De nervorum regeneratione : commentatio physiologica

발행: 1838년

분량: 83페이지

출처: archive.org

분류: 해부학

61쪽

ana nervi regeneratio guli anisinoi Pompi Obnia suerii.

Num sibi ne

regeneratae

nerveae

fuerint.

Fibrae nervono in conis istis Ob-S rvatae reliquam cicatricem non inirabant.

Fibrae norvoae, hie illic cicatricomini rantes, conspiciebantur, Sed eam

non permoabant. l laminarum galvanicorum iso rvo supra cicatricem iInpotio- amotus muSculorum cruris inde

ad digitum usque externum l)bantur, caetori digiti non move Musculi gastrocnomii ni ianis Missimo convellebantur. Fibrao nervono in cicatrico, eae-iorum densa tela cellulosa formata, passim cernebantur, quas vero per totam cicatricem persequi non licuit. Magnam partem non regeneratam suiSse, ex eo elucebat, quod multi fasciculi norvet tumoribus torminati videbantur. Nudata medulla spinali ot persectis radicibus anterioribus, femur et cruΝ concutiebantur motusque ad pedis latus externum usquo ad digitum hujus Iaioris propagabantur. Porsectis irritatisque radicibus posterioribus, nulli motus cernebantur. Fibrae nerveae in cicatrice non nisi ob suseaiae passim Observabantur. Massa rogonorata haud sacile extendi poterat, fibrae tota collutosa donsa involutae erant, et superiorem et inferiorem norvi finem intrantes cernebantur. Cum aliis ex nervo dominiis fibris plane congruebant. Maxima sano norvi ischiadiei pars regenerata inveniebatur fibrae ner-Vene paren, sed densa tela collutosaeircumdabantur.

62쪽

Ultimae ranae femoris cicatricem culaneam examinavi atque ex laqueis iaci VciS, juxta ejus margines decurrentibus, ramulos vidi illam intrantes, quos vero non per totam cicatricem persequi licuit. Non terminabantur tumoribus, sed qua Oculum Subter- sugiebant, cundum ambitum, quam quo loco ex laqueo oriebantur, monstrabant. Quem in modum, persecto nervo ischiadico, functiones extremitatis vulneratae ostendantur, ex iis ipsis, quae fusius enarrari, experimentis patet, tamen haud alienum mihi videtur, nonnulla hac de materie addere, quippe quae a multis minus, quam par est, respecta sit. Qui enim motum PriuS qtiam Sensum redire contenderunt, eo hunc in errorem incidebant, quod animalia, persecto aliquo nervo, reliquis extremitalis musculis, quorum nervi non pei ScisSi Sunt, longiu8 per tempu8 haud utuntur, quia pars inflammata est atque dolet, decre8cente autem inflammatione musculis, quorum nervi

illaesi manserunt, uti incipiunt; quod sdepius sussicit ad artum, licet impersecte, promovendum '). Equidem ex meis ipsius periculis nihil aliud conjectare possum, quam motum pedis serius restitui sensu; licet enim aliquoties sensibilitas plane revertebatur, motus tamen, interposito longiori tempore, incompletus Observabatur.

bantur, qui ramos accipiunt a nerVo tibiali ci peronaco, cruris igitur et pedis. Quamdiu inflammatio operationem secuta perstitit, extremitas ad corpus adducebatur eique parcebat animal incedens. Soluta vero inflammatione, cuniculi plerumque calci innitebantur, nonnunquam digitis quidem ipsis insistere videbantur, cujus vero causa in eo erat, quod, ut STICKERUS perhibet ), musculi cxtensores cruris, anteriori femoris parti insidentes, quibus nervus cruralis prOVidet, Cru8 cxtendebant atque extenso crure gasti Ocnem ii, quippe qui a condylis ossis femoris Oriautur, simul extendebantur. Ilocce modo seri potuit, ut, illis voluntatis imperio subductis, calx clevaretur et digiti humo imponerentur. Luculenter autem apparuit, animalia, licet primo pOSt Operationem tempore

aliquoties digitos humo imponerent, tamen iis inniti non potuiSSe; gressu facto, calx pedis illaesi ab humo distabat, vel leviter eam tangebat, pedis vulnerali autem humo si iter imprimebatur '). Quibus in exemplis functio, quamvis exigua, rediit, pes minus

trahebatur, digiti non tam arcte alter alteri adjacebant, neque amplius calx adeo humo imponebatur. Quatenus persecto nervo ischiadico proxime Supra locum, quo in peronaeum et libialem secedit, motus cxiremitatis SublatuS Sit, ex periculis circa ranas institulis lucu-

