장음표시 사용
21쪽
IN ANATOMES STUDIO DESIDERATAM
23쪽
Culis vident alienis, et plurium vesigia auctoritatemque peruerse sequuntur, qui frequenti anatomes eXercitio an atomicorum lectionem librorum, figurarumque in aes incisarum studium pari cum artis porro perficiendae detrimento ac superstitionis abominandae vitio praeferre solent. Haec quasi superficiaria omnis scientia eii, nec robore sensuum, Nec pondere argumentorum praecipuo fundatur ; tam indigna omnibus medicis, quam inutilis et detestanda. Nisi enim tota ars medica, et hominum uniuersa salus, ipsit m adeoque diuinum numen ab medicae artis studiosis doctoribusque iuro veluti summo postularent, ut, praesertim in tam dispari eorum numero, quae in arte demonstrantur, ac longe plurium, quae coniecturantur, nihil illi contemnant, aut sensu usurpare negligant, qui Δquid ad augendam facit scientiam, ad aestimandas tot atque diversas partium corporis humani vires, tandem ad comparandos perinde ac sanandos morbos: tamen neque maiores nostri tam absolutam nobis perfectamque artem utilissinam reliquere an tomi eam, nec solertissimi aequales corpus humanum adeo eX- plorauere, ut subinde haud occurrant, quae non magnopere eXLitent, ac prorsus requirant nostrum aliorumque studium, siue
iam plura sint confirmanda, siue emendanda, siue nouiter invenienda. Haec ita sibi dicta putabunt, qui nobis commendatissmi sunt artis salutaris sudiosi, sed et monitionem in bonam interpretaturos esse partem certo confidimus; siquidem singulari olim industria exquisiuisse humanum corpus, non didiciste me-
24쪽
dica mentis duntaxat idem irritare, et conuellere, plurimum eos iuvabit. Solent vero inter demonstrationes publicas facilia cum
dissicilioribus misceri, et percipiunt iuniores, cpiae instruunt ipsos: seniores vero et doctores, quae confirmant scientiam et augent. Ab aliquo tempore, et inter plureS sectiones, ut arteriae coeliacae notabiliores rami inter alia curatius aduerterentur, deinde vero ut etiam delinearentur, id agendum vel ideo nos duximus, quod exemplum nobilissimae arteriae, quantum scimus, traditum a nemine adhuc exquisite fuisse, vel saepius doluerimus ipsi. CLAVD. GALEN Us L. disse n. Uen. et krt. coeliacam prope originem diduci bifariam et in hepar ventriculumque ac iecur conuerti retulit. ANDR. VESALI Us L. III. de Corp. Hain. Fabr. cap. I 3. hanc distinctionem confirmauit, dixitque: ,, a dextro ramo duodenam ad intestinum huius cognominis, dein-- de autem epiploicam in superiorem Omenti membranam, ac se porro gastricam ad dextram et mediam usque fundi ventriculi se partem promitti, denique reliquam illius dextri rami portionem se ad hepar procedere; verum antequam haec eo perueniat, duos se ipsam surculos cysticos producere: At sinistrum arteriae coe- ,, liacae ramum, moX gastricam reddere sinistram, quae ex par-ἡ te Vna in mediam ventriculi sedem, ex altera vero in orificium se sinistrum proferatur, et inter hos ramul OS unum ad dextrum se orificium porrigi, qui in progressit prospiciat surculis tam an- , teriori quam posteriori ventriculi sedi: Inde iuxta inferiorem ,, Omenti membranam propaginem diffundi, unde et colon nu- ,, merosam arteriarum iobolem accipiat: tandem vero reliquam si splenis arteriam in duos ramos, et hos rursus in longe pluresse minores diuidi, ut et frequenti serie lienis cauo secundum resectam lineam arteriae implantentur, et antequam ita fiat, ramisi tam omento impertiantur, quam ad fundum ventriculi siniste- ,,riorem reflectantur. se VESA IVM secuti sitiat, et hanc ei uadiuisionem arteriae coeliacae in ramum dextrum et sinistrum, longeque plura, quasi vero constans et obseruatio esset, et doctrinae norma, auatomici et physiologi acceperunt omnes, ma
25쪽
ximeque illi, qui iconibus artem illustrarunt, nec ultimo scri
Ptore IOH. PALFINO excepto; praeterquam quod diaphragmaticam ex coeliaca Ori Undam, et cum hepate communicantem celeberrimo cum HEIs ΤERo nonnulli adnotauerunt; et, quod apud Cl. No RGAGNVbi Epistola I. n. 7I relatum legimus, quondam ante nouem annos, arteriarum hepaticarum duos se inuenisse truncos; porro, quod Cl. FANTON Vs Anat. Corp'Hinia. Diss VI tradit, se duas semel iterumque arterias hepaticas vidisse : denique, quod apud CLRvvs CHIVΜ Adv. Dec.
