장음표시 사용
121쪽
s hi mentum simplex ne pus includat) perforatum cataplasini iri fascia, cum inunctione partium vulneri proximarum, ex olei; γε pellentibus, ad arcendam phlegmonen. Hic medendi modus sthiθῆ observand us, donec periculum inflammationis deserit; se a j,ὲ,
aeger, ut quotidie, religato Vulnere, materi V ad membranas dein bii defluxae egressuin, expiratione per nares, Ore clauso, promoveat.
Apparente pure laudabili, supra membranam crastam , loco 6l irosati, mel rosaceum colatum secum linteolo, quod filo alligatur, ea
demittendum, ossi filamenta sicca, de labiis digestivo quodam detes
gente imbuta apponenda, pro mundificatione membranae crassae divulneris: externe continuandus etiam usu S lini menti simplicis, em
plastri Hi ppocrati ci, fasciae M oleoru m ad liri ngen tium Si vulnus mundum, id membrana a sordibus detersa, conspicitur, omissoserico, mellineo linteolo se metre rofaceo, foram ini globu lus ex fili
mentis aridis indendus , os detectum pulvere cephalico aspergen dum; ossi praeter aflamenta arida, de labiis unguento quodam sar cotico illita admovenda, atque desuper ceratum diapalmae cum lin. lteo triplici, ex vino decoctionis capitalium rubro expresso, dc conve nienti ligatura apponenda sunt. His pergendum, donec os carnebo. na tectum, Zc vulnus ea repletum fuerit. Tandem epuloticis cicatrix inducenda est; Hanc medendi rationem optimam inveni in Georgio Sese Rustico Idelliusano: de quo vide Gregor. Horstii observationem Chirurgicam XX.
I inres capitis cavissura cranii penetrante, o satis hiante.
SI fissura hiu, ut pus peream libere possit expurgari, neque per- isoratione cranii, neque dilatatione vulneris per scalpellum, apropterea unice instituitur) opus est: Unde eos animadversione&reprehensione dignos recte judicat Chalmetaeus, qui non tantum in parva cranii fissura tametsi nonpenetret vertim etiam in maxima rima fatis au acter modiolum adhibent ; quo errore non mediocri, curatio in longissimum xempus protrahitur, cum summo aegrotantis damnsi, amae Medici naufragio: quae incommoda, an ignorantiae, an ava
ritiae medentium adscribi debeant, anceps haereo. Cum igitur fissura magna modiolum reiiciat, quid Medico coriato O pruYenti, in simi li casu, tentandum erit ' sequatur ricte curationem figurae angustη, pos modiolorum usum necessariam ec omisso tamen trepano iamraam pervacaneo ct noxio) supra membranam crassam demittat linte0'lum oblongum, magnitudini fissurae respondens, filo alligatum oleo rosa eo imbutum lac. Hune curandi processem extollet, adhuς superstes Johannes Inmander I Ratiarius irchdorfensis, incri uasi
nistro syncipitis latere sanno 1633. Mense Ianuario) fissuram inveni bam latam, ut digitum majori proximum facilime imponere pomis se in
122쪽
ΤΑsu LAE XXXI. DE LAn Aetio, Io 7 eum ingenti durae matris inflammatione, quae praemissis universali bu , ex olei rosati, eum linteolo serico tepide admoti & cataplasmitis Hippoeratici diligentissimo usu, post triduum evanuit.
Vulnus cap tis, cum I sone dura m itris.s Upra vulnus dum matris, cum rima cranii satis hiante, demitti turpariter linteum sericum, oblongum , filo alligatum, &olea' rosarum imbutum : apparente pure bono, linteum novum melite illinendum rosiaceo , & supra membranam demittendum , qua detersa, vulnus 6 us unguento de betonica liquefacto , la per foramen tepide infusi, incarnandum. Caeterum os , vulnus externum tractetur, utisupra in surae crani penetrantis, O satis hiantis cura indicabam. Cum vero fissura fuerit angusta, ut solutae membranae crassae topica applicari nequeant, tunc vulnus scalpello debite dilatetur , calvaria modiolo perforetur, omniaque observentur, quae supra de curationc imae angus reguntur.
