Felicis Plateri ... Praxeos seu De cognoscendis, praedicendis, praecauendis, curandisque affectibus homini incommodantibus tractatus. .. De vitiis, libris duobus agens quorum primus corporis secundus excretorum vitia continet. ..

611쪽

C A V s . ssuetum ob breuitatem, longitudine sua os pubis vix superantem, tantopere descedere,vii intestina quet longissimae sunt, non possit, nisi fortὰ de illo portio abrupta, quod eade vi qua peritonaeum scinditur, seri potest, eoque citius, si postquam egressum Aretentum, attractu admodum & tensum est, vi hae illi illata, ulterius feratur, & in scro tum tunc rars illius subsideat, quae tame amplius reponi minimis posset. Vidimus & in inguine, immensum, in quo

dam, tumorem, quem e omento eo prolapso pro

cessisse, ex contactu adipis duriusculi, inaequaliter, uti in omento ad nasci solet, se osserentis, si judicare potuimus, quod disruptu in fuisse, copia illius quae huc prociderat, aliquo pacto innuere videbatur, vel maximam fuisse hic, sicuti mox ostende-rmis, relaxatione, cum dolore alioquin nullu senati redunde neglem cura, nodiu postea superuixit. In inguinis mulierum regione, si peritonaeum Perim illic disrumpatur, ubi vas quod da ex utero peril lud in inguina extrorsum sertur, tunc uti per pro cessum in viris, sic in foeminis per hanc Viam prolai aEmeroc bentibus quoq; intestinis, Enterocele quaeda pro- ω vel T dibit, in qua immensus tumor quandoq; in ingui. I elei in ne se offert: vel Epiplocele, si omentum procidat, quod cum longius in mulieribus quam in viris existat, tumorem quoque eminentiorem in hisce quam illis progignet. Quod ureritonaeum in abdominis alia regione Pertionaei rumpatur, atq; intestina vel omentu illic sub cute ruptura i a prouoluatur, si in umbilici regione hoc fiat, Om. qm 'e,

phalocete dicitur, aliter Exomphalo cele: si alibi

circa eu, herniae seu rupturi generale non e seruat. , Im iis In quibus herniis, tactus si pὸ an intestinu sit, quod ruo alia, si pressium murmur, vel omentum, quod nullia edit. Do.

& quod illud malo rem, hoc minorem tumore etsi ciat, discςr R

612쪽

s 84 PARiivM PROCIDENTIAE. Rumpitur autem vel scinditur periton seu illis in locis, Vel ob casum aut ictum supra has sedes factu, Vel ab alia corporis concussione vehemeti in saltu . Vel quado in ephippium magno cum impetu insitatiunt, unde aliquoties hoc pacto laesione facta ob,

seruaui. Dein & per conatu vehemente, presso venaetre a musculis abdominis, in partu & deiectionib' dissicilibus illud accidit, uti& infantibus ob clamorem intensium. Pr ter quas causas,vulnerato etiam caesin vel punctim peritonaeo in abdolii ne alicubi, vulnere q. in cute quide sanato, interim eo quod in membrana eade erat, aperto relicto, herni eiusmodi, eodem modo, ut si alia ex causia scissumst, quoque fiunt. Perii, i . EN d ilatatione seu relaxatione sola, processus peprocessus di- ritonaei, per quem vasa seminaria, ex abdomine in scrotu descendiat citra ruptura, intestini vel ometi

portio ptia prolabi atq; Enterocele vel Epiplocele. fieri potest. Quod cum fit, no subitanea vis quae eudisrumpere potius solet, sed conatus salte frequens& validus egerendi, saepὰ repetitus in natura c0stipatis, in causa erit,unde & no subitὀ, sed sensim nascitur, cum enim per eu intestina deorsum in inguina protrusa, ad huius pro cossus initio propellatur, illius meatu saepὸ impellendo, illic se tandem insinuando, sicuti etiam rupto illo, per con tum fieri videmui, eum sensim dilatat, vel si maiori hoc fiat vi, quandoq; disrupunt. Quod sic fieri, illius i. processus exordiu eo usq; dilatari, atq; etia citra rupturam admodum aperiri posse, praeterqua quod haec comprobant, Q, 3 alij ductus angustiores de cras fores sic ampliari post ni, veluti ureteres, per quos calculus aliquoties descedit, scuti in eo descripsi. mus; dein & q, citra praegressum dolorem sensim nec subito fiat, etiam ocularis demonstra tio idem