Α) Qua de re conseras, quae SWΑN in periculis circa ischiadicum institutis observavit. Α treatiseon diseases and injuries of the Derves. 1834. pag. 207. IIILDEBRANDT'S Anatomie voti WEBER, I. B. Ρag. 295. 3 Primis in periculis praeter ischiadicum alios quoque ramos musculares semoris, illi in superioris emoris parte adjacentes, perscidi, tamcn eundem sere, ac solius ischiadici sectione, essectum vidi, quod ita evenit, ut alii multi rami, superius ex ischiadico morti, qui semori provident, salvi mansissent.' in Cotis r. ΜυEGER's Archiv 1834 pag. 204. '3 Signum evidentissimum sublati pedis motus id erat, quod calci innitebantur animalia, quae hanc

ob causam ulcerabatur.

63쪽

lentius apparuit, quam illis, quae circa cuniculos administrabantur. Primo post operationem tempore pes Velut cm0rtuuS irahebatur, et cum ranae natabant, et cum Saliebant. Animali conquiescente, digitos pedis vulnerali vulsella prehendi artumque a corpore caute abduxi, quo sacto extremitas hoc tu situ detinebatur et cum animal locum mutare voluit, trahebatur, Vel ad corpus adducebatur, ita Vero, ut actione femoris musculorum articulus cruris, ut non pedis, flecteretur, dum alterius lateris pcS a crure angulo acuto distabat, lateris Vulnerati autem angulo obtuso. Digiti alter alteri appositi et curvati non explanabantur, quod tum potissimum apparebat, Cum in Vase, in quo ranae aSServabantur, eatenuS locum mutare tentabant, ut pede obnitentes parieti, corpus projicerent

Sub his pedis dextri digiti distendebautur, sinistri inter se non discedebant; aqua derelicta, reptando magis quam saliendo ranae corpus promovebant. Paulatim pedis usus in melius vertebatur, digiti quidem commiSSi erant, adductio Vero cruris promptior CVaSerat, inter saltum extremitas parum trahebatur. Totius pedis sensu vestituto, motus eatenus expeditior reddebatur, ut peS modo abductus Statim adduceretur. Animal autem sano magis latere motibuS SutS Si Veniebat, quam ob rem hujus lateris extremitate extensa, alterius articulatio genu magis minuSVe nexa artusque ad corpus adductus animadvertebatur. Irritato latere Sinistro, eoque morbOSO, animal altero pede doloris

causam Submovere Studebat.

Unius animalis, cui sensuS persectissime redierat, articulatio genu pedisque flectebatur aeque ac extendebatur, minori tamen energia, quam in adverso latere, digili laxi pendebant. Animali sedente artuque sano ad Ventrem prorsus adducto, pes alterius lateris aliquantum a crure distabat. Etsi igitur totuS peS Sensum receperat, motus tamen

Extremitatem Vulneratam macie esse consectam, nec prius, quam iunctio ex parte quidem restitueretur, ambitum pristinum recuperasse, ita explicari potest, ut non solum motu opus sit ad musculos firmandos, sed etiam fibrae ne eae organicae simul cum

iis vitae animalis, potissimum cum sensiferis, decurrant atque his persectis simul diductae sint. Quod meis ipsius ObserVationibus comprobari, persuasissimum habeo. Persecto ischiadico motus, Ut modo narravi, ita sublatus erat, ut pes traheretur, digitorum sibi iuvicem adjacentium et ungues et facies dorsalis humo imponerentur. Quibus eveniebat, ut singularibus in exemplis ungues deperderentur nec prius, quam sensibilitate pedis ad digitos usque redintegrata, renascerentur, licet motus pedis jam prius ita restitutus

fuisset, ut ungues non amplius Iaederentur. Ubi sensus non rediit, ungues depravati non restituebantur. Ρei Secto nervo inhaorbitati, mystaces lateris vulnerati vel Sponte exciderant, vel ab animali ipso scabendo excussi erant, sensibilitate reversa regenerabantur. Quae Sequuntur, experimenta eo consilio institui, ut, num regenerationiS processus a parte nervi centrali tantum, an etiam a peripherica ordiretur, explorarem.