Vulnus capitis em lasionepM m ttris o fluuantia cerebri
IUlnera piae matri vix infliguntur, absque ostensione sibi subje- P .cti cerebri, quare abstinendum ab omnibus otiosis se pinguibus medicamentis,propter q substantiam cerebri faciliputrescere vereser bunt: quidam etiam mel rosaceum, ob suam acrimoniam dc calorem , rej ici u ni, dc ipsi syrupum ex rosis substituunt: in hujusmodi tamen vulneribus, o Trum o mellaro reo saepius, ct nunquam cum noxa aliqua inussum. prae reliquis tamen remediis non satis laudare pol sum illud unguentum, quod Hieron. Fabritius ab Aquap. l. 2. sui Pentateuchi cap. 20. describit, di felici successu sepius adhibuit: cu-jui ego virtutem expertus sum in Michaele Schneidero, de quo infra singularis extat observatio. Vulneri ct rimae prospiciendum, sicut iπvulnere durae matris monitum.
Valnus temporalis, cam Dolone perieranii ct v florum.
V Ulnerum capitis periculosissima sunt ea, quae musculi temporales patiuntur: velantur enim externa sui parte pericranio, quod super ipsos vehitur ic involvit : in interna vero parte nudi sunt oc nudo immediash accumbunt ossi: Vndeprobe observandum, si perierantum quod dictos mustulos involvit, ab interna cerebri ςxRisa membrana , per suturas cranii ortum) vel leviter saltem iδ'λmmabitur, quod statim in consensum trahit membranam cras sem
123쪽
samictenuem, ipsisque subjectum Cerebrum; periculosa etiam sunt musculorum temporalium vulnera, obsanguinis profluvium, ex afth riis incisis, quod selectissima nonnunquam vix sistunt stegnotica. thsimili casa nihil praestantius inveni emplastro Galeni cujus eneodituri mideatur apud Zacutum Lusitan Prax. Med. admirand LI. obse .8s.; ex aloe, thure, pilis leporinis exactissime trituratis, dc cum ovi eah dido mixtis, quo vulnus impletur, ad obturandas arterias quo pre tiosissimo remedio si sanguis non supprimeretur, ob crapulam aut furorem, valde ebulliens, optimo successu exhibentur gr. iiij. spei. nioli compositi Crollii, & circa collum applicatur emplastrum emisit mentionem facit Ion onus insua Idea Medicinae, c. ri Haemorrha . narium; ex argilla furnacea, cum aceto rosarum acerrimo compositum, & L. scire quatuor digitos transversos latae inductum, de quoties exiccatur renovatum, donec sanguinis fluxus, fereposὶ harum dimidiara, mel et jam citius, mirabiliter consistat. Haec tria autem remedia hic obitet annotare placuit, quoniam non solum iusistendo temporum sanguinis fluxu miram vim exerunt, verum etiam deploratam narium, vel
gingivarum haemorrhagiam, quae extractionem dentis violentam sequitur, infallibiliter compestit, ut testabitur Iohann. Iacobus er I textor Ulinensis,& Gallus Hintlinger I Rusticus & caupo Dor-nenstatiensis. Pulvis ore assumptus sanguinis ebullitionem refrena Emplastrum vulneri impositum, vasorum incisiones conglutinat, oi deosso applicitum sanguinis ad caput fluxum intercipit. Hoc vulnus ut Ze profundiores plagae absque tamen laesione cranii consisten te sanguine per primam intentionem curari minime debet, sed, contra Vesalium, carne impleri, D dein cicatrice obduci; summopere cavendo , ne ipsi inflammatio superveniat, quae emplastro Hippocratis arcenda & depellenda.
Vulnus Musculi temporalis superficiese.
