장음표시 사용
21쪽
maxima ex parte pendet. Huic operationii stimum instrumentum ita debet esse compa- acira, ut nullam, quae oculo vel visui damnum i e possit, Vim alienam inferens, non solum in iam usque ad eum locum, ubi pupilla sorman-ι ist, immitti et postea oculo educi possit, sed i ratiam tum in apto loco bene atque facile artum tantum, quantum pupillae satis magnae dat, a ligamento ciliari separari. Acum Veroii: vim minime habere, facile probari potest.
Quod iam ad instrumentum in Oculum immitium attinet, negari, sane neqvit, nullum ex acuiendum. esse incommodum. Sed magnum in cum inevitabile damnum tum facile oritur, cumigamentum ciliare usque, ubi iridi infigenda acus, ulterius promoVetur, sive hoc per ante- em sive posteriorem oculi cameram sit. Cum acus per posteriorem Oculi cameram adveri marginem iridis ciliarem internum ducitur, iu-mis si oculus non plane immotus teneatur, len et uveam lacile ossendit atque sauciat, praei ina cum in hac operationis parte perficienda qVR au tenebris versetur chirurgus. Lens autem Sana, aeditur, post laesionem obsuscatur, unde si non
magnum, tamen interdum aliqvod visui oriri
22쪽
potest incommodum. Lens Vero spaca, inprimi si fluida est cataracta, tanta nonnunquam est ma nitudine, ut uveam prorsus attingat, quo sit, ut evanescat camera oculi posterior, nullumque res ei spatium, per quod promoVeri possit instrumentum Cujuscunque autem generis est CataraCta, Sempei tamen, Si instrumentum videre neqvit chirurgusi
inprimis si oculus trepidac metuendum est, acus lenti infigatur ibique inhaerescat, unde sit, ut instrumentum, si ulterius promoveatur, lentem a versus marginem iridis ciliarem protrudat, quo si acciderit, reliqua operatio iel admodum dissicit
vel omnino non saltem non sine magnos periculo institui potest. lFac autem omnia, quae jamjam quoad Ientes Commemorata Sunt, incommoda evitari tamen si
cile fit, uti uvea saucietur, si cum nimirum acu
eidem sacile infigatur, unde fit, partim ut operati perfici nequeat, partim ut inflammatio postea in quatur gravissima. Quae omnia mala tum ob i Strumentum minus aptiun accidunt, tum inde e Stant, qVOd instrumentum, dum per oculum duc tur, Videre neqvit chirurgus. Attamen si vel per anteriorem oculi camer/h u. IVe ad marginem iridis ciliarem promovet.
23쪽
quod interdum utile esse putat niuidius , ii sic timendum est, ut laetus sat operationistus. ι, Duplici modo acuS cui Vata, auctore sto, per Cameram oculi anteriorem duci po- aut ita, ut per corneam, si tota Vel majorem an partem pellucida sit, statim in cameram auorem immittatur, ibique ulterius promoVeatur, ita, ut, per Seleroticam tu cameram posticam aissa, si admodum angusta Sit Camera anterior, i. riS Corneam sere attingat, per mediam iridis tem in Cameram anteriorem ducta, inter iridem
id Orneam ad marginem iridis ciliarem propella- Quocunque vero ex hisce modo promoVetur S, Sive cuspis sive acies iridem respicit, facile itur, ut aut cornea aut iris laedatur. Quae au-
l pQ t talem laesionem oriri possint mala CO-
sius explicare nil attinet. Transeamus jam ad incommoda, quae oriun-', qVoties hoc instrumento prope ligamentum lita re persigenda vel arripicnda est iris. Si a steriori oculi camera haec operationis pars Peritur, qVasi iii tenebris versatur medicus, si auri Cuspidem instrumenti videre neqvit, sacile sit, i tu l000, huic operationi minus apto, trala Ssga-lT iris. Fac vero acum apto in loco per iridem
24쪽
