

tione morbosa in iis esseclis statibus innormalibus non loquor, et uti augmentum Sarcomatum Stealomalum et polyporum uteri in graViditate silentio praeterii, ita etiam copiosae lactis secretionis in mammis durante graviditale nullam lacio mentionem. Si autem in morbis gravidarum adhuc contemplandis indoles inflammatoriae haud clare se manifestat, plurimis tamen diathesis phlogistica mitiora subest. Nunc ad morbos organorum reproductionis me converto, sed illi qui adhuc contemplandi sunt ab illis

eorundem Organorum morbiS. iam antea consideralis,

eo discernuntur, quod hi maximam ad partem ab erethico statu canalis inlestinatis in graviditale dependebant, illi autem, de quibus nunc sermonem facturus sum, eum aucto assuXu Sanguinis ad haec organa et cum validiore Vitalitate sanguinis Venosi in arctissimo Stant connexu. - Dum morbi canalis intestinatis prius considerati plerumque moX post conceptionem factam intrant, illi nunc contemplandi plerumque in ulteriore demum gravidi talis decursu se eVol Vunt. Primum de ictero aurato. Quamvis egira graviditatem multifarii flatus huic morbo subesse possunt, una lania diversitas semper praecipue animad Verienda eSt. Dum enim in uno statu maior minorve gradus asseclionis inflammatoriae in hepate secretionem bilis in hoc organo impedit, et cutis renesque actionem Vicariam pro eo Suscipiunt, in altero rariore et mitiore casu nimis copiosa bilis excretio in ductum cibarium,

45쪽

cuius Vasa lactea partem bilis resorbent, causam icteriphaenomeno praebet. Uterque hic status etiam in gravi dilale observatur. Dum prior sacile ob auctam actionem Organorum abdominalium, ob congestionem Sanguiuis Venosi ad hepar, ob maiorem Vitalitatem Sanguinis Venosi, ad quem hepar secundum functionem suam maXimam habet assinitalem, si excolit; posterior Status Oritur, aut si eaedem causae in miliore agunt gradu, aut per mechanicam vim uteri eXpansi. De hoc autem per eX- cretionem bilis machanice auctam sine mulata Secretione procreato ictero non amplius loquor. Si autem bilis secretio in hepale aut abnormis aut plane Suppressa est, prognosis partim a Vehementia irritationis in hepale, partim a conditione huius organi, iam antegraVidi latem praesente, partim denique a Stadio gravidit alis pendet. Saepe etiam icterus, qui, durante gravidi- tale, nulli cedit remedio, pOSt eam Sponte eVaneScit. Curatio huius icteri ab ea non aliena est, quae extra graviditatem adhibetur. Id lanium monendum est, quod in graViditate saepiu8 quam eXlra eam detractiones sanguinis indicatae sint, partim ad copiam sanguinis Venosi imminuendam, partim ad pleihoram abdominalem lollendam, quod igitur etiam omnia illa remedia adhibenda veniant, quae huic consilio salis- facere posSini. Salivatio, sequela aclionis in glandulis salivalibus per reproductionem auctam nimiae, in graviditate magnum gradum assequi non solet, itaque

phaenomenon minoris est momenti.

46쪽

Praeter methodum modice antiphlogisticam et derivantem remedia localia adhibenda erunt, quae directe irritationem in glandulis salivalibus deprimunt. Dummodo pleihora, Simul cum Sali Vatione praesens, aliasque organi Smi perturbationes efficiens, venaeSectionem non requirit, hae per Sali Vationem ipsam non indicatae sunt. Miliora aulem purgantia antiphlogistica porriguntur, quae non tantum deri-Valione facta, sed etiam humorum evacuatione asserrunt commodum. DraSlica purgantia nullo modo indicata sunt , quippe quae primum in gravidi tale Semper Sint noXia, deinde autem in salivalione etiam eXtra graViditatem, quam saepe etiam adhibeantur, periculum asserre possunt. asseclionem in pan-

creas transferendo.

De remediis localibus in salivationem etiam eXtra graviditatem adhibilis illa, piae irritalionem salivalium glandularum deprimunt, essicaciora sibi praebent, quam adstringentia. MaXimum igitur commodum assertopium, quod in mucoso Vehiculo ut gargarisma dari

potest. Opium enim, ut nolum est, praeter narcolicam suam, irritationem deprimentem, Vim, etiam es-fectum omnes secretiones imminuentem eXercet. Ρyrosis in graviditate iam saepe OccurrenS PIerumque cardialgia stipata est. Eliam in hoc casu praeter restitutionem normalis secretoriae actionis Ventriculi imminutio irritationis in hoc organo indicalaest. Qui aulem Stalus, quum plerumque Serius dem Imin graviditate eXcolatur, ubi partim sanguis magna Vi-

47쪽

1alilale gaudens dialliesin inflammatoriam efficii, partim saepe diuturno Vomitu ventriculus valde erilalus est, in plurimis casibus methodus mite antiphlogistica maXimum asseri commodum. Ρraeterea partim per remedia absorbentia mixtio succi gastrici corrigenda, partim per amaricantia Vis Secretoria Ventriculi ad normalem statum est reducenda; et Si pOSt usum remediorum antiphlogisticorum irritabilitas ventriculi non sublata est, tum prae aliis ad hunc sinem remedia, acidum carbonicum continentia Commendanda sunt. Nunc ad phaenomena morbosa organorum uros Oelicorum tranSeo.

