Dissertatio inauguralis medica qua observationes rarissimae calculorum in corpore humano generationem illustrantes ... exponuntur ...

발행: 1726년

분량: 34페이지

출처: archive.org

분류: 생리 & 의학

11쪽

Calculi tales membranis inuoluti, & uesicae intus adhaerentes, ubi orificium eius non attingunt, nubiam Ischuriam seu suppressionem urinae efficiunt, neque etiam tales mediante exploratione ope catheteris cognosci possunt. Imo, utut de Calculi uesicae concreti, praesentia certi essemus, non immerito dubitatur, an talis sectione tolli posset λ Ita Tu ius obf. Med. Llit obsera. V. disserit. Summe nocet vesicae urinariae Calcatis ipsi adnam, quem me

tollas, sive relinquas, perinde occidis aegrEM: Tolis periculo ae accretionis exemptim licuit uidere in Cidavere, cuius vesica continuit calculam membrana imvolutam, ct fibris tam stricte Eeficae tunicis obgi tum , ut vix inde avelleretur fine manifesta dilaceratione. Misero cuidam lithotomas adempturus calculum, extraxit simul ct ipsam vesicam, utpote calculo tot θtam tenacibus vinculis accretam, En nequiverit vis arte separari. Suffcit hoc de membrana calculos investiente, progredimur nunc ad obseruationem secundam, quae excretionem copiosam calculorum in nostro aegro adhuc vivente, factam, maximopere illustrabit.

12쪽

CALCULORUM

IOBSERVATIO H.

Imber calculorum inter aquarum

Ρyrmontanarum usum contin' gens, subsequente mictu cruento, tandemque ulcere Vesicae.

Ostilis Pomeranstri, sanus ac vegetus, uti ipsieri se refert stiusque mali sibi conscius, ante

hos tres annos, fluasu amici, conversationis call-

sa,fociam se stadiunxit, in bibendis aquis medicatis 'rmontanis. factsim autem est , ut , cum potando aliqliot dies transegisset, calculus quosdam minores, a que ulla quidem dolore, excladi inter mingendum sentiret. Uectam hunc criticuin est, libi perfliadens noster, aquas istis aucta dosi bibere incipit , quo facto, quatuor vel quinque dierum spatio, ultra quadraginta

calculi, rursus tamen sive molestia exierunt. Hoc niso, strenae ct alacriter potare continuat, optimum hilius curae effectum Hi promittens. Uumpta vero ita nimia aquae quantitate , urina supprimitur, adeo, ut ne minimam eius portionem per tres dies emittere potuerit, usque dum catheteris ope via aperiretur. Commonefactus itaque a Medicis, ob usu aqEarum alteriori obstinati, rem ita peractam esse credens. Multa multo post, vir iste iter faciens, coηtinuo mingendi conata lacessitur, sic iteram iteramque ex rheda d

B a scendere

13쪽

Μ OBSERUATIO IL

scendere cogitar, tandemque inter gravis mos dolores fa ainem parsim essundit. Dilravit mictus cruentarct Alorosus, quamdiu aeger in itinere constitutus fuit, postquam vero bic , domum reuersus , quieti sta-duit, statim celseait , nec quicquam doloris remansit. Iroties vero ab illo tempore siue rhe a, sive eqllo veheretur noster, rediit dolor, o sanguis cum urina be- cessit, sed quiete restituta, iterum evanuit, nullo plane dolore superstite. Contigit quidem interdum , ut

calcatis unus vel alter prodiret , rarius tamen hoc factum est, nec ullum ex eo dolorem percepit ager , quo niam hi longe minores , quam quos ivter aquarum Uum reddidit , fuerant. Symplomate hoc admodum molesto per duos integros anuos vexatus aeger, tamdem usu medicamentorum liberatus est. Ce ante it que penitus mictu cruento, nil magis timuit , sed integrae sanitati restitutus sibi visus,ine dicamentis val

dixit. At , quid sit 8 Aagetur post istud tempus indies

Stranguria , virque coatimo die nocteque ad urinam

reddendam stimulatur, quo malo ipse ad hunc usque diem o igitur. Urina , quae parcissima qyantitate summoque cum dolore emittitur , crosia exit , ob pitu iam viscidam admissam, quae fundam statim petiit , glutini ex farina confecto similis, tantae tenacitatis, ut in fila quasi trahi queat. AEger interea oppetitu bono gaudet , O somno quoque δε clevti utitur , nec allibi praeterea in corpore dolorem sentit.

