장음표시 사용
21쪽
Ias , 'ropolitur ' Ita pars iridis excinditur triangularis, qua hamulo, sorsice remota, per cleroticae aperturam ingesto, Xtrahitur. - Heus, operatio horribilis dictu l1ΙΙ.
Primo sum exercuisse irido dialysin Assalini testatur, qui ipsa Buggivo a nobis tradidit: Venetrat, inquit, ella Camera posteriore con uti ago a lancia, indi spingendolo in Vanti traVersa Piridi verso a sua pa1to superiore a una linea circa alta Pupilla chiusa e opo di avores passato questo tesso ago in una linea Paralella alia facia antorior doli, irido inclinato a punia in asso, e ello tesso tompo Pho spinta in diotro verso it centro deli umor Vitreo, di Staccando superiormento irido
con larga e olla terga parte almen della sua circonferenga μS C LAPA ET SCHΜΙDT. lDubitatur uter methodum jam describendam Primus Xercuerit Amabo cum, qua ad cataractam deprimendam utebantur, Per Cameram oculi posteriorem ingerenteS, Tidem prope marginem internam perfudorunt, tinstrum elatum verSu Corneam Et Simul eΓSUS angulum oculi externummovondo, tertiam ferre iridis partem a ligament ciliati solvorunt et ita luci aditum restituerunt.
Anioquam methodo carpiana iridem sol Vit, lentem crystallinam eadem acu deprimit. ibi Za: ni A UI
22쪽
Yterno oculi pellacida esset, atque ea de causa acus in angulum interimm ingeri deberet, Iimi invenit acum tab adj. g. 21.), arcu, nasus convexitati accommodata , instructam , ut iridovialysis super nasum fieri poSSit.
Methodum Schmiutianam eo mendari posse ixistimavit, ut acus per Corneam ingereretur, et iris per cameram onteriorem Solveretur quam quidem rationem jam Himi Secutus erat.
Intelligens, simplicem iridis dissolutionem non sussicere ad pupillam apertam retinendam, iridem a ligamento ciliari solvere et simul incindere studuit. , questo fine, inquit, o ho ideat di fare unoaglio con unago curvo tab. g. 12. tagliente soliant Hella parte concava che diriges dat gran margine deli iride fin Verso a centro della chius pupilla. Se a pupilla e chiusa con aderenga deli iride a qualch punt dolio cicatrici della cornea rasparente, sarabbe i miglior partito uello, disclogliere raderenga, entrando coli ago g. 13. curvilineo a dorso, tag-liente nolla parte retto t). Se opo tolla raderenet Ia pupilla naturale non si dilatasse sussicientemente, o propongo aliora di rivolgere a parte ag-lionte doli'ago ut icco margine deli iride, sacendo u incisione inesso iccolo margine in vicinanga alia gran circonferenga deli iride stessa con clo se ne otterebbe una pupilla di figura quasi littica. - Ut
autem iridis dissolutae partem ex oculo trahere, et pupillam eo ampliorem reddere possit, novum instrumentum excogitarit, et ita descripsit: un ago retto Ianceolato a Pingetta per strare unoeZgo 'iride tab adj. fig. 11.); b branca lanceolata come ago retto a cateratia Conon solco ali interno in cui, ravvicinando I altra branco a non agitente e pii, corta delia lanceolata, si adatta in modo che forma uti pergo solo. Sed hoc instrumentum nondum applicavisse, ipse assirmat. - Praeterea inveni in libello suo cum fig. 1 depictam et ita descriptam ago di asta
23쪽
rono cito ali ostremita, alia parte agitente i ta angolo coli asta, dati altra parte curvilinea cla eo dorso, non e agitente ad quam finem autem cum ita mutaverit, ex scriptis suis intelligere non potui.
Per uliare instrumentum suum fig. . componitur, ut ipse dicit, cultollo Chesel deni obtuso coitellino di hosolde ronduit otius o quod in manubrium infixum est, et brachio tenerrimo atque acutissinio b branca silissima e sommamente acuminata , ita ut formetur volsella, quae chalybis c ope clausa tenetur pingetia a molia Brachiorum acumina dentata et arcte cora gruentia ridem prehen Sam firme tenere possunt. Hoc instrumentum Per corneam cultello apertam inducit, dum brachium mobile, digiti pressu ab altero removet alterum brachium vero immittit in ridem, quam instrumento clauso, forcipe quasi prehendit, atque trahendo a corpore ciliari dissolvit.
