De historia urethrotomiae externae nonnulla [electronic resource] : accedunt morbi historiae novem : dissertatio inauguralis quam gratiosissimi medicorum ordinis consensu pro summis in medicina et chirurgia honoribus rite impetrandis

발행: 1867년

분량: 21페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

11쪽

Pro is frani ii speculo quo Kri in serus usus erat, ut vulnere dilatato, acilius investigaret stricturae aperturaui, uuii et forulpe sunt adhibita, quibus largines urtithrae incisae tenerentur, dum apertur a Stricturae indagaretur. Pro hamis ver auctore

fila quoque ad distrahendos margines adhibita sunt, ne chirurgi Culi et manus impedirentur. Pasius denique gregium consilium dedit incisioni finem imponer tros lineas ante stricturam, ne specillum a medico auxiliario directum si justa positione aberi aret, dum specillulis ullatis stricturae apertur indagaretur φλ). Semper oro usqu ad ulmum 184 Petit illud valuit dictum: rojici Undam osse urethrotomiam externam dum minima candela perduci posset in Vesicam. Hoc anno Symius diri bur in sis μη promulgavit Xem pluin Stricturae pertinacissimae, sed

quovis in Strumento per Dieabilis, urethrotomia externa Sanatae. Frustru et candelas et in eisiones internas uilibuerat, tanta enim et tam pertinax erat contra Otio, ut jam viginti quatuor horis postquam an dolis immissis dilatatu Sset strictura, in statum pristinum relaberetur. Itaque specillum sulcatum per Stricturam perduxit, in quo inti ulla difficultate quum esset dissectu cathoterem vesicae immi Sit Tertio post operationsem die quum ess se remotus Cathot 0r, Vulnus brevi OnSanuit neque aegrotus per aliquot annos in pristinum malum relapsus e St.

Postea saepius Eudem methodo usus est, imprimis in irritabilioribus aegrotis, qui quotiescunque immissa erat candela febri ut frigore jactabantur. Immo vero in libro suo anno 184 6dito μδ affirmat, urethrotomiam Xternam non SSe faciendam, nisi in eo quod invenerit specillo perducto. Cui quidem operationis methodo a plerisque Germaniae chirurgis candelae usus praefertur, Sed certamine, quod doctrina sua e XCitavit Symius, effectum est, ut latius divulgaretur rethrotomia externa, quae qualis nunc sit e morborum historiis elucebit, ad qua jam transibianus. Anni 1858 1866 in instituto hujus universitatis chirurgico novem egroti

urethrotomiam X ternum passi uiat. Quorum duo morte abrepti sunt, ceteri valetudinem magis vel inris perfectam e CUPerni UDt. Prima morbi historia Henricus .... et anno natus, quum in planca ambulare conseretur, de murgine angusto delapsus, rupturam urethrae paSSUS est. Postero die retentio urinae aderat, nec vespori catheter nisi summa cuin difficultate Vesicae immitti poterat, qui paulo post ab urina urgente quum esset He Ctus, nullo modo repotii potuit. Postero die punctione vesicae saeta peritonitis lenta soluta est, quae quatuordecim diebus post quum evanuisset, mense Octobri abscessus in Hrinaeo erupit, e quo frequens sanies Cum urina se tela cellulosa necroti ea effluebat Mense

12쪽

Novo in bri omne fere otium per fistulam emittebatur, sed catheterum usu ulteruto, quum jam contigisset medico, ut graciliore Vesicae immitteret, inflaminatione renovata, innino reclusa est Stula Quae intume Scentia autem cataplasmatum usu sensim evanuit, Hi quum iterum omne otium Sine ulla difficultate per fistulam in dextra raphes parte jacentem deflueret, catheter e Vulnere, per punctionem facto, remotus ost. Quod vulnus autem quum celeriter con 8anuisset, in sinistra raphes parte sensim altera fistula erinae alis exorta eSt. 27I1 1859 in nos ovomium receptus hunc statum praebuit in medio perinasii tumidi et rubri, in utraque raphe parte fistula, per quas mitis urina inittitur, et maxime per fistulam nuperrime ortam, per primam non nisi altera concrementis sit obstructa, quae subinde maXimo cum cruciatu a lotio urgente Xtrusa sunt Parte in membranaceam rethrue digito in rectum inserto tumidam, duram, contortam osse percipi potest. Nec catheter longius quam , Clin. procedit, nec gracillimacundela in vesicam immitti potest. Igitur postero die urethrotomia externa facta est. Specillo sulcato in urethram inserto, scalpellum in incidendo statim concremento offendit nonnullaeque arteriola se paululuin anguinis ejecerunt, quod autem operationem minime impedivit ean alis enim rothrae, dimidium fere possicis sub cute jacens, facile quum Sset repertus, strietur in specillulo sulcato perducto est incisa, et statim catheter gracilior totam