a tergo duci, cornea tamen, laoc in loco iridit semper proxima, admodum facile offenditur, cuiuvet incidatur vel transfigatur, qvod etiam Himi accidit. Si jam corneae inhaerescit acus, iterum retrahenda est, ne ita laedatur Cornea, ut obfusca tio ejus, hoc in loco visui semper periculosa, id sequatur. Sed retracta acus, si iterum promove tur, denuo forsan corneam offendit, quin etiam, trepidante oculo, eam omnino transfigit. Si autem cornea perso ratur, humor aqueus, dum retrahitur acus, emanat, et cornea ipsa nonnihil collabitur iridique appropinquat, quo fit, ut operatio jam longe dissicilius absolvatur. Huc etiam accedit, ut neque ultima operati0nis pars, qua nimirum iris a ligamento ciliari dis solvenda est, hoc instrumento rite persici possit, IVDd ipse quoque Hi njus observavit. 883 Iris enim, licet acu rite transfixa, tamen non ita pre benditur, nec acu prehendi potest, ut satis a liga mento ciliari dissolvi possit. Mox enim, cum acus iridi inhaerens retrahitur, iridem, vel omniu0 non vel saltem spatio admodum parvo separatam relinquit, quo sit, ut Vel nulla vel nimis parvo
25쪽
urnetur pupilla, vel iris, si sortiori vi retrahi-
instrumentum, potius incidatur Vel persecetur, i in a ligamento ciliari avellatur. Quod cumbi uidius intellexisset atque expertus esSet, SVaSit, illucto nigro prope ligamentum ciliare apparente, lit rubrium instrumenti ita movere, ut CUSpis Cum te arrepta partem oculi inferiorem reSpiceret. la Vero ita posita, acies adversus canthum oculi licernum Vergit; cum autem jam retrahitur 'in i lddamentum, acies iridem incidit, quae a ligamenit ciliari non dissolvitur. - QvOCunqVe Vero mo- acu instituitur operatio, inprimis vero si a po- Mitiori oculi camera sit, processus Ciliares simul erri nequeunt, qVia acus eo US IVe, 'IVO arri
mili sunt, haud facile perduci potest, qVin Cor-
a vel etiam scieroti Ca saucietur, Vel etiam per-rpetur. - ACum autem facile ex oculo retinoveri: sse per Se Patet.
Omnia fere, quae jamjam commemorata Sunt commoda ex acu recta saepius faciliusque Orixi,
Iam Si Curvata sit, quisque facile intelligit. Verum in judicandis instrumentis ab inclytis- imis medicis laudatis non sussicit nec decet vitiolum solum sacere mentionem, quae, qVamVis multa agni ive momenti sint, tamen cum utilitate, quam
26쪽
asserunt, comparari debent. Ex iis, quae janiat llata sunt, patet, iridodialysin hoc instrumento nec sfacile nec bene institui posse, quare etiam alia a medicis proposita sunt ; nihilo tamen minus negari in On potest, acum quoqVe utilitatem aliquam asserre.
Sic V. C. acu tota absolvitur operatio, quo fit, uti non solum ea, qVae ex inStrumentorum Permut, itione chirurgo nonnunquam oriuntur incommoda, CVitentur, sed aegrotus quoque minorem saepissime jpercipiat molestiam. Praeterea vulnus, Corneae Vel scieroticae acu inflictum, tam exiguum en, ut nec oculo cladem nec insequenti operationi impedi mentum adserre possit, qVo accedit, ut per Vulnia Corneae, inter totam operationem acu obstruCtum, humor aqveus eman re nequeat, et eodem inStriin mento Cataragia quoque, si ostiis sit et chirurgo placeat, deprimi vel reclinari possit. Quae Ver0 Omnia, qVamqvam non parvi aestimanda sunt, tymen, cum in maximo operationis momento mod0 parum Val0at acus, incommodis, quae assert, longe Superantur, quare etiam hoc instrumentum aliis, 4nfra memorandis atque recensendis, jure postp0
Ceterum quod ad methodos irido dialyseos ab laudatas, attinet, nonnulla praetere '
27쪽
tendenda Suiri. Quamquam qui deni artificia magna saltem ex parte Marpaniano atque miciliano Congruunt, et iisdem igitur vitiis la-int, consiliis tamen observationibu Sque Suis me,s ad utilitatem iridodialyseos perpendendam intelligendam concitavit. Nihilo vero minus ientias ejus, quibus ab illis abhorret, minimetprobare possumus. Acu tam stylo quam apice, ala operationem Super nasum instituere SVasit, in ea iridis parte, quae cantho oculi externo xima sit, sormari debeat pupilla. Instrumen- tu vero hoc pluribus laborare incommodis, facilelligitur. Primum enim considerandum est, non inque nasum eandem habere aduncitatem, unde itur, chirurgum pluribus esse instructum de- te instrumentis, pro diversa nasorum aduncitate
vatis, quod Ninistus ipse quo lye confitetur.'
