장음표시 사용
21쪽
semoris degenerationem e. g. We id inania in libro desidatomatibus, Mogunti adci 1817 Τab. V. icone illustravit. Huc etiam pertinere videtur Τab. IV. libri Fr. L. Augustin de spina ventosa. Hal. 1797. Osteoides peculiaris naturae atque indolis ex luxuria ossea eXoriuntur, omninoque differunt, quoad Struuiu ram, de qua jam ante fl) dictum, ab osteOSarcomate,
enchondromate, OSSium lango. A carcinomate Osteoidem maXime abhorrere docet analysis chemica; quam dividendi rationem secutis nobis quum tria tumorum generat instituere liceat, prout diversa in iis elementa praeValeant :primum: iuniores albuminosi, in quibus albuminis carcinoma), Secundum: iuniores glutinosi, in quibus collae 0nchondroma ,
tertium: tumores adipssi, in quibus adipis lipoma)prae caeteris praevalet copia, carcinomata tumoribus album inosis addenda sunt. Alia est Osteoidis ratio: in quo, etsi malignae naturae tumore, iamen colla praestat, ut supra ostendimUS. EX momentis illis tribus, ad dividendos tumores aptis, quorum Supra 2) memoraVi, qUamqUam unumquodque maXime nos adjuvat, tamen uno Singulo adjuti, certi aliquid de morbi natura edicere non POSSU INUS. Sunt enim tumores, qui quod Structuram inter se similes, a) Vide pag. 14 et 1β. 2 Vide pag. 10.
22쪽
divorsissimi inveniantur quoad naturam evolutionis, contra ipseudoplasmata nonnulla, quae simillima quoad naturam evolutionis, chemica analysis maXime discernit. Comparatione igitur momentorum trium illorum semper uti de benius, ad naturam pseudoptaSmaium, persaepe occultam, Cognoscendam. - Sub finem videamus,
Amputatio cum die vigesimo mensis Novembris fa cta esset, homo pro viribus ut supra jam dixi, bene se habuit. Dolores deerant, pulsuum ictus in horae SeXagesima parte numerabantur centum et sedecim; aegroius tranquillus erat, lingua humida, sames integra. Ascites paulatim Succubuit. Diebus insequentibus tribus nihil mutatum eSi, eXcepta pulsuum conditione. Laesione enim tanta facta, reactio corporis eXOriebatur non parVa, ita ut pulsuum ictus centum et quadraginta numerarentur. Die tertio epithemata frigida, quibus adhuc utebamur ad vulnus tegendum, sublata sunt, ne vim vitalem nimis miniteremUS. Aegrotus semper Somno gaudebat excellenti. Vigesimo quinto Novembris die, fasciae, quibus devinctum suerat vulnus, remotae Sunt, nec vulneris ea coti- ditio inveniebatur, quam eXspectabamus. Pus enim liquidum, mi Xium cum Sero Semper exstillante, telaque Sphaceiosa decolor vulnus eXplevit, atque lacile erat intellectu, Spem omnino nos sesellisse, cum vulnus per primam intentionem nos ad integrum reducere SperaSSemUS. Mutata igitur cura, lamenta facta sunt ex insuso Specierum aromaticarum. Post meridiem aegrotuS conquere-
23쪽
batur de tussi sicca, quae inspirationibus prosundis pro- ocaretur, quamvis doloribus adhuc Vacuus esset. Sputatenacia inveniebantur, subcruenta. Auscultatio ad basin pulmonis dextri crepitationem, superiore parte respiratios nem paene iubariam nos docuit. Pulsus magni quidem, tamen vacui celeri Squo ictus numerabantur centum iii-ginta sex in horae seXagesima parte; urina flava erat, temperatura corporis non aucta, lingua pura atque hu-lmida, sitis modica. Facta igitur venaesectio unetarum octo, cum ex bypostasi sanguinis oriri symptomata haec arbitraremur, atque pro usu interno praeScriptum egi:
M. D. S. Secunda quaque hora cochlear Sumendum. Vigesimo septimo Novembris die inflammatio stacta est. Cum Sputa critica inSecuta eSSent, restabat, Ut expectorationem subleVaremus. Cura igitur mutata, praescripsimus:
p. Radicis Senegae 3jjCoque cum Aq. q. s. ad Collaturam S
Collat. refrigerat. adde: Ammonii muriat. Aq. Amygd. amar. - 5j, Syriap. Althaeae Jj.
