장음표시 사용
11쪽
detractione eius quantitatis decrementum. Minutae semissis spatio plerumque Vasorum explementum auctum et diminutum observari potest; et ipse plus semel vidi. At anatomia pathologica judicem nondum certiorem lactum nimis imbuere potuisset, cerebri sanguinis quantitatem non esse immutabilem. Et quidem viros, uti ABEncnoMBIL I), tali doctrinae morem gessisse, qua in pathologia uterentur, maxime miramur. Partes in caritate cerebr spinali sitae igitur pariter per sanguinis detractiones sanguine privantur. Verum mutationes hic minori celeritate locum habent, quia sanguis in hoc spatio concluso nequit augeri, nisi liquor cerebro-Spinalis diminuatur, nec diminui, nisi e contrario liquoris cerebro-Spinalis augeatur volumen.
Qualem theoriam, rationem reddentem de istis phaenomenis explicatam invenimus apud BERLIN, et infra etiam nos oportebit adhibere. Etiam hic modificatum vasorum tonum et gravitatem
vim suam exercere, Satis Superque notum.1 Puthologicut una praetical reseurches ou disereses of the bruinund spinat cor l. 18 39.
12쪽
Omnem largam sanguinis evacuationem subsequitur diminuta pressio, sub qua sanguis fluit. Si inquirimus, quibusnam causis haec pressio determinetur, necessitatem diminutae Sanguinis pressionis sucine videmus. Sanguinis imminutio in omnibusC0rporis partibus, minor sanguinis asiluxus in cor Sequitur, uti Vidimus, ex universali huius liquoris imminutione. Apparet certam Sanguinis quantitatem in corpore requiri, ut actio eordis prorsus vim Suam exerceat. Quae quantitas ad Vim actionis cordis atque volumen Systematis vasorum accommodata esse debet. Bonamus, hanc rationem ita se habere, jam perspicuum est, post paulo majorem Sanguinis evacuationem, qua Volumen Systematis vasorum elastici coarctatur, pari cordis actione eodem temporis spatio minorem sanguinis quantitatem reductum iri, idcirco minorem quantitatem expulsum iri, et liuio consentientem pressionem minorem orituram suisse. Attamen Sanguinis quantitas, quae in toto corpore adest, n0n unicus neque praecipuus pressionis sanguinis suetor: etenim huic se adjungit vis actionis cordis atque resistentia, quae Sanguini8 cir' lati0ni opponitur, imprimis in systemate capillari, quae Vi ,
13쪽
adauetii diminuta messione, orici u sanguinis jactura, sacile compensare posset. WUNDERLIcu l) igitur jus dicere potest, et sane, uti dein videbimus, jus dicit, contendens, detractionem exilis sanguinis quantitatis, ita dicta reactione in cor pressionem posse nugere. Sed quisque novit, vulgo detractionibus sanguinis imminutam vim cordis actionis succedere, et paulo largioribus sanguinis evacuationibus factis, orta lip0- thymia, pulsum cordis nonnisi perparvum observari. EX quo luce clarius sequitur, ambos sanguinis pressionis sa
tores se minime sanguinis evacuatione compensare, contra
Sed nunc quaeritur, quomodo e diminuta cordis actionis viminor pressio sanguinis in arteriis et vasis capillaribus Sequatur Z Vidimus, lumen arteriarum et vasorum capilliarium, torio non mutato, indicare pressionem, qua lito sanguis propellatur.
Quodsi igitur debilitata cordis actio hanc pressionem imminuit, nullo alio modo hoc perscere potest, nisi sanguinis quantitate
in systemate arterioso diminuenda. Diminuta Sanguinis quantitas in arteriis, aucta in venis, sequela igitur est actionis cordis relaXatae. Res perspicua est. Cordis actione relaxata, Sanguisenluens minori pressione propelliitur; haec pressio minor arterias renixu tonoque resistentes non ita expandere potest; quae min0r expansio simul indicat, minorem sanguinis copiam in arieriis adesse. - Quoeirca demonstratu non opus erit, Sanguinis quantitatem in systemate venoso, quod tanto facilius dilatari potest, eadem ratione auctam ess0. Nulla alia causa desectos Unguinis in arteriis, accumulationis in venis, in cadavere re
14쪽
- 10 periandae, nisi debilis cordis actio extremos halitus exhalantis,
tono renixuque arteriarum etiamnum exsistentibus.
Quaestio est, an diminuto sanguine vis cordis actionis et ideo sanguinis pressio aequabit iter diminuatur 3 Experimenta accuratiora ope haematodynamometri eam in rem sere non instituta sunt; verum hanc ob causam minime dubitamus, accurate proportionalem negare imminutionem. Primo quoque resistentia in systemate capillari proportionaliter imminui deberet, et non est, quod hanc absolutam proportionem hic existimaremus: sed etiam cordis actio ipsa non semper aequabiliter languescit. Quoties minante syncope actio cordis sere prorsus Supprimitur, ut, excitantibus adhibendis, vel mutanda positione sessili . in recubantem, etiam largiori sanguinis amissione redeati In llipothymia magna parte impeditus, ni cito tamen rediens sanguinis effluxus e vena aperta evidentissime indicat, cordis actionem, post Summam languedinem, essicere, ut Sanguis rudi sus majori vi pr0ssuat. Ipsi etiam in uno experimento insta lnarrando, applicato haemat0dynamometro, pressionem brevi lsemper iterum nonnihil auctam observavimus, dum sanguinis imissione erat diminuta.