Primus ad iridodialysin utebatur hamulo fig. 17. quem per corneam aportam ingestum iride infigit eamque retrahendo a ligamento ciliari solvit. Praeterea, quo tranquillius operare possit, bulbum oculi hamulo fig. 19 per ad natam in cleroticam infixo, immobilem reddit palpebram vero superiorem sublatam tenet hamulo obtuso fig. 18. quem ansarum a), acuumque magnarum P in fascia frontem cingente, confirmat.
Invenit instrumentum Valde artificiosum Vagina argentea fg. 29. a. zonditur scapus 28, a. hamuli Pars tenuior olli hamuli fig. 28, bosxipitur a tabulo aureo fig. 31, b - 29 - 32, . cum vagina coch-
24쪽
lea fig. 32, c. conjuncto Hamuli pars curvata ad fastigium tubuli ita adprimitur, ut Vulnerare nequeat fig. 29, ), nisi capituli fig. 28 o 29 d. ad hamuli scapum assiX Ope eum promoVes fig. 1.). Hamulus au-1om, si digitum a capitulo removes, thalybis contortae vi fig. 28 f. in
pristinum locum repellitur. Paulo post, cum in hoc instrumento Vituperaretur, eum nec dissolvino mundari posse, quia nec hamulu e Capo Suo, nec uterque e manubrio s. vagina Protrahi queat inStrumentum eo mutatum est, ut pars superior fig. 33, c. a manubrio fig. 34. detorqueri, et ita scapus una eum hamulo e manubrio evelli possit remoto c. capitulo fig. D, d. quod cochlea cum Scapo Conjunctum est. Sed ut hamulus quoque a scapo domi possit, ita ei infixus est, ut hamuli processus fig. 32, L excipiatur a canali, Scapum Penetrante usque ad ochleam fig. 30 d. qua
intorta, hamulus firme in Scapo etinetur. Langonbec parVam facit Sectionem in corneam, Per quam hamulum infert retractum. Quo Capituli ope protruso et prope marginem iridis majorem immisso, caute retrahendo tertiam fere iridis partem a ligamento ciliari dissolvit. Haec omnia jam methodo Bongeliana exigebantur, Langonbech autem momento nunc deSCribendo, operationem revera emendavit, ejusque Successum certiorem reddidit Nimirum no pupilla hac ratione formata iterum Coeat, particulam iridis hamulo prehensam exeornea vularere protrahit, et ita iridem prolabi facit prolupsa deindoiridis parte, ubi cum cornea in unum coaluerit, iridis in situm pristi num regressus, pupillaeque artificiali Collapsus omnino impeditur. Lentem Vero, Si Cataractosam in 'enit, Vel dissecat vel deprimit i
Ut in tot chirurgiae partibus ita etiam in pupillae operatione praeclare sibi comparavit nomen. Composuit enim Corconcion, iuStrumentum eo insigne, ut hamulus subtilissimus operculi Hachendecher opemox acutos mox obtusos reddi possit. λ ides tab adj. g. 3 hoc instrumentum hamulo obtecto annuli dy
25쪽
6nim ope, perculum' ita Versus humulum est promotum, ut ejus acumen penitus tegat parVo autem annulo prohibitur, quominus a dire--ctione recedat. - Fig. 36 proponit mechanismum manubrio conditum: vidos annulum mobilem quo operculum movitur, f indicat parvam trabem transverSalem, quo perculi processu g anello mobili d conjungitur Il definit spatium Vacuum, quod aeque ac incisura, operculi mobilitatem moderat. Operationem Graera si instituit Cultello subtili lanceolato fig. 44)corneam parva in CiSione Pertundit 111Strumentum, hamulo obtecto, per corneam apertam ingerit, et ad eam iridi partem dirigit, quem solvendam sibi proposuit, idque, quantum fieri Potest, ad extremum usque iridis marginem. Deinde hamulum, perculo annuli d ope retracto, per ipsum orbiculum ciliarem agit, ita ut operculo iterum promoto, iridem cum processibus ciliaribus Volsella quasi preliendat, et utrumque lenibus atque iteratis tractionibus dis Solvere possit. Paulo post autem Graela, ut hamuli eisingeriani commoda cum corconcione conjungeret, hamulum ad longitudinem discidit fig. 35. ita
Ut crura elasticitate Sua diStensa teneantur, operculo autem promoto anelli ope iterum clauSa, unum tantum forment hamulum, qui, uti ille Reisingeri, iridem inter crura sua Compressam firme tenere poSSit. Operandi methodus ex ipsa instrumenti constructione facile intelligitur.
