장음표시 사용
11쪽
hos secuti sunt, nullam sere attentionem impendisse videntur medici huic morbo accuratiuS et cognoscendo et curando. Anglici tandem medici majori studio in hunc morbum incubuerunt, imprimis Ioannes Bais ley I)
Rush 4), Walter son. Optime tamen omnium meruit de hujus morbi curatione Odier, vir celeberrimus, qui R. 1779 do eo 5 egregie disseruit. Praeter hos praecipue Tis sol et Lud wig 6) maxime digni sunt, qui legantur. Neque sunt omittendi, qui eos Sequebantur, Wichman Iaus, P. Frank, Hopsonga eriner, L. Forme y 7), alii; Wei cardium contra negavisse, morbum Singularem I) A. Hydroeophalus with remarhable symploma by Jolin
12쪽
esse hydrocephalum chronicum, vix est quod commemo
- Anto omnia autem, ut primum do infantum hydroce phalo chronico loquamur, hujus
excutienda sunt, quibus diagnosis vera et certa constituatur: Alii quidem alia retulerunt; tamen omnes sere medicinae profeSSores con Sentiunt, insanies mirum in modum fieri ni rosos et immorigeros, ita ut defixia oculis ipsas res, quas summa antea voluptate amplecti solebant, eodempsere modo, quo res sibi antea invisas, intueantur. Neccincedere discunt, nec loqui, aut si antea didicerant, dissi citius incedunt et loquuntur, vel plane dediscunt et obli
viscuntur. Caput non amplius erectum manibus susten tant, et Si violentius excitatur, vomitiones spontaneae
interdum moventur. Maxime tamen ipsa o capitis mulationes in oculos cadunt. Fonticuli enim, qui dicuntur,. haud coeunt, inprimis major. Videtur hie esse, Si tangis, tumor quidam mobilis et suctuans, Super ceteras itum oris partes prominens, et, si percutitur, S0num, qui dicitur, humoris edit. Quem si gravius presseris, ipsas convulsiones et spasmos excitabis. Ab hac tumoris parie
13쪽
eapilis volumen accrescit, idque per omnes paries aequa bili modo, ita ut caput super faciem undique promineat. Facies ipsa ea re senilem quendam macilentum quo praeias seri habitum craniumque, plus triplo vel quadruplo saepe auctum, ei quasi adglutinatum videtur. Capitis non raro tanta amplitudo et aquae tanta est vis, ut cranium pelluciditatis aliquid adipiscatur. Sic Reusch Iinus iuvenit in capite insantis nondum decem hebdomades nati plus quam triginta Septem uncias humoris sero Sir Gordon I) describit caput insantis septem hebdomades nati, quod post mortem circuitum triginta pollicum babens, plus quam centum triginta Sex uncias seri continebat. Pas coli 2) vidit insantem paene annuum, qui Pqu-dus viginti sex librarum habebat, ita quidem, ut caput solum librarum viginti unius pondus aequaret. Alia attulit exempla Meis sne rus sa).
In aliis autem, si Sequeris viros doctos, praecipue Melas nerum, volumen capitis minus est normali. Can- sta it varietatem eam esso hydrocephali elironici statuit, I TransaeiIons os ille medico chirurgical society os Edin- burgh. Ι824. 23 Uebersichi liber das im Jahro I 825 26 in der medio.