per urethram Vesicae miniSSUS.31I1 59 cathetere extracto, jam l urina, compreSs vulnere e urothrae orificio missa est. Sed consanescente vulnere sensim urinae X cretio eum in modum impediebatur, ut 14 2 re iteranda esset urethrotomia externa. - duo post dies, quum oburethrae biennOrrhoeain reinotus esset catheter nudo modo reponi potuit, et Sensim

aucta ingendi difficultate, jam

3 3 non nisi guttatilia emanavit lotium per orificiuin rethrae. Igitur quum aegrotus chloro formi sopitus Usset, ut urethrotomia externa tertium institueretur, strictura pone fossain naviculari in est inventa, quae candelis et urethrotoinia interna, quum paene remota esset, frigores et febrim epidi dymitis secuta est, quae vero glacie imposita brevi evanuit tempore. 16l Tertium Suscepta est rethrotomia externa, et tum dein uin eo eum eventu, ut aegrotu 21l perfecte sanatus

e nos o comi dimitti posset, qui tribus annis post 1862 scripsit se in pristinum malum non esse relRPSum.

In urethrotomia prima stricturam non satis e SSe dis Sectam puto, quum gru-cilior tantum catheter vesicae posset immitti, et secundae operationi eventu prorSuSest perturbatus, quum nullo modo reponi posset catheter ob stricturam pone fossam navicularem Xortam. Qua remota, tertia rethrotoinia, quum par membranacea fun-

13쪽

ditus ess0 disssecta integram recupera Vit Valetudinem aegrotus. At quod expostulavit Symius, qui docuit, , ,ne in eunderi incidat morbum aegrotus, Simul cum strictui surethrae parte i adjacentein, et ante et post Stricturam esse dissecandam , hoc itias groto difficilius factu, quum urethrae deformatio ad prostatam sere grassata esset.

Epidi dyna itid0m urethrae in uisione ortam aut Richterus observavit Bd 6, p, 291); quin Blasius epidi dyinitidem in suppurationem vergentem quamVi statim catheter remotus sit, vi orta inflaviniatione Bel trage p. 281).

Punctionem vesicae non esse sine omni periculo e perito nitide eludet punctionem secuta cf. h. m. IX). Candolarum usu hujusmodi stricturus funditus sanari non possu, jam affirmat

Blasius Belir g gur Chirurgi 1848 p. 267 - 68). Quum vero contigisset Die dico, ut

