장음표시 사용
461쪽
DE COQUEL DCHE. 46i progrqdiente inspiratio jam eiulatu illo specifico,
de quo supra diximus, destituitur, donec tandem et tussis versus finem secundi mensis evanescat; nisi sorte, alieno superveniente morbo, Vita Pericli tetu P.
I. Cadavera insuntum ex coqueIuche seu potius ex morbis coqueluche supervenientibus )demortuorum exhibuere serum in ventriculis lateralibus cerebri , venis illius cruore turgidis
glandulas hronchiales praeter modum tumidas
85 , inflammationem pleurae 86 , bronclitorum 87) , pulmonum, illorumque cum pleur costali adhacsionem 88), phlogosin superficiei superioris diaphragmatis ), illius cum peri-
cardio concretionem 9O), ruborem paris ner-
83 Vidi in puella octo annorum: vidit similia Mavonum T in moMi eommentarii di medicina a chirurgia. Pa Ma
84 In plurimis infantibus reperi. 85ὶ In insante quindecim mensium, die quadragesimo Q cundo morbi sub paroxysmo sussoeato, inveni. 86 ATT I. C. 87 Wλττ, MLacus, et ego in haud paucis observavi. 88 In pueris duobus mihi obveniti Semel in puella octo annorum. 9o ΜκMMinoea in Hurati no a Iournal d. yr. min. 13. B. 3. M. P. I 88. Diqilia oste
462쪽
vorurn vagi in cavo thoracis decurrentis. ssi , hepar normale quidem , sed ita in thoracis cavum Propulsum , ut regionem mammae dextra attingeret 9a , intestinum Coloci transversum enormiter dilatatum , contra vero illius partem descendentem coarctatam, ut nequidem digitum
attingeret 93). Sat constanter in glandulis, tum
pulmonum, tum mesenterii vestigia scrophularum obvenerunt.
9αὶ in insante bienni contigit. 93ὶ in quinque eadaveribus , ita ut hoc Phaenomeuon vi
463쪽
CAUSSAE. DIAGNOSIA. PROGNOSIS . Caussae.
I. Aevo nostro coqueluche super universum globum late grassatur; conquerimur in regioni
bus septentrionalibus s94), conquerunturque in australibus s95). Nullum quoque anni tempus
illi adversatur; grassatur enim hyeme, et Vere, potissimum stante euro, et borea, grassatur ae
state, dum dies servidissimi a frigidis, humidisque
ex Cipi utitur, grassatur , et maxime quidem, a U
tumno 96 . Subjiciuntur coqueluche praeprimis
i usantes a primo nativitatis anno usque ad se
ad eoidensa , che net mmia aettentrionali la torae conmMuti,a sis meno frequente ne' suoi ruorni , me no forte . a terribile nelle aiae conse enee, eho ne' mest yosti aua laga piis mite, e meriuionale deua Francia a deu' Italia .. 9 Vil nae eoquetaehe grassabatur an. I mens. Octobri . et novembr. ἰ an. 184 mens. ian. , sebr , mari. an. 18i Smense decembrii an . I 8ιέ mense januario; an. I 8 i5 amense septembr ad decembrem; an . t 8 6 a mense jan. ad martium ἱ an. 18 Is a mense jan. usque ad octobrem I au. η uo mense septembr. , et octobri; an. 382I mense aprili; an. x8a a me usibus majo , et junio.
464쪽
464 nu coQUE LUCHE. , ptimum; serius morbus magis seminas, prae- Primis gravidas, et puerperas, adgreditur. Parcet nec divitibus, nec pauperibus. Caussa excitans
procul dubio contagium s97), ad cujus tamen ,
ne dicamus ortum , saltem propagationem, congrua requiritur annua constitutio, qua illius vis modo arcetur, modo Sustinetur. Contagium facilius a natu majoribus ad iuniores, quam a
iunioribus ad natu majores propagari videtur 98).