EXΡ. I. et II. Die vicesimo primo mensis Martii anni 1838 duobus cuniculis nerviis ischiadicus dexter medio in femore bis perfectus est, ita ut utraque Sectio quatuor lineas distaret. Nervo disciso, fines statim adeo recesserant, Ut infra atque supra

64쪽

partem intermediam interstitium duarum sere linearum esset. Pedis sensus motusque sublati crant. Alter cuniculus post triginta sex horas inde ab operatione Obiit et decima secunda hora POSt obitum nervus examinabatur. Nervi ischiadici pars superior inde a loco, quo sectio superior instituta crat, circa pollicem superiora versus colorcin Praebebat navido rubellum et singularibus vasis crassis et distentis obtecta crat. Finis, magno rubore insignis, hemisphaerii inStar intumuerat, medulla enim proruperat et nervus ipsc Supra IunSSAm protrusam inflammatione amplificatus erat. Tumor iste cum sue partis intermediae Superiori per materiem exsudatam lineae dimidiae Ionaitudine coaluerat, maSSa cxSudata pellucida erat, itaque suis nervi uterque, ab illa incluta sus, semiglobosus atque rubelluS transparebat. HOcce Vero exsudato non tantum sines nervi conglutinati erant, Sed cum muSculis quoque nerVuS conjungebatur; Ablatum et microscopio submi8Sum ex parte, praesertim ubi neurilcmali insederat, organisationem incipientem ostendebat. Nervi sines, cxsudato liberati, rubore insigniebantur ob sanguinem eos obtegentem, quo absterSO, rubor leVis dii susus apparebat. Pars quoque intermedia ruborem monstrabat, at non merum, Sed magi S saVeScentem, Striae rubrae, sursum atque deorsum in lympham exSudatam Abeuntes, cernebantur, uterque sitis Ob- rotundus, inserior per sibi inam Organisatam musculis adglutinatus crat. Pars inserior a media trium linearum spatio distabat, paululum tumidum praebcbat sinem, Ope exsudati musculis adhaerentem. Et in ipso nervo et in ejus circuitu signa inflammationis ad fossam popliteam usque graViora conspiciebantur, Vasa Sanguine extensa nervo incumbebant. Finis, ex quo medulla hemisphaerii instar propullulaverat, ruborem levem dis susum osserebat. Quae ex uervo protrusa erat massa, si iter cohaerebat atque inclusa erat exsudato, quod tamquam capsula cam obducens, partem inseriorem, vel fundum tumoris conirmat, ejusdem pars Superior ipso iaci VO, inflammatione amplificato, ei scitur. In altero cuniculo, qui eidem Operationi eodem die Submissus erat, vulnus cutaneum non per primam intentionem Sanabatur, Sed Suppuratio accedebat, quae in super scie vulneris minus copiosa, introrSum processerat. Mors irruit die vicesimo Octavo mensis Martii. Ρars superior aeque ac inferior nervi ischiadici ab intermedia spatio lineae unius atque dimidiae distinebantur. Finis superior partis intermediae cum inseriori partis superioris conglutinatus erat exsudato OrganiSato, portio intermedia valde rubescebat, mollior apparebat atque pure Oblegebatur, neurilema quidem aderat adhuc incolume, attamen rarescebat. In sibi is primitiVis, mici OScopio examinatis, non alia speciei mutatio Observabatur, quam quod aliquantum diStentae apparebant duplicemque marginem minus perspicue commonStrabant. FasciculuS, fibrina organisata formali S, a parte intermedia inferiorem petebat. Haec magno inflammationis gradu insigniebatur, vasa injecta in neutilemale idque pure obtectum apparebat, quod a Vulnere Culaneo Cousque descenderat.