quum ascendisset, delap8us perin neo in marginem ejus incidit Postero ii quum retentio urinae adesset, sanguini aliquantulum e cathetere vesicae immisso defluxit, deinde urina pellucidae copia. Cathetor qui sertio et suarto die non sine summa difficultate in v tisicum insori potuit a quinto usquo ad octavum diem in rethra relictus est. Ium abscessus in peritia eo, cataplasmatis obtecto, erupit, quo facto dolores quidem et tumor paulatim imminuti sunt, sed quotiescunque catheter est insertus, otii aliquantulum per fistulam deflugit. Octava domum hebdomades quum iti noso cornium receptus esset 3l12 1858), hunc praebuit statum egrotus in peritiae tumor ovi gallinae ei instar, in sinistraraphes parte fistula Uritia uelle emittitur et sine doloribus, at compresso perinaei tumore aliquot gutta insuper X rethrae orificio desunni Sp0cillum globulo diametri 1 - 1st se instruotum, usque ad partem membranaceam quum processit, in fistulae regione haeret, et in retrahendo percipi potest, globulum per duas permeasse stricturas strue illima candela interdum in Vesicam inseri potest, saepius vero in contusionis loco impeditur. Quam ob rem 20II 58 rethrotomia externa est perfecta. Aegrotu S, qui urina ui per aliquot horus retinuerat clitoroformi sopitus quum esset, catheter Sque ad strictu rem inmissus et in rostro ejus incisio 1 poli longa aeta est. Quia ui ero apertura nulla ad vesica1n versus inveniri posset, aegrotus e somno XCitutus urinam reddere jussus est quae quum e inferiore vulneris parte sinuere coepisset, hic Specillo sulcato inmisso, discisa est strictura, set statim vesicae insertus catheter, quitertio abhinc die remotus si Quinto di urina pars, et vulnere compreSSO Omni S

14쪽

foro urina per rethra orificium effluXit. Octavo die vulnus consanuit et uuin facile rite quo Diitteretur urina, aegrotus il 59 noso eo inium reliquit. At jam mense Aprili rediit quatuor enim hebdomades, postqua in dimissus est, urina justo lentior defluere coepit et deinceps Stricturae Symplomatis in dies auctis, 13 4 59 jam urina non nisi guttatim emitti potuit nec gracillima candela quum in vesicam inseri posset, jam postero die urethrotomia Xterna reiterata est. Apertura stricturae iterum aegres inventa est et strictura in specillulo immisso dissecta quo fac tocatheter Buschii vesicae immissus est, et aegrotus perfecte sanatus 23l e nosocontio dimissus et subinde candelis uti jussus est.20 5 1862 nobis scripsit optima se frui valetudine. Sanguinis e cathetere emissio dirupt: im esse urethram, arcu pubis illisam, comprobat ad infiitrationis pericula minuenda statim incidenda erat rethra in cathetere vesicae inserto quod jam docuit Petit: ,Truit de mal chir. bol. 111 p. ed. Ouv. aris 1790, et Hunter Treatis ora the venerea dis eas e . Lond. 2nd. edition1781 p. 46). Qua incisione simul prohiberi poterat, quominus trietur naSeeretur. Quod vero si ausus noti esset medicus ille, cataplasmatum loco glaciem perinaeo imponere debebat, qua cathetere simul in rethra relicto, in similibus fer casibus et urinae insilirationum et stricturam rethrae prohibere chirurgi nonnunquam potuerunt Canstat Jahresbericli 1844. id 2 S. 275). Quaerendum Vero, quum nonnunquam gracillima candela vesicae inseri posset, nonne melius fuisset hae candela immissa rethram in cathetere incidere, quo facto aditus ad vesicam sine uda difficultate inveniri potuisset. Memorandum denique jam octavo die post primum operationem ad cicatricem pervenisse vulnus, quod Dr. iitte etiam anno S61 nusquam morbi historiam invenit quae cum Symi illa comparari posset, ubi jam ccimo post operationem die otium

per vulnus effluere desiisset Deutsche lini 1861. r. 47, p. 563-64).

Quam vero celeriorem vulneris satiationem causam fuisse puto, quod in pristinum malum relapsus est aegrotus, quum membris nu mucosa rethrae tantopere deorsum trahi non posset, quantopere fieri solet in vulnere tardius in cicatricem ver

Morbi historia tertia. I. B. 23 annos natus, ementarius 10 5 1860 e catasta se pedes alta perina eo

in mar dinem tabulae acutum quum incidisset, ob acerrimos dolores auferendus erui. Postoro die quum retentio urinae adesset et frustra insereretur catheter statim aegrotus in noso comitam translatus e St.