97 De natura contagiosa eoqueliache suspicionem mani inatans pulchre suo iam tempore dixit SToaca l. c. p. 366 ia meiner inenigen Einsiche nach werrin dermalemst noch gar Miale Krankhelten bios dem Anstecken gligeschriabenwerden konnen , die wir jeteto noch von einer aligemeianen Ursache herlesten v. Ac re quidem vera nostro aevo nemo ampIius de natura contagiosa coqueluche dubitat. Propagatur enim saepe per ipsos medicos morbus de aegro ad aegrum, de domo ad domum, de pago ad Pagum , ita ut via , quam sequitur . erui , et demonstrari Possit .aoque quodam in loco stabilito in orphanotropheo , in stituto , familia, urbe . provincia) , vix antea , quin omnes insantes ad illum dispositi aegrotaverint, cessat. Vere hinc dieit ΡεηAn l. c. p. I r a La lossa conMuIsDa . qua lora si sta in qualunque modo intro ita in una data Volatione , cista , o prorincia , non riparte, se non om tin ben Iungo giro di stagioni, a di annale intere v. Sciendum tamen, STOLLIuu more suo et coquetrache Crintagium negasse. HORRENuEiu Wienre Beycrage Sur Pr. regneyk. 2. B. p. 3
465쪽
DE COQUE LUCHE. 465Viam illi sternunt frigus excalefacto Corpore Susceptum, et animi pathemata deprimentia s99 . Caussa proxima ignoratur. Quaerebatur in assum in insectis sio o) , in rheumatica materia ad
diaphragma deposita si), in stimulo subtili nervis Pneumogastricis, et phrenicis illato et .
I. Est enim coqueIuche morbus sui generis,
so) Nemo nisi expertus id crederet, quantum moeror. timor in insultum corpuscula imperium exerceant. Accedithio, quod stetus peculiari modo Partes illas , quae in coquetaehe maxime Patiuntur, exercet.
iὶ Setotiti ratio medendi. P. V. p. 335. 2 ΗDEELAn D Bemerk. uber d. Reiehhusten in dessen Be merk. uber d. Blattern. a. Ausg. P. 4b4 P. 3 Ponti Pr. de analogia inter morbillos, et tussim convuI alvam. Lips. II 89 T. Neve 'Sammt. f. Wundarate. 4. B. N. 5. 4 Si opinio ista , a Wari, et Mancus emissa , veritati consona Aret, cur , quaeso, tu coqueliache, Ioco vocia raucae, bronchitidi sami Isaria, sonorus ejulatus audiretur 'Cur copiosa illa sputa , quae inflammatio menibranae Pituitariae bronchiorum largiri solet, tu coquetrache non observarentur Z Cur eoqueliache inducias plurimarum horarum concedere solet, eum bronchitis inlinuo saeviat pCur methodus antiphlogi lica , qua iste morbus determinatos inter limites rite debellari solet, nimili pacto et
466쪽
themati oriam instar , PraeSCriptum Suram Curriculum abSolvere, cujus ante terminum aegrum
qia idem interficere, sed neutiquam sanare poteris 5). Nec satis. Sicuti quaevis morborum exanthematicorum epidemia peculiarem solet agnoscere indolem , ita et coqueluche. Est enimi, t8 morbus modo si lex , modo Co licatus. quemche sin lex evolvi solet in insantibus caeterum optima sanitate gaudentibus, et annua constitutione aliis morbis popularibus vix favente. Malum sua stadia regulariter decurrit. Nulla alieni morbi inveniuntur vestigia, quin immo, paro xysmo absoluto , insans vix pro aegrotanteh horetur. Coqueluche con licatus indolem refert insummatoriam, gastricam, et NaSmΟ-
eoque uehe non fugaret 8 Provocant ad eadaverum sectionesi Αtvero hae nil alivd docent, praeterquamquod coqueluche saepe cum tironebitide societatem inire posse
Pulchre WATT. et Μ ncos refutaretur a I. G. KOCHLE in digs. de sede, et natura tussis convulsivae. Prag. 38i8, et in Aug. Literatur Zete. υ. Iahr. 3818. 4. B. Ergan-zungsbi. N i3o. 5 Non intelligo, virum expertum dicere potuisser a se sisiunga a te o delia prima ingrue a dei morbo, facile cosa ella e , Per quanto reveris a ci documenta , coiblandi purganti, e svrattueto coi υomitora di tronea ' in
467쪽
dicam. Indoles inflammatoria induitur a coqueluche , Vel mox a primo morbi initio, vel sub illius curriculo. Coqueluche ab initio est instam matorius in insantibus robustis , plethoricis , annnaque constitutione morbis phlogisti eis sivente. Primum morbi stadium non amplius febrem catarrhalem, sed potius bronchitidem
refert. Si coqueluche sub decursu suo per errorem in regimine, et maxime per malam medendi rationem fiat inflammatorius; en nova
adoritur subris libera a paroxysmis intervalla adumbrans cum signis bronchitidis, pleuritidis , Pneumoniae, et encephali iidis. Nisi tune illico
succurratur, exitus illarum inflammationum, potissimum suffocatio, phthisis pulmonalis, et bydrocephalus evolvuntur. Coqueluche gastricus locum obtinet in insantibus voracibus, male nutrilis , vermibus onustis , obstructioni alvi obnoxiis , vitam inertem ducentibus, inprimis si genius morborum regnantium fuerit hiliosus. Aperitur scena febre catarrhali notis gastricis insignita. Malo ad secundum stadium protracto, maior solito invenitur virium jactura, morositas,anorexia , ne dicamus de sacie saviuscula, dolingua muco obsessa , de halitu oris ingrato, de alvo tarda, de Decibus valde foetentibus, aliisque signis gastricis. Si vermes lateant, Somnus quam maxime est inquietus, et aegrotuli
468쪽
463 BE COQUELUCHE. motus convulsi vos etiam extra paro Xysm Um, inprimis circa novilunium, experiuntur. Ne vero a saburris, aut a vermibus, Symplomata derives, quae a statu inflammatorio membranae muCosae inhum intestinatem investientis derivanda .sunt.
