Ratio medendi, in nosocomio practico

331쪽

D HYDROPE ET TYMPAN in lateres fluctuationem vero liquori nunquam. Tandem contigit, ut dum incederet per plateam, acutum sinistra in abdominis parte dolorem, cum quodam dilacerationis sensu, perciperet. Ex illo die manifesta humorum undulatio ab utroque umbilici latere , in Epigastri potissimum, percepta est. Jamque integumenta, minusculi ab dominis, olim adeo accidi, vehementer tensi, X- pansique observabantur. Ventri crurumque Hydrops intercus hisce sejunxit.

Qui cysticus olim Hydrops fuerat,

eum nunc, dilacerato sacco , scite produXisse rati, ad aracentesinde VenimuS, apertur solito altius facta; quia infra nulla undulatio, sed magna potius durities. Unde nobis videbatur callosus, crassusque ac cus, licet infirmiore quadam plaga

332쪽

46 C A I. crepuisset, mustisque ellet evacuatus aquis, tamen dura sua mole, lympha forte multa adhuc circa ejus fundum existente, hanc essicere Hypogastri duritiem. Paracentesi T. Nov. 7s 9 instituta, et propemodum libras medi

cas fusci, turbidi , spissi , liquoris

eduxit. Ventre inde plurimum evacuato, femina veluti reviviscere tridui spatio visa est. Verum brevi adeo tempore liquor undulans recrevit, ut propter anXietates auctas,su catamque respirationem , cogeremur I. NOV. repetere Paracente- sin qua tamen haud ultra I 6 libras educere potuimuS.

Vix inde perceptum solamen, quod anXietatum alia longe, quam olim, se causa prodiderit. Decubitus indeXtrum latus commodior, subita a primo somno excitatio .su cans

333쪽

D HYDROΡE ET TYMPAN. 7 eo tempore anXietaS, Hydropem deX-tri thoracis lateri innuerunt. Ita tamen, ut sinister hora haud omnino ab aquis videretur esse immunis diutius enim in dextrum latu jacentem suborta nonnunquam nova amietaSin sinistrum latu convertit.

Diuretica lante, inter, post Paracentes es, cujuScunque generis, etiam varia Purgantia , nullam opem tulerunt. EXigua alvus pauca atque lateritia dicta urina, tantum prodierunt. Conamina nostra ad aqua exulceratiS, aut scarificatis cruribus educendas, palliarunt quidem aliquantisper symptomata autem non abstulerunt. Ad II. Jan. 76 Q. obiit. Cadaveris venter valide fuit, sequabiliterque, tensus. Aperto prudenter Peritonaeo corpu ingens, fuscum, durum, totum quantum explebat ab-

334쪽

domen, ab ima pelvi, ad usque lienem .hepar. Idem illud, variis in locis, expansionibu firmis, membrano sis adiposis, cum Peritonae concreverat, praesertim circa umbilicum is in eadem cum umbilico latitudine , sinistro in latere, idque transversim , latitudine quatuor digitorum deinde ter treS, quatuorve digitos deorsum, ut cum prima transversa adhaesione angulum fere rectum componeret etiamque hinc inde ad latus dextrum. Examine eo usque producto patuit vel varium deXtrum esse, vel ex vario Hydatidem natam , quae totam hanc expansam molem produxerat intus plenam subrubra aqua,

quae et . libras ponderabat, quaeque igni imposita, in scissilem abibat materiem Saccus porro totus facie sua interna mire Xulceratus, hinc tu

335쪽

D HYDROPE ET TYMPAN. 49berculis, seu sebaceis, illinc chorosis, iterumque alibi cartilagineis, aut etiam saniosis, plenuS. Quod vel varium , vel e eo natam Hydatida, hunc saccum formare dixerim, id ideo dixi, quod ambigui haeserimus utrum corpus quoddam , quod ad sacci radicem inveniebamuS, varium ipsum, an ver separatu parvus accus esset 'Sinistrum varium in varios degene

raverat tumoreS. Vteru mutatus

fuerat in duram substantiam, eamque carnosam, .dissiculter perscindendam crassam adeo, ut vix in utero avitas, nisi prope ejus orificium , superesset. Universa pene Intestinorum moles

versus lienem trusa erat. Ventriculus pro more ingenS cum S compressis adeo intestinis , vehementer distendi, inflarique soleat.