M. D. S. Secunda quaque hora cochlear Sumendum.
24쪽
Pulsus ad istiuum centum ut viginti si sequ0nitam reductus est. Signa hydropica magis magisque diminuta sunt, Oedem a scroti et semoris sinistri omnino sublatum, hydrops ascitus multo minoris ambitus inveniebatur. Vulnus, ut antea dictum, adhuc curatum eSt, quo facium Ut, tela sphaceiosa paululum rumota, granulationes inconSpectum venirent, sparSae, tamen languidae muCOSad. . Primo Decembris diu. Ut naturam in vulnere sanando adjuvaremus, fasciae quibus vulnus devinctum est decocto Chinae 0x uncia una ad collaturam ponderis unius parato) cui liquaminis Myrrhase uncias duas addidimus, mades actae sunt. Lintea raSa, quae Supra tegebatur, Vino camphorato conspergebatur. Aegrotus Semper, optime Sese habere, edixit. Die Decembris quarto. Aegrotus doloribus pungentibus, in regione cordis eXortis, crusti ahatur. Qua de cauSa cum auscultationem institueremus, ad hypei trophiam cordis statum inflammatorium acce8SiSSe invenimus, quo aegroti dolores effecti sunt. Hirudinibus igitur octo, ad regionem cordis appositis pro USu interno praeScriptum
M. D. S. Secunda quaque hora cochlear Sumendum. ΤuSSi, quae ex pneumonia adhuc restabat, sputa
25쪽
critica sine ulla contentione exspuebantur. Diebus ingequentibus, cum dolores pungentes adhuc perdurarent, iterum hirudines sex, die insequenti hirudines octo ad regionem cordis appositae sunt; tamen aegroti status non multo in meliorem se vertit. Vulnus e contrario in dies meliuS evasit; granulationes enim apparuerunt meliores frequentioresque, puris condidio bona vid0batur, vulneris
margines adpropinquare inter se coepertint.
Die Dec0mbris octavo. Vulnus cum laustum polliceri nobis videretur exitum, hydrops iterum incrementum lauit. Oedem a senioris sinistri, seroti set faciei advenerunt, hydrops ascites magis magisque increvit. Neu fugere nos potuit, hydrothoracem quoque ad alia miseri
mala advenisse. Inspirationes enim permultae, quaS DU-merabamus, doloresque pungent 3 nonnumquam eXOrti, non minus, quam conditio universa pueri hydropica suspicationem prov0carunt; ausculiatione adjuti, diagnosincertam facile constituimus. Docuit enim auscultatio: Pulmonum amborum regione inseriore nullain ad-eSSe respirationem vesicularem; superiore deXtri pulmonis parte respirationem Sonoram percepimuS; sinister pulmo parte superiore respirationem ostendit, cum magnis et parvis bullis mixtam. Pulsuum ictus centum quadraginta, immo Vero Cenium 80Xaginta in horae 80Xagesima parte enumerabamUS;
culis pallida erat, Sicca, urina parca; iussis, antea jam
magis remota, Saepi8Sime iterum exorta, aegrotum Vehe-
26쪽
menter vexabat. Ut conditionem miserrimam, quantum feri posset, sublevaremus, praescriptum est:
CO quo cum Aq. q. s. ad Cibilatur. Jvj Sub linem coctionis adde: H6rbad Digitalis purp. '. Collatur. r0frigerat. adde:
M. D. S. Hora quaque Secunda cochlear Sumendum. Insequontibus disthus cum miseri dolores magis magisque augerentur, dySpnoea adesset quam maxima, livorsaciei, summa anxietas, denique diu Decembris duodecimo mors insecuta eSt.
QUAE DOCUERIT SECTIO CADAVERIS.
In cavo cranii nil abnorm se apparuit, cum in Ventriculis seri non major copia adesSet, quam Statu integro, et venae superficiales modico tantum sanguine impletae
Cavum thoracis. Sterno sublato pleura pulmonalis cum costali utriusque lateris concreta 0380 visa est, et Saccus pleurae UterqU0 eXsudato seroso impletus. Quod exsudatum pleurae costalis dextrae gelatinosum apparuit, digiti decimam circiter parium crassum, Sero permulto insitratum. Si adgrotus per longius temporis spatium vixisset neque ratio evolutionis prohibila fuiss0t morte, ut in candem pathicam substantiam, in oste0iduni commu-
27쪽
iaretur exsudatum hoc, suturum fuisse, videtur verisimile. Cordis hyperirophia sectione confirmabatur; nihil aliud in hoc organo iuveniebatur ab integro abhorrens, nisi in pericardio fluidi serosi aliquid effugum. In pulmonibus ipsis sanguinis stasin, cujus antea memoratum est, insitratio secuta orat pulmonis totius dextri; hepatigatio inferiore parte alba, Superiore rubra apparuit. Τubercula miliaria in utroque pulmone sparsa invenisebantur, sed non frequentia; nec deerant cavernae singulae squalis in sinistri pulmonis regione clavicularia maxima, magnitudinis nucis avellanae inveniebatur. Prast caeteris autem in oculos cecidit substantia eburnea dura, quae inhaerens substantiae pulmonis ipsius dextri, cum
persecarem massam Ostendebat albam, OSSeam. Haec
ossificatio intus diploem ossium admodum duram obserens formae in universum rotundae erat diametri sero pollicis. Minor alia ossificatio magnitudine pisi aderat. Joa. Militer ii, quo praesente sectio cadaveris facta est, secuti Sententiam, eadem eX masSa, qua OSteoides, substantiam hanc formatam esSe, reperimus. Restat ut Simonis exploratione ch0mica adjuvante, certum d0 haere judicium confirmetur.
