De adipis genesi pathologica : dissertatio inauguralis medica ...

21쪽

Ilune pri ininia a dipis sontem, ex citio iam formatus e trn organismum cum nutrimentis intrat, in animalibus unicum CSSe omnesque nilipes, qui in Animn libus inveniuntur, nihil nliud esse nisi modi sontiones niliptim vegetabilium cum cibis haustorum, chenaici Francogalli Dumas, Boiis sing nult' i alii atrocissime defenderunt contra cheini eos et physiologos Germn nos, quorum Lie-big ') praecipue exclusivam illam sententiam salsam esse

demonstravit.

g 6. De adipis genesi ex alimentis non adiposis

nitrogenio carensibus. Praeter Lie big ), qui ingeniose exposuit et posSibile et necessarium esse, pruesertim in herbivoris animn-libus adipem formari ex alimentis non AdipHSis, EXum tD, EX Sacchoro, ex aliis; alii quoque viri docti experimentis hanc quaestionem indugarunt. Ita Oundi noli ) elegantissimum instituit experimentum in apibus, quas remotis omnibus alimentis Prueter mel Ceram regulariter secernere observavit ).Pinys ni r ') Porovisin augeri ridipis copinna in Incte I85l. p. Iab) experimenta de digestione adipis extrinse-

iis assumpti in diat, ete mellito promulgavit. Cons. etiam Bernaris Nech. star les usages dii suo Pan Creatique Ann.

petitis Probaverunt, ns es ex ipSo melli S SueCharo ceram gignere POSSE.

22쪽

et hominum et animalium propter ejus amylum et Saccharum invenit. Ilaec exempla sufficiunt, ut persuadeamur, eX amylo et Saccharo aliisque alimentis nitrogenio expertibus adipem gigni in corpore. Praeterea Pelouge et Getis demonstraverunt, ne peculiares quidem vires organismi OPuS ESSE ad hunc processum, quum ex SICCharo instituta aliqua peculiari fermentatione acidum butyricum oriri vidissent. Acidum butyricum omnium uoidorum adipοSorum Sacchuro est maxime propinquum, oxygenii enim maximam Cοpiam continet. Lie big 'i affinitatem acidi

Acida adiposa generari in ipso organismo Ex eo quoque Concludere possumus, quod illa et libera et ut caliis alligata tam frequentia in sanguine aliisque organis inveniuntur, glycerinum vero rarissimum, quod, Si acida adiposa ex adipum neutralium decompositione solum orta essent, multo Saepius obvenire deberet. Quod Meckel ab Ilenis bach 'i invenisse putavit, alimenta sacchai fina a bile in duodeno in adipem mutari, refutatum est experimentis physiologicis et che

non adnumerandum esse censet et in corpore animali non nisi in materiarum decompositione oriri suspicatur. De

23쪽

reliquis ad digestionem facientibus secretis mutari ex eX- perimentis a Tie de mann et Gniel in ') in canibus institutis demonstratum est, unde sequi videtur, tarmationem adipis ex amylo mutatione ejus in saccharum initiari*'). Nunc interrogantibus nobis, quid valeat haec adipis origο, quem jam es, posui, in ejus genesin pathologicam, apparet, maximi momenti eam in hanc esse. Nam et in hominibus et in aliis animalibus observamus, justo majorem copiam alimentorum Saccharum aut amylum multum Continentium, siquidem digestionis et assimilationis facultas sufficit, neque respiratio sufficiente ratione augetur, pathologicam adipis genesin provocare. Saepissime etiam hune statum pathologicum in animalibus nostris domesticis

provocare StudemuS.

Deinde tactum satis constitutum eSt, homines, qui alcoholis magnam copiam haurire alimenti loco solent, Saepissime nimium aucta adipis genesi labοrare, quae hepar nn te omnia organa castigare solet. Suspicari inde licet, ipsum alcohol in adipem mutari posse, quia et ipsum et adeps carbogenio et hydrogenio sunt ditissimi. Liebigeti, quidem negat hoc fieri, et certo nil explicandam potatorum obesitatem hepatis iunctio turbata Plus quam hypothetica alcoholis mutatio in adipem valet; sed ipsa illa antecedens hepatis insiliratio adiposa ex alcοholis mutatione pendere videtur.

g. r. De adipis genesi ex alimentis nitrοgenium

continentibus.

