Dissertatio inauguralis medico-chirurgica sistens methodorum atque instrumentorum ad pupillam artificialem formandam inventorum historiam / auctor Ioannes Ehrenfried Mauritius M¸ller.

11쪽

praeclari ingenii virorum labores Vidi frustra impensos, ii quam prodi turum esse, Valde est quod dubitem. Sed alite quum ipsam aggrediar historiam Scripta de pupillae conformatione enumerena quo faciliorem praebeant conspectum.

12쪽

Arnem ann Syst. d. lairurgie. Gotting. 798. d. 2. Demours, observ. fur ne pupille artis. ouverte tout upres do a clerotique Paris 18ol. Fortenete, consid. sur operario de pupille artis sui vies de plus s. obser v etc. Stras b. 18o5. Benedici, de pup. artis conformatione libellus. Lips. 18 Io. Gibson, observ. o the formation o an artificia pupil Lond. 811. Muter, o Cataraci an artis pupil Lond. 18 II. III.

De res e rit e cui mi a.

Schmidi, raos. Autenrieth diss de pupilla artificiali in clerotica aperienda. Iubing 181 . Autenrieth, observ. in oreto dialysin et up illam in clerotica aperiendam. Iubing 18 17.

13쪽

Ad saoculum usque XVIIImum intor pupillam obliteratam o caecitaton insanabilom nil omnino differebat ante praeclaram enim Angli illius memoriam vi ausum est, sperare, fore, ut tali iSus vitio unquam curari possit. Primus omnium Cheseidoti cum audaci manu iridem vulnerando, luci novum ad oculum aperiret aditum, et ita demonstrarot miseros illos, pupillae aboletae culpa nobilissimo sensu pri vatos non omni cura destitutos esse, optime de Jhominibus meritus osso

videtuΓ. Multi via aperta, theseldenium SeCuti Sunt, nec Segne tantum imita- toros, quod magno ΠStrumentorum et mella Odoriana, quibus hoc opera tionuna genus emendare statuerunt, umero teStatur. Nunc autem ad singula operatione enumeranda S CCedamuS.

Cheseidonium, tanquam primus exercuisset an operationem, nomino, quia primus rationibus inductus eam exegit, quamquam non ignoro jam oothousium , Iacob II temporibus ejusmodi operationem proposuisse Mauchari. l. C.)

14쪽

Ad hanc operationem exigendam usus est simplici cultello, ab adj. fig. 1. delin. lamina recta, uno tantum latere Secante, quod per cleroticam in oculi cameram posteriorem immissum, per ridem protrudit, deinde versus exteriorem oculi angulum retraxit et cita loripontali incisione pupillam novam exhibuit.

Deconnio ferme interjecto, Chesel deni populari Sat que discipulus, cum frustra methodo praeceptoris pupillam formandam tentasset, iridotomiam ita exercuit, ut cultellum, quo ad Cataractae Xtractionem utebatur, per corneam immitteret, et apice ad posteriora conVerso, iridem perforaroto incisione puriret Sharp. l. c. ag 166 - Benedici Vero . . pag. O, eum per Cameram posteriorem cultellum immissis so perhibet).

Libro supra citato Tom. II p. 93. pupillae vicariae operationem ita faciendam proponit mediam corneam atque iridem lanceola perforatam in utrumque latus paululum dilatat, donec apertur pupillae naturalis magnitudinem assecuta St.

REI CHEN BACH.

Corneam incisione semilunarii aperire, et liquore queo effuXo, expectare jubet, num synigesis ab ipS humore queo, e camera oculi posteriori premente, tollatur. Quod Si non fit, acu, quo ad cataractae depressionem utuntur iridem incindere suadet. - Si pro quis acum scindentem reformidet, non ineptam inventionem fore putat, instrumento cylindrace subtili in extremitate excavato et in periphoria scindente

15쪽

qualo locarii s. frenarii ad foramina rodunda e lori exscindenda utuntur; Lochoisen iridem foramine rodundo perforare.

Cum pupillas more hucusque solito formatas semper concreScere Vidisset hoc impediri posse putavit, si incisio inter circulum iridis majorem et minorem formaretur actione enim antagonistica, quam inter iitriusque circuli iridis radios locum liabere opinatus est, incisionentaportam teneri arbitratu S St. Quare e Corneam, Solito more portam, cameram anteriorem forfice Davi eliana intravit, o loco dimidia fero linea pupillae naturalis regione distante, iridem altera forficis lamina acuminata perforatam, inCisione Vulnoravit. PELLIER DE QUINGSY.Methodum ejus unquam Xercitam esse, i credam leucomate C. pupilla obversante leVem in pellucidam Corneae partem incisionem lacoro et specilli excaVati, in oculum immissi ope pupillam in utrumques oculi angulum dilatare suadet l. c. et Beli darZn. . ΙΙΙ. pag. 441).