14쪽
quas non inveniatur, nisi congenita. Nascentium soniculos in ea vulgo esse clausos et Suturas junctas; capi habere conicam quandam formam, a lateribus et a frontquodammodo elisam. Hanc varietatem exhibere transitui ab hydrocephalo in cerebri atrophiam. Plerosque hos morbo affectos mori aut nascentes, aut paulo post εppi Emis correptos. Oculos eorum continuo sere spasmii
modo convelli et contrahi, aut frigentes et fixos haerere pupillas esse dilatalas. Fatuitatem Summam manifesta2 aegrorum Vultu, magnam eSSe voracitatem, neque indivires instaurari; deinde suffocationes, urinae et alvi eroretiones Spontaneas oriri; c0ma denique finem misera vitae imponere In aliis tertia hydrocephali chronici specie laborant bus normalem inveniri proportionem contendunt iidet viri docti, quos Supra memoravimus. Aliud symplo mieernitur in sensibus interdum plane in contrarium mulatii oculorum enim antea acerrimorum acies hebescit, et pupillae tantopere dilatantur, ut saepenumero amblyopiamaurotica ostendatur. Eodem modo ollactu hi miser insantes destituuntur, ita ut sensuum solus auditus ii remaneat, qui magis interdum, nempe morbi principio acuitur. M0S etiam hic sensus paulatim exstinguitur Causa in eo est sita, quod cerebellum, quum primun
15쪽
aqua formari incipit in majoribus cranii ventriculis, initio
quidem incolume et salvum, tandem tamen offenditur. Deinde ipsae oriuntur paralyses. Mox igitur neque incedere, neque loqui, nec audire, neque Dilacere, nequot gustare aegroti possunt ; paralyticae affectiones organorum pelvis, vesicae scilicet et intestini recti. Symptomata denique spastica in respirationis organis, suffocationeSi vespertinae, sub quibus spiritus interclusus, aut brevis
et anhelans, lacies livida reperitur. Vomitio denique mi- serorum insantum vitae finem sacere solet. Non eadem sunt Symptomata hydrocephali senilis, vel hydropis cerebri. Sensuum repentina in pejuS muta tio primum solet signum esse hujus morbi, in quem nemo sere incidit, nisi qui sexagesimum aetatiS annum
excesserit. Memoria aegrotorum mirum in modum mi-s nuitur, brevissimoque temporis spatio mente desipiunt. Primo caput grave et temulentum queruntur, qu0d non amplius erectum Sustinent, tum autem vertigine interdum conflictantur; sub vesperam facies plerumque livida, eaput fervidum, pupilla primo contracta, mox dilatatur, unde tenebras oculis quodammodo Ossu Sae. Pulsus non mulatur, cutis extremitatum Salis frigida, omnes Secretiones imminutae. Alvus igitur adstricta, urina tenuis ac purpurei coloris.
16쪽
Diagno sis igitur, ut paucis dicamus, maxime Gn. stituitur repentina virium animi imminutione, capitis de. missione ejusdem quo servore, faciei livore et omnium secretionum minutione. Jam vero, ut certior faciliorqu . evadat diagnosis, agamus de morbi
Cranii volumen, ut supra commemoravimus, immensu in sero est; son liculi et suturae distentae, ita ut interdum spatium digitale vel polli caro interjaceat. Cranii ossa scidulis tenuiora, digitorum pressioni cedentia, pellucida, diploe carentia. Forma cranii cum ea, qUae s0etui esSe solet, consentiens; prima os Siscationis loca prominent, ut os breginatis, os frontis, os occipitis. Nulla inter cranium et laciem proportio: sacies enim illo multo
minor est. Sulci inter gyros cerebri evanuerunt; Sub Stautia hemisphaeriorum saepe in substantiam tenuem et mem branaceam commutata; medullaris et corticalis substantia
plerumque inter se discerni nequeunt. Cerebri substantialplerumque emollita, raro indurata. Cerebrum atrophicum, I Ust. Can stati, spe etello Therapie und Palliologie. Band III. p. 62 u. 63.
17쪽
dura mater non raro densata. Interdum tubercula in cerebro et aliis organis, praesertim in pulmonibus inveni
Saepe cerebri substantiam reperimuS Sero commixtam se dema cerebri); aqua exstillat lactis cerebri incisionibus. Quod oedema si invenitur, simul plerumque inter menin
ges Serum reperitur et in ventriculis. Quantum aquae tu ventriculis deprehendatur, Eupra jam diximus. Caeterum aqua in hydrocephalo ab aliis, i qui in aliis cavis inveniuntur, humoribus magnopere differt: etenim perparum continet Solidae materiae ac nihil sero albuminis, neque aestu neque acidis coagulatur; Saepenumero autem Sic, ut nihil remandat, evaporatur et evanescit. Color ejus plerumque limpidus est et Subctavus. Pro ut, vir doctissimus, speciscum pondus 1,9008 et in aquae 987,I8 non plus quam 1,66 albuminis, 1,65 materiae Spi- .