ΡRimo sanguis sistendus stuppis ovi albumine imbutis, & pulve
re Galeni adstringcnte aspersis: altera die ablatis stuppis, labia
vulneris ad mutuum contactum unienda linteolis, cerato divpalmae, obductis, & in crucem applicatis, M partes circumcirca inuo'gendae oleo rosarum, ad arcendum phlegmonem: supra linteol emplastica etiam, ne decidant, ponendum est medicamentum, quod
facultatem habet reprimendi humores quale est, linimentum sim plex, vel album coctum) dc fascia cancer dicta.
124쪽
Tasu La XXXII. DECLARAT io. Ios
i laus musiculi temporalis, cum cranii rima angusti.
CVm autem cranium sub musculo temporali rimam conceps rit, non tim convenit carnem producere, sed rimae quantitas expendenda, an sit lata, vel angusta, aut capillarist Si capillaris est rima, oc vulnus angustum, tunc illud globulis ex spongia par tis, si modo possibile, prout opus, dilatetur: sin minus possibile, cutis scalpello usque ad os cranii incidenda est, caute tamen, ne aut vasa aut mus uti raper transversam incidantur. Si igitur Chirurgo vult vas in tempore dilatandum, cum rima cranii capillari, occurrit, statim praedicat inflammationem dc convulsionem partis oppositae, dein illud frustra prius tentatὸ dilatanone perspongiam) secundum fibrarum seriem incidat, ne accidentia praedicta, si forte supervenerint, artificiali vulneris dilatationi adscribantur: quae prognosis, in Germania praesertim, ubi Chirurgicae operationes, non sunt adeo consuetae, sicut in Italia dc Gallia, diligenti me observanda Vulnere itaque secundum fibrarum ductus dilatato, carne musculosa ab osse separata, rimaque diligenter derasa, in reliquis procedat Chirurgus, uti upram curatione vulneris, cum rima capillari , angula, didicit
Vulnus musculi temporalis, cum rima craniisatis tente. CVm sub musculo temporali rima cranii satis hiat, ut materia,
quae ad duram membranam delapsa, sussicienter possit expurgari, tunc neque vulnusscalpras deradenda, neque cranium ad Ia- tW rimae modiolis perforandum, Recensitae enim operationes rationes supra, in cura fissurae magnae, allatas in rima magna repro
contufio capitis fine laceratione cutis, introcessione cranii, o fusticione alicujuslfiura
MIrabili successu curatur recens mactatorum animalium pellibus, praesertim vero canis vel muris, quae contusione.,dum dhuc calent, adhibitae, o per viginti vel plures horas relictae, ripi dissolvunt. Si contusio unica pelle in totum non discutiatur, Ritζra ipsi admovenda. Cum vero non cujusvis sit canem excoriare, ςmper elegi pellem agninam,quae omnibus fere horis potest acquiri, dc uquis parem digerendi facultatem obtinet. ηψς unico, dc experitissimo nunquam enim me fefellit) remedio, pyy xςr multos pueros ec adultos, curavi puellam fabri lignarii Φ, an
125쪽
norum, quae ob casum ab alto, magnam si pra bregma contusib fibri passa est, quam MediCus quidam novacula aperuisset, nisi exui, adjunctus apertionem dissuasissem eae HippocratisfeEI. 8. Aph . duo implicite docet, nullum affectum requirere chirurgiam, nisi medi. camenta ipsi frustra fuerint applicita, Cum igitur symptomatas cti onem urgentia abfuissent, nec ullum remedium topicum adhuc he stra applicitum, ille, spreta Chirurgia , pellem agninam apposuit ejusque miram efficaciam fm olim ha tyessa, merum etiamtost his adultis non raro expertus, mihi ispissime gratias retulit maximii pro dato consilio oc auxilio. QVapropter adhortor chirurgiae tyrones, ut nunquam contorohes, alique tumores, scalesiis aperiant, Uisiecit O
Deprelsio crariti mpi x tam integra eate, in pueris,