Phaenomena, quae in cadaveribus deteximus 6),
talem intestinorum statum a coqueluche haud alienum esse domonstrant. Concludimus ad illum ex cruciatibus abdominis , praeselatim sub attactu; De dicamus de aliis signis enteritidis catari halis. qu Iuche musmodicus sibi eligit insantes sensiles, quondam convulsionibus obnoxios, a diaeta severa, aut ab evacuationibus labefactatos, et sub opere dentilionis coustitutos. Ab isto coque luche Symplomata nervosa, quae ex asse-ellono inflammatoria encephali, et specus vertebralis pullulant, omnino distinguenda sunt. Distinguuntur utplurimum ob praesentiam se bris, et signorum, quae de liquore in cerebro, aut in medulla spinali extravasato testantur. Priusquam vero in variam coqueluche indolem iniqui ramus, morbus iste ab aliis nogritudinibus cum illo, aut sortuito complicatis, aut similitudinem alentibus, discerni debet. Non desiderantur enim epidemiae coqueluche cum v
riolis , morbillis, scarlatina, et parotide ) so
Q Cse S. LXVII. N. 2. . Legi de hoc argumento meretur PES DA I. c. P. II, 38.
469쪽
DE LOQUELU HE. 460 eietatem ineuntes. Porro coqueluche confundi potest onm febre catarrhali, morbillis, et crου. Α febre catarrhali distinguitur coqueluche obtussim hic sat longis intervallis redeuntem , evinterdum in primo morbi limine quid specifici habentem. Talis antem tussis conditio ct stadio invasionis morbillorum propria est. Dubia hinc usque ad tempus eruptionis premere POSSUnt. Quin immo et ultra , si sebris morbillosa hine morbillis coram haberetur. Nisi crotu cuni stadio invasionis coquemche complicetur, obraucedinem , et tussis conditionem facile a coqueluche distinguitur.
3. Coque Iuche paucis concessis ex cemionibus ) semel tantum unum eundemque hominem invadere solet 8 . Sopitus tamen , at non plane extinctus, commisso in regimine errore, interdum is recidivam simulando de novo flagrare incipit sci. Sistit coqueliache morbum magis
470쪽
47o DE COQUELUCHE. mole,tum, rebellem , ac commiSerationem excitantem, quam revera Periculosum. Nostro saltem
aevo pestilentiales illae epidemiae, quas historia narrat IO , non obvenerunt, ac tabulis mortuariis coqueluche millena sutiora adscribentibus 11 ob saciles in diagnosi errores, Coecam fidem
tribucro nequimus. Sunt interea variae rerum positiones ab aegrotoriam aetate, et constitutione , a genio morbi epidemico , ab anni tempore , ab aliis aegritudinibus, a symptomatibus quibusdam , et a medendi ratione provenientes, quae coqueluche periculosum reddere queunt. Ita , quo junio r aegrotulus , eo periculosior
morbus. Insanies ubera adliuo SugenteS saepi si me moriuntur. Insantes a parentibus vale iudi
nariis ortum ducentes Iu , thorace deformi instructi si3 , et admodum graciles quam maxime patiuntur. Epidemiae interdum coque-
santes , qui coqueliache in autumno perpessi sunt, subsequente vere iterum in eundem morbum relabuntur. Med obs and inquisies. T. 3. p. a8ι . to Spa si BL 1. C. Reserenti RoseasTei l. c. p. 396 , in Suecia ab a. 1 49 ad a. a. 6έ a coquetuche i 3. 393 infantea trucidati fuere ; quod Deeret omni anno 27 12. ia) u Ι faucialia , che na,cono dia genitori tisici, o mala-