65쪽

Exp. III. Die vicesimo quinto mensis Martii ex nervo ischiadico sinistro cuniculi adulti particulam longitudine lineae unius excideram atque tres lineas insen hanc nervi laesionem denuo linearum duarum particulam amoveram. Ne particula intermedia

decideret, curaveram, Ut S ilVa, quantum fieri POSSet, remaneret fascia, nervum Cuin

musculis subjectis conjungens. Finibus nervi digressis, supra atque infra portionem intermediam interstitium trium sere linearum exstitit. Quum animal post quatuor hebdomades interfectum esset, particula intermedia non amplius conSpiciebatur, suppuratione cnim plane deleta erat ci spatium inter partem superiorem atque inferiorem nervi ischiadici interpositum pollicis longitudinem excedebat.

Uterque sinis intumuerat, magis Vero superior, quam inserior et ambo, colorem Sordido albidum referentes, vasis non adeo amplificatis insigniebantur. Colorem istum nervi membranulae exsudativae ei insidentes tenues, griSeo albidae, efficiebant, quibus amotis, color albidus quidem, sed absque Splendore nerViS Proprio, reperiebatur. Tela exsudativa speciem refert alium, ubi cum neurilemate intime cohaeret, et tu loco dissecto tamquam continuitatem illius consormat, alium, ubi a nervo musculOS petit; haec minus solida, magis lucida apparet atque ubi nervo incumbit, dictam coloris mulationem efficit, illa Vero solidior atque albidior nervi colorem magis adaequat. Ubi

regeneratio non contingit, per hanc telam cellulosam crassam, saepius callosam, tela nervea circumscribitur, quod nostro in exemplo evenerat.

Tumore utroque inciso, singuli fasciculi paulum tumidi per telam cellulosam,

coni instar in commune nervi dissecti involucrum insertam, terminati apparebant; tela nervea nu3quam eXCeSSerat inVolucrum. Singulares sibrae nerveae primitivae ad locum usque, quo perSectae fuerant, nudatae atque mi rOSCOpio submissae, Obrotundae Conspiciebantur ci ambitum cundem ad finem usque monstrabant, quamvis in toto fasciculo, mici OSCOpio examinato, circa finem tenuiores apparerent. Quem Vero errorem

eo essectum fuisse expertus ' sum, quod per fibrinam intra singulos fasciculos in locopei Secto CXSudutam atque organisatam, fibrae condensatae essent, et quum ob per- Scrutationem microscopi am laminis vitreis comprimerentur, in parte superiori quidem expandi possent, in inferiori autem singulae singulas obtegentes non digrederentur. Eandem ob causam fibras nerveas alias curvas videri, facile est intellectu. Nonnullas fibras uel eas in fibras, ne dicam cellulosas, telae exsudativae continuatas Vidi. Qui pars intermedia Sita fuerat, suppuratio larga, superne terminata, inferiora petierat, ni nullam partis nervi inferioris mutationem effecerat. Laminae salvanicae, inferiori nervi parti impositae, nullas excitaVerant extremitatis convulsiones, nec musculi incisi motum ediderant. EXP. IV. Eodem, quem supra adnotavi, dic cuniculo nondum adulto nervus ischiadicus dexter medio in seniore bis discidebatur, ita ut inter utramque Sectionem Portio trium linearum restaret; quum nervi post ipsam laesionem rece8SiSSent, Spatium lineae unius infra atque supra portionem intermediam exstitit. SensuS motusque in Pede Vulnerato desiderabantur, nec redibant usque ad diem quartum mensis Maji ejus-

66쪽

dem anni, quo animal necabatur; octavo inde ab operatione die in calce ex oriatio exorta crat, quae Don iam in latitudinem, quam in altitudinem procedens, ulcerationem partium mollium nec non calcanci induxit. Quum animalis caput detruncarem, motuS couVulsivi extremitatum per irritationem medullae spinalis exoriebantur; pcS Vero dexter immobilis manebat, nec quum statim post obitum motus reflexi, extremitatibuS Vellicatis, exorirentur, in pede dextro

eosdem efficere polui. Quum parti inscriori nerVi ischiadici par laminarum galvanicarum imponeretur, nulli muSculorum motuS animadvertebantur, nec in crure nec in pede; parte autem superiori codem modo irritata, muSculi femoris valde convellebantur. Pedis crurisque musculi in extremi tale dextra laxiores quidem, quam in sinistra, ambitu tamen hisce non minoreS erant. ParS nei Vi exciSa Cum reliquo nervo conglutinata erat, ita ut supra atque infra illam cicatrix lineam circiter Ionga appareret; sinis partis superioris, nec non inscriOriS intumuerat, minus Vero hic illo; portionis intermediae pars superior paulo tumebat, partis inserioris autem ambitus aliquantum decreverat. Cicatrix utraque speciem telae cellulosae craSSae, Callosae prae se serebat, superior in prima figura Tob. II. litora nare designata) Splendore minore gaudebat, quam inserior si,u, haec colore albidiori, illa griSc albido insigniebatur, caeterum nervi