OB contusiones cranium , integro sub corio, patitur non nun quam depressionem si rhplicem, dicitra rimam ue interdumss.suram sola D, quandoque fissuram 8c depressionem simul. De pressio citra fracturam in solis contingit pueris ; rima verd tam sim plex, quam cum introcessione, in adultis saepissime evenit. Cranium in pueris sub illaesis integumentis, de citra divisionem depressum, ita ut tangentibus vel intuentibus fovea mediocris o
quam nulla pravasequunturθη tomata) appareat, Paraeus I9. c. R. cucurbita communi in suum situm naturalem optime reducit. Ingeniosissimus noster Hildanus, in eundem finem, excogitavit dupprae sidia, cucurbitam ni mirum corneam, dc Emplastrum, quibus nihil conferentibus,ad sectionem cutis, de elevationem ossis, per suam triploidis terebram, veniendum esse censet cent. a. obf. s. quae duae ta' men operationes mihi neque necessariae, neque fructii osse, videntur. Nonsunt nece Oariae, quoniam depressiones in pueris tales, quae cere
brum ejusque ventriculos comprimunt , quo minus spiritus animules elaborari, elaboratique in totum corpus distribui possint, sunt in curabiles. Non rectiferae sunt; quoniam primo, teste Hippocrate, Vpl nera capitis simplicia, di ex sola cutis incisione , Medico negoti βρο, o aegrotis perticulam, afferunt: absque autem dubio negotium illud, periculum augebitur, quando, praeter cutim, etiam pericranium os, eae instituto, inciditur. Quia secundo, dum elevatorium cenis' depressionis i ta figitur, fomen eranti facile in restit: Quia terti), c.' torcular cranio adhuc tenero molli, ad diploidem usque vi qu3 debeat infigi, certe timendum erit squoniam elimatorii triploi iis D ' kr αβ ιιςον non ne internam cranii tabulam perforet, & cvsp lmembranam crassam laedat; Quia latino, os tenerum aeri e pQp l
126쪽
Th80LA XXXII. DECLARATIO. III ur, unde nigredinem concipit, quae corruptionis nota est: quae cor-juptio si naturae separanda relinquitur, non raro interiora versus serpit, ita uiderasionem per scalpra vel excisionem cum modiolis inhbccasu periculosam expostulet: neglecta autem Chirurgia vulnearis curatio, cum periculopatientis,producitur. Qtii autem os cranii pue- illis depressum superficialitor corruptum scalpris abradere sibi pro ponunt, incrementu foveae exspectenti Hin apientis egi medici, omnem satius operam manualem omittere, quum nihi rodessepobla, quam rationalis Medicae artis admini prationes aliqua infamiae nota Nicope.
His ego rationibus motus, in depressionibus puerorum, sine rima disse vis accidentibus, ab omni Chirurgia abstineo, de crebra experi. entia suffultus, circa depressionem capillos abradi curo, & pellem agni calidam, cum decenti fasci e cancer dictae ligatura, adhibeo, in unctis partibus vicinis, collo de temporibus praesertim, cum oleis adstringentibus, ad impediendum humorum influXum, &praecavenadam inflammationem. Si prima vice pellis tumorem non consumserit, aliam applico , relinquendo eam per diem iterum naturalem; Discussi, tu more, si fovea tactvparva deprehenditur, nullaque sympto mata, gravia adsunt, quae parti um sub cranio noxam portendant,peliali agninae ceratum diapalmae Galeni linteo latiori inductum substi. tuo, pro corroboratione partis affectae. Hanc medendi rationem tutissimam esse, pluries mecum observarunt chirurgi illi, qui mihi in ejusmodi casibus saepissime adstiterunt, inter praecipuos Ulmae sunt, peritissimi prae caeteris Chirurgi Georg. Rehtin I ct Nicolaus rituites quos testimonii causa nominare placuit. Modum quoque
medicamentis tuto, nec magno quidem negotio, graves collisiones puerorum felici citer ad sanitatem restituendi, invenient Chirurgiae Tyrones apud Julium Caesarem Arantium, ad calcem ductissimi sui commentarii in Hipp. librum de mulneribus capitis edio.