14쪽

IMPER CALCULORUM TI

S. I. Ex ossentem obseruationem conceptis verbis ad

Illustrissimam & Regiam Magnae Britanniae Societatem VI. Ian. MDCCXrat dedimus, quae etiam ob dignitatem suam in Traiisact Philoseph. mens Moi et Iun. eiusdem anni 377 Typis expressa est. At cum liber iste in paucissimorum manibus sit, iuvabit illam hic repetere, ac conditiones ejusdem speciales in praesenti

considerare. Notatu dignissimum sane in hoc casu est, tam breui temporis spatio, tantam calcu lorum copiam euacuatam esse, ubi tamen ante usum aquarum medicatarum, ne ulla quidem suspicio adfuic posset hoc omnino nobis persuadere, non tam calculos hos, antea in corpore latenteS, beneficio aquarum Harum expulsos, quam Occa sone ab ipsis data, de nouo generatos suisse. Suadere hoc videtur similitudo calculorum istorum,ratione coloris, cum ochra, quam aquae istae secum uehunt, quam coctione eX ipsS eduximus, ac cum

calculis comparauimus. Fracti etiam calculi, strata eiusmodi variegata, lamellatim sibi inuicem incumbentia, monstrarunt, qualia Tophi, in Thermis Carolinis per Canales fluentibus, concreti eXhibent. At enim. Uero contrarium ex omnium circumstantiarum collatione elucescet.

15쪽

3. II.

Ante omnia attendendum est, solam similitudinem calculorum istorum, ratione coloris atque stratorum cum Ochra et . Tophis aquarum medicatarum, generationem ex aquis pyrmontanis factam nullatenus probare. possidemus calculos, colore et consistentia conuenientes, ab aegris, nunquam aquis medicatis usis, exclusos. Licet

etiam calculi, ante usum aquarum, in praedicto uiro nulla sui signa praebuerint, nihil tamen obstat, ut statuamus, eosdem in uesica latuisse. ac

demum operatione aquarum medicatarum e latibulo suo exturbatos suisse. Confirmant hoc Exempla ab Auctoribus annotata, ubi calculi in mortuorum corporibus dissectis reperti fuerunt, in quibus, quoad uiuerent, nulla eorum suspicio adsuit. Tale est quod Mangeti. Biblioth. Med. Prassi L. IIL Tit. Calcul. p. ex Blancorae, 0bi Analom. Pra'. ration. Cent. L 9 . recenset, quod nimirum in uesica sexagenarii defuncti, calculus pyrisormis XIV. unciarum, durus ac in medio peruius inuentus sit, per quod soramen urina exitum habuit. Hic tamen nunquam per totum vitae ductum de calculo, dolore, grauitate, aut suppreSsione urinae conquestus est. . Huiusmodi obseruationes plureS, calculorum plurimorum in renibus, citra signa calculi, gestatorum, videre est apud Bonet. L c. Sect.

XXII.

16쪽

IMIER CALCULORUM. V

nu obf XX V. iudicandum ergo potius erit,

aquas pyrmontanas, ob virtutem, qua pollent, laxatiuam et diureticam, calculorum iam praesentium euacuationem effecisse. idque penitus confirmat

casus singillam, a Pechi in Ov. Med. Phys L L is adductus, ubi notat, apyrmontanis Viro, ex Hypochondriis aegrotanti, etiam calculos, nunquam ante

creditos, ab aluo magna copia propulsatos esse , tot olim purgantibus, quod diluuio isto carerent, frustra propinatis. Idem etiam ob . 7. extra usum aquarum medicatarum in puero, dolore quidem uesicae ponderoso, sed sine calculi suspicione, laborante , post esum largum pisorum, calculorumpis sermium, pisa crena hiloque accurate reseremtium, per ulcus, in perinaeo frictione ruptum, eu, cuatorum copiosum prouentum, ac obstru. 8. imbrem calculorum urinosum, in sene, calculo alias obnoxio, in itinere prorumpentem, recensuit. NO-tabilis quoque casus, a Clariis D. Luit an obseruatus recensetur in M. prestav. A. lyaa. August. O . IV. Art. 18. ubi in uiro d. annorum XVΙll. calculi duarum horarum spatio, sine ullo dolore exclusi sunt, insequente tamen altero die morte ipsius. Horum maximi nucem auellanam, minimi pila magnitudine aequabant, unde non immerito is uidetur mirum, quo pacto calculi tantae magnitudinis, siae dolore, per urethram angustissimam penetrare potuerint.

17쪽

Vtut autem generatio calculorum in praedict6

viro nequaquam aquis pyrmontanis adscribenda st, exturbatio tamen violenta eorum e sede sua, in qua sorte diutius sine incommodo latere potuissent, ac subsecutus mictus cruentus, ulcus vescae post se relinquens, virtuti eorundem diureticae sortiori non potest non adiudicari. Docet interim

hoc exemplum, usum aquarum talium medicatarum non promiscue omnivus suadendum, eumque,

vel minima calculi suspicione praesente, potius interdicendum esse. Ita Pechlinvs Ac. cit. se quidem aquis Thermalibus calculos nonnullos propulsos vidisse, intempestiva tamen aquarum Embsensum potatione quosdam, qui nullis unquam doloribus

renum calculive Uexati fuerunt, gravissime et decretorie ex nephritide laborata, expertum se esse, annotat. Quamvis etiam Marieti. Ac. cit. p. 3Io. dicat, nullum magis efficax remedium esse, sive ad praecavendum minorum calculorum incrementum,

sive ad eosdem e renibus deturbandos, quam aquarum chalybeatarum potationem liberiorem, per singulas aestates iugiter repetendam, addit tamen, istis aegrum tuto se committere non posse, nisi prius certo sciat, calculum maiorem non esse, quam ut per ureteres viam possit sive invenire, sive facere. De hoc tamen certos nos esse vix posse, exempla hactenus allata docent. Sequitur OB

18쪽

OBSERVATIO Id.

