Joannis Georgii Roedereri Elementa artis obstetriciae i usum auditorum denuo edidit

발행: 1766년

분량: 356페이지

출처: archive.org

분류: 미분류

251쪽

CAP. XVII. SEc T. IV. PARTV DIFFICILIS ET PRAETERNATURALl PROPTER IMPEDIMENTUM QUODDAM IN CORPORE FOETVS pRAESENS.

mia caput se ipsum non remoratur, causa minuSexpediti progressus in corpore foetus, vel in ipsi matrice quaerenda est. g. SA . Ima Proxima capiti causa est, quando funiculus umbiliculis circa foetus colium contorquetur.

impedimentorum praesente, a quouis quidem dolore caput promouetur, cessante vero dolore ad usque altitudinem fere , qua ante dolorem, haesit, retrogreditur. Ita quidem, quod caput retrahit, impedimentum adesse patet.

β Quandoque lentius caput a minus valentibus dolo

ribus promouetur.

γ Dictum signum confirmatur, si eo tempore, quo caput prorupturum est, sanguinis copia pudendis exstillat Quando dolores cessant, ' uteri fundu rece-

252쪽

a aes C. XVII. S. IV IMPEDIMENT IN CORPORE.

rocedit, caput cum uniculo, e contorsione nimis breui cohaerens secum ducit hoc vero resistens funiculum ita attrahit, ut placentae pars soluta sanguinem fundat. g. 46. Istum quidem partum naturae vis vlplurimum absoluit, sed laturali lentiorem maximis interdum cum laboribus, variisque pro matre, foetu periculis Siquidem. α Tensus unis collum foetus sortius quandoque constringit liberum sanguinis per caput circulum inter eipit, liuidum caput reddit, quin rarior in casu

enecat.

β Soluta ab utero violenter placenta periculosum sanguinis fluxum subinde facit, uteri inuersionem lacerationemque.

γ Ipse etiam funis alias rumpitur, sanguinis copiam effusurus alias placenta laceratur cum periculis supra I. 3 6 o. expositis.

g. - 47. Leuiorem licet partus gradum naturae committere possimus fallere tamen obstetricantem non debet apparens partu propinquitas. Ne nimium parientis vires frangantur, artis opera accedat oportet, disserens

pro differente partus progressu, periodo quin nonnunquam Omni dolorum molimine superius est funis impedimentum. g. 48. Funis breuitas liberiorem capitis progrestium adaperturam usque eluis inferiorem utplurimum non inat edit; sed postquam caput usque eo delapsum esr, impedimenti vis maxima apparet, cum triplici fere euentu. 1'

253쪽

C. XVII. S.IU IMPEDIMENT.IN CORPORE. 33

1φ A sola natura caput exprimitur totumque infantis corpusculum leui tractione ex facili soluitur. a' A sola quidem natura caput exprimitur, Corpusculum autem prius solui nequit, quam fune collum liberatum est.

3R A sola natura caput Xprimi nequit. - 49. In prima specie sequens auxilium iuuat.

α Vt eo melius atque citius caput prodeat, sub quodvis doloris inlatum unus alterue digitus caput ad tempora Prehendere atque, ne recedere possit, firmius detinere debet. β inde sensim caput eousque trahere, donec integrum corpusculum, si ex facili sequitur, solutum sit. Simul ministra, ne foetus cum ter ascendat, modeste abdomen deprimat. γ Cumprimum hoc factum est, funis leuiter trahitur .circa infantis caput flectitur. g. SSO. Quum moderate tractum corpusculum non insequitur, ipsum licet caput ante pudenda pendeat 4 nis collum ambiens appareat g. 48. n. a.).α Funis pars placentam respiciens leuiter attrahatur.

J Caput illuc flectatur.

γ Funis circa caput Voluatur.

Hac operatione funis liberatur impedimentum remouetur reliquumque partus facile perficitur, S . Quodsi vero isto artificio uti non liceat operatori,

vi Funis sorfice obtusa Incurua discindi.

254쪽

a 34 C. XVII. S. IV IMPEDIMENT IN CORPORE.

β Foetus ipse celeri motu extrahi. γ Si retardetur tractio, Xtrema funis sanguinem fundentia, digitis pollices indice comprimi. δ Cum primum foetus solutus est, funis pars ex eadem pendens a seruiente deligari. H Placenta ab operatore solui debet. Hac ratione obstaculum tollitur&, negotio velocius peracto, largior sanguinis profusio metuenda non est. - Ss . Quoties' a sola natura caput non exprimitur g. 48. n. .), ars accedat oportet. Quare M Integra forsan velamenta, Ut cum capice retrahens fundus I. s s. n. V. subsideat, lacerentur.