I. p 2I. cyssicae arteriae eX arcuato flexu a ortae oriundae duo raristima commemorantur exempla. Duos coeliacae ramo S, ad hepar delatos BARTH. EvsΤACA iv Μ delineasse ΙΟ. MAR.L A N C I s i v s Opinatur 3 sed an cysii P una arteria, an Vero, Vtiobseruatur hepati ea altera dici debeat. id non adeo liquet. Geminas si quidam scriptores cum v EsA LIo cysticas retulerunt, aut contra alii ab eodem aliquantum recesJerunt, id nunc haud ex omnibus referre, nedum obseruationes defendere ac conciliare operae pretium erit. Placet e recentioribus noti stimum, et cum quo fere plurimi conueniunt proferre scriptorem PHIL.VERHEYENVΜ, qui Analom. Traef. VII. Cap. Ι ita loquitur: si Abi cedit autem arteria coeliaca trunco simplici a parte anteriori
a ortae, paulo inter diaphragma statimque diuiditur in ramum ,, dextrum et sinistrum. Ramus dexter producit gastricam de X- Oram ad ventriculum, ad omentum, epiploicam de X tram, de- se inde pancreaticam d xtram, et duodenam, cysticam, et he- ,, pati eam. Ramus si nil ter germinat sinistras gastricas, epiploi- ,,cam, et quosdam exiguos ramos ad pancreas; deinde maxima se eius pars arteria splenica lieni impenditur. Quare nos integram, et ex obscuriori loco ac pluribus explicatam inuolucris humani corporis ei eliacam, cum notabilioribus ramis, Omnia Vero, ut cera liquata fuerunt impleta nouissimaque Anato me publica, et bis ante id tempus a nobis demonstrata vel ideo selegimus proponenda, quod ad hocce nostrum exemplum, quo tres trunci habentur hepatici, quodue nondum alii memoriae prodiderunt scriptores, facile accommodentur plures in cadaueribus, qui cun
26쪽
que occurrunt casus. Quandam proinde tabula adiecta diaphragmaticam arteriam, et ex coeliaca loco S educ tam dedimus viden dam, tantam non 'raro acarta versus dexterio rena partem diaphragmatis e loco inferiori P. promittit, eademque tum in thoracem parte
sui penetrat, ramosque gulae et locis vicinis praebet, perinde ac propagines in abdomine hepati largitur; tum vero desiiderarib atque Parteriae solent, si nihil altera, quae illi S circiter est aequalis arteria diaphragmatica, ex loco coeliacae, qui S Opponitur, prouenit, partique sinistrae diaphragmatis prospicit; quemadmodum publice
aliquoties, et nuper admodum priuatim demonstraulinus. Haec ita variare frequenter solent; sed et accidit, ut singulus et maior ipse truncus diaphragmati, loco duplicium, quarum exempla modo suppeditavimus ex a ortil offeratur truncus. At arteria hepaistico gastrica T in pluribus, sicuti X. in nostro eXemplo nomen supremae meretur grastricae, ac modo crassior est gastrica dextra, vulgo dicta, modo tenuior, et ita saepius tantum in ventriculum convertitur, nec Vtcunque illa procedat, ordinarie ramo coeliacae, sed trunco originem debet Etiam in locum primae ac tertiae hepaticae b et d, alteriusque et vulgo notae c, duoΥ arteriae ac mox diuisae, insigniores rami, ct quidem illi e fere aequales, suffecti, tanquam duo trunci hepatici saepenumero obseruantur; imo quoque plures, sed imprimis circa minores cy-m dis, aut duodeni intestini, aut pancreatis arterias disserentiae a nobis adnotatae fuerunt. Sed duntaxat nostros ita auditores cognouisse demum monemus, quod plura negleXerint cum VER REYENo reliqui anatomici, quicunque arterias gastricas, ct quidem sinistras, a solo ramo coeliacae sinistro ,' spleni coque, nec a superiori coeliacae trunco deduci existimauerunt; proinde istos etiam errasse, qui nonni si in dextrum & sinistru in ramum omnem coeliacae truncum diuidi crediderunt; aut denique illos este hariolatos, qui semper unum, imo vero et alios, qui duos, sed non nisi rarissime truncos arteriosos toti suffecisse hepati, et fortassis ideo contenderunt, quoniam ultra capsulam membranosam, quae ab GL Isso NIO inuentore nomen habet, reperiri aliam
arteriam insigniorem, quae hepar ingrediatur, vix illi putarunt. Igitur
27쪽
Igitur tabula, quam adiecimus, truncus Visitur arteriae coeliacae cuius diameter partes nostri digiti duodecimas, seu lineas quinque cum semisse conficit ; et haec inter unam vel duas superiores diaphrogmaticas, scilicet illas exiguas, et hoc in exemplo P litera notatas, quae ad deXteriorem partem transvers. tendunt septi, deinde inter meseraicam superiorem R, quae coeliaca quodammodo crassior est, ex a Orta Λ egreditur, adeoque per sines diaphragmatis, adhuc dum carneos visos, et inter radices mesenterii membranosas erumpit. Inde hic noster truncus, scilicet ab