nobis p tefecit. Siquidem in hernis sψ hydropico, secto

613쪽

C A v s AE. s ssecto post mortem, eiusmodi foramen per quod . intestinum in scrotum descendEs transmittebatur

rotundo margine integrum, nec dum scissum vel ruptum ullo modo, depraehendimus. Per quod intestini tenuioris portio illa, quae supra caecum est,

in scroti aqua pleni infima sedem usque ferebatur, totoque illo duini huic processui peritonaei huius

aquae causa, quae tunicas has, uti mox ostendetur, etodendo, ut conglutinentur facit, firmiter accreuerat & ad natum erat; aegro interim dum vivebat,

sanusq; adhuc erat, nihilominus sine incommodo eXcrEmenta egerente , nec dum de dolore conquerente Fernelius qui processum hunc peritonari in exteriore & interiore illius tunicam distinguit. in enterocele &epiplocele tunica interiorem necessario disrupi, externa vero dutaxat laxari, scribit.

In sceminis a relaxatione sola peritonaei in in guine, illic ubi vas quoddam peculiare ex eo emer- gere diximus facta, Enterocelen &Epiplocelen gigni . ille sorte innuere voluit, qui tendinem quen- , dam ab inguine in peritonaeu emitti, illiusq; robo, ire peritonaeu, atq; hinc omen tu & intestina confirmari, scribit, eoq; relaxato hernias illic fieri d ocuit. Verum cum vas illud non adeo, uti processus peritonaei; membranosum sed nerueu&dum exi stat, nec proin ta facilὰ dilatetur vix illius relaxatiotanis causa, nisi peritonaeu illic disruin patur, intestinum vel omentum in inguen poterit descendere. A' relaxatione seu dilatatione peritonaei circa P erit: i dirupturam. Omphalo celera quoque prodire posse, i' 'vel hoc satis comprobat, quod in conatibus ma

gnis, maximeque in partus difficultate, umbilicus p itae. i.

aliquando in tumorem admodum attollitur, intestinis hoc conatu, in hanc potissimum sedem peritonaei, ubi processas breuis, umbilico insertus, qui in sce tu chordaevmbilicati patuit, postea co

614쪽

luit, impulsis, illic q: peritonaeum distendentibus,

A cessante conatu, atque inde prosecta dilatatio,

ne, tumor interdum Omnis recedat, nec amplius

redeat: quod si a ruptura pro tressus prodiret, munimὸ fieret. Ob qua cauum, sicuti ompha locelen hanc non perseuerantem fieri manifesia videmus, etiam illam quae permanet, pro manare posse facilδlicet colligere, peritonaeo a causis praedictis adeo relaXato, ut se recolligere nequeat. Quod in alsis peritonaei sedibus in abdomine, praeter eam ubi se processu in inguine exerit, uti&hic in umbilici stade, vix citra rupturam poterit accidere. Vini re, ita Adissolutione vel diuisione ceruicis uteri, a parota connexus tibus quibus adnectitur, Uteri procidentia exuta di suo. is, git. Cum enim uter' ab illius ceruice, cui innititur,

--μ m rei & sua basi se inserit, & in ambitu firmiter conna- 'μφ' scitur, potissimum sustentetur reliqua vero sede vi promptius in conceptu se dilatare augerique posset, ab omni coni Xu, praeterquam quod in lateriabus tantum utrinq; membranarum 8e vasorum beneficio, admodum tamen laXὸ peritonaeo copulo-tur, liber existat, fieri minime potest, ut ille in si

num usq; toto corpore prolabatur, nisi collum illi ad natum atque ita continuatum, ut ab eo separari nequeat,smul sequatur. Quod cum citra diuulsonem connexus fibrosi, quem ceruix cum vicinis sedibus constituit, fieri nequeat, uteri procidentiae causa proxima haec illius ceruicis connexus dissolutio erit. Quae si in utero vicino loco tantum fiat, uterus in sinu cum parte saltem aliqua colli inue sa adhuc permanebit sin vero toto ductu collum a subiectis liberetur partibus, tunc & uterus cum ςollo inuerso, extra corpus prouolutus dependebit , uterus 1, in fundo ipsius non inuersus, uti collum , cum hoc fieri nequeat, sed ea forma, uti cum' in ventre adhuc latebat, erat, suspensus de inclusus,