ceterea tenendum est, styli curvaturam omnino edire, quo minus circum axem suum torqVeri
,3sit aCus, in oculum immissa, quod si non si, incillime vel omnivo non persici potest operatio. modum quidem laudandus cst, quod irido dia in ab anteriori oculi camera instituere SVusit, plane, ut mihi videtur, reiiciendum est Consi-
28쪽
lium lentem sanam deprimendi, quod dictu san sacilius est, quam factu. Ut enim haec depressi fhene succedat, structura lentis firmior sit necess est, quam in Statu naturali eSt,. ne aeu' potius trans
figatur vel discindatur quam deprimatur. Si ita que depressio non succedat, et instrumento, quod lenti inhaeret, circum axem converso iridodialysin perficere studeas, iris a lente adversus Cornean facile movetur, qVO fit, ut neque rite perso rari
neque a ligamento ciliari dissolvi possit. 78. P satinius , qui honorem hujus operationi
inventae Sibi assumere conatus est, alio usus es
artificio alioque serramento, volsella nempe pecuiliari, cujus alter ramus cultello moloidoniam haud dissimilis erat, alter vero tenuiS atqVe acu tus, in utriusque vero parte interiori sulci erant incisi, quo melius particulam iridis prehensam te nere possent. ) Qvo instrumento operationem it persecit: Exteriori atque inseriori corneae part cultello Cataractario in tantum incisa, ut per sora men inde factum facile transmitti posset volsella lbanC Clausam in cameram oculi anteriorem iustinuabat, ibique apertam nonnihil oblique promo
29쪽
Tum ramo acuto iri dem pers Orabat, et D lVe ramo iterum conjuncto, iridem a ligamen- ciliari avellebat, volsellam simul Oculo expe-
Quamquam quidem gloriam inventionis, uti iis, quae supra 72 monita sunt, patet, mini-
Assalino tribuere possumus, negari tamen non test, eum de hac operatione admodum bene esse Titum. Primum enim laudandus est, qVia 'Perri nepe soramen instrumentum in oculum immit-
idum esse recte vidit, Ionge vero majori laude paus est, quod alio, et si cum acu comparatur, ange meliori usus est instrumento. QuamqVamlim forceps Assaliniana nobis non omnino a F- llet, fatendum tamen est, instrumentum, quod sor-ois formam habet, ad hanc Operationem acuimge esse praeserendum. Iris enim tutius, haudissile etiam facilius, non solum arripitur, sed poque a ligamento ciliari avellitur, quia iris, ex O prehensa est, donec abunde satis dissoluta sul it, inter utrumque sorcipis ramum firmiter com- ressa tenetur, qvo accedit, ut sorceps Clausa Dec artes oculi, quae pone iridem, nec eas, 'IVM auterim positae sunt, ullo modo sauciare possit. Quae ero commoda, qVamquam magni aestimanda sitiat,
30쪽
tamen non paucis, quod saltem ad instrumentum salinii attinet, superantur incommodis, quibus fit, ut operatio, sorcipe ejus instituta, aegroto potius data. num quam utilitatem saepe asserat. Primum enici vituperandum est hoc instrumentum, quod nimis grande est, quo sit, ut valde laedantur plures oeuli partes, Praesertim autem Cornea, non solum cum in oculum immittitur instrumentum, sed etiam cum brachia ejus diducuntur. Hellingiuε, qui hoc intelligens tamen putabat, methodum ASεο- linianam ceteroquin esse imitandam, volsellam subtiliorem faciendam curavit, ut minori c0rneae Vulnere DpuS esset. - Nihilo tamen minus
sacile patebit, instrumentum hoc iridodialysi minime esse commodum. Cornea enim adVerSUS ex
ternum oculi canthum aperta, iris canthum internum Versus admodum dissicile perso ratur, nisi manubrium instrumenti se versus tantum adminVeat chirurgus, ut internum vulneris corneae labium valde offendatur, quin etiam anguli ejusdem dilatentur atque dilacerentur. Si praeterea Spatium inter iridem et corneam solito minus Sit, operatio multo magis molesta atque periculosa evadit ; sdr l
Schuligo, dissertatio de pupillae artificialis consorma tione. Berotini 1320 p. 58.