Duo calculi biliarii insignes

per aluum excreti.

Fρςmma L circiter Annorum , habitu corporis crosio et oboso praedita , ad sensim tamen fa nu , vulse minimum morbo manifesto brevi anteo icta, siveriori anno Abito corripiebatur dysiuria

atqlle Stranguria, elim horroribus ac alore febrili, ulternative se excipientibus, quibus etiam iungebantur dolores capitis et artuum, phantasiae, avorexis, ac id genus alia Symplomata. Hoc rerum statu, aegra a Medico auxilium petiit, ac remediis ab ipsio acceptis a est sed abs e levamine, quantum quidem ipsis percipere potuis, continuarunt potius Symplomata ista ad XIV. dies, xbi deinde vehementi ina uentris tormina, cum vomitibus conivncta acceHersint, quae primum regionem umbilici occuparunt, tandemque in regione lumborum substiterant. Oborta itaque calculi finicione, nostra Eoob iuniperi atque Baccas tostas loco Theste offusis, interpositis si mal pilatis laxativis. His tandem factam est, ut, superveniente diar- rhoea, primum lapis maior fig. IV. ac post XIV. circi ter dies, reclli rente dolore ac torminibus, calcillus MDC a nor

19쪽

nor fig. Ili. expressis, per otium succederet, hac Dyrem cum disserentia, quod ante primi evacuationem , dolor magis in sinistro, ante fecundi vero excusonem, magis in dextro lamborum latere urgeret. μη- quam illa antehac calculo laboravit, aut villim eius iudicium percepit, post Hud tempus etiam satis bene va-tiit, nisi quod usine accedat tumor oedematosivspedum, Cochexiae index et Hydropis Prodreaeus. Colculi isticoloris susci, intus flaui, striis et circulis croceis di

si i sunt, ac si superficiebM, versat fellectantibus,

conivnguntur ita se inaeicem mutuo excipiunt, ut m

nifesto videri possit, eos in corpore coniunctos fuisse, aut sestem Abi accubvisee, figuramque triformem, figurae vesicae feBoe fere similem exhibent. Santenim isti uere calculi biliarii, ae aqliae iniecti eidem

innatant.

C lculi non tantum inutis urinariis, renibus

atque uesica generantur, sed in omnibussere. corporis partibus tales inuenti fuerunt, ne ipso quidem Corde ac Cerebro exclusis, uti testatur Observ. h. Lerctrini βpicileg. Anat. de lapide in Cerebro adolescentis stupidi Xlv. annorum, ac in Corde puellae XI. annorum , anXietate, dum in uiuis esset, assectae reperto, aliaeque ab Auctoribus consignatae obseruationes. MaXi-

20쪽

cALCULI PER ALVUM EXCRE T . nme uero Cistis selleahuic concretioni obnoxia et apta obseruatur, tum ratione liquoris contenti, tum quoque ratione situs atque usus. Succus equidem biliarius prae reliquis liquoribus, a sanguine secretis, eramis atque balsamicus, storiis Salino - Sulphureis , a sanguificatione residuis, copiosissimis impraegnatus ed. Hae e sanguine Venae portae crassiori . a tubulis secretoriis Hepatis, nullum alium in finem secernuntur, quam ut ad intestinum Du0- denum amandatae, ibique cum alimentis mistae,

incidendo uiscosas eorum partes , prius in intestinis Chymi ulteriorem solutionem, Chylique ab excrementis separationem esciant, hac uero peracta, postmodum, tanquam excrementitiae nulliusque amplius in corpore usus, cum faecibus, quibus tincturam praebent, per uiam ordinariam eliminentur.

Pars istius liquoris, per ductum Hepaticum ad Duodenum effventis, in uia per ductum Cisticum,

cum Hepatico coniunctum, extra tempus Chylificationis, ad uesicam selleam amandatur, in qua, tanquam diuerticulo stagnat et asseruatur, donec uentriculo ab alimentis expanso, ad effuXum concitetur. Bilis propterea in solliculo contenta, ordinarie crassior, quamquae ab Hepate affuit, obseruatur, adeoque, ubi recrementis salino- tartareis nimium abundat, facius ad concretionem tendit.

Eique rei maxime fauet, situs Cistidis selleae decli

SEARCH

MENU NAVIGATION