Perturbationes, quae durante gravi dilate in functionibus Organorum uropoeticorum percipiuntur, Sunt variae. Hic tantum de iis sermo esse potest, quae in arctiore ratione ad illas feminei organismi mulationes Stant, quae gravi dilati propriae sunt. Quamobrem nec de illis organorum uropoeticorum asseclionibus Sermo erit, quae per mechanicum uteri influXum pro-Vocantur, neque incrementum morborum organorum uropoeticorum, iam ante graVidi talem praesentium, erit respiciendum. Illa scilicet phaenomena morbosa, quae cum Staluorganismi seminei graviditati proprio, in causali flant conneXII, praecipue spasmis se manifestant; nihilominuS aulem e pluribus causis assumere debemuS, ab- normem organorum uropoeticorum in gravi dilate Sensilitatem in dialli est inflammatoria habere originem. Primum enim videmus, inflammaioriam irritati ο-

48쪽

nem viarum uriniserarum SaepiSSime Spasmos efficere. Moneo V. g. Stranguriam et incontinentiam urinae spasmo esseclam, quae inflammatoria asseclione paullulum sustus eXlensa in medOrrl1oea iam saepe oritur. Assero porro SpaSmodicas constrictiones colli Vesicae urinariae inflammali aqud calculos Vesicae. - Nemo etiam mirabitur, haec phaenomena in organis ObSerVemus. Ita iussi convulsivae diathesis inflammatoriae pulmonum subest. Gastritis chronica gravissimas procreat cardialgias. Praeterea autem iam in normali functione Organorum Uropoeticorum ne denuo semper sangui cationem copiosam et auctam sanguinis in gravidi tale vitalitatem, quae iam facile irritalionem et inflammationem procreare potest, inSensum VocemUS in graviditate aucta se manifestat actio. In gravidiscnim multo plus urinae Saturatae QXcernitur quam eXlra graviditatem. Itaque assumere debemus, dialhesin phlogisticam morbosis subesse phaenominiS, quae apud graVidas in uropoeticis organis observentur. Non autem Silentio praeterire debet, interdum consensum uteri vicini cum Vesica urinaria haec phaenomenuessicere.

Prognosis in stranguria et incontinentia urinae spasmodica est bona. Prior aulem in prava graVidarum diaeta facile in ischuriam transit, haec facile retroversionem uteri metritidem et abortum efficit, interdum in cyslitidem transit, et si urina in nimia copia colligitur, nec malum tollitur, rupturam VeSicae mortemque potest adducere. Iulerdum, postquam

49쪽

sublata est, in longum tempus incontinentiam urinae relinquit. Praeterea monendum est, dissiculi ales negotii uropoetici in gravidis saepe durante graviditale nullis remediis perfecte posse tolli. Indicalio in curatione eX indole mali sponte pa

porro quod, si carotides in utroque lalere ligantur, statim asphyXia oriatur, iniectionibus autem sanguinis arteriosi vita possit reVOcari. Hoc modo dicta argumenta probant, Sanguinem

vehementissimum, ad conSerVandam normalem eius functionem necessarium, Stimulum in SySlema nerVosum eXSerere. Alia phaenomena aulem Simul probant, abnormem sanguinis conditionem, Vehementemque eius ad cerebrum conge8lionem morboSa phaenomena in systemale nervoso proVocare. Hic tantum de Iiydrocephalo acutissimo moneo.

Altamen haud valde mirandum est, si in gravidi-

tale per mulatam sanguinis conditionem morbos ner-Vosos observamus intrare. Leipolhymiae, convulsiones et animi lanctionum perturbationes interdum graviditatem concomitantur-Hic primum de convulsionibus gravidarum loquor, quae ad phaenomena memaratu dignissima perlineut, quippe quod mirum videatur, graviditatem, dum in mullis casibus introitum convulsionum, ante gravidita-

50쪽

lem praesentium abstineat, in aliis casibus convulsiones procreare. - De illiS COHVulsionibus, quarum insultus graVidi late supprimuntur supra disserui, hic igitur de illis tantum mihi agendum est, quae graVidi-lale ipsa provocantur. -- Εpiles Siam, iam ante gravidi talem praesentem, in singulis casibus etiam durante gravidi tale sacere insultus, iam Supra memoraVi, et eadem ratione convulsiones quoque in gravidi tale per similes inssu Xus prοVocari possunt, quae eaS ut V. g. haemorrhagiae) etiam eXlra gra i dilalem procreant. De hoc flatu autem hic sermo esse non poleSt, Sed tantum de illis convulsionibus, quae mulationibus, per graviditatem in organismo semineo essectis, prOVO- cantur. HaS reVera eo produci, quod Sanguis, nimia vitali late gaudens, maiorem igitur Vim in systema

rius ad medullam Spinalem, assiuat sequentia probant

argumenta.

1) Convulsiones praecipue in eiusmodi gravidis

Occurrunt, quarum Vi S reproductiva iam ante gravidi-lalem valida erat, in quibus igitur intrans incrementum reproductionis lacile pleihoram procreat. 2) Diaeia nimis roborans convulsionum Ortui favet. 3) Introitui convulsionum in gravi dilate ut prodromi Varia Signa congestionum ad caput antecedunt. 4ὶ In curatione illarum convulsionum nullum re medium iam effica X Se praebet quam detractioneS Sanguinis. Ita Schroeder in gravida, quae in pluribus se