ipsius sues atque tota ejus pars intermedia Splendorem obsuscalum monstrabant. Utra que cicatrix maximam partem ex tela cellulosa densa conStitit, quam paucae sibi ae Dei veae recenS Ortae Permeabant; regeneratio adeo imperfecta evenerat, ut multi nerxi fasciculi reproducti non essent, caeteri singularibus tantum sibi is renatis conjungerentur. Quum igitur sexta inde a discisioue hebdomade in utraque cicatrice fibras ner vens regeneratas VidiSSem, atque jam aliis a me ipso institutis periculis, hoc brevissimum fere tempu8 c8Se, quo regeneratio eVenire POSSet, Comprobatum CSSet, ratiocinari

mihi licuit, et a superiori ct ab inferiori nervi persecti parte reproductionem ordiri. Quod vero evidentius explorare, aliud instituendo periculum tentavi. Exp. V. Nervo igitur ischiadico medio in femore cuniculi eodem modo, ut in

novissimo experimento, Vulnerato, particula intermedia deorsum movebatur, ita ut, inferiorem nervi partem attingenS, a Superiori duarum linearum spatio distaret. Ρes vulne-uatus motu sensuque Carebat, cXcoriationem in Calce CXOriam Suppuratio sequebatur, quae, postquam Partes SupersicialeS in parvo tantum ambitu deleverat, in sanationem abiit. Post sex hebdomades, quo tempore macieS extremitatis nondum perspicua erat, animal pariter ac ultimum post experimentUm necBbatur. Nullus pedis motus, quum caput dctruncaretur, nulli musculorum cruris pedisque motuS, quum nemo nudato Supra atque intra Substantiam intermediam par laminarum salvanicarum imponeretur; dicti musculi languescebant.

Nervi quem, figura secunda Tab. II. Sistit) cicatrix superior longitudinem lineae unius et dimidiae referebat patet inde a tumido partis superioris sine Mau ad 1inem

partis intermediae superiorem n cu). Nonnisi ex telae cellulosae stralis constabat, quae a reliqua tela exsudativa, latera Versus in membranas abeunte, quod ad externam speciem

67쪽

haud discrepabat. Microscopio adhibito, in media cicatricis massa non nisi cellulos ac sibi ae conspiciebantur, circa sines autem nervi hic illic sibi ne et fasciculi nervet in massam conjungentem Bliquantum immittebantur. Cicatrix inserior tibis vix a reliquo nervo distinguebatur, nisi quod splendorem paulo obfuscatum praebebat. Νcurilem a

perfecte reproductum Videbatur, incisum vero a reliqua massa non nisi cultro diducebatur. Haecce Si Stantia maximam partem ex tela nervea constabat, quam pauca cellulosa comitabatur. Singuli fasciculi et sibrae non parallelae quidem, minus tamen irregulares, quam alia S, decurrebant. Hocce nimirum experimento comprobatum est, nervorum regenerationem non minus a peripherica, quam a centrali parte, incipere. Nunc, quae ex periculis a me ipso institutis ratiocinari liceat, colligamus. Primum, nervorum regenerationem sfieri POSSe, iiS COmprobatur, tum vero etiam ratio, qua nervi reproducantur, illustratur. Quod ad nervorum reproductionem altinet, Vix unquam in dubium vocari potest; non omnibus autem sub conditionibus regenerari nervos, largiri oportet. Primum enim vim reproductivam intueamur necesse est, qua organismuS concretiS in casibus excellat: etenim mea ipsius experimenta jam mihi persuadent, quibusdam in exemplis ob debito minorem Vim reproductivam nervorum regenerationem prorsus desiderari Τ); in iisdem causam cerni existimo, quod multa pericula prius instituta eventum minus Iaetum Obtulerint. Ipsos nemos hac parte eatenus discrepare, ut nonnulli, quod FONTANA assi mat, sese reproducendi facultate destituantur, defendere non licet; nonne omnium fere ner Vorum periculiS Submissorum exempla, eorum reproductionem argumentantia, Prostant ZMagni momenti locus nervi laesi est, multum enim ab eo pendet, utrum parteS magna insigniantur mobilitate, nec De. Regeneratio non difficilius tantum, sed longiori eliam tempore, Vel nunquam continget, Si partis vulneratae motu nervorum fines longe distrahuntur; eadem erit ratio, ubi nimia nervi pars ablata eSt. Duousque nervorum sines secedere possint, quantum ex iis auferri queat, quin prohibeatur reproductio, ex periculis hucusque administralis desinire haud licci, gene-