Novo instrumento armamentarium ophthalmologicum Iocupletavit. X-hibet uim volsellam fig. 24. in utriusque rami acumine subtili unco ita praeditam, ut clausa simplicem representet hamulum fig. 23.). Crura chalybe recellente fabricata, quatuor lineas distensa tenentur clausa nutem ne dimoveantur, parvum tuberculum' fig. 24 a. impedit. - Hoc instrumentum ClariSum per corneae aperturam haud magnam in oculum infert, atque Versus eam iridis partem dirigit, quam solvendam sibi elegit. Deinde apicem hamuli in iridem convertit, volsellam paululum aperit, atque duplicem, qui eo formatur uncum per iridem in posteriorem
26쪽
oculi amoram agit. Instrumento ero iterum clauso, eam iridis partem, qua media est inter utrumque ramum, forcipe quasi ita prehendit atquo comprimit, ut leniter tralaendo sussicientem iridis a corpore ciliari separationem tuto citoque essicere possit. Solutam quoque iridis partem in corneae vulnus immittere, eoque ne Pupilla noVa rursus claudatur, impedire suadet.
Instrumentum, quod SiaarnadelZange appellavit, atque mell1odum, qua iridodialysin aciliorem atque tutiorem reddere studuit, ipso libello
sup Cit nobis descripsit. Representat instrumentum Clausum fig. . acum, cui qua cataracta doprimitur, simillimam. Parite atque illustri Himi acu est curvatum dorso leniter conVexo, lateribus deorsum oblique coeantibus, ita ut o sum lateraque formam referant triangularem angulorum Vero duo superiores sunt acuti, tertius, in quem Xeunt latera Coeuntia, obtusus.
In longitudinem acus in duas partes aequales ita est dissisa, ut fissura in ipsum angulum apicis inferiorem incidat manubrium eadem ratione dis-fisum, duos habet amo aequaleS.
Figura 10. instrumentum apertum a dorso conspicitur, figura .)vero clausum a latere sinistro. Loco liter a. indicato, atque sex lineis mens Paris ab apice distante, amu alter alterum Secat, uterque autem subtili stylo in modum forficis conjungitur. Porro manubrii ramis . b. chalybs elasticus c. interpositus est, cujus vi rami a se invicem ita disteneantur, ut acus in forficis modum aperiatur. Deniquo anterior manubrii pars instructa est cochlea d. ita comparata, ut instrumentum modo omnino claudi, clausumque servari, modo ad quamlibat aditudinem, quae cochleae matricium L f. ope definitur, aperiri possit. Foramen vero in altero manubrii ramo ita amplum est, ut alter ramus facillime in trombo moveri, atque levissima digitorum pressione forceps in acus formam claudi possit, matrice quidem non in
27쪽
I11stituitur Oro operatio hac ratione matrix a Coclite iii alitiam detorquetiar, quantum pro modo Spatii, quo iri Sol Venda est, acus, cl1alybi vi apertae, cuspide a se invicem receder necessarium 1abetur. Deinde instrumentum digiti pressione Clausum, per Corneam in culi cameram anteriorem, aut per cleroticam in cameram o Steriorem immittitur, atque promovetur, donec ea inStrumenti pars, qua ejus rami invicem se secant in ipsa corneae Vel Scleroticae Vulnere collocetur. Iam instrumentum, quantum per OCJ1leam licet, Clialybis i aperiri patitur, tutorque cuspis in iridem immittitur. Instrumento vero denuo clauso particula iridis relaenditur, leniter traliendo solvitur, atquo in ultiore bulbi collocatur. Si vero iridodialysis per cameram posteriorem instituitur, en semper reclinitur Vel deprimitur.
Instrumentum suum noVum exigit volsellam fig. T.). Crura in acuminibus paululum Curvata Sunt fig. 25, 26. alterum vero latius 26, a.)Obtusun et incisum ein geherbi fig. 26, . alterum acutum, simili modo incisum, aululiam brevius fig. 27 b. ita ut in Stria mento clauso ramus acutias a fissura rami obtusi fig. 22, . excipi atque penitus tegi
possit - Ad operationem peragendam Cornea aperitur, et crure acuto iris perforatur, Clausa volsella prelienditur, atque trahendo Solvitur.