Contusae capitis cum depressone ea ne rima cranii, sub integra cute in adultis.
N adultioribus ejusmodi foveae sub integra cute, rari me in iis nil mirum, quibus natura molle dedit cranium) mel certe nunquam si
veruina, in cranio reperiuntur: si enim post dissectionem cutis ri- ina in externa cranii lamina non apparet, timendum erit, ne tuterior
R Ria fissuram patiatur, per quam materia ad cerebrum quidem descendere, sed iterum per eam evacuari minime potest. Hujusmodi fracturam observavi Anno 16 31 Ulmae in milite Suecico, qui obdζpressionem cranii,secundo decubitus die, mortuus est. Ego sciendi Qupidus, quae tam citae mortis causa extiterit, cranium serra di-
127쪽
1 tr. ARMAMENTARI 1 CHIRuns 1 ci,
visi di inveni ejus internam laminam non solum fissam, sed et ilia iossiculum quod absque d ubio cerebri matre. assidue pupugit) de si
remittentem, integra existente externi Cranii lamina. Quoties ihi tur in adultorum capitibus talis apparet fovea, certissimum est cithi riam esse divisam : Nisi enim fissum esset cranium, inquit Hipp. mestum desidere nequiret. Sed posito, Vsi Vm tamen simpliciter eoueos, dari introcessionem cranii siccioris sine rim , illa soli naturae negotio ut Felix Murtetius praecipit) committenda non est, sed cutis stiri, scalpello in triangulum, vel crucis formam, incidenda, pericraniurist cranio separandum, vulnusque hians globulis conservandum, n64 solum ut Medicus certior fiat, an cranium sit fistum, verum etiam ut si depressionem comitetur rima squo maxime timendum) vecti convenientis instrumentum adhibere possit. Altera, post incisionem cutis usque ad cranium, die si rima nulla is externa lamina oculis conspicitur, nulloquespectriglobulo deprehenditkr nec aliquam, ob symptomata susspicari licet, hac integra exstente, internam ea aris tabulam ese fractam) sumatur Terebelli Tab III. Fig.I.;
pars triangularis, asterismo notata, qua cranium, in centro depressio. nis, modo non ultra Iamimam exter nam leniter perforetur. Facto per terebellum foramine, terebra triploidis paulo altius est infigenda, b, neficioque superioris cochleae tamdiu circumvolvenda, donec insgatur parum internae laminae. Deinde cranium depressum, inferi. orem triploidis instrumenti cochleam deorsum volvendo, perpendiculariter, erigendum. Cranio, quod erat depressum, elevato, in strumentum triploidis removendum, vulnusque tractandum, ut ' pra de cura vulnerum capitu, cum is datione eranti is sede in menti legitur.
Contusio capitis in adultis, cum depressione cranii ct fructura lanii-
interna. citra vulnus cutis o rimam lamina
CVm, cute capitis artificiose incisa, exterior lamina apparet in
tegra, & depressionem mala comitantur accidentia, dubitan dum non est, quin tabula interior aliquam patiatur noxam quare cranium in medio depressionis terebrae triploidis affixum pQ' exigatur, sed ad latus depressionis trepano perforetur, ut materi/iquae, per fissuram lami nae internae occultam,aa cerebri crassam mem
branam defluxit, exitum habeat, & cranium, quod introcessit, nec*ssarii vectis opera elevari possit. In contusionibus capitis, cum fovea, in homine adulto, cutis ist tegra in crucem, vel triangulum, incidatur, aut ejus vulnus, pro 'Iς
128쪽
Tanu LAE XXXII. DEcLA RATIO. II 3b ic Vecte adhibendo non satis latum, scalpello dilatetur. In tantusionibus vero sine DVea, Nerse scalpero, neque t pano, neque .Hibus quidlum es teirtav m, sed sola pellis agnina contusioni ap-bbnenda, ni ii symptomata superveniant, quae fracturam cranii inditant, scalpro vel modiolis opus habentem.