In experimento XVI. atque XXIV eotis. Tabulam) fines nervi persecti non inter se, sed cum

m Oculorum compage concreVerant. Atque etiam SWAN, quum in utraque extremitate posteriori cuniculi eodem modo nervum ischiadicum Vulnerasset, post mortem, ait, animalis in altero nervo inflammationem exquisitam sese observasse, vasorum actionem adauctam fuisse atque IJmphae coagulabilis exsudationem Provenisse, in altero Vero nervo haecce signa plane defecisse, regenerationis incipientis ne indicia quidem observata esse: quod, regenerationem nervorum interdum non evenire Posse, testatur.

68쪽

ratim quoque hoc dirimi posse non videtur, quoniam majorem minoremVc Vis repro luctivae graduim simul metiri oportet. Haec quidem efficiunt, ut physiologica regenerationis Dei Volum confirmatio chirurgi ac practicae purum lucri assere videatur. Quemadmodum supra dicteti ambigua sunt, ita etiam cum evidentia dirimi nequit, infra quod tempus nervi reproduci queant. Reproductionem et sibi arum nervearum regenerationum et functionum redintegrationem), quamquam impersectum, si suustae adsint conditiones, post quintam hebdomadem LVCnire 9OSSe, primum experimentum circa vervum infra arbitalem iustitutum probat; circiter autem sexennium ad persectam regenerationem requiri, quod CRUIΚΝIIANK assii mat, certo defendi nequit. Tunc tantum regenerationem contingere POSSE, Cum vel Vorum sines prius coeant,

quam inferior pars receptivitatem perdiderit, quod nonnulli perhibent '), eo resulatur,

doque appareb Ant. Num diversi quoque inter se coeant nervi, quod FLO IRENS Se reperisse refert, catenus evenire posse, quatenus aequalium nervorum sinis centralis cum alius nervis ne peripherico coalescat, ab illo jam extra dubitationem positum est, id quod equidem

c 3 confirmare possum, quod, persectis nervo ischiadico et aliis cum comitantibus, in cicatrice consentaneos sines non inter se, sed potius promiscue regeneratos deprehendi consci . tertium experimentum circa ischiadicum institutum pag. 44.). Altera adhuc Obtruditur quaestio, quam dirimere mihi non licuit: Num sibi aesensiferae cum sensiscris, motoriae cum motoriis committantur, An Sensis crae promiscue cum motoriis coeantῖ Otiam ad rem dijudicandam experimentum a MULLI ERO institutum iteravi cons. Exp. 30. pag. 59.), at eventum aeque negati iam obtinui. Quod ad rationem, qua nervi reproducantur, iis, quae jamjam nota SV ut, perparum novi tantum addere pOSsum; plurima corum, quae enarrabo, modo eo Spectant, ut jam ab aliis iisque sagacissimis scrutatoribus reperta comprobem. Hanc ob causam haud ineptum mihi visum est, saepius virorum doctissimorum opiniones disquisitionibus confirmalas citat C.

) ARNE ΜΑΝΝus hanc opinionem amplecti videtur, nervos, quos sensiles reperit, longiori ab operatione tempore elapso, vi sentiendi eo usque tantum destitutos fuisse affirmans, donec sines inter se committerentur cons. L. c. pag. 218.). Atque etiam quae FLO URENS exhibet, eodem spectare videntur. Partes systematis nervosi a reliquo systemate seiuncta certum quendam vitae gradum asservare, ait, et per hancce vitam effici, ut partes sejunctae sibi invicem appropinquentur, sese conjungant itaque interdum hacce retinione et vitam integram et sunctionum instaurationem assequantur.