ritu vini solubilis fortasse adipis et natri lactici), 6,S0 li et natri muriatici esse dicit. Marcetus invenit ium ille gr. humorum 9,2 gr. Solidae materiae, M quidem i,12 gr. animalium et 8,S gr. Salin0rum elementorum. Barrue I aquas invenit 9,000, albuminis0,015, osmagomati similis materia o 0,605, salis marini 0,65, natri pliosphorici ,005, natri carbonici 0,hIR
18쪽
nydrocephalus chronicus non raro per longum temporis spatium protrahitur. Fuerunt, qui amplius quam triginta annos, imo quadraginta annos nati hoc morbo labo raverint I); plurimum tamen annis aliquot post morbi initium miseri illi moriuntur. Aliis, Si qui accedunt, mor bis chronicus hydrocephalus plerumque acutus redditur qua de caussa hominibus, qui chronico hydrocephalo labo rant, periculosissima ea complicatio est, eui omnem cura tionem impendat medicus necesse e St. Huc pertinent poti Ssimum epiphora Simplex, dentilio, magis vero morbi illi quibuscum irritatio cerebri facile conjuugitur, quorum denumero Sunt acuta eXanthemata. Mors ipsa non semper eodem modo assertur. Inter dum enima si cranium rumpitur, ubi sonticulus major est, inissam matio erysipelacea oritur, quae mox transit in gam
b) Chronicus abit in acutum hydrocephalum, qui vitas nem facit. l) Cis. Mechel, palliol. Analom. I. pag. 295.
19쪽
e) Uis aquae in cranio c0llectae primo irritationem, tum vero paralysin efficit eamque n0n filiae convulsionibus et dyspnoeae insultibus. Nec tamen is semper est morbi snis. Inderdum vi delicet aegrotus eatenus Sanatur, ut eX organiS, quae cuml oranio cohaerent, ut e naribus, eX Buribus, aqua in cranio collecta exeat I); aut tu hunc modum, ut, quae adhuc haerebant et titubabant Secretiones, magn0pere augeri in- ipiant, praecipue per reneS atque per inteStitia. Hac roeranii volumen ad n 0rmam redit, ita tamen, ut facultatum animi acies, quae ante m0rbum fuit, n0n revertatur, nam semper residet hebetudo quaedam mentis. Tertio fieri P0test, ut m0rbus n0n radizituS Sanetur, sed tantum ex parte. Morbus enim tuterdum subsistens neque progreditur nec minuitur, nec redeunt commutati eranti forma fuSque nimium volumeli, et quae Sunt alia hydrocephali chronici iudicia. Tum homiues magno in vitae discrimino versantur, qu'm quum Vitam ii ou per tempus adeo breve ducunt. Veluti Goelis 2) duos vidit h6
20쪽
mines hydrocephalo chronico laborante S, quorum unum s 3 ptuaginta n0Vem, alterum Septuaginta duos annos vixisse dicit. Angliam quendam eodem morbo assectum adhuc vi vere idem contendit, eundemque annum quadragesimum
Hydrocephalus senilis I) periculosior est. Nam quamquam palliativum auxilium potest afferri idque, Si medicus tempestive consulitur, Sine magna difficultate, morbus tamen 'sere Semper Serius ocius recidi vias sitem vitae postremo imponit.
I) Ante omnia nemo possit negare, bydrocephalum: hereditate quadam propagari: id quod facile inde colligi potest, quod familiarum insanies complures in istum morbum incidunt. Sennertus etiam patris debilitate eum exoriri dicit et ex crapula, qua vel maritus Vel uxor inter I) CD. Schoent ei n, Vortes Th. III. p. 157. Can stati, spe c. Palla. u. Ther. Th. III. pag. I 34. 23 Cis. Schoente in l. c. p. I 56. Can stati I. c. p. 65. P. Frank de cur. morb. II. p. 749. Me is snor, Icinderkrankli. P. 142-I45. -