β Methodo supra i g. 498. tradita caput expri

matur.

γ Quae si non succedit, Xtrahatur forcipe. δ Funis comparens discindatur g. pr.). g. S3. Placenta extracta manum medictis in uterum de mittito, fundumque a violenta funis tractione ad interna versum, refundito g. 367.). . LSq. IIda Rariori etiam in casu breuitas funis nimia partum retardat, vel impedit quo quidem in casu recte os teri aperitur atque dubie impedimentum ante natum corpusculum Cognoscitur, e superioris

sere partus signis g. 43.); nisi quod nil sunt circa collum compareat.

g. IS F. Solet fere in hoc casu, iam id arte impediatur, vel violenter placenta ab utero solui, hoe funis dis

255쪽

C. XVII. S. IV IMPEDI iENT IN CORPORE. rasrumpi, siue ad umbilicum id fiat, siue in vicinia placentae cc g. s46. S. . . g. S6. Auxilium medici fere cum illo conuenit, quod superior partus requirit cf. g. 348 sqq. , nil funis

circa collum volui posse, sua sponte patet. Singulares cautelae sint: α Si ad superiorem eluis aperturam caput diu subsistit, atque ad eiusdem latus manus in uterum Per gere potest, non solum impedimenti causam rectius intelligit, sed funem lacerando tollit, postquam in utero foetus ita compositus est, ut velociter pedibus ad abdomen extrahia ligari funis possit. β Quum ad umbilicum foetu nato, e mira tensione ista breuitas cognoscitur, prehendi una manu, ne ad umbilicum rumpatur, funis debet, dum alier foetum trahit. IIIa Rara partus species est, qua nimis lati humeri, cum ampliori corpusculo, obstaculum ponunt. g. IS 3

Cum foetu quidem in latus conuerso gna g. 334. Ἀ3s. deseripta sere eadem sunt; sed ad e Ploratum caput g. s 36. omnia positu naturali deprehenduntur. g. I9. Nil pro soluendo corpusculo requiritur, nisi ut eo Gnauiter caput trahatur, quod vel manibus tempora amplexi s I 49 siue intra vaginam lateat, siue extra eandem propulsum sit perficitur, vel forcipe.

256쪽

236 C. XVII. S. IV IMPEDIMENT IN CORPORE.

J Si ulterius humeri resistunt, brachia soluuntur g. 3 8. , iisdemque prehensis agitatum etiam corpusculum Xcutitur.

g. S O. Caput quandoque extra pudenda haeret, tactus funem collo circumpositum non deprehendit, orificium vaginae circa collum laXe Olurn constringitur;

neque tamen caput, a lanigno etiam dolorum momento ulterius promouetur. Brachia, abdomen inflatum,

monstros foetus conformatio, obstaculum hoc casu facere possunt. , g. 6 I. IVa Brachia dorso decussatim incumbentia ossibus u. bis inhaerent, ulteriorem corporis progressum ita impediunt, ut potius frangantur, Vel collum rum- paetur, quam a Vehementisiima dolorum vi oetus Promoueri possit. g. Ἀου Quamobrem, ut oetus lasci queat, brachia soluenda sunt 3 38.), quibus solutis foetus reliquum facillime extrahitur. Ista vero solutio solis quandoque laetus manibus arreptis perfici potest. Similis etiam brachiorum solutio perficienda est, si foetus abdomen est inflatum, vel monstrosam foetatus conformationem habet, quare in causis y. 6o.), dubia brachiorum solutio semper praecedere debet. g. a 64. Ua. Quodsi itaque brachiis solutis truncus iton sequitur, manu in uterum demissa in causam rem orae inquirendum est, quam quidem abdomen foetus aere

vel liquore tumidum facile demonstrat. g. 6s.

257쪽

CXVII. S. IV IMPEDIMENT IN CORPORE 13

Quo melius autem truncus Xtrahi possit, α Sub axillis soluta brachia prehendi debent, tru cus hinc inde moueri moderato motu Xtrahi. Ita sensim inflans fluidum ita distribuitur, ut prodire abdomen possit. β Si qua vero tanta fluidi copia abdomen eleuat, ut parum succedat ista agkatio, mon nisi in apertura abdominis, quae instruimento quodam secante fit, spes superest, eo sine facta, ut effuso fluido ab domen subsideat.

Simili artificio utendum est, quando tumor cysticus aquosus, corpusculi integumenta, prout observatum est, distendit.

foetus duplex, exitum remoratur, in ancipiti spes

est.