11l perinaeum et pars scroti posterior tumida erant et livida, qui tumor digito tangenti fluctuationis sensum praebebat. Vesica ad Dibilicum fere Xtensa. Catheter dextram vergens medio in Urinae in Xcavatione quadam haesit, et ali-

15쪽

quantulum otii sanguinolenti defluxit Xtractoque catheter paululum urinae pel-

In ath flere quam longissime in rethram immisso in ei Sura pollicem longa facta, caverna pomi magnitudinis reperta est, cruori et otii plena. Quae quum esset elut haemorrhagia exorta est, ad quam inhibendam vulneris dilatatione ligaturisque

Ursethra funditus abruptae pars Vesicali forcipibus quum esset comprehensa, ratheter uti crassus totam per rethram vesicae immissus est et perinae aegrotiecto impositi glacies adhibita.

13l 60 Seroti t 0rinae intumescentia jam evanuit. 14l Catheteres ob lentiorrhoeam extracto urina per vulnus defluxit, quod l63mnino consanuit Quo e tempore quum candelae quotidie essent immissae, 26l aegrotus plane sanatus e noso comi dimissus est, neque hodie quidemn pristinum relapsu malum. Historia morbi quarta. F. t. agricola, 41 annos natus 1l 1860 in noso comitam venit, quum perluindocim jam annos stricturae symptomatis Subjectus fuisset Gonorrhoea sese nun- luam affectum fuisse diXit, bis autem, tempore aliquo interposito, non ita parvam sanguinis opiam cum otio defluxisse, et denique mense ullo indurationem in perinae exortum esse, quam frustra balneis et hirudinibus tractasset medicus et paulo

Iost, tumore in eis O, Oti uni manus se ante Commi Xtum.

21 8 1860. Perinaeum tumidum ut induratum in dextra raphes parte fistula, 'uo centi metra a parte posteriore scroti distans, e qua, compresso perinae tumore aliquantulum urinae defluxit. Neque longius quavi ad partem bulbosam inseri potuit 2atheter quamvis urina lente deflueret per rethrae orificium , neque insertus yentiri potuit, sive a perinae quaerebatur, Sive ab intestino recto, sive specillo per

fistulam uim iSSO. Chlorofortitio quum esset sopitus aegrotus, urethrotomia externa facta est: eat heter usque ad partem membranae eam quum proces Si Sset, e sacculo quodam, ut

puto, aliquantulum otii defluxit nullus enim, tu cisione facta, ad vesicam aditus inveniri potuit. Qua irrita investigatione nimium tempori quum S Set consumptum, postero die, operatione iterum facta, angusta Stricturae apertura reperta est, specillu- lique sulcati ope diSSecta. Secundo post operationem die ob rethrae lentiorrho eam quum esset Xtractu catheter jam urinae paululum per rethrae orificium mittebatur. A die l11 quotidie catheter argenteus vesicae immittebatur, et 11/11 quum dimitteretur aegrotus, urinam rite emisit, vulnere fere Sanato.

16쪽

Stricturam traumate esse Xortam verisii nil est. cf. h. ni V. Quum stricturae apertur inveniri non poSset, interrupta est operatio et quidem jure Longius sane incisio perduci potuisset, sed hoc remedium anceps, et quum deessent urinae retentionis pericula plane rejiciendum. Neque eo quem Richterus docuit modo, rethra pone stricturam sine omni periculo aperiri potuit, quum defluxo lotio, hac in parte collapsa esset urethra. At difficultates in rethrotomia externa Saepius graviores 8Se, quam quod semper contingat chirurgo, operationem ad finem perducere uno tenore, inter omnes

Historia morbi quinta. H. P. artor, 3 annos natus, vesperi ante natalitia Christi anno 1b61 ebrius cubitum quum isset X porgefacti lectus sanguine erat sparsus, et micturientis urina sanguinulenta. Quo e tempore in dies emissi urinae lentior est facta uia tis mingendi difficultatibus, ita ut jam mense Martio non omnem emittere posset urinam et gravissima schuria cruciaretur Medicus qui usque eo unguenti malum trac taVerat, tum demum catheteres vesicae immittere studebat, sed frustra. 25ci 2 in noso cornium receptus est aegrotus Urina guttatim emittebatur, v ica pollice aliquot supra symphysin extensa erat, catheter insertus in regione bulbi haerebat, posterior rethrae pars dura, tubero Su, contorta, nec gracillitii candela vesicae immitti potuit. Igitur rothrotomia X terna Statim instituta est. Urethra in fossae navicularis regione ungustior scalpello paululum dilatata est, tum iri specillo globulo instructo, incisione 1 pollic Hs longa facta, Specilli quidem in vulnere

