장음표시 사용
201쪽
S E caelo d. PARTU DIFFICILIS ET PRAETERNATURALIS OB CAPITIS
g. - ψ, Quamuis cuncta reliqua optime sese habeant, uterus--que cum capite Xin peluis sequatur, capitis moles capacitatem eluis aenitalium nimis excedens partum vitiosum reddit i . g. MI Capitis moles pelvis & genitalium capacitatem superare potest; I' Si pelvis quidem bene conformata est, debitamque
suarum partium proportionem seruat, cum reliquo vero matri corpore comparata minor deprehenditur, ipseque foetus matris proportionem habet cf.
II Q Si caput recte proportionatum est, eluis autem coniugatae vari modo peccant Cf. I. I a. n.'s3 sqq.). III Q Si pelvis debita gaudet conformatione troportione, caput vero iusto maius est. IVR Si, elui non peccante, arctiora genitalia resistunt. V0 Si capitis & pelvis vel genitalium vitia componuntur.
VI 0 Si aliis vitiis dicta iunguntur. 3 g. I 6.
i Generalis quaedam di capite magno simul adest situs stinctio semper locum habet obliquus aut alia stura in- Partus praeternaturalis est vel Commoda, Uare partum prae- simplex, Vbi unicum solum ternaturalem simplicem sein- modo ' impedimentum, vel per complicato praeferre de- complicatus, ubi nempe cum emus.
202쪽
1gΣ C. XVII. S. I. ARTUS DIFFICILIS
Caput nimis magnum est α Ob integrum corpusculum debitam magnitudinis ra
β Monstros . . γ Propter hydropem. II g AIT. Eadem vero partus est ratio, siue eluit genitalium id vitium sit, siue capitis. Temere CreatUrarum miranda proportio, pro hac partus specie neganda, allegatur illam quandoque a solitis regulis aberrare docent monstra , partes superfluae deficientes ri Li- Cia connata, nimis hiantia. Et quid non hydrocephalus atque pelvis vitiose compressia f. ia. efiiciunt pg. I 8. Ab initio quidem hic partus penitus facilis videtur, nisi quod tumor ventris non adeo, ac solet, subsidet, neque orificium teri descendit os uteri axin peluissequitur, in superiori pelvis apertur haeret, detergetur, sensimque ita diducitur, ut pelvis fere amplitudine hiet Uesica etiam protruditur, a dolorum vi in globum eXpansa, tandemque disrumpitur. g. AI9. Cumprimum vero edi pa disrupta est, deXtra cum sinistris auspibiis commutar, t cir Dolorum vis quae in partu facili capiti in vaginam deprimendo sui scit, licParum valet ii quidem, vehementissimi licet at tu frequenti mi dolores accedant, nihil vel parum partUS Promouetur; sed caput subsistit, intra pelviin firmissime
desigitur, verant paragomphosn.sistit, eluis uniuersum
203쪽
marginem contingit, qui cum eodem perpetuum corpus apparet. g. 42 O. Varios obstaculorum gradus ad tres commode reserimus. Temporis interuallum in partu transactum, citior lentiorque capitis descensus & compressio, mora ad aperturam pelvis vel superiorem, vel inferiorem, iuncta alia partus vitia, genitalium habitus vel sanus, vel inflammatione rigidus, dolorum vigor &c graduum discrimina faciunt. f. q2I. Ira primo quidem gradu euncta modica sunt ultra alterum nyctimeron partus non protrahitur globosa lataque capitis forma seni Sin in coniformem longamque comprimitur per eluim meabilem lento quidem lapsu, sed continuato cum occipite reliquum etiam caput ex superiore pelvis apertur in vaginamin ex hac in inferiorem sinumque eXternum descendit modicus in capite vivi foetus tumor g. 38 o. effertur situs teri&capitis vel nihil vel parum ex peluis X deuius est; nihil funis corpusculo circumponitur nil reliqui vitii in corpusculo est integrae parientis vires manent, nyeger pullus, integra genitalia non multum inflammata g. 309, 43 . , gangraenae metus abest; lenta dolorum actio caput quolibet motu parum promouet.
g. 422. Primipararum etiam frequentes partus, quibus aegrius tardiusque genitalia diducuntur iisdemque longinari ex globoso sensim caput aptatur, eluis licetin caput integra sint, huc trahi possunt hydrocephalus Xternus, qui ex tumore molliori, ante caput fluctuante cognostitur.
