Dissertatio inauguralis medico-obstetricia sistens Vectis Roonhuysiani historiam fata et usum. Quam illustris medicorum ordinis consensu et auctoritate in Academia Georgia Augusta pro obtinendo gradu doctoris medicinae et chururgiae die XXX. Octobr.

31쪽

ginam versus os sacrum fronti infantis applicaretur, et tum in vagina ista iter promoueretur usque dum tota frons curuatura vectis comprehenderetur , nunc porro adductum lateris capitis eleuaretur, usque dum ad cartilaginem symphyseos ossiunt pubis veniret ita ut occiput iii curuaturam vectis positum, et cartilago ossium pubis hypomo chlium vectis esset, quo facto extremitas vectis quae in manu est versus abdomen matris eleuaretur simulque versus operatorem inclinaretur, et sic caput infantis deprimeretur simulque extraheretur l): alii in latere dextro vel sinistro eum applicabant, TITSING et BogΚELMANN sine mora illum intra arcum ossium pubis et occipiat inducebant m) , quae tamen methodus mihi

omnium difficillima atque adeo saepius impossibilis

videtur.

Num bene sic applicatus vectis apice mentum lusantis attingens in curuatura sua partem occipitis et maxil laeinferioris comprehendat ut putant ili. CAMPER vel num solummodo occiput attingat, ut putabant inventores, et cet. BAUDELOCQUE O), vix generaliter con

stitui

32쪽

stitui potest, pro vario enim capitis situ tam applicatio quam situs vectis varius esse debet, in eo interea casu quo occiput Versus ossa pubis pressum et situs infantis praeterea naturalis est, ita ut mentum a pectore non-ditin discesserit , ill . CAMPER I positio vectis ex partus naturalis rationibus et Iss. viri obseruationibus clare

mihi patere videtur , quicquid etiam BaiiDELOCavgobiiciat; sed tam applicationem quam modum agendia diuerso capitis situ determinandum facile patet.

incommoda vesris in genere.

Non paulo post inuenti huius reuera salutaris publicationem plures eXstitere in arte obstetricti viri, qui eius usu iri vel omnino damnarent, vel saltem angustissimis finibus ;ncluderent. Inter priores anonymus D. P. p obiecit: tu omni τρra paragomphos capitis Ceciem nullius usus esse , cum ossa copitis versus omnia Intera Q sbas pelvis inhaerentia non admittant, zi caput zecie ab ossibus pubis versus os s.cram dirigator: in unico ergo tantxm costa , ubi nempe caput oblique post iii oceipite ossibus pabis inhaereat, et inter se si uis et os sacrulii Amiter: ungen Abgr das ent eoaete 'cesteimnifes in der Gν

δ triSiuisse in epitome supra citata p. 28.

33쪽

snernin intersitium requiratur , alienius usus vectem esse posse, hic autem digitos plus praesare quam vectem, qui emplastro et indumento e corio adeo crassus factus si, utetix tuto inter os sacrum et caput infantis intrudi possit, hinc maximum ex applicatione oriri periculum, contusones, iustaminationes, suppurationes , incontinentiam urinae et

s. p. . incantam futilis huius infrumenti applicationem inferni. Eodem modo ABR. ΤΙΤSING q) contra laminas

1 oonhuysianas multa obiicit , instrumenta illas vocans Iacerantia , matres, pueros necantia , neque Vnqualm

alias nisi foetu Iam mortuo adhibendas esse. Neque inter recentiores desunt , qui simili modo vectem improbent, sed plures tamen, linanipulationem cauta exin perientia et ratiocinio edocti, eius praestantiam agnoveruntς et ob tutiorem usum forcipi saepius praetulerunt ν , ViX tamen negandum est, aliquas in vecte occurrere difficultates et pericula, quae minime silentio praetereunda, etsi usum eius non omnino dissuadeant.