615쪽

basi 5e orificio illius in imo solum patente, ii rebit,

secum membranas illique annexum peritonaeum cum vasis 3e testibus aliquousq; trahens. Quod recitra rupturam, ob laxitatem harum membranarum, quae cedere & dilatari admodum pollunt, uti peritonaeum in ventre hydropicorum tumente, in immensum se extendere videmus, seri potest, eam vasa minimὸ abrumpi, etiamsi uterus longo spacio suum reposito, ni stieres possint concipere, quod si vasa haec ab utero separarentur, fieri

nequiret. Hanc autem separationem ceruicis uteri, a fibroso nexu, quo vicinis sedibus, alicubi saltem, nec ita firmiter adhaeret, & pro in citra grauiorem laesio nem & haemorrhagiam facilius abscedere potest, uterus ipse piae runque perficit,s ille per vim deorsum in sinum detrusus, adeo impellatur, ut adna tam illic ceruicem simul trahendo,uel in et a quodam subito, vel sensim si minori vi sed frequenter illud fiat, a fibris primum utero proximis auellar,& s ulterius procedat, reliquas quoq; diuellendo, collumq; in uertendo secum deorsum aliquoia' vel etiam extrorsum detrahat: ubi simul appenia, pondere uo, ut magis magisque tandem delaban-

tur,efiiciunt. Pelli tur autem hoc pacto uterus deorsum,inc O- certi

natibus magnis saepe iteratis, in deiectionibus di in e dis Olu scilioribus vel e&sufflationibus, unde &intestina pq 'M cum illis uterus deorsum valide premuntur. Ma Nimeq, ab eo conatu, quem in partu mulier ad hibet: si praesertim is ob difficultatem pariendi, ma. d. ix gna vi peragatur, uterusq; cum foetu in sinum cer uicis nimium detrudatur: eoque citius, si Se foetus

o ventre recesserit uod eo in locum

616쪽

s8I PAR TivM PROCIDENTI liberetur. Vel si secundina adhaerens adhuc utero, b obstetrice ita trahatur, ut & uterus cuin ea ininum feratur, ceruixq; simul detrahatur. Quorum causa & frequentius post partum uteri procidentia solet contingere, illisq; mulieribus, quae crebro pepererunt, atque eiusmodi vim saepὸ passae sunt, tandem hoc vitium vel mox vel iam senescentibus

superuenire.

In saltu aliave corporis concussione valida vel saepὸ iterata, hoc idem potest accidere, ut uterus se in sinum ultra quam par erat impulsus, eo modo ut dictui procidentiae causam praebeat. Cervicis uteri causa, praeteream, qua ab utero tracta avellitur, etiam ob hanc, uteri prolapsus potest euenire. Si ille ob vim aliam a subiectis separetur, quod sortὸ ob coitum violentum vel multoties repetitum, in meretricibus per frictionem niam iam & sine fine continuatam,potest contingere Vel propter corruptionem & putredinem illie collum absumen tem,unde uterum quoq; procidi cse, in quadam vidimus.