origine sua septem circiter lineis pergit, ac primum offert dia-phragmati notabiliorem prae alteris arteriam S, posteriori magis loco a se emissam , lineamque cum semisse crassam ; et haec prima omnium propago ad maiorem, sed sinisteriorem partein dia-phragmatis E pergit, eidemque ramificationibus suis prospiciti
Abhinc exiguo interuallo, et duabus circiter lineis truncus coeliacus dextram versus producitur, quindecim lineas longam mittens arteriam, duasque lineas atque se mi siem crassiam, quam hepatico - gastricam primam nuncupamus T ; quippe haec abit versus sinistram , et edit, praeter b hepaticam primam, quCque gastricam insigniorem primam X, quae duarum linearum diameistrum habet, atque utrinque superiorem ventriculi partem ab ori scio sinistro fere ad dextrum usque perreptat; deinde mox eadem T, ad locum in ramo U, Octo lineis continuatur, gastricamque minorem priori S sociam, a, crati iti ei quinque quartarum lineae partium , aliamque minorem profert, qUBe, clam eX-
tremam gulam et orificium sinistrum , tum subie flos ventriculi superiores fines, sinistrosque, ramis sitis coronant: Tandem quod inde supere si arteria hepatica prIma b, a nobis Vocatur, quae duas lineas crassa est, et dimidii pollicis interuallo, ab illo hepatis loco, ubi inseritur, in duos ramos maiores, ac totidem circiter exiliores diuiditur. Distat insertionis locus a diuisione prima hepati co-gastricae, duos pollices atque semissem. Vasa, quae modo proposuimus, propria obductione transuersa et membranosa, O, quae pinguis, sed a GL Isso NII capsula remotior est, abscondita latent, facileque in anatome visui se subducunt, Toli1. LII. C ac
28쪽
notus ille rainu Seoeliacae dexter et
ac negliguntur. Sed redimus ad truncum coeliacum, qui septem linearum intervallo a loco, quo arteriam T is ablegauerat, in duas principales diuiditur partes, seu in hepatico - gastricam alteram γ, et splenicam superiorem L. Haec demum trunci ita reliqui diuisio, cum illa, quae sola vulgo animaduertitur, propemodum conuenire videtur, quando eum in coeliacam dextram
atque sinistram fere omissis pluribus ex iis, quae modo retulimus, auctores diuiserunt. Dexterior altera crastitie nondum quatuor lineas, sinisterior vero lineas quatuor cum semisse refert, Illa cum lineis circiter octodecim processit, hepaticam alteram o, duas lineas et duas partes tertias crassam porrigit, relinquens in hoc exemplo nostro hepati co-gastricam continuatam e, duarum linearum et trium partium quartarum diametri, quippe, quae ita dicitur, quod praecipue in hepaticam tertiam lineae unius cuin parte quarta diametri, d, mox a diuisione abeat, et porro in gastricam dextram e e duarum linearum desinat. Postquam ita nunc duas, nunc tres saepius impertiri hepati arterias insignes vidimus nisi aliae quoque rationes nos hoc monerent, vel tamen ideo magis ad iuuandum sanguinis progressum per cauae hepaticas pro
pagines, quam dunta Xat ad nutriendum viscus per omnes arterias, Cruori S ad hepar derivari copiam, contra opinionem vulgo receptam arbitramur. Sed hi maiores eminentesque sunt rami,
quos hae lenus descripsimus, et in quod a parte dexteriore nostra coeliaca diuiditur omnis. Trium supersunt ultimarum arteriarum rami, neque ideo iam negligendi, quod partibus aliis et quidem insignibus destinentur. Itaque arteria hepatica altera c, mox ubi hepatis causa diuiditur, et fere viscus subit, arteriam cysicam lineae diametri a se dimittit, quae decem lineis ab ortu suo in duos dispescitur ramos; qui utrique folliculi fellis lateri, tam
anteriori quam posteriori prospiciunt, et anastomotibus inter se pluribus conueniunt. Sequitur arteria hepatica d, quae non solum in transitu versus hepar ramum minorem eo ablegat, sed etiam prope ee, gastricam dextram, k, prioris similem ad superiorem partem pylori ventriculique ea decliuis mittit, cuius rami quoque proferuntur ad ventriculi sextam circiter longitudinis
29쪽
partem quippe anastomos es paraturi cum ramis X trunci, quem superius expositimus. Reliquum est, Ut de gastrica dextra e e.