204쪽
184 C. XVII. S. I. ARTUS DIFFICILI s
sum, natura potes, Excedit multum capitis moles capacitatem eluis lentissimus ad inferiorem apertu- ram capitis lapsus ea aliquot dies partu transiguntur; vehementiorum dolorum ad caput acuminandum pertinacia requiritur insignis e capite foedias vivi tumor,
succedaneum quasi alterum caput, nascitur; multum genitalia ex contusione inissam mantur, orificium videlicet uteri, vagina , rethra ipseque sinus Xternus, quin ipsa gangraena oritur urgent vehemente frequente S-que dolores cum impetu quodam compressum quidem, sed magnum caput propellitur; quin quandoqUC Vrethra atque perinaeum cum diro cruciatu ita dilacerantur, ut urinae, scybalorum incontinentia est tua maneat vel saltem X grauiori inflammatione, uterum simul ecconsensu corripiente , periculi plenum puerperium fit & robur rethrae lentissime res lituitur. Ista quidem contingunt, quoties vel insignis est capitis moles, vel aliquid alius obstaculi notabilioris simul additur.
In tertio cuneationis gradu aperturis pelvis capitis moles inferior fieri, siue dolores caput compingant, siue ars eo usque nequit, ut vehementissimi etiam vel dolores idem propellant, vel comprimentis instrumenti pertinacia protrahat. Duple huius gradus species est. et Si proportiones ad superiorem eluis aperturam pec-Cant, supra eandem caput semper subsistit, ultra eius ambitum expansum Moccipitis saltem acumen cum insigni capitis tumore in pelvis eapacitatem descendit. β Omnia eadem ad inferiorem aperturam uolantur, quum
205쪽
Pessimum hunc gradum pelves praecipue cominpressae g. .a. 3 sqq. deformes, aliaque obstacula iuncta facere 1blent. g. 2S.
Sub priini gradus I. 4ri. conditionibus duplicem
viam ingredi nobis licet a), naturae alteram, alteram artis. Polsumus cunctando totumque negotium naturae committendo faustissimum euentum sperare Lenta vis dolorum commode genitalia aperitin compingit caput, sine ullo vel matris, vel foetus periculo. Leuis,
quae illius genitalia inflat, inflammatio a partu sua spontes zy Incuneationis Viversi ita erant extenuanda ut dein- gradus limites, instrumen de forcipem applicare possem: torum, medelae diuersum binis vero exempli 74, 4o genus, litestraeceptorem in horarum tempus a primis dore atque illustrem CR AN loribus veris usque ad meum
TZIVΜ AEXcitauerunt non aduentum, praeterlapsum e
incelebres, quae aliis DCIar. rat.' Sub initio partu incu- viris Guae ERΜ ANNO neationem impediri posse,
DEI SCH1 Ο editis scriptis si partum cito Xyedire volu Ulterita Scontinuatae sunt. TO re' ture forcipem ab S-ram controuersiam meam non que haesitatione applicandam facio. Perforat alii quidem, esse, lubenter concedo. Quo- crudelissimi licet instrumen ties vero praeiudicata opinioli, sum vix omnem repu miserrimarum eiu Smodi par-diare possum quamuis an turientium serotinam Operat illud ferramentum contra toris deposcit medelam, toties Cel. CrantZium censere ne matura capitii forcipe Com-
queam. Perfectam paragom presso Iocum non habebit, pholim, ne stylus quidem ed perforatorii necessitas tan- inter parietes internos petuis lisper manebit. Alium itaqua atque ambitum capitis incia esse debet Parisiis atque Lon-neati introduci potuerit, bis dini, aliud plerisque in ge vidi, uterque casus forcipis maniae prouinciis de perforam applicationcm absolute ae tori usu iudicium. spuebat, solo perforatorio ca-
206쪽
136 C. XVII. S. I. TARTVS DIFFICILIS
te disparet, vel moderatis cataplasmatibus obedii, modicus etiam tumor, qui caput infantis eleuat, pari succesiud promptitudine subsidet g. Ο Θ.). Quid itaque
sub hocce gradu ad operationem vel forcipem nos Compellat, non perspicimus, quin saepius ad parientes e mora partus inquietas impatientes vincati proximum una asteraue vel aliquot horis quin minori interuallo partum commode sine ferramentis sibi reliquimus. g. 4 2 6
Venaesectione interim, quam repetere quandoqlae conuenit, ab inflammatione parturientem obstetricans vindicare debet. Diluentix etiam parturiens sorbeat; cardiacis reficiatur β. 3 1. , debiliores nixus edat, ut opus suum natura lento gradu eo melius prificere queat. A frequentiori autem Xploratione vana ob cletricum opera partes ulterius irritari non debent.