) Oblata opportunitate, experimenta a MUELLER, STICΚER et II. ΝΑsSE instituta repetii atque ycgeneratione haud exorta post intervallum: hebdomadum sex et dimidiae Exp. VI. Tabul. , novem Exp. XXV. Tabul.), quatuor hebdomadum Exp. III. pag. 63. in partis inferioris receptivitatem amissam υbservavi. Idem deprehendi aliis in exemplis, quibus fibrae nerveae quidem regeneratae erant, functi , autum non redierat. Nervo enim infra cicatricem simplici Iaminarum galvan carum pari irritato, nulli musculoriam motus cernebantur post intervallum hebdomadum: septem et dimidiae Exp. VII. Iabul.), sex Exp. IV. et V. pag. 63 et 64.), nec musculi incisi convellebantur, nisi uno in cxemplo XIX. Tabul. in

69쪽

Ut ab iis, quac nervum pel ScisSum Statim insequuntur, Ordiamur, primum neΓVO-rum sines digressos conspicimuS. Qui secessus a FONTANA, ARNEM N, Evi RΛRD HOME '), LARREY, TiEDEMANNO aliisque Observabatur et a singulis diciorum virorum accuratius investigabatur. AD MANNUS cum disserre, ait, secundum nervi magnitudinem, in trunco nervorum majorem, in ramiS minoribus minorem esse. In nerVO magno pedis anterioris plerumque duarum, ScX pluriumve linearum distantiam invenit; cadem in nervo phrenico lineas duaS, quatuor, nonnunquam sex, ct quod cxcurrit, aequabat; in Dervo ischia- dico inulto major occurrit secessus: dimidii, imo integri pollicis'). ARNEMANNO assentitur TIEDEMANX, a duabus ad sex pluresque lineas nervos reperit Segregatos, dicitque hoc phaenomenon haud elasticitate nervorum, Sed Vi quadam nerviS propria, contractilitate nempe neutrilematis, emci. Ρrorsus alia RICHERAND profert, nervi dissecti sues in loco debito remanere, minime Secedere, contendit, quoniam nemi contractilitate perexi

gua praediti sint q).

Rem vero accuratius inspiciens, discessum Hei vi pei Secti duplicem, ut ita dicam, inveni, quod jam BEcLARD protulit. Praeter eum, qui contractilitate nervorum effici tur, discessum alter supervenit, qui eX mobilitate PartiS, cujuS nervus vulneratus fuit pendet. Hanc ob causam ner vi ischiadici magis, quam hypoglossi sines discedunt. Ubi nervus tantum perscissus erat, interstitium Statim post operationem haud magnum reperi, nisi pars, Verbi causa extremitas posterior, extenderetur; in Vago summum lineae longitudinem adaequabat. Sin autem pars, quo facilius Operatio institui posset, extendebatur, nervus quoque tenSus deprehendebatur atque idcirco secti fines longius disce debant, quam sola neurilematis contractilitate eis ci potuisset, tensione sublata, fines sibi appropinquabantur et minori tantum interstitio Segregati apparebant. Talem vero appropinquationem nervorum persectorum, qualem FLO URENS Observavit '), equidem

nunquam vidi, nec CBm Genire Opinor.

δ) Auctoris verba haec sunt: Les detix bovis separes, Io in de s'e arter, restent en contact anticipent meme l'un sur lyautre, si on les tire datis te meme sens. Cette laci litu aVcc laquelle on tes

rapproche tirent a la Diblesse de leur contractilite; peri de iissus en jouissent a uri degre Inoindre. HALLERI igitur sententiam sequitur, qui Vol. IV. pag. 193) nervi persecti, ait, sines minime digredi,

sed potius nervum elongari; quam vero in opinionem adductus est experimento in cadavere, non in vivo instituto.