Ab alijs causis quam hisce violenter agentibus. vix dum uteri proςidentia potest oriri. Nam quod relaxationem ligamqntorum, vel uti alij voluerat, musculorum, quibus uteruin suspςnsum retineri

putabant, attinet, quam a vi iam enarrata, qua uterum impelli diximus, vel humore copioso membranas nasce irrigante, proficisci, uteriq: prociden tiam gignere docent, nos, cum musculi eiusmodi nulli sint, nam libem esse, uterum uti dictum fuit. oportuit,& membranae ita coparatae, adeoq; lax ,

ut & cum utere procidit, eum lubsequi possint, nec proin adstrictae, uti esse eas, si uterum suspendere

deberent, oportebat, ab harum relaxatione uteri procidentiam procedere,cocedere non possumus

Licet enim ultra consuetam ipsis laxitatem, si alii-

plius

617쪽

in C A v s AE. 339plius relaxentur, uterusque minus firmus retineatur , tamen per stinum ferri & prolabi, ob hanc remissionem solam minimε poterit, nisi colli ceruia cis,unde praecipuis uterus sustentatur, modὀ exposita fuit separatio. Vti neque membranarum distuptionem, quam quoque procidentiam uteri efficere aliqui scripse run t, eius causam esse posse, vel hoc ostendit, quod in muliere quadam, cui has membranas putredine penitus absumptas fuisse, sectio post mortem patefecit, diuq: ante obitum hoc factum fuisse, effluaxus praecedens saniet foetentis & putris comprobauit, uterus minimῆ a sua sede recesserit, sed fir mus & stabilis pennanserit. Quod humorem pituitosum vel serosum attinet, unde procidentiam uteri euenire interdum asserunt, uti ligamenta uteri irrigando id esticereno posse, prius ostendimus, sic & hoc comprobat, quod hydropicis mulieribus, quibus uterus cum ad natis membranis, in aqua saepὸ longo tempore

innatat, ille tamen nullo pacto ob eam causam prolabatur. Fieri tamen potest, ut ceruice uteri continuo in fluore uterino humectata, atq; ob id laxiore reddita, uterus alijs de causis impulsus, facilius has.ce sedes subeat penetretq;, ceruixit; promptius secedat atq; in uertatur.

Praeter hac uteri fundi loci mutationem, ac motum quem suo collo per sinum ipsius molitur, eum α; no deorsum tantum hoc pacto, sed 3c in ab n e adhuc persistente,ad latera moueri, illis ii

se insin Vare, nonnunqualia 3c ad ventriculum usa ascendere, docent. Verum cum ille ceruici suae aclia natus atque intestinis undiq; circumdatus, in medio plaemiaque subsistat, non facilἡ in alia loca iam

prius occupata declinabit, sed potius si loco mou tur, deorsum quam sursum motu naturali se rei uti

618쪽

mine, quam dum paruus adhuc esset, occupet, uti in praegnante muliere accidere videmus ι quama uis 3c tunc eum potius suo pondere deorsum vergere, ventris tumor circa inferiora magis promi nens,&quod durities illic tactu potius depraehenditur, ostendere videntur. Quibus moti & hysterii, ca accidentia in uteri suffocatione se offerentia, ab alia causa quam uteri ascensu, a vaporib. nimirum inde eleuatis prodire, in uteri strangulatus causis ostendimus. Ab inversione podicis & recti intestini extro su in versus, podicis procidentia nascitur, tunc e nim sic in uersa, foras protuberant. Quemadmodum enim in alui deiectione podex vi Sc impulsaeXcrementorum patefactus,&vt elabi queant in Uersus, donec rursum retrahatur, prominet: Ita si ob eo natum &impetum vehementiorε durorum excrementorum, adeo propellatur, ut portionem recti intestini simul trahens, inuersam una exerat, tunc ut haec aliquandiu foris permaneant . causa

existit. Ab alijs conatibus, in quibus deorsum alia quid pellitur, hoc idem potest accidere : ut in paratu, quando foetus cum difficultate excluditur, alvus quandoque etiam procidit. Dein Sc ob irrita tionem magnam factam in podice, vel iuxta eum conatus commoti eum propellunt veluti in tenescino &dysenteria nonnunquam eontingit. Et incissione facta in perinaeo iuxta anum pro vescae calculi extractione, ob cruciatum illum, magno conatu & podicem admodum propulsum suis te, M virgam simul, etiamsi exigua adhuc esset, ut infantibus multum intumuisse,seq; ereXisse, vidimus. Quod si a conatibus illis validis adeo podex ex: trorsa in trudatur, ut rectum intestinum secum trahendo a membrana inessenterj, a qua intestina sucrensia