Cavum abdominis. Hepatis, lienisque hyperirophia
quidem parva inveniebatur, tamen quoad structuram duritionique et colorem omnino immutatae videbantur. Ventriculus, tractus intestinatis, organa uropoetica, omnino
28쪽
Unum ianium restat mom0ntum, memoratu dignum. Mirum videbatur, ost00iclem, de quo scripsi, tam brevit0mpore ad tantam magnitudinem provectum eSSe. Scimus omneS, carcinomaium Varia genera eXcepto carcinomate medullari tardius progredi atque vitam hominis me diuo adjuvante, per longius temporis spatium protrahi posse. Hoe in caSu cur rapidius exstiterit tumoris incrementum, duae mihi videntur causae praedisponentes; quarum altera posita usi iii: constitution0 hominis. Morbi indoles diutius certe latuit in aegroti corpore; quae cum per longum tempus puer viveret in optima conditione, morbum r0primente, cum aere semper Salubri frueretur atque corporis eXercitationibus, acquievit, donec loco minoris resistentiae plaga accepta constituto rapide eveheretur. Quod medicorum multorum eorumque egregie VerSatorum eXperientia docti persaepe fieri. pro certo habemus. Aeque ac si bestia quaedam sera, ut mihi liceat uti hac comparatione) mansuefacta hominum labore, diutius jam crudulitatis innatae exemplum nullum dederit, tamen, qUum guttam sanguinis videat, revocata natura indomita surgit, atque surorem ossundens in custodem rapide dilaniatumrdlinquit miseri cadaver; ita dyserasiae quoque hae, per longius quidem temporis spatium aequieScentes, elim eX- oriundi occaSio data sit, mala provocant atque ingenti celeritate ad maximum gradum perducunt. Altera autem causa, qua factum est, ut tumor iam
29쪽
brevi tempore ad ianiam magnitudinem,exebatur, posita
aetatu a0groti juvenili. Omnes enim Scimus, morbos certos in certis praecipue humanae vitae aetatibus apparere. Morbi omnes, qui debilitatem Senilem, decrepiditatemque universam sequuntur, in his gangraena Senilis, ossificatio arteriarum Similesque in senectute inve niuntur; assection0s arthriticae provectioris aetatis pulmonum morbi juv0num esse solent. Quod idem hoc nostro in casu vidimus. Aegrotus enim puer annorum quatuordecim pubescere coepit. Quo tempore cum omnino mutationus ut corporis et animi hominum quam maximas oriri videamu3, in primis ossa ad altiorem evolutionis gradum perducuntur. ossa cranii formam certam adipiscuntur; maxilla inferior, quae antea divisa erat, jungi- iuri vertebrae primo tempore cartilaginosae, tum eX tribus compositae ossibus, in oSSa Singula confirmantur. Quod idem fieri vidimus in osse sacco, OSSibUSque pelvis. Ossa tubulosa longiora redduntur, medulla eXplentur. Epiphyses, antea cartilaginoSae, po Stquam in Com. pactam substantiam o8Seam mutatae sunt, et diaphyses, priore tempore cartilagine ianium junctae, poStea os singulum sormant. Quomodo cum pubertatis esse videamus,
ut ossa antea non confirmata, Substantiae quo mollioris 'ad duritiem perducat atque vim, quibus utantur ad Su- Stentandum corpus, hac quoque aetate maximam ad mor
hos diversissimos praedispositionem iis inusse vidimus. Ut quaeque enim pars corporis humani sit maXime evo
30쪽
Iuta, ita maxima ei inest conditio morborum eXcolendorum. DyscraSiae qualescunque quieScant in corpore quanta rapiditate excolantur in pubescentibus occasione quantumvis parva data, res est Omnibus nota, exemplo nostro confirmata. E contrario videmus homines, quorum constitutio omnis manifeste docuerit dyscrasiain latentem, cum evolutionis annos superaverint, persaepe cum pubertate dyScrasias quoque Superasse. Nec quidquam est, quod im
pediat, quominus puerum nostrum, cum annum vigeSimum eXcessisset, mutasse naturam lymphaticam putemUS, nec morbis excolendis tantam suisse in eo praedispositionem. Nec umquam plaga accepta tanto fuisset homini decremento.