34쪽

ad Difficilior eius applicatio ob nimiam erassitiem istis tantum obiicienda est, quae methodo Roonhuysiana emplastro et corio obducti vel nimis lati sunt, in recentiorum laminis tenuioribus ex chalybe bene indurato 11ou ultra pollicem latis hocce impedimentum vix locum habet. b) Μaloris momenti autem videtur presso quam in partes sub osse pubis sitas, urethram praesertim , eXserit. In hod enim loco, ut vectis hypomo chlio, vis partes comprimens ex rationibus staticis est summa, ex vi ab obstetrice applicata et resistentia quam caput incuneatum opponit. Hinc ab ipsis iam arcani promulgatoribus Ino continentiam uritiae applicationem sequi obseruatum est s). Cui periculo ut subueniretur, Boo M tb proposuit, ut inter os pelvis et vectem spongiae lacinulae, et pro simIli scopo in Roonhuysiano instrumento Invectis medium emplastri stratum applicaretur et RECH. AERGER in eundem finem laminae medium exscinde. hat uo : sed sine hisce adiutamentis etiam eius usum satis tutum esse asseuerat testis fide satis dignus Ill. CAMER

35쪽

-- 33 CAMIER s) , qui ista incommoda nonnumquam ex vectis applicatione , saepius tamen eX aliis orta , mox sine ulla remanente noxa disparere asseuerat , ipsique mihi saepius contigit, ut ab Ill. praeceptore WRIsaERGpie colendo vecten in Noso conato in partu laborioso applicari viderem, sine ullo pro viis urinariis malo

effectu.

cb Maius periculum autem perinaeum suffert ex applicatione vectis : dum enim caput nascens ab ossibus pubis soluitur, tota eius vis secundium axin pelvis in perinaeum dirigitur, verte X et frons non ut in partunaturali sese ex partibus genitalibus externis explicant, cum caput sese circa punctum iii occipite vertit, sed tota vis verticis perinaeum disrumpere tendit. Ρraeserti in autem hoc fieri debet, si caput in inferiore apertura pelvis iam haeret , si operator nimia vi caput soluere contendit, et si dolores ad partum satis adhuc fortes sunt: subuenitur autem huic periculo optime, si sinistrae manus vola sub perinaeum applicatur, et sic vertex infantis ad anteriora reprimitur G .

36쪽

ad Difficilior eius applicatio ob nimiam erassitiem

litis tantum obiicienda est, quae methodo Roonhuysiana emplastro et corio obducti vel nimis lati sunt, in recentiorum laminis tenuioribus ex chalybe bene indurato non vltra pollicem latis hocce impedimentum vix locum habet. b) Μaloris momenti autem videtur pressio quam in partes sub osse pubis sitas, urethram praesertim, eXserit. In hod enim loco , ut vectis hypomo chlio, vis partes comprimens ex rationibus staticis est saniina , ex vi ab obstetrice applicata et resistentia quam caput incuneatum oppo itit. Hinc ab ipsis iam arcani promulgatoribus inis continentiam urinae applicationem sequi obseruatum est , . Cui periculo ut subuenitetur, Boo M tb pro- potui t , ut inter os pelvis et vectena spongiae lacinulae,

et pro simili scopo in Rooia huysiano instrumento invectis medium emplastri stratum applicaretur et RECH. AERGER in eundem finem laminae medium exscinde, hat u) : sed sine hisce adiutamentis etiam eius usum satis tutum esse asseuerat testis fide satis dignus Ill. CAMPER

37쪽

CAMPER et J , qui ista iticomamoda nonnumquam ex vectis applicatione , saepius tamen ex aliis orta , mox sine ulla remanente noxa disparere asseuerat , ipsique mihi saepius contigit, ut ab Ill. praeceptore WRIsaERGpie colendo vectem - in Nosse conato in partu laborioso applicari viderem, sine ullo pro viis urinariis malo effectu.cb Maius periculum autem perinaeum suffert ex applicatione vectis: dum enim caput nascens ab ossibus pubis soluitur, tota eius vis secundum aXin pelvis in perinaeum dirigitur, verte X et frons lion ut in partunaturali sese ex partibus genitalibus externis eYplicant, cum caput sese circa punctum lia occipite vertit, sed

tota vis verticis perinaeum disrumpere tendit. Praesertim autem hoc fieri debet, si caput in inferiore apertura pelais iam haeret , si operator nimia vi caput soluere contendit, et si dolores ad partum satis adhuc fortes sunt: subuenitur autem huic periculo optime, si sinistrae manus vola sub perinaeum applicatur, et sic vertex Insantis ad anteriora reprimitur