quae in ordine nostro tanquam tertia ad ventriculum pertinet, nunc etiam aliqua addamu S. Haec iuxta arteriam hepaticam tertiam, mox duodenam g quinque quartarum lineae partium diametri educit, quae plures illico ramos ad intestinum defert, et quatuor circiter digitorum interuallo ab origine sua, seu post finem duehis cholidochi, anas omosia cum ramo arteriae me sera i cae superioris format; cuius generis anastomoses plures inprimis inter exiguos utriusque fontis ramos subinde fiunt. Post duodenam, haec gastrica deXtra a parte priori, et deXteriori, unam s-teramque gastricam atque epiploicam L sed a parte sinisteriori, et posteriori , duas vel tres notabiliores pancreaticas, i, reddit,
et porro cum socio venae portae ramo haec gstirica arteria Gmento, iuxta pancreatis ampliorem partem, et dexteriori loco innectitur, mOX cum eodem ramo venoso fundum ventriculi consequitur, cuius directionem viamque cum seruat, tum gastricas,
et gastro epiploicas arterias plures suppeditat, ventriculumque adeo stiis ramificationibus ad usque partem quae lienem respicit,
longissime coronat. Iam de splenico coeliacae ramo Z tria adiici- Arteriamus vel ba: Hadc arteria circiter parte quarta amplior arteria V siue nic
est, et statim, ut arteriam ab origine insignem, ita in progressu longe plures pancreaticas, h, sibi adhaerenti glandulae tribuit,
notatuque dignum est, quod ex his pancreaticis duae vel tres posteriores, Ita, quae nembranae ipsius innectuntur glandulae, hanc ipsam transeant, et ad colon intestinum cum sociis insignioribus
meseraicae superioris ramis proferantur. At in arcum quodammodo ducitur veritis sinisteriora abdominis loca, qui hac nostraicone eXhiberi ob longitudinem integer non potuit splenicus coeliacae ramus, ipseque iam , et in medio itinere suo, arteriam primam emittit, quae propago longior, et admodum iuxta splenem flexa, tortaque, etsi spleni superiori tandem reddatur, tamen duas vel tres gastricas ad eam partem ventriculi quasi a se resecti patitur, quae et stat sterior et spleni superiori eo propinquior, quo ab ante laudatis gasiricorum vasorum originibus remotior est.
30쪽
pancreas, splenem lue inferius attingit, torquetur iterum ac retorquetur, statimque serpentino ductu per longi indinem visceris in superficie, quae ventriculum spectat, pergit, ramisque insignioribus in splenem penetrat, et ad superiorem finem visceris, cum ramo, quem ante in medio itinere suo ablegauerat, denuo coniungitur. Illo pariter loco, quo finiri pancreas diximus, epiploicas sinisteriores cassioresque prodire a splenico trunco cernimus, quae humiliori inprimis omenti membranae prospiciunt,
quemadmodum haec atque plura de eodem ramo AN D. V ES ALIVS exposuit. Obiter notamus sub ruga ceteroquin delitescens
ostium ductus coli dochi, sensim angustioris fasti M. quod is cumductu pancreatico in duodeno intellino commune tenet, nouindum lineam, seu partem duodecimam digiti nostri sua diametro assequi: tamen ante intestinum distentus ipse ductus I I se X linearum atque semissis diametrum exhibet videndam, quoniam ex hepatico I quinque linearum ac semissis, et ex cystico H duarum linearum et semissis diametri, post interuallum ab solliculo circiter quindecim linearum inter se iunctis, componitur.
A. Arteriae magnae pars pro lueta ante ventriculum. B. Ventriculus, quam fieri potest versus sinistram reclinatus. C. Eius orificium sinistum. D. Venae cauae portio unde hepaticae venae prodeunt. E. Di aphragmatis portio. F. Hepar cum iobo F F. G. Folliculus fellis. H. Ductus cysticlis. I. Ductus hepaticu S. II. Du-