24쪽

facta Sunt, quae aut ni firmetire aut negare eum PDSsint. Sed mentio hoc lo eo facienda est diabetis melliti et ex omin indum, num ex nii mentis protei nosis quoque in hoc morbo orintur Sa CCharum, ex quo adipem certis conditionibus gigni posse jam expositum est. Plerisque obseruntionibus constat, remotis nutrimentis nitrogenio carentibus minui nut aliis in ensibus pinnesisti posse saecli iri e Cretionem per urinam m). Contraliud ge*') censet, in diabete mellito praesertim ex alimentis nitrogenium continentibus saecliarum gigni; et Per obseruntionem diabetione hoc probat, quae nil minimum per 2a horos lis A saeclinii excerneret, quum eodem tem Pore in illimentis snechnri et amyli ad summum a A recepisset. Is nee obseruntio majorem ni huc haberet vim, Si per ne- curn tam librationem totius feminae demonstratum esSet, saccharum illas a A supernus non ex corporis ipsius Substantiis nitro genio Carentibus esse fornantum. Nam ConStat

Ilaec quaestio dijudicanda est per accuratas librationes Sacchari suseepti et evneunti praesertim in talibus diabeticis , qui nut non emacescunt aut imo obesitate ait gentur, quales ii fuerunt, de quibus Bud ge ipse refert et t. In his fortasse ipsum saccharum, pathologice genitum, ad adipis genesin Confert. Ipse institui experimentum de adipis genesi ex alimentis nitrogenium Continentibus. Gallinam bene pastam adultam, pondus lib. a uno. a habentem nutrivi per duodecim dies album ine ovorum gallinarum cocto. In hoc tempore inclusnm set ob omni alio nutrimento remotam tenui . 22) Caiis fuit, spee. Pathologie n. Tli erupte, IV. pag. 3Id. 23 Itosor 's imis Vu n der i icti's medie. Viertebahrssehrist.lbaa. pag. dos . ) Trnulie ex observationibus diligeniissimis quas instituit de diabolo mollito, refert resultatum, in stadiis hujus

mortii magis provectis certam Sacchari copiam Perpetuo a hepate sesterni, quae mutatis alimentis 'im mutaretur. vii chori u. Neinhard t. Archiv lv. H. a. pag. a io.

2 i l. c. p. ala, alii

25쪽

Primum invita, deinde Cum in igno appetitu Comedit albumen ovorum 8s. Per totum hoc tempus tantam nl-buminis copiam ei prοpοSui, ut, quantum Appetitus eum edere juberet, consumere posset. I raeteri ipso hoe tempore tantum lib. 3, drachm. pondus habebat, ita ut de pondere suo tertiam fere partem, lib. I, une. 3, drachm. I perdiderit.

Quum antea fuisset obesitate non Contemnenda, ut mus Culorum et ossium situs tactu vix animadvertendus esset, nunc omni sere adipe subculaneo privata esse videbatur; de nineritate contra et de vi musculorum nihil perdiderat, id quod satis manifestavit mihi eam captare conanti. Itaque organa Proteinosa, musculi, nervi, illa alimentationis mutatione tacta non erant, nisi pis Contra magna Copia ex Corpore evanuit. Qui nileps si ex ni-humine formari posset in organismo, restitui alimentatione illii debuit. Sectionem in gallina non se ei, quin, quum nute

experimentum a Ceuratius Cognos Oere ejus organorum habitum non possem, se otio Comparationis Io Cum non Prne-buisset. Contra ejus comparationis causa consuetis alimentis

rursus gallinam nutrivi hordeo et petine. In primis Septem diebus Comedit pro apetitu suo ponis triticini exsistenti lib. I, uno. a in aqua emollitas, hordei lib. I, unc. 2, drachm. 2. Panniculus Sub Putaneus tactui rui Sus SQ Prue-buit et pondus in hoc tempore nuctum erat in lib. 3, uia C. 6; creverat ergo iterum per uno. G drachm. I. EX hoe experimento non audacius mihi videtur concludi, albumen et verisimiliter reliquas quoque Substantias Protei nosas, Si nlimentorum to eo Consumuntur, in sano Saltem Corpore animali in adipem non mutari. Confirmare videntur hoc non incline observationes triviales. Animalia enim carnivora, si libere vivunt et alimentis vescuntur iis, quae natura eis destinavit, Corpore gaudent adipe fere Plane carente. Neque tamen eorum organisatio PQrhorreScit omnem adipi, genesin, sed n nutrimentis eorum magiS illud Pendere videtur, quippe

26쪽

quae fere solum substantias Proteinosas contineant. Si enim ennes nut seles aut alia cni nivorn nninantia covimus vesci alimentis vegetabilibus, quae semper continent magnam copiam materiae nitrogenio Curentis, ndipem sicut a Iin animalia in corpore deponunt, pruesertim si simul respiratio minuitur.

g. s. De adipis genesi ex substantiis organismi ipsiuS.

IIae de re Certum resultatum assequi difficillimum est. Experimentis in animalibus vivis nihil in hac re prosi ei potest, quia, si adipem genitum invenimus, discerni non potest, num ex alimentis an ex ipsius Corporis materiis exortus sit. Ex anatomin pnthologica vero observationes exstant, ex quibus sequi videtur, organa. quae Dormnliter ex substantiis proteinosis Constant, Commutari posse in adipem. Ita viro hori refert exempla, in quibus ndipis formationem observavit uberrimam in locis, quae a communicatione sanguinis plane erant exclusa, et quidem in ea regione, quae si vasis longissime erat remota: sie in en-

Cephalo malacia, in medulla nervorum, qui erant inclusi tela cienti icosn solidissimo et ni idissima, in pulmone, qui erat exsudato pleuritico valde Compressus. Quibus in exemplis ex vasis depositus adeps esse nequit nec endos-mosi Conductus Per telam propinquam, quia si hoc sit. telam vasis propinquiorem prius adipe impleri Nudemus quam remotiorem, sicut in hepatis insilii titione aditiosa.Itaque suspicari cogimur, ipsam materinna nervorum et mus euiorum et pulmonum proteinos nin in adipem transmutatam esse; in qua suspieiosie jam Chemin nobis suc- eurrit. Sicut enim Pelonge et Getis ex amylo, ita mi Archiv sur palliologi scite Anatomie und Physiologie etc. I. Iba . pag. I56. 26i Virchois, Archiv sur patholog. Anatomio ete. I. I. ISa . Pag. I68.