Explorationeis insolito obstaculo partus speciem cognoscimus Caput duplex si ad os uteri componitur, non solum modica prioris refusione .facta exploratione in alterum incidimus; sed priore etiam nato, tumorem globosum per integumenta ad pubem distinguimus Quum in uterum pergere manUS potest, nullo negotio corpusculi habitum quemcunque dignoscit. Sola natura quandoque superfluarum partium obstacula superat. α Alias istae partes, ipsum duplex caput, ita a dolorum vi compinguntur, commode positae, ut pel-Vim ampliorem transeanti

258쪽

a3' C. XVII. S. IU IMPEDIMENT IN CORPORE.

β Alias nec stens duplicem foetum caro vel cutis ita disrumpitur, ut unus alterum tequatur, posterioris capite ad prioris pedes locato.

Saepius autem solum artis auxilium, quod dissecantibus instrumentis perficitur, magia etiam cum

parturientis periculo, superest Delici autem dirigique instrumenta ex regulis supra Cap. XVIl. S. Lytraditis debent. . Speciatim

vi in casu foetus bicipitis prius caput per ratorio X- tenuatur, dein alterum ad orificium ducitur itidem que euacuatur ita comprimi a dolorum vi capita possunt. Ne mainentia ossicula vaginam laedant, operator impediat Si pedibus foetus Xtrahitur, prius etiam capita Xtenuari debent. J Quum longa foetuum colla fuerint, altero X-1enuat partus perlicitur, siquidem hoc primum extrahi posterius porro na1ci potest. Vel refundatur caput, foetus in pedes conuertatur, ad milias Xtrahatur numque caput post alterum soluatur. γ Si sola cute vel carne partes cohaerent, facile perforatorio caro vel cutis aperitur digitisque ulterius laceratur quod secante instrumento cum ossibus partes nectuntur, difficilius, e regulis in- fra tradendis, peragitur.

. Si pedes, qui deficiunt, prehendi nequeunt, Oetus vel forcipe capiti applicita trahatur, vel Vncino parti inferiori, vel digito in anum foetus demisso. a Si violenter foetus, sine partium vel solutione, vel imminutione, trahitur, mala supra g. 423. notata oriuntur, quin ostium pubis symphysi cum citammis morte disrumpitur.

259쪽

Ima species est, quando corpusculi truncus a constricto teri vel vaginae sphinctere retardatur.

Quum rigida genitalia externa delapso ran vaginam capiti multum resistunt, O, que teri non penitus detersum, sed in limbum durum rigidumque dependensa descendente capite ad Vaginae parietem repressum est hoc denuo retrahitur, constringitur, quando delapso capite solum collum resistit. Liuida, quae uniuersum infantis, Viplurimum mortui, collum ambit, zona factam stricturaria perniciosam indicat. g. S J. Accidit eti in ut neglecta corpusculi post capitis partum Xtractione, vaginae sphincte sua sponte circa foetus collum adeo arcuus constringatur, Vt a vehementiori dolorum vi ista contractio superari, digitusque siue violentia collo vi vaginae interseri nequeat. Foetus, impedito sanguinis in caput circulo, praematurum diem obis. Quare omni diligentia praecauen dum est, ne capite nato truncus residuus Inaneat. f. FI .

260쪽

a o C. XVII. S. V. UTERI VEL VAGIN VITIVM.

g. F6. Quando Verori os teri collum stringit, encheiresibus supra g. 498. R. expositis caput eXprimitur. J Cum vaginae sphincter idem reuincit, solui vinculum, digitis successu capiti, collo intersertis dilatatoque sphinctere, ita debet, ut truncus Caput attractum sequi vel brachiis solutis, extrahi possit.

Descriptae f. pr. encheireses ab imperitioribus negliguntur, Violentia matri elui tinfertur, forti

manuum actione caput ita attrahitur ut trunco non

sequente, ipsum auellatur, praecipue si in putrescen te foetu laxiora sint ostium ligamenta di inhaerentes

IIda est, quando uterus vel vagina prolabitur. g. T. orificium uteri a capitis, ad eXterna pudenda compulsi, motu ipsum quandoque propellitur; quale quid accidit, quando α Peluis apertur superior nimis ampla est 3. 14.).β, Vterus vel caput obliquum situm obtinuit. s arturiens iam ante grauiditatem eiusmodi prolapsu laborauit. δ Ex sua natura teri orificium aegerrime dilatatur,ta a spasmorum vi deiicitur, g I 8 Vagina autem a capitis o propellitur, quum

SEARCH

MENU NAVIGATION