apparuit globulum sed apertura stricturae ulla. Qua de cuias aegrotus e Sortitio excitatus est, ut urinam redderet. Nonnullae toti guttae ex anteriore vulneris parte quum emanassent, ibi I pollices specillulum sulcatum immitti potuit, sed discisione facta iterum apparuit excavatio, sine ulla apertur ad e Sicuti versu quia ui subito micturientis par urethrae pone stricturum sita intumescere visa est, qua incisa facile immissus est entheter Tum a posteriore stricturae parte specillulum quum ad anteriorem partem perductum ess set, funditus est dissecta et catheter Buschii per totam urethram vesicae immissus Die postero quum muXima urina pars uXta catheterem per vulnus deflueret, enthelere Xtracto, jam tertio post operationem die urina aliquantulum per rethra orificium ni issum est. 4 4 6 e nos o comi quuti dii nititiretur segrotus, catheter sine ulla difficultate ab oris ei urethrae usque ad vulnus, nec minus a vulnere in est Cain inseri potuit, sed nullo modo totam per rethram in Vesteam. Im 5l5 2 scripsit medicus vulnere, consanescente rite quidem lotium emitti, sed hactenus non contigisse sibi, ut catheterem vesicae immitteret.

17쪽

Α docuit osser, dilatari rethram in is ana, Oorsu uiri tra tu membrana mu-COSu, CODSane Seente vulnere probnvit fistulam inde nasci posse in uriteriore urethrae parte, et infleXionem urethrae a peritiae o apertae quam ob rem cathetere hamato

opus esse. Quae inflexio hic facilius nasci potuit, quum incisio solito longior facta sit, duabus incisuris conjunctis Verisimile ergo est, quum urinae Xeretio minime esset impedita, cathetersem aptiorem in ulla difficultate vesicae immitti potuisse. In pristinum malum relapsus esse non videtur aegrotus, qui hucusque in nosoeomium

non re Venit.

incisionem urethrae pone stricturam, lotio urgento tumidae, jam a Richtero esse adhibitam diximus, quam rationsem Guthri in cujusvis generis stricturis sanandis commendavit 18 36 quas vero sit ut Thomas hevali 0r 181 1), facta incisione, candelia tollere saepius studebat nunc in sanandis stricturis via falsa complicatis egregium

est auXilium.

Memorandum adhuc est, ebrium aegrotum sine dubio in marginem lecti incidisse et urethram arcu pubis illisam se diruptam esse inde haematuria, et urethrae Strictura pertinacissima. Exeavationem vero in qua specilli globulum primum Pp ruit, dilatatione inferioris urethrae partis ortam esse puto, viam nempe fal8am, urgentis medici cathetere aegre inserto paratum. Quem in casum cadit quod de catheterismo fore e in hujusmodi stricturis dixit Blasius: citrage p. 266.

Historia morbi e X tu. C. L. Perarius 7 annos natus septem annos antequam in Doso cornium Venit in marginem tabulae acutum quum incidisset, urethrae ruptura affectus est. Statim enim sanguino e Orifilio rethrae misso ex hoc tempore Stricturae Symplomati8, in dies auctis, aegrotabat. 26 7 1863 quum in institutum clinicum venit, paulo ante intumuerat perinaelam, nec urina nisi guttatim emitti poterat. Cutheter rethrae immissus usque ad partem bulbosam vi pervenit Vesicae extonsio non nimia rat. Sed tribus diebus post quum in no Socomium receptus esset, perinaeum tumidius erat, rubrum, calidum, tactu dolorosum febris violenta, vesica ad umbilicum fere exten Sa.