336쪽

In thoracis cavo dextro rubicundior adhuc aqua, quam ea, quae in magno sacco haeserat, ad trium ii. brarum pondus inerat, verum non, ut iIla, in duram massam ad ignem mutabatur pauca namque pellicula superstite vaporabatur tota. In sinistra thoracis camera, in qua aliquam, sed copia minorem, aquam, ViVente femina, suspicati eramus, nulla aqua inventa est. Pulmo lateris dextri vix mediam ejus altitudinem occupans, adparuit condensatus, ac Ueluti ad ignem crispatus. Idemque inferiore sua tota media parte, dum in aquam conjiceretur, ejus fundum petebat innatabat vero superiore. Interna pulmonis substantia sat bona, sed lata ejus in dorso cum pleura cohaesi O. Tota superficies inferior ulmonis, Pleura, Diaphragma, Mediastinum, id est, quaevis partes aquae

337쪽

D HYDROPE ET TYMPAN. Icontiguae, plenae fuere tuberculis variae magnitudinis, semis cirrhosis, purulenti Sue, aut saniosiS. Lien quadrifariam profundaque incisione dentatuS durus Hepar albescensis compactum. Vesiculae bilis profundissime tincta copia duas pondere uncias superabat ineratque vesiculae calculus, quadrangulus fere, trium linearum diagonalem habens, spiculis innumeris, ac parvis, splendidis. que lapillis concretus, exusto carbo ni rudiore adspectu haud absimilis. Nulla seri in encephalo redundantia, quae pauca aderat ventriculorum anteriorum lympha ad ignem non

coaluit.

Ex historia morbi, Tectione cadaveris, id videtur colligi oportere, quod mulier ista primum Hydropem cysticum passa suerit; quod deinde saccus parva quadam in plaga cre-

338쪽

puerit, lasciten effusis produxerit aquis deinde quod parecentes e aquaSAscitis duntaxat eduxerint praeterea quod lapsu temporis concidentis sacci apertura, cujus vestigium invenire non potuimus, consolidata fuerit, sicque regenerata aqua sit, quae saccum in eam, quam in cadavere deteximus, Xtenderit molem. Probabileque admodum, eam sacci crassitiem impedivisse, ut vel morbi principio, vel sub finem ejusdem, uia dulantem perciperemus Lympham. An ideo, quod femina a 2 retro annis sicca, eaque valida lusi laborasset, Hydrops thoracis eo, qui abdominis, longe annosior Nunquid, quod posteriore anno menses adeo irregulares, ac paucos habuerit,

tamen lethorica 'eXisteret, uterinum

systema obstructum, atque induratum, habere ceperit'

f. III.

339쪽

D HYDROPE ET TYMPAN. 39. III. Sub idem tempu aliam, Quinquagenariam suscepi, quae bona semper, ut jebat, valetudine usa; nisi quod febre intermittente, seu quotidiana , seu tertiana , laborare consuevisset Quas quidem febres largiore vini potu , quem impense amabat, semper se dispulisse asseverabat Catamenia tarde incepta, maturius finita, pauca perpetuo cir- regularia, habuit. Quinquennium elapsum esse jebat, ex quo semel urinam mittere, prae adstantium verecundia Virorum, impediretur elapsis aliquot deinceps horis se ventre doluisse, urinam vero, quum mittere gestiret, nullatenus mittere potuisse: fomento tamen ad Hypogastrium vespere adhibito paucas reddidisse guttulas remediisque postera die a Medico acceptis iterum guttatim eam prodiisse, postea autem sensim abdon et mi-

340쪽

minis tum tumorem tum dolorem se

percepisse. Adjungebat porro lapso ab illinc mense se, vehementer sitientem, copiam gelidae immensam hausisse; cumque tota insequente hyeme admodum siticulosa foret, plurimum bibendi necessitati parere se debuisse nec unquam nisi stranguriose

reddere potuisse urinam. Porro ventris mole crescentis X- tensionem , eo usque aequalem , Ut ait, perceperat cum vero plurimorum Medicorum opem frustra esset integro triennio experta, tandem Decoctum Juniperi diu astatimque hausisset , ventrem quidem multum concedisse, sed etiam admodum inaequalem tactu, figuraque, redditum esse deprehendebat relicto autem eo Decocto , advertit antiquam ventri molem, antiquam rediisse aequabili

tatem.