619쪽

sensa retinentur,nonnihil auellatur, tunc extro sum haec simul delata 3c propendentia, non amplius remeare possunt,& reposi ta longius subsiste re nequeunt. Licὰt enim musculi ut anum leuiter exeutem retrahant,illi appositi sint: tamen si tantaropere elabatur, nec ali)s ligamentis sustineatur, illud soli efiicere nequeut, eoq; minus, cum & tunc. si procul exeat, una cum podice inverso prolapso, corpore prodeant. A musculorum tamen horum, qui poeicem in Poricis m. egestione excrementorum propulsum, post eam factam sursum iterum trahunt &constringui, im

becillitate fieri potest, ut cum tunc functio ipso. IJ .

rum debilitetur, podex inter eXcernendum pro- D iureis pulsus se dilatatus, non sum cienter aut dissiculter hiqueat. in suam sedem reduci queat, aut se possit constringere. Ob quam rem anus soris quidem remanere potest, non tamen, nisi per conatum pr cedentem extrudatur, prolabi: cum hisce musculis exiguis non ita suspensus retineatur, ut actione ipsoru in

remittente, statim eum citra maiorem vim e cor .pore, in quo inclusus retinetur membranisque ne,ctitur, excidere necesse sit.Hqc autem imbecillitas, quae hosce musculos impotentes ad reductionemant, in foecum egestione exeuntis reddit, illis, vel quia saepὸ ani procidentiam, vel podicis diutum. nam emanentiain passi sunt, tandein euenit. Vel etiam a refrigeratione nimia huius sedis, summo sensilis, ob sessionem supra saxum frigidum simi leve quid, aut moram in aqua aereve fritidis, anum pricipue tangentibus 5e refrigerantibus, potest accidere. A'resolutione eorundem musculorum, adestia Podicis mu-xione in neruos illorum delapsa,ani procidentiam 'eam gigni, quam Ani paralytin, eamque particula- s a mi rem vocant,plaertq; censent. Verum ut particularis halph.

620쪽

s a PARTIvM PROCIDENTI retrahi haec illius tantum partis, nec aliarum simul parat mi sis a defluxione gignatur, haud verisimile, nec eam, quam copiose ab alto,ut paralysim efficiat, defluere necesse est, tantum in imam ossis sacri sedem ubi exiles hi nerui hisce musculis communicati emeriagunt, se insinuare, & non totius potius ossis sacricauitatem, unde propter neruorum durorum e ortum, etiam illorum seoueretur resolutio, oppi

re probabile. Vnde si resolutio fieret ani mus euio rum, non solum ano peculiaris sed& illi cum toto corpore vel certis inferioribus partibus communis paralysis sequeretur: quod tamen etsi extrema omnium partium in apoplexi a sequatur resolutio, minimὸ fieri nec anum procidere videmus, uti nec in alia paralysi, in qua partes infernae alioquin om nes resolutae sunt, cum ea laborantes nihilominus faeces alui deiicere, podicemque sponte retrahere

possint, & licEt quandoq; inualidius propter hunc morbum id fiat, tamen minimὸ prolabi. Quibus

moti, si neruorum causa talis ani sequatur non

procidentia, sed reducendi difficultas, cum & harerarius in paralysi a defluxione nata fiat, eam potius

a compressione neruorum ob contusionem ali quam ex casu vel ictu, circa ossis sacri aut coccygis infimam sedem factam, aut insignem aliquam refrigerationem harum sediuin, non solum mustu los hosce. sed Sc neruulos asscientem, procedere, non sine ratione opinabimur. oeuli eou- A relaXatione oculi connexus cum sua orbita. n/xus a con illius Procidentia procedit. Quae non nisi a causa. tumne re- violenta summ4 impellente proficisci potest, cum membranis suis & musculis adeo firmiter orbita D illi' Pro

suae sit conneXus, ut etiam vix&non nisi magno

labore in mensa appositi cocti erui, sectioneq; connexus ille dissolui queat. Ob contusionem tamen magnam capitis, cata vel