Haec inaequabilitas jam nobis ideo mira videri nequit, quia
cordis actio nervoso regitur Systemate et non solum magis minusve accelerata Sanguini8 detractione, verum diversa gravitatis influentia, in diversa capitis positione, actiones cerebri et medullae spinalis perspicue modificari possunt. Accedit absorptio liquoris nutrilii, qua, institutis sanguinis missionibus, toties pressio brevi iterum aliquomodo augeri potest.
In antecedentibus, nostra opinione, Satis superque Ostendi mus , imminutam sanguinis pressionem necessario Sequelam sanguinis detractionum esse debere. Interea physicae scicu'
15쪽
11 tiae ubique probationem ratiocinationum per eXperimenta postulat. Scientia de ea re, licet non bene multa, satis decretoria tamen experimenta habet. Scimus, doct. HAMA I) pressionem sanguinis essecisse ex altitudine, ad quam sanguis in tubo vitreo adscenderit, et doctissimum P0IsLUILLE A) accuratiores eventus obtinuisse adhibentem manometrum, ab ipso haematodynamometrum 3ὶ vocatum. Hocce instrumentum in variorum physiologorum manibus
eventus suppeditavit magni momenti in commodum physiologiae l), et inter alia ostendit, sanguinem animalium variae magnitudinis fere eodem modo premi et ratione habita exilem disserentiam pressionis in diversis arteriis probabilis amplitudinis
prodere. Idem instrumentum inservire potest ad essectus sanguinis imminuti et aucti, ut et alienorum corporum injectionum indicandos. Quocirca Sequuntur praecipua perimenta, ea de re instituta. Duo haematodynamometra, alterum in carotidem Sinistram, alterum in dextram canis induxit MAGENDIE: vena jugularis denudabatur, in quam aqua calida injiciebatur. Post injectionem neque adscensio nec descensio in haemato namometro Observabatur. Post alteram injectionem hydrargyrum conspicuuin manometro descendit. In scala indicabat ante injectionem
1) IIaemostatique ou la statique des animauae. Traduit par DESAU VAGES, Gendue, 1744, 4 P. 29.2 ΜΛGENDIA. Plenomenes physiques do ἰα τre, Paris, l839, Tom. III, pag. 36 et seq. δ) Figura reperiri potest apud VALENTIN, Lehrhuch der Phys logie des Menschen. Zwei te Λussage, 1847, S. 452.
POISEUILLR existimat, pressionem in diversis arteriis eandemq8se; experimenta SPRENGLERI majorem demonstrarunt disthrentinua, Vid. MitI LRR'S Archi . Jahi gang 184 S. 49.
16쪽
80 105 m et descensione haerebat in 30 - 15 φ. Post injicie bantur insusionis sabarum arabicarum casseae) duo grammata,
quo regpiratio accelerabatur et columna hydrargyri ad 70 10b N adscendebat. t Praeterea alculiole, aqua diluto, injecto quo hydrargyri status sere Π0n .mutabatur - vena jugularis aperiebatur, ex qua parum Sanguinis effluebat, et tandem vena cruralis, ex qua sanguis lente profluebat; post quam operationem hydrargyrum rursus descendebat ad 65--80m . MAGENDIO ij prorsus assentimur, minime ex hoc experimento concludi po8Se, aucto sanguine pressionem non augeri. Ex - plicationem enim reperimus, nullam pressionem auctam oriri post excitatam artificialem pleihoram aquae injectione, in ea ipsa aquae 'injectione, quae Sine ulla controversia ansam praebuit languidae cordis actioni, dum cassea, nervorum excitans systema, hanc auxit actionem, et effecit, ut hydrargyrum adseenderet. Ex hoc experimento Solummodo percipimus, post sanguinis evastitationem e vena Cruralli conspicuam hydrargyri descensionem, ideoque im minutam Sanguinis pressionem secutam suisse. Sed, propter experimento praecedentia, illud non pluris aestimare volumuS. Apsidabatur haematodynamometrum cani in curotidem sinistram il). Hydrargyrum indicabat 60 90' . Nunc carotis dextra nudabatur et premebatur; statim hydrargyrum ad 75 105FP adscendebat. Ut experimcntum etiam evidentius observaretur, storta abdominalis per abdominis tegumentia premebatur. Hydrargyrum nunc adscendebat ad 100 120 .H0U experimento demonstratur, sanguinis fluxu in una alter e parte impedito, quo igitur sanguinis in ceteris partibu
17쪽