g. 427. Cum primum caput ad inferiorem pelvis aperturam descendii, haec, ut eo amplior capiti porta pandatur, ex artificiis infra f. 497. describendis, maior fiat. g. 428. Sunt tamen casus, quibus forcipe expedire partum conuenit. In more saltem multis nostri aeui non incelebribus operatoribus, illis praecipue in regionibus urbibusque degentibus, quibus frequenter ad partum lentum,
quin Guemcunque, operatorum auXilia desiderantur; in more, inquam, positum est, OX matrem onere suo
liberandi propriaeque famae Tructui consulendi, praecipiti forcipis usu, eo faciliori operatoris gloriae aptiori, quo mitior cuneationis gradus est. Expedit utique Orceps operationem, comprimit caput . Olu
207쪽
men integrum in longam formam ducit, genitalia diducitin tracta ab operatore ad artis leges lentam dolorum actionem supplet. Ita procul dubio liquet, quomodo seXcentae operatione inter aliquot annos ab eodem operatore feliciter forcipe absolutae sine falsa etiam ostentatione, ferri atque praedicari possint. Neque tamen sine illiu in odi Operatione male consuli nili necessitas postulet parturienti Crederomus, neque ubi
uis terrarum adeo prodigi ferramenturum si licere operatoribus, neque Dioni penitus Opprobrio carera
forcipem minus genitalia dolent a lenta dolorum vi sensim presso capite dilatata, quam a forcipe' tracto capite. Magis etiam a forcipi compressione, qualia dolorum, periclitatur foetus caput. g. AZO. Male utique res nostras gereremus, si sub secundo gradu lentissimo partus progressu ad pessimam usque partium inflammationem otiosi maneremus. Quamdiu etiam in hac specie sterioris in capite compressionis spes affulget, inflammatione genitalia non tument, blanda forcipis actione commode compressum acuminatumque caput trahitur. Aliquid autem utilis compressionis a forcipe expectari poste, cognoscimus ex minori capitis tumore, capite globoso, cum modico occipiti acumine certo indicio, dolorum pressionem, utut diu protractam, satis ad comprimendurn in conum caput essicacem hactenus non suisse.
det occiput, cranii ossicula lato margine hse tegunt, insignis e capite tumor prominet, ulteriorem siue naturae, siue artis compressionem male peramus. Quis enim
208쪽
r8 C. XVII. S. I. ARTUS DIFFICILI s
enim putaret, sine termino esse figurae in capite mutationem, partium mobilitatem, membranularum, quae capitis ossa iungunt, Xtensionem Quin compressiam caput adeo ulteriori compressioni resistit, ut, si pertinaces istiusmodi caput forcipe prehendimus trahimusque, forceps potius vel in rectitudinem ducatur, vel
frangatur, quam in minorem molem caput cogatur.