Sharpii methodum supra descriptam sequitur nisi ut cultello Cho- geldoniano utetur hoc cultellum uti ad extractionem cataractae in cameram anteriorem immittere, apice mediam iridem perforare, o aperturam superne atque inferne paululum dilatare jubet.

Ad iridotomiam exigendam usus est cultello lanceolato tab ad j. fig. 2.), duplici acie in mucrone congruente praedito quo per corneam inmisso, quovis loco dissectione iridis facta, pupillam formavit.

Novam exhibuit methodum, quae in peculiari quam demonstravit ri-

16쪽

dis st1uctui nititur. - Cor1ie Solito more aperta, utitur peculiari forfice tab adj. g. 43.), cujus ramus alter est acutissimus, alter vero oleagini folii formam exhibet Rami acuminati ope perforata iride duas in eam facit incisiones figuram V Xlaibentes, ita quidem , ut augulus Versus iridis centrum spectet. Quo facto Iobulum iridis ita formatuti amuculis quos dicunt, radiantibia revolvi, atque impediri docet, quominus pupilla modo formata iterum ConcreSCat.

Instrumentum suum peculiare ad iridem incidendam est forfex por- acuta, cujus manubria thalybe elastico a Se invicem distinentur atquo instructa sunt Cocl1lea ita Comparata, ut gradum, ad quem forficona aporiri votis, ea definire possis. - Cornea aperta, forficoni clausam immitiatit, pam aperit, alterum ramum per ridem agit, horizontali directi otio pono eam protrudit, et maXime caVenS, e lenti capsuham a dat, instrumento clauso iridis articulum dissocat

Hic quoquo sibi excogitavit oVum cultellum ab adj, g. . opi-Ctum, acie conveXa, OrSo non UTVato, Calpello simillimum. Quod loco una foro lino ab iride distante acie ad posteriorOm oculi partem convorsa per cleroticam in Cameram OSteriorem immittit. D indo cui tollum unam fere lineam ampliu praeter corpus ciliare protrudons, periridem in cameram anteriorem dirigit, et usque ad iridis partem intorio rem in advorsum agit. Tum Vero, Tetrahendo cultellum, aciem jusdeniconvexam leniter vorsus iridem premit, incidendo satis amplam in aaporturam conformans. Lentem Vero, Si V Sana sit, Sivo suffusa semper dissecat, singulasque ejus parte in pupilla modo formata collocare conatur, hoc impedire ratuS, quominu iterum concrescat.

Libellum suum supxa citat summo opere assequi non potui, quale instiumentum suum in ab adj non depictum est. Quae de eo dixi, leguntur in Walther et Graei Iourn. d. hir und Augenhlkde. id. . pag. III.

17쪽

Proposuit instrumentum exl1ibens forficom a solitis eo differentem ut lamina extrinsecus sint secantes. Forfex clausa cultello, quo Daviel ad cataracta eXtractionem utebatur, est Simillima. o instrumentum in oculum inmissum iridi infigitur. Deinde ramis extrinsecus acutis digitorum pressu a se invicem recedentibus, iris contrariis partibus inciditur ).

Bono intelligens, pupillam simplici incisione formatam vix unquam apertam manere OsSe primu iridi particulam Yscindere conatus est. Aperuit corneam uti ad cataractae extract1onem, deinde cultello iridem in crucis formam incidit, obulosque ita formatos forfice geniculata abstulit. Sed hanc quoque methodum non semper fructui fuisse, ipse affirmat.

Similibus rationibus, ut uerin ivductus, noVam operandi methodum proposuit. Cultellum enim, quo in cataractae Xtractione utebatur, similiter atque in illa operatione in corneam immisit, et quando apoca contro iridis lineam dimidiam distetit, illud in iridem duxit. Tum motu naanubrii Versu tempora facto, loco, tres circa quadrantes lineae distante ab eo, quo immi S sum erat, e iride prominere fecit. Deindes vulnus corneae ut ad extractionem peregit, similem in irido formans obulum quom forfice inducta penitus ab iride separavit.

ν Haec inveniuntur in Leroux. ourn de medicia 181 - et in P enge liber d. Zust. d. Augenhk in Frankreich. inrub. 815 PQ g. 126 - instrumentum autem nus-q uam erat depictum

18쪽

Forfice adulaca tab adi. g. 22. circularem in iride sectionem facere suadet ipse Vero, uti Suspicor, unquam operationem instituit.