c0pia et resistentia aucta sint, etiam sanguinem in his partibus magis premi, si scit. haec quantitas certos non incedat sinus. Duorum canum I) sere eiusdem magnitudinis, sed inaequalis aetatis, introducebatur haemato lynamometrum in carotidem dextram. Alturutrius carotis sinistra apuriebatur, ex qua iterato libra una sanguinis detrahebatur, qui in alterius venam jugularem injiciebatur. Invita hac transfusione, nulla aucta pressio in haematodynamometro observabatur. Columnae hydrargyri quidem conspici poterat insignis descensio. Animaliquater, Una quaque Vice, unciae quatuor sanguinis detrahebantur. Ante experimentum in scalia manometri observabantur 65 95 'Post sanguinis detractionem descendit ad . . 70 80 '
et p0stquam etiam plus sanguinis detrahebatur, de- -
scendit ad 20-25Hoc experimentum nos evidentissime edocet, et post minores et post majores sanguinis evacuationes eiuS pressionem imminui. Pressio aucta post transfusionem non observabatur. Eundem eventum vel potius candem deSeensionem nactus est sPEXOLER P . Posuit haematodynamometrum in arteria crurali
innis robusti, quod indicabat 150 ad 130'', et sanguinem, alii cani detractum, in venam jugularem injiciebat. Post injectionem 100 Cub. C. sanguinis, quavis exspiratione Ut inspiratione, hydrargyrum descendebat a 160 et 180 ad 100'', et postquam praeterea 100 Cub. C. sanguinis injecta erant, a 180, 200
18쪽
MA GENDIE non Orientem pressionem auctam, post laetam transfusionem, attribuit sanguinis diversitati, eo scilicet modo, ut sanguinis compositio alterius, non alterius sanguini conveniens, causa esset diminutae cordis actionis. Hanc ex cytionem non probare possumus: nam abunde ex transsusionis experimentis apparuit, post insignem sanguinis amissionem, demissam et sere non amplius observandam cordis actionem, Sanguine aliorum animalium injecto, denuo vi se instituisse. Supra diximus, sanguinis' incrementum non debere excedere certos fines, ut pressio aucta oriatur. Si quantitas insigniter augeatur et certos excedat sines, ut proportio necessaria inter 8anguinis quantitatem , lumen systematis vasorum et vim cor'
dis actionis dissoluta sit, actio cordis potius supprimitur, et med i0, 8ub qua sanguis in arteriis profluit, idcirco minuitur. Fines igitur sanguinis quantitatis non excedendi sunt, il 08t transfusionem auctam sanguinis pressionum observare VH
19쪽
limus, et manifestum est, in vera pluuiora, in qua sanguinis quantitas ratione systematis vasorum et vis cordis actionis nimia sit, modica sanguinis detractione cordis actionem posse
Revera imminutioni sanguinis quantitatis imminutam pressionem succedere et explemento Sanguinis detracti auctam preS-Sionem, sequenti indicatur experimento l). In arteriam cruralem canis haematodynamometrum inducebatur et clyster, qui continere poterat tres quintas librae partes liquoris, in carotidem. Ad sanguinem in clystere liquidum et calidum servandum, tubulus clysteris durante e erimento in Sanguinis prosluvio tenebatur, ut sanguis in clystere cum arterioso commercium habere posset. In scala haematodynam metri notabantur 65-75 . Nunc clyster Semi implebatur. Hydrargyrum tunc descendebat ad 50- 55''. Iterum sanguis injiciebatur, et hydrargyrum ad pristinam altitudinem adscendebat. Tum iterum, sed prorsus implebatur clyster. Hydrargyrum descendebat ad 20 27 et postquam denuo sanguis erat injectus, hydrargyrum ad primitivam redibat altitudinem. Quamvis ex his omnibus experimentis apparuisset, Sanguinis detractione eiu8 pressionem minorem seri, hoc tamen ipsi experimento confirmare voluimus. In canis arteriam carotidem haematod amometrum inducebatur, et simul arteria cruralis denudabatur. Durante operatione canis jam sanguinis quid amisit. Initio indicabat haematodynamometrum 90-106 '; repetitis sanguinis detractionibus descendebat ad 46 - 50' , et tandem ad 37 40' . Post exilis sanguinis detractionem rursus adscendebat, plerumque per duas priores mi
20쪽
quia simul alio scopo instituebatur. Huic experimento jam absoluto simile inveniebamus memoratum apud BovcmII 1). Haemuod amometrum, quod ad 114 sit 130' 'Θὶ observabatur, saeta Sanguinis missione, ex arteria crurali, descendebat ad 68-50, et simul diminuebatur pulsuum numerus a I 28 ad 40 minutae spatio. Postquam sanguinis emissio desierat, adscendebat pressio rursus ad 50 60 '', et descendebat tandem sequenti sanguinis detractione, qua animal syncopen subiit, ad 0' -I ad 2 , dum 20 tantum cordis palpitationes minuta primia observabantur.