Quid quod, si ulterius caput comprimi IDUS, vehementissima ista pressio non minus foetum necat, quam cerebri destrumio, velut etiam ab ipso diuturno partu, quo intra pelvim caput compingitur, euenire solet. De forcipe quidem cogitare possumus, quamdiu in casu ulterius comprimendi capitis integra sunt genitalia, neque inflammatione rigida cimmobilia, nequestrictissime caput amplectentia. Quis autem forcipem demitteret, quum velut adstricta pertinaciter chirothe-Ca vel Os teri, Vel vagina caput complectiturin clauo simile caput pelvis capacitati ita insiXum est, ut tenuem
stylum idem inter genitalia, quacunque etiam in sed id fiat, adigere nobis non liceat Id quidem sine genitalium & capitis laesione fieri nun qnam potest. Peior multum est violentia demittarum brachiorum, quoties in capitis ambitu rigida inflammatione genitalia in gangraenam prona tument. Possumus quidem istis in casibus impellere forcipis brachia, posthmus prehensum caput trahere, sed vulneramus caput, cuius tamen conseruationi forcipis usu studemus, laceramus genitalia lethalemque gangraenam Xeitamus, vel leuissimo in casu mala g. 4 a 3. recensita. f. 432.
209쪽
g. 432. An vivat mortuusque sit oetus praecipue -- quirere conuenit. Quoties nempe de foetus morte certus est operator, maXime cum ulterior Capitis compresso sperari nequit, Vera adest paragomphosis & grauis inuam matio, periculi pro matre plenam facit forcipis demissionem, perseratorio sine mora caput Xtenuandum esse putamus, matremque tutissima blandissimaque ipsi operatione onere suo liberandam Optimum sero in illis regionibus consilium, quibus sero operatoris auXilia desiderantur, neque nisi pluribus diebus elapsis, cum genitalium inflammatus tumor cunea tum caput ita stringit, ut male de forcipe cogitaremus, qua etiam periodo vix unquam superstes est foetus vita, passa multum ex pressione perpetua Mobstetricum contrectationibus.
Quum vivere foetum non haesitantes speramus, anceps consilium est ex iis, quae circumstant, capiendum. Reliquis operationibus abdominis apertionem, quam Caesareum partiam vocant, utique praeserendam esse censemus, quoties ea uti nobis licet, siquidem cum foetu matrem seruare potest. Sed sine omni periculo non est operatio, integerrimas matris vires bonumque habitum requirit, atque sine parientis seminarumque adstantium assensu 1 fieri nequit. Quam ob rem exul est, quibus in regionibus prius operator non vocatur, quam ex diuturno partu parientis vires sunt fractae, terique inflammatio, saltim nascens, ancipitem sectionem facit; quin, integerrimis etiam omnibus, certissimae, cuius periculum indicatur, morti a parturiente aeque ac ab
210쪽
rno C. XVII. S. I. PARTUS DIFFICILIS
Quoties itaque operationis cae areae copia non est obstetricanti, vel sine omni auxilio suae sorti committere debet parturienter quod sane consilium, matri non minus quam foetu certissime fatale, mentis compos nemo dabit vel perforatorii usu foetum, si forsan rariori in casu vivit, matris vitae immolare prae stat autem, arbitramur, illurn solum, quam Una cum matre perire. Consilii apparens atrocitas mitescit ex necessitate. Orcipem non minus foetui g. 43o.), quam matri periculosam, sub descriptis circumstantiis, perforatorio pernitioriorem esse quis non videt pg. 43 S. Quoties ad absoluendum transitum comprimi caput potest, secundo gradui partu accensetur, quare in tertio gradu de omni forcipis successu desperamus. Utrum vero incidi debeat abdomen, an perforari caput conditiones supra eaepositae determinant. eluis angustia,
quae ne manum quidem peratoris admittit, minus multo foetum, caput licet Xtenuatum sit, caesaream
Operationem indicat. Naturae ita hoc partu auxilium nullum est, sed non intermittens potius pressio vires
parturientis frangit aenitalia gangraena foedat. g. 436. In omni qesdem partus specie noxia sunt superissua. que pellentia vulgo putata g. 337. in ast quae sanguinem agitant irritantque, in hac nominatim angue cane peiora sunt, inflammationem nippe augentia abdominales spasmos facientia. Emollientibus medica-- mentis topicis opera luditur. Sola mali causam tollentia, comprimentia caput vel extenuantia, instru menta matrem seruant.