In specillo Symi in vesicam serducto quum penitus dissecta SSet trietura, catheter elatonii vesicae immissus est, qui post aliquot dies jam remotus e St. Febri statim post operationein remissa optime processit sanatio, ita ut 1l9 63,

quum egrotu dimitteretur, vulnere ad cicatricem vergetite, omne odium sine ulla difficultate X urethra orificio mitteretur. Historia morbi septim R. C. R. mercator 1 annos natus mense Martio 1863 onorrho eam sibi ContraXerat, quae primum omnino neglecta, deinde injectionibus tractata erat, donec

18쪽

prope cessaret puris effluVium Meris vero urtim lina or in perinae apparuit qui aqua frigida adhibita brevi evanescebat; sed mox Di ingendo dolores Orti sunt,6 difficilior indies sed lita urinae excretione, perinaeum denuo in tu me Suebat, ita ut aegrotus acerbissimos ob dolore tres per hebdomades e lecto Surgere non potui SSet, quum 2 8 186 in nos ocomium transferretur. Medio in perinae prominens abscessus, magnitudinis ovi columbini, quum incisus esset, cum urethra communicare apparuit sed vulnus quum balneorum usu fere esset sanatum, tumorque imminutus, urethrae canalis justo angustior non visus est, quum catheter satis crassus fastile in vesicam inseri posset. Aegrotus igitur

28 8 63 noso cornium reliquit. Sed jam l12 63 0v0rtit. Vulnus enim in istulum do pravatum erat, ira quam digitus mininius inseri poterat, neque unquam ingebat aegrotus, quin postea Viginti fere otii gutta e fistula emanarent. Igitur rethrotomia externa in specillo Symii sine ulla difficultat peracta, catheter silatonii in sesteuui in stirtus est, qui tertio die

ob blennorrho eam remotus St. At quamvis maXima urinae par per rethrae ori- fidium tertio jam die emitteretur, tam uti in dies augebatur vulneris suppuratio, donec

aegrotus phthisi, cui erat subjectus, rapidius grassante, Jl6 1ὶ 64 diem obiit suprenium. Phthisis igitur cui aegrotus subjectus fuerat, utriusque operationi omnia tof0fellit ventum: et similia observavit Syinius ci Harni Ohren verengerun und DaInm-s stet v. Jam se Sym0, aus dem Engli schen voti P. Schroder 1851, p. 4).H o ri V R. J. N. . . operarius 5 annos natus pede altero quum in sella, ait sero in lecti margine staret, in arcum sellae eorruentis incidit. Paulo post micturiens non nisi sanguinem ejecit medicus, Statim Vocatus, perinaeum cataplasmatis obteXit, donec in filii alio urinae, latius grassata, ungraenam Urina ei et scroti effecit. cf. tiasius Bettrage ut Chirurgi 1848, p. 266). Intuine scit venter pubes edemate uiscitur, collabitur aegrotus. Alium de muri in edicum quum consuluisset, post Se dies cathe ter adhibito ab aliquantulo urina lib0ratus est doloria in brevem obtinuit remissionem ne non pro cataplasinatis hirudines sunt adhibiti, qui tam sen impedire non potuerunt quin o Steraciani nocte, abscessu, qui in perinae erat, rupto, magna Vis sanie cum urina telaque ellulo suis erotica eo inmixtae effunderetur. Sed omni urina quum e fistula emitti non posset, et vesica magis nugisque X tenderetur, undecimo post laesionem die punctione vesicae factu, urinae set iuris non parva per Cantalum defluxit copia quo facto edoma scroti t penis evanuit, et octo diebus post, jam omni urina per anulam defluente, granulationes in ulcerum fundo nasci coeperunt. Et melior jam erat aegroti valetudo, quum vulnus punctione factum suppurare incl-peret ita ut urina pure commixta juxta anulam deflueret, cujus in locuti Statim

19쪽

catheter si Nili quum esset substitutus, omne otium per catheterem a genae est immissum, e veste Suilla comparatae.