Bitrocessio cranii, cum rimam medio depressionis lata.sI depressioni calvariae jungitur rima greae, nasi sit satis hians, eranti
dbnudationem a pericranio requirit) evidens, ca est vel in medio de pressionis, vel ad latus Quae in medio depressionis, ea vel est lata vel angusta. Si rima est lata,&depressio modica, cranium elevetur Veiste, Tab.II. Fig.VII. quando rima lata, di depressio modica major apparet, submittatur vectis robustior Tab.III. Fig.II. Quod si, cum rima lata, multum interocessit calvaria, tunc a legati vectes parum valent, quare triploidis Elevatorio Tab.III. Fig. III, B. erigenda
Introcessio cranii, cum rima in medio depressionis angusti.
AD depressionis terminos, cranium modiolis excidatur, dein
duorum foraminum interstitium serrula mea mersatili Tabul. V. fine omni laesionis metu, auferatur, non solum, ut praedictorum vectium aliquis cranio submitti,verum etiam, ut ossicula, quae interdum ab interna cranii lamina separantur, Zc instar aculei crassam, vel etiam tenuem , cerebri membranam pungunt, volsella eximi
Introcessio cranii cum rima, ad latus depresionis lata, o gusta.
RIma in medio depressionis vel est lata, vel angusta. Si lata,
tunc vectis conveniens cranio submittatur. Si angusta, similiter ad rimae latus sanum & detectum calvaria modioloptrseretur, di vectium beneficio erigatur. Si vectis, per unum foram in submissus, cranium attollere nequit, paretur etiam foramen sequndum, dein foraminum interstitium serrula versatili separetur, ut in quocunque fimurae dilatatae loco necessarium vectis instrumen tum applicari, eoque cranium reduci possit, HVulum
130쪽
TAsu LAE XXXI. DECLARATIO. II s
laus capitis cum dedolatione cranii. Ullam operationem manualem exposcit, sed carne obducenda, ut calvaria scalpris recens derasa: vid. infra observation. Alphons. Schadaei: Fatricii Ulmensis.
Q Uam Hippocrates calamitatem appellat, inventa curatur, ut contussio cranii cum fractura, sub integra cute; incisione nimirum cutis per scylpellum,separatione pericranii ab osse, δρυῖν apenetransfuerit ang6ta, crami perforatione,per modiolos,&c.
punctura cranii non penetrans, ct penetrans. TErebellis videatur Tab. XXXIII. Fig.I. punctura quae non pe
netrat. Cum vero utramque perforat laminam, cranium mo diolis aperiatur, adhibendo ipsi puncto clavum modioli marisigonec vestigium aderit, cui tam inae possint insistere: quae duae operationes, ut cito, tutddc jucunde peragantur, pericranium ab osse separandum est. Traditus curandi modus, frae iras 3c vulnera capitis, certe praestantior est eo,quem Felix rigius Ide curat .varior vulner. c. 7. 8.er'. commendat,nostrique passim i n Germania barbitonsores,tanquam Apollinis oraculum sequuntur, non raro tamen cum magno aegro tantium vitae periculo. Neque miror, quod curatio votis sepisti me non respondeat,cum citatus Witrigii locus multos errores contineat, quos tyrones animadvertent, si brevem, di Hippocraticana operandi di curandi rationem, cum Turigiana, vel obiter saltem,contulerint.
T A B u L A XXXIII. Mabra me punctura cranii, sectione ruforum temporalium, cur ii ne ancyloblephari, sussu mis perfecta. θ egilopis, ratione syrmandi oculum.
FIR I. ostendit, quomodo punctura cranium non penetrani, post sectionem cutis di detectionem ossis, Terebellio, Tab III. Fig I.
Fia II. dig tus, pilis derasis, locum sectionis, vasorum temporalium, 'Vin is inter terticem musculumque temporalem se frontis, inquirit: ς plorat etiam, an vas ipsi subi editam sit vena, vel arteria. Si maxilla ipseriore mot2,digito praesentitur musculorum temporalium motus,