De cordis polypis : dissertation inauguralis medica ...

21쪽

inquiete transiguntur et aegroti somniis gravibus vexantur. ParoXysmus, qui nunc plerumque noctu, rarius inierdiu sine ulla causa occasionali intrat, saepe in lipo-ibymiam, quin syncopen iransit. Tempore interculari aegrotus Paululum melius fio . habet, pulsus iamen irregularitas atque iniermissio ad intervalla libera quoque protrahuntur. Fortiorem ictum debilior sequi solei. Pedeleniim intervalla rariora ei minus libera sunt,aegex Iecium relinquere nequii, motum levissimum Velai, ne Paro XySmum prOVocet, quem si sortius accedat variissilibus, pronus cubilo fixo aut in abdomino jacens aisrustra diminuere studet; mucus subnavus sanguine tueteri incius inierdum e bronchis expromitur. Tandem paro Xysmus perdurat sine ullo intervallo libero es aeger inter terribiles vexationes aut impetuisorii ori celeri aut leniae morti, oede male, tum ascitiduei hydrothorace accedentibus Occumbii.

Physicalia sicilio scopi signa, quae Lamnec statuti, forsan magnum auri ilium ad illam confirmaudam conaparare possunt. Polypi tamen jam nonnullam magnitudinem assequuti sint necesse ei quamquam Laennec illorum ope nonnullos casus cognovit, ipse illa non certissima

habenda esse censet. .

Si, ait Lamnec, ad aegrotum, cujus cordis rhonchipriori tempore regulares fuerunt, pervencris ei illos nunc iam anomalos, Obscuros et coniurbatos invenies, ut distinguere nequeas, tum polypi formationem in Suspicione habere potes. Quae suspicio adhuc augetur, si

22쪽

unum ianium cordis Iaius illos praebeat, aut si cor hesterni diei vosporo exploratum nullum rhonchum SusPectum ederet, at matutino sequentis diei tempore. Dia gnosis certa sit, si ventriculus sinister inter quintam effexiam costam inquisitus nihil anomali demonstrat, dum sub sterno rhonchus an Omalus et obscurus adesi et

Quibus observatis Hope quoque consentit. Caelorum haec symptomaia non sunt negligenda. Pulsus irregularitas et intermissio, verus dolor desciens, palpitationes, quae initio lenes, ium vehementiores parοXySmos formant, ad quos vehementissima mortis anxietas et sub sine Ivpothymia accedunt.

V. AEΤΙOLOGIA ET PROGNOSIS.

Duae cordis polyporum geneses, inter se plane diversae, quibus Varia momenta causalia inserviunt, defendendae nobis videntur. Alterius, quae ex crystallisatione fibrinae oritur, interna momenta sunt aut impedimenia sanguinis a coarctationibus in cordis veniriculis vel in eorum orificiis cssecta, aut nimia sanguinis coagulabilitas.

M Venaesectiones, quibus liquidae sanguinis paries do irahuntur ei substantiae facile coagulantes remanent.b Pharmaceutica medicamenta eaque quae Sanguinis circulationem tardam reddani, e., c. digitalis Purpurea, aconitum Napelli S, COICilicum autumnale et praecipuo nauseosa. ForiaSse etiam huc reserendae sunt animi perturbationes deprimentes.

23쪽

Quoad alteram genesin variae dyscrasiae ei omnes morbi, in quibus diathesis langosa praevalei, cordis ΡΟ-lypos Procreant. E dyscrastis praecipue Chlorosis, Scor

bulus, syphilis atque mercurialismus commemoranda sunt, quorum exempla plerique auctores narraverunt, quaeVehic uberius tractare fines nostros eXcederei. Do arthritide nullum adhuc certum documentum Ρro

Prognoris pessima est statuenda, eum cordis Polypi adhuc semper morie, sanguinis circulationis retardatione adducia, Serius ocius finiti sint. Jam Fr. Π marin Μmorbum,α dicit, Μcuratu dissicil- limum, cui etiam manus haud libenter admovere Soleo.α Caeterum prognosis consiliuitur: Q e Sede cordis polyporum, qui quo longius a Valvulis et orificiis disiani, eo faustior prognosis est; liberenaianitum vegetations globulaires saustior quam adhae-xentium prognosis est; polyporum in atriis cordis minus fausta, quam eorum, qui in veniriculis sunt, Prognosis osse dicitur. by o magnitudine et numero eorum, ita quidem, ui, quo minores ei pauciores Suni, eo faustior sit prognosis.l ex genesi polyporum cordis; si polypi sunt excrescentiae a dyscrastis ob universalem morbum cum iis conjunctum prosectae, infaustiorem quam ii, qui o crystallisatione sanguinis prodierunt, Prognosin Statuunt.