Quo apparatu instruetus uuii 2ll3 1865 iii institutum clinicum translatus esset aegrotuS, Stula, quae e e Sic a punctione remanserat, duo fere polliceS Supra symphysin sita, ut heterem r. 8 recipere potuit, per quem iam lotium pure etiamtum conmiixtum facile effluebat. Illeus in peritiae duo iere pollices I tigrim granulationibus fuit obtectum partes adja Uentes rubrue, indurn tue, per rethrum nec catheter nec gracilli nisi candeli vesicae immitti lotuit, quum haererent in fistula regione. Val0tudo segroti infirma febri et suppurutione Xhausta erat, et insuper 28: absc0ssus in regione pubis apparuit, qui in utramque Scroti partem grassatus 1l in isto ne facta, magnani puri copiam i ii adit. 5l quum ain febris appareret remissio, urethrotomia Xternu statim institutae hoe modo perae tu St: Per fistu tam e Vestorio pun tione X ortum ut liet et ' DCurVutu iti est eum intper odiam vesteae usque ud stricturum furin es Se ins serit , per rethrae risuiu in Symii speciturin mutis suin si, set in hirrius sue in Strumenti upiue incisione factu, eoque modo disse et stri et uru, Callio ter elatonii per totum urethrum est Que insertus est. Quam operationem facillimo et uotutii tanta febris Xu Corbatio Oeu tu St ut uti vesperi opporis calor usque ad 40' uutus esset. Tertio ab operatione die frigore ue- tutus est aegrotu S, et di quinto orthrophlogo si humeri appuruit, tum febris continua, destiria, mors 5 4 65.

Postero die se tione instituta, causa mortis pro X tritu edemi pulmonum iti- vetitum est, ut D ei Oti utraque ui te ab Suessu permagnus, quorum deXter cum Vulnere peritiae ali conjunutu erat inter vesicam et Syniphyian pubis sanie perfusa erat te a cellulosa Contra tu vesti si membrunn rite Osa rubrefacta et in fluminatu, urethrae

parte abruptae, podicis longitudinem distantes urticu ha humeri puris plenus. Hi solus inter omnes brevi post operutionem me ui obiit supremum. Quae huic casui propria fuit methodus a Vergia in a Beli, nostro tempore Bra inard X0w ork. Journa of med. 1849 Sept. quum ad dilatandas trieturas, tum ad perforandus commendata est, facta e Sione utietione. H in o ri min. H. Sp. pistor 2 anno natu S, hypertrophia prostatae affectus decem fere utino Smingetidi difficultatibus subjectus erat. Cui quum medicus catheterem dedi S Set, quo uteretur, tunt ei fuit in cathetere inserendo temeritas, ut non nisi saliva uteretur ad instrumentum lubricum faciendum. Itaque I lS60 tam firmiter in rethra haesit catheter, ut vellicationibus opus esset ad partem superiorem fragilissimi instrumenti

extrahendum, rostro in Urethra remanente.

20쪽

Ρostsero die quuin in nos oleo mihi in Veni SSet aegrotus, lotiurn guttatiin emanabat, ne quo ullo nodo retineri potuit medioque in perinae digito percipitibatur cathetoris fragmentum, cujus ape in iniStram partem Vergebat. Quod quum forcipibus nullo modo extrulli posset, inci S perinaeo, Sine magna difficultate semotum est: quatuor fere pollices longum. Quo facto vesicae catheter insertus est, qui jam postero die sub indu ab imbecillo aegroto X tractus), quarto Po8 operationem die quia in osset remotus jam omne otium per rethra orificium emittebatur cf. h. m. I. At vesperi aegrotus digitis semper genitalia contrectans cicatricem dirupit et omne otium per vulnus emisit. Qua temeritate factum est ut 4l quum dimitteretur aegrotus urina partim per ullius nondum sanatum partim per rethra orificium deflu0ret. Non ita

multo post autem integram recuperaVit valetudinem aegrotus. Eventus ergo operationum felicissimus. Recidiva non nisi in primo ut 0- eundo casu observatae sunt haemorrhagiae neque in operatione, nec post operationempsericulum attulerunt aegrotis duorum qui inter no Vem, morte abrepti sunt, alter

phthisi consumptus est, alter suppuratione diuturna, ne die uin febri pyaemica amante operationem orta.

SEARCH

MENU NAVIGATION