experiences. Quand On rapproche les deux botiis divises d'un ners pneum O-gastrique sciatique Oia aut re), On apersoli, au moment me me du contact uti petit moti, ement d'attraction ou de rei onction de l)un deces bovis a l'auire: on diruit que ces detix bovis cherclient a se presser et a se Puncirer I sici pro quernent; et c'est la sans dolite te premier indice de cette tetidance spour a iusi dire chronique, par opposition a laPrecedente) a se rapproclier et a se retini r qu)os stetit totiiours les detix bouis divisus d'un ners, des qu'ils SDnt divisos, et par laquelle iis se rapproclient et se reianissent en esset, quelque coartes qu' iis sol ciatd'abord l'tin de l)autre, diis i instant de leur division, par te motivemcnt naturei des Parties auxquelles

70쪽

Exorta iussammatione, animal parti vulneratae parcit, musculi ut relaxati Sint, curat, hoc tempore editur exsudatum, quo nervi sines cum partibus adjac utibus cou-junguntur atque Ctiam inter se coeunt, nisi, parte nervi excisa, sines Dimium inter se distent. Ubi portio nervi ablata est, idem ac simplici nervi sectione evenit, interstitium majus ergo sit, quam pro parte demta cSSE debet, sines nervi non statim inter se conjunguntur exsudato, sed primum partibus Vicinis adglutinati, serius demum , shrina pedetentim deposita, inter se COCutit. Dum haec aguntur, muSculi et OmneS Omnino PBrtcS, quae operatione Ossendebautur, inflammatae sunt. Quum Vero, hac inflammatione decrescente, animal nec dolore, nec tensione partium inflammatarum amplius impediatur, quominus partes libere moveat, exsudatum ne Orum sines conjungenS, non plane Sed ex parte organisatum, ductile est atque extenditur motu partis, cui nervus inSidet. Ita secundo post vagi sectionem die sues nervi lineae quadrantem, vel dimidium, Summum lineam integram inter se distabant, plures post menses massa intermedia tres ad sex lineas longa reperiebatur. Quo magis cicatrix extenditur, eo magis ambitu decrescit, quare, sinibus nervi adeo distantibus, tenuis tantum cernitur. Hocce nervorum regeneralioni impedimento est; qua enim matrix illa telae nerveae sol mandae non nisi tenuis simulque ni modum longa erat, regeneratio telae ncrucae exigua tantum Observabatur. Quod SHAN aliique contendunt, cicatricem nervi sese contrahere, equidem diserte confirmare nequeo, bis tantum, in secundo circa nerVum hypoglossum instituto periculo, quo lineae unius et dimidiae pars excisa fuerat, cicatricem unius modo lineae longitudinis reperi, in altero circa nervum infraOrbitalem administrato cicatrix nou integram lineam in longitudinem spectabat, quamquam lineae pars exciSa suerat. Caeterum, quousque statim post nervi sectionem sines recessexant, breviori vel longiori tempore elapso, perraro eundem locum Obtinebant, plerumque cum excedebant. Ex sinibus nervorum perscctorum medulla protruditur, ne i iiustaminantur, Sanguinis major copia adit vasa nervi ipsius et partium conterminarum. Plerumque ad

pollicem dimidium, imo integrum a loco persecto inde sursum atque deorsum protenditur inflammatio, nonnunquam, persecto uervo ischiadico in superiori scinoris parte, infra Iocum persectum ad poplitem usque, Supra Iocum persectum minus diistisa crat inflammatio '). Rubor aut aequabiliter dissusus, aut maculosus apparebat, sines primis

Tertio die postquam nervus Ischiadicus medio in semore perfectus erat, musculorum compages in circuitu nervi inflammata erat ad poplitem usque. Fines nervi, trium lineariam spatio distantes, cum partibus vicinis per fibrinam exsudatam cohaerebant, colorem flavidum exhibebant atque molliores erant reliquo nervo, puncta striaeque rubri coloris in nervo supra atque infra locum dissectum, hic vero magis perspicue, apparebant. In altero cuniculo, qui eidem operationi submissus fuerat, sexto abitido dic sines nervi etiam tres lineas inter se distabant, emolliti erant per lineae spatium, per si brinam organisatam cum partibus adjacentibus cohaerebant, intra sines pauca tantum fibrina exsudata inveniebatur, in ncrvo eadem ac in altero periculo inflammationis signa cernebantur. Quae inflammationis nervorum signa ut accuratius perquirerem, nonnullis cuniculis ligatura circumdedi nervum ischiadicum. Quae jam a SWAN et BE ARD descripta supra memoravi, confirmata

SEARCH

MENU NAVIGATION