Holi I en uberius morbi casum describit, ubi neglectare haemorrhoides causa eordis polypi fuisse dicuntur in: uinstandIichenelation etc. Heriin 1 10.

24쪽

VI. MEDENDI RATIO.

Tum demum, quum sicuti in organicis eordis morbis accurata ceriaque diagnosi nixi prima nostri mali in- ilia perspicere incrementisque ejus occurrere valebimus, major vitam servandi erit spes, pro hodierna iam n ratione haud dissimulari potest, Prosperas curationeS polyporum eordis minimas eSSe, quippe quibus mors tantum

Paulisper amoVeatur.

-gelerni habe.ωCaeterum ratio, aliorum cordis morborum organicorum similis statuatur medon di necesse.

Omnibus sere in morbis organicis vis cordis vitalis dobilitatur, sanguinisque circulatio plerum quo mechanico diminuitur et retardatur. Summum igitur est curationis, circulationem quam maxime elevare, ejusdem iamen irritationem vitare, dum cordis vires iis remediis Sustentantur, quae circulationem irritare nequeant. Accedii, quod Saepe alii morbi cordis malo se conjungant, quos tamen negligere non debeas. Indicatio prima. Circulatio quam maxime elevanda et sedanda est. Quod attinet ad diaetam, aegroti Omnes corporis animique actiones nimias Vitare, et exiguos, tenues, haud calefacientes cibos sumere debent. Motus, ut ita dicam,

25쪽

passivi in curribus leniisque equis, aer modice frigidus,

quies magis proficiunt, dum animi assecius valde nocent. Cibi non nisi ad vitam sustentandam spectare debent, ne propter nimiam sanguinis copiam venaes citone opus sit. Venaesectio remediaque, quae alvum mollem reddunt, circulationem irritatam maxime sedant. Illa quidem morbi initio lanium apia nobis videtur, ubi iamen pulsus non semper est Verus Judex. Sanguinis autem copia, proh dolori sacillime resiliuitur, ita ut post mensem nova opus sit vena sectione, si dyspnoea angorque graviores serotii. Vena sectio ipsa nunquam sere Sex usque ocio uncias excedere debet, major cordis vires nimis debilitaret. Hirudines quoque interdum habent vim efficacem ei, si adsint haemorrhoides, circa anum applicari possint. Iniestina impleia cordis lancitonem, circulationem, valde iurbani, itaque praesertim eum in cordis malis gastricae quoque lanctiones laborent, medicus ut aeger sedem unam eamque mollem habeat, clysmatibus, Tar-

iar. tartar., sal. anglic. Tamarindis, E loci. Ionii. emcoro debet. Indicatio secunda.

Viros aegroti rem odiis haud calefacientibus augendae sunt, quod duplici modo: in directo ei directo fori potest. Ad primum speciani remedia illa, quae cordis degenerali nos pedolenti in diminuere valent. Quorum primum locum toneni omnia Epispastica: vesicaioria, exulcerationes per Tartar. Stibiai., praecipue Selaccum in cordis regione applicatum, quae omnia lorigum per iem-

26쪽

Quo modo autem epispastica valeant, sustus expli-

Care, Certe Supervacaneum foret. Remediorum internorum praecipue alterantia commendata sunt: Hydrarg. kali sulphurai., porro fames; quies, Iac, laciis sera aluminata et dulcia, aqua mineralis ear

bonica, extracta reSolventia, sed num revera iisdem magna

vis in organicos cordis morbos exerceatur, in dubio esse nobis videtur.