38쪽

Indicationes ad vectis usum speciales.

i In partu naturali. Saepius fit, ut in partu naturali etsi omnibus bene constitutis partus retardetur, vel ob dolorum ineff-caciam vel ob caput nimis magnum, vel pelvim nimis angultam , vel infantis debilitatem , vel tandem partium mollium nimiam rigiditatem et resistentiam , ita quidem ut natura haec obstacula bene superare valeat, vix tamen sine temporis iactura , qua infantis vitae periculum strui potest et acerbis doloribus matris vires protinus consumentibus ea ad omnes morbos puerperis proprios magis obnoxi a redditur. Ioni igitur obstetricantis est , ut his subueniendo partum acceleret. Praesertim autem hoc contigit , si caput Insantis in inferiore pelvis apertura Iam haeret , vel in stadio partus ultimo , ubi occiput sub arcu oisium pubis positum est, caput per OS V teri iam transiit, et vertex in apertura muliebrium eXterna apparens permaeum in

globulum extendit. Hic enim, si Vltu in in proportione capitis et pelvis leue vitium adest , transitus semper dissicilior

39쪽

difficillor fit , partes molles , perinaeum praeserthri, hic quam maxime resistunt, et ut videtur ipse infans hic ad partum sua conferre debet , dum mentum a pectore nunc soluit et sic caput in occipite in arcu ossium pubis sustentatum in semicirculo circumuertitur, quod. debile vel duratione partus iam exanimatum vix potest; in hoc casu caput per genitalia externa doloribus pressum his cessantibus saepius retrocedere videtur. Vectis hic optimum adserre potest adiumentum, si secundam ductum vaginae parietis posterioris introducitur , ita, ut in eius curuaturam frons infantis posita

sit et leniter ita caput contrahatur, Vt Vectis manubrium versus superiora dirigatur, sic , ut obstetricans capitis euolationem' arte quasi imitetur , quod adeo probat ili. S 1 EIN , ut omnibus Obstetricibus vectem pro hoc scopo concedendum esse putet a: b. Sunt quidem, qui hanc manipulationem reiiciant, quia inde perinaei disruptionem facillime timent, dum vectis introducitur γ) ; sed cautam introductionem laminae tenuis cessantibus doloribus ad partum non tantum non perinaeum afficere , sed dum caput attollitur et sic quasi a C a. perinaeo x in Theoreti sche Anteitting zur Geburishiilis F. 485. 487.

edit. II.

40쪽

36 --

perinaeo remouetur eius rupturam quoque praecauere

mihi in aperto esse videtur, saltem omnibus reliquis manipulationibus in hoc casu, quas 4lL STg1N et alsi laudant, haecce praeserenda esse videtur, introductioni nempe digitorum , qui perinaeum magis ad has dilatabunt, ut ipse ili. STEIN aliis loci. monet et , vel immissioni digitorum in intestinum. rectum, eX qua cel. vΑN DER LEM inflammationem intestini recti et funestam illam post partum diarrhoeam timet. Cel. GERLER a laudat in hoc casu loco vectis laminam fleXilem eodem modo ad vaginae parietem posteriurem applicandam: sed euolutionem capitis illa non perfici posse facile perspicitur.

' α) In partu dissicisi.

Capitis naturalis magnitudo vel eam parum excedentis iniquitas et obliquitas in pelvi, quae in suis dimensionibus non valde peccat, praecipue vectis usum indicat. Pro diuersa capitis positione vectis quoque applicationem determinari debere in aperto est , quas ordine recensere nunc rei propositum requirit.

Si occiput, ut in partu naturali solet, sub ossibus quidem pubis positum est , sed mentum a pectore