Cornea solito more aperta, teneri Volsella iridis particulam protrahere, et forfici Cooperianae tenerrimae ope exscindere suadet. om. GH R. H. Primus iri dectomiam ita exercuit cornea in parte inferiori aperta, induxit hamulum teneri linum tab ad i. g. 20. quocum iridem prehendit, eiusque partem conice per corneae vultius protractam subtili forfice abstulit, ita ut pupillam rotundam formaret. R. Paulo post Beer, cum antea in pupillis formandis engelium secutus esset, operandi methodum, methodo Staricii, modo descriptae simillimam exercuit, et in libro suo, qui inscriptus est Ansicli de staphylomatosen Metamorphosen de Auges pag. O publicavit. Antea autem non hamulo, sed teneri volsella fig. 45 ad iridem protrahendam utebatur.

Eodem modo, cum corneam cultello aperuisset, forficemque subtiliorem in oculum intulisset, particulam iridis hamulo protractam excidit.

Cultello duas trientes et quod excedit corneae diSSecariS, Permagnum formavit obulum, quo caute levato, forcipe subtili iridem arripuit, ex oculo protraxit, protractae tertiam fere partem forfice abstulit Deinde autem semper lentem cum capsula, sive sanam Sive suffuSam, per novam pupillam extraXit.

19쪽

BENEDIC Υ.

Cum ad iri octomiam parva tantum cornea apertura puS Sset, Cultellum minus latum quam Boerianum vid tal, ad j. g. . si vero Cornea in parto inferiori aperienda esset, cultellium myrtiformem tab adj. fig. . proposuit.

Novo instrumento' liamulum cum forfice ita conjunxit, ut alteram laminam hamulo, qui promoveri et setralii potest, ornaret. Ipsius forficis manubria cochleae ea penotrantis ope ita dirigi possunt, ut ad propositam tantum latitudinem aperirentur. - an forficem, humulo remoto, porcorneam incisam ingerit, ingestam aperit, hamulo protrus iridem prehendit, et prehensam humulum removendo, trahit inter forficis laminas, quibus clausis iridis particulam excindit.

Plura proposuit instrumenta ad pupillae operationem: 1 hamulum subtilem, ab ad i. g. O depictum. 2 forcipem teneram fig. . , cujus manubrium alterum longius est, quo facilius teneri possit. Ipsa forceps chalybis fig. a. ope clauditur, digiti autem pressu, manubrio brevi applicato, aperitur.3 forficem iridis, quod ad manubria, forcipi simillimam fig. 6. nisi quod ex chalybem fig. a aperta teneantur et digiti ope Clandantur. Cornea aperta Gibson digito in oculi bulbum imposito prolapsum

iridis ossicere studet; - si autom iris concreta si eam aut forfice descripta separare, aut hamuli, aut forcipis ope protrahere, et ita particulum ejus excindor Suadet.

' Sprengel, Gesch. d. hir. h. a. S. 77 - Rust, Magazin Bd. . t. a. Pag. 52o instrumentum verbis quidem, sed non penicillo depictum est.

20쪽

Sibi excogitatixi irata Manen um, Sta appessatum, duabus acubus composiluin, ct uas in forfici modum conjunctae tint, ita ut clausae inVicem S tegaetas, i et unam tantum Cum, in modum Carpianae curvata1n forment. Hoc inStrumento, ClauSo per cameram oculi posteriorem ingesto, et lente reclinata, artem iridis perforatae excindit. jus laminae ita sunt Constructae, ut, cum lineae dimidiae mensuram apertae Sint, per quatuor lineas parallelae, inter se distent aro parallel toeacti ther, o an extent of four lines). Altera lamina os obtusa, altera vero acutisSinia, acumine quidem lanceolato ii Structa. anubria, quorum alterum longius est, chalybis ope distant. - Lamina obtusa ei SCIeroticae aperturam acu antea formatam, ingeritur, ita ut alterius laminae cuspis Conspicatur e regione marginis corneae, quam deinde pertundit trough icti itis to e terced). Utraque lamina promovetur donec cuspide pupillae marginem attingunt, cujus parti inferiori advertuntur. Iam digiti pressu, manubrio brevi applicato, forfex clauditur, elii is vulnoratur incisione, quae in directione diametri transversalis iridis incipiens, in inferiori pupillae margine finitur. Doinde manubriis, chalybis ope, denuo distantibus, eadem operatio in margine superior Pupil-