Irianhistron, quo phila almiatriam locupletavit, exhibet parvum hamulum, qui perculi ope impediri potest, quominu Vulneret. Fig. 38. ab ad j representat instrumentum Clausam a latere anteriori; opercutiam . enim hamulo admotum est ope Vero pro CESSUS . cum annulo mobili d conjuncti, retrahi, atque hamulus ab eo liberari potest. Praeterea operculum duobus locis, inferiori Sc cochlea in superiori parvo tuberculo fig. 40 g. qtiae a rimis tenerrimis fig. l, , m. operculi excipiuntur, ne a directione recedat, impeditur. - Figura 3 conspicitur instrumentum apertum, et hamulu liber, remoto perculo.
28쪽
Οp01atio vero eodem modo exigitur, quo illa, qua Graefit orconcionprimi generis inSerVitur.
Rapl1ia histron suum Componitur ac recta, anciformi fig, 42 a. in cujus latere plano 1amulus b. arcte adpressus pro et removeri potest Colla acus atque hamuli ita congruunt, ut unum tantum odiam referant α). Inferior utrius quo colli pars alior est, illa vera iam tali fissura . perforatur. Cocl1le g. hanc fissuram penetrans, utrumque collum ita conjungit, ut hamulus in acu facile puomoveri atque retralii possit Praeterea Vero hamulus, ope processus . in manubrii Sulco recepti et simul ope annuli L. in recta directione retinetur. Par pOSterio processu capitulo m. ornata est, cui ad hamulum movendum digitus imponitur Hamulo retracto raphialaristro per cleroticam, quasi ad Cataractam deprimendam, protruditur, ita quidem, ut in oculo deXtro hamulum deorsum, in sinistro sursum VertaS. Punctura Si peracta, hamulus usque ad iridem promovetur, eaeque infigitur. Retrahendo autem pars tridis solvitur, atque in cleroticae vulnere CompreSS Tetinetur.
Novissimis temporibus iridodialysin sic exigendam proposuit. Acrimpeculiarem unci forniem Hackennadet fig. 15 16. per corneam apertam ingerere, iridem in loco novae pupillae, quo facilius rumpatur, paululum scarificare, deinde hamulo iridem perforare, atque retrahendo dilacerare Suadet. Lentem vero crystallinam eadem acu in nova pupilla col
Celeberrimus Autenrieth novum denique per cleroticam luci aditum
29쪽
aperire ausus est. - Prope Corneae marginem e solerotica particulam triangularem excindere, atque reliqua bulbi tunicas eo loco forfice avfferro jubet. Haec autem methodus optatis non reSpondit, cleroticae enim apertura mox tela non Pellucida clausa est. Sed proti, labores immensos pupillae artificiali conformandae impensos, et in Super dum loquimur, auctos Nec Iremur Parte enim oculi tenerrimae, quibus caeteris operationibus summa diligentia parcemur, qua Vero, methodi huc Sque enarratis, summa crudelitate perforatas, incisas, dilaceratas ConSpicimus, hanc operationem perfectione valde egere, perspicue demonStrant.
Sanguinem systemati egetatis adnumerandum esse uis. rL. In flammati non sem er St OrbiaS.II L. Nullum lotis sine in flammatione sanatur. IV. In curando labi te orino sutura tantum cruenta certum Promittit efffectum.
In ophthalmiis, sic dictis , mixtis , insammatio Plerumque malum tantum SymPtomaticum St.
Morborum quoque insanabilium diagnosis magni momenti est.
30쪽
iridotomia iri doctoria iatrido dialysis iridotomia iri lectomia iridodialysis iride clomia irido dialysis iridocto mi atrido dialysistri lectomia iridolomia scierotectomia irido dialysis iridotomia irido dialysis iridoctomia irido dialysis
culte 11uiri lanceola acus et ferrum L ochersen dictum sor X goniculata foria Daviel. specill. Xcavat. cultellum
culiollum Cheseid. cultellum hamul et for κvolsella et for x forfex humul. o forfex et Volsella forfex
forse ac uiarmis plures acus duo ullo ita forceps, forfex forfex
Annus est aut ille, quo prirno operatio peracta est, aut quo primo eam publicatam