Hic molliodus a Vatiam ei Albertini adhibita reserenda est, qui aegrotis venaesectiones, donoc vires non admodum eXhausiae essent, tum quietem in lecto, diae- iamque ianium lacteam imperaverunt. Aegroti, quamvisui vix membrum quodque eXtenderent et movereni do-bilitati, lanion longiore, acerbiessimis illis molestiis caronie vita, quin Sanatione, Ut auctores commemorant, gavisi osse dicuntur. Sed methodus, quippe quae nondum experientia confirmata sit, nonnisi magnis sub cau-iolis adhibenda est. Ad secundam, quam commemoravi, rationem eam- quo dirociam, Valerianae, acidorum mineralium, ferri, aluminis, digitalis usus pertinere videtur. Valeriana, subtilissimo pulverata ei quotidie a drachmis duabus usque unciam Aen is Sumta,.COrdis nervorum adauctam sensibilitatem, quae iam Saepe morbos organi- eos comitatur, diminuere energiamque cordis ipsius promovere dicitur. Acida Dinwralia et prae ceteris elixir acidum IULleret vasorum erethismum sedare valent. Alumen, quod raro adhuc adhibitum est, ad haemorrhagia coercenda Commendatur.

Digitalem post sugatam inflammationem adhibitam

27쪽

cordis energiam sustentare sensibilitatemque adauciamCOPrcere CODStai, sed sorsan ex kenesi atque aetiologia illud remedium pari modo ac ferrum, quippe quod circulationem adaugeat, cruoris sormationi faveat, in cordis polypis primae seriei non apium esse elucent. Ter fia indicatione ad morbos comitantes respicimus, quos SPcundum varietatem eorumquo individualitatem tractaro debemus. Quartia, denique indicatione EXacerbationes vehementes paroxysmosque repentinos tol-1ero leniamus. Circulationem subito evanescentem V naesectionibus, balneis manuum atque pedum localibus,clysmatibus, vesicatoriis, sinapis mis, facillime elevare pos- Sumus, dum interna remedia, quae in veris circulationis

impedimentis nihil sere valeant, nonnisi praecauio adhibere debemus. Cheslon aetheris vitrioli laudos Osseri, alii Moschum, Opium laudani, sed si venaesectiones ai-que epispastica nihil adhuc officiani, illa vitam quoque non sustentabunt, de qua conservanda ium Plano despcrandum CSt.

In polypis, denique e dyscrastis enalis, respectum praesertim morbi initio ad illas ipsas habendum osse, euique Perspicuum erit.

28쪽

Gulielmus Baly, Lyian Rogis, oppido Angliae mense Mesoanni IIDC CXIV natus sum, patre Gulielmo, matre Francisca e genie Gοο in, quibus adhuc viventibus gaudeo. Ecclesiae Anglicanae addictus sum. Liliorarum initiis in Gymnasio oppidi Lynn Regis imbuius, atque tum medicinae, chirurgi ac atque Pharmaciae elementis edoctus sum a viro Exp. Thoma Ingle chirurgo ejusdem oppidi per annos ires. Anno MDCCCXXX inior cives academicos Universitatis Londinensis receptus, nique per annos duos ibidem Versatus hasce scholas Do- quoniavi: apud vir. Ill. Turner chemiam, apud vir. Ill. Thomson materiam medicam ei therapiam, apud vir. Ill. Iones uuain analom. ei physiolog., apud vir. Clar. N. Q in analom. demonstrationes ei an atomiam praclicam, apud vir. Ill. Elliolaon ariem ei theoriam medicinae, apud vir. Ill. Carsweli pathologiam ei an atomiam palliologicanh

29쪽

apud vir. Ill. Grans anatomiam comparatam ei Eoologiam, apud vir. IlI. S. Cooper chirurgiam. A. MDCCCXXXII in noso comici Sancti Bartholomaei clininis medicis ot chirurgicis apud viros Ill. Latham, me, Roberis, Vincent, La enoe ei Earie ad sui. Eodem quoquo tempore hos viros illusirissimos disserenies audivi: Lawrence de clii rurgia, Burrows ci Notippeu de medicina soronsi et Fred. Farme de boianico. Antio MDCCCXXXIV Parisios adiiot hic clinicis intersui: apud vir. Ill. Lottis, Andrai, Cho- mel, clinicis medicis, apud vir. Ill. Andrat pathologiae speciali, Brou ais therapiae generali, Berard Physiologiae ei Halma and arii obsietriciae. Jam hanc litterarum sedem autumno a. MDCCCXXXV petii; a Rectore magnis co Ili. Stestens civibus academi-ois adscriptus ei apud spectabilissimum Busct i. i. De Canum, nomen pro sessus hos viros Ill. dissoronios audivi: Ill. meller de anatomia practica, Ill. Mengken in cli

30쪽

THESES DEFENDENDAE.

I. Sphilidem omnibus aetatibus adfuisse