27쪽

urtχ'' e sibi ino adipe omni privatο putres stente acidum butyricum oriri posse demonstravit; Balarii M), Il-Jonko' ) Laskowsky'I similia acida ex ensetis o Putrescente oriri observarunt et Vircho w' in pure pu

trescente.

Itaque lacillime etiam in organismo mutari posse proteinum in adipem liquet, quum praesertim in ensibus supra deseriptis vix alius fons ei fuisse potest. Sed tamen Credo, non nisi pathologice hoc sieri, quia in experimento illo in gallina instituto, in quo ex alimento

adeps fieri non potuit, etiam ex Ceteris Porporis substantiis adeps restitutus non ESt.

Cnuent gllg. Inquiritur, quibus momentis modificetur adipis genesis et depositio in corpore. g. s. De bilis secretionis influxu in adipis

depositionem.

Postquam in antecedentibus perscrutatus Sum, unde oriri possit in vivo corpore animali adeps, exponendum mihi est, quae conditiones confluant opus sit, ut diversis in locis et diversa qualitate et quantitate ejus depositio sint. Quae enim n sun etione multorum organismi partium et nvariis externis conditionibus modificari potest. Adipem in tractu alimentario per bilis petionem Chemicam oriri ex sacchoro, id quod Meo uel invenisse putavit, refutatum esse supra exposui, sed nil PNCernendumndipem eri Corpore hepar multum eonferre, dubitari nequit. Sanguinem venae portarum ni ipis Semper multo majorem copiam Continere ne Sanguinem venurum Ceterarum

28쪽

quod eo fieri debet, ut adeps a venis capillaribus in superficie tractus intestinatis resorbeatur et in hepate Se cernatur ). Bilis etiam adipis mugianua Copiam semper Continet et neutri et formii Soponum ' . In morbis plurimis videmus subitum adipis ex organis abitum cum bilis secretione aucta in eadem fere ratione conjunctum iterumque minuta. bilis secretione aut impeditndus excretione Sanguinem adipe scutere aut adipis depositionem in Corpore augeri . ita homines ex polycholio laborantes emacescere simul semper videmus, et in iis,

qui fame conficiuntur, bilis profuse secreta in intestinum large tunditur, quod demonstretitur talium hominum gu Stubilioso et vesica fellen turgide impleta ab . Ibi vero bilis secretioni Solus fere adeps, qui ex tela cellulosa brevi

evanescit, muterium praebere videtur. Simili modo certe in multis morbis notatis celeris adipis deminutio, profusi,dini rho eis praesertim ne celerata, ex ubnormi hi petitis functione pondEt.Κun Zmann 'A) Cnsum reseri, ubi icterus Cum frequenti adipis eXCrotione per abdomen alternavit. Ste Ward

in sanguine venarum hepalicarum quoque minorem quan titatem adipis, quam in vena portarum rePerit.

p. 26o) etiam in faecibus hominum sanorum Semper udi poni invenit.

29쪽

turbatam totius corporis nimiam obesitatem Anepe Praebent ), et in iis, qui tuberculosi pulmonum assecti sunt, si hepar simul aegrotum est, corporis plenitudo interdum miro modo conservatur, longe jam provecta pulmonum

destructione.

observationem gravissimam in anseribus factam Perso χ' ) refert. Eorum enim anserum hepar, qui materiis non adi posis erant obesati, vix n normali PonStitu tione distulit, quamquam reliquae corporis partes adipis magna Copia impletae erant; qui contra adi posis materiis erant obesati, hepnte gaudebant et multo majore et adipe insilirato. Ex his apparet, turbationem functionis hepatis adipem in sanguine retinere, unde deponi potest in corpore tam immensa copia, sicut saepe sit cum symptomatibus ictericis, simul impedita assimilatione 'd).Liquet ex illis pro therapia, in hepatis morbis adi-posorum Liborum haustum maxime DOXium ESSe, quin vena portarum maximam adipis partem hepati assert. In nimia obesitate contra Praecipue hepatis functio restituenda aut sustinenda aut stimulanda est, si fieri potest, ut adipi ex organismo haec via patent.

S. Io. De respirationis influxu in adipis genesin.

Simili modo respiratio maximi est momenti pro adipi A genesi, nam Pulmones functione sua hepati sunt maxime propinqui. Ambo enim unicae corporis glandulae Sunt, quae SeCernunt ex sanguine venoso; et sicut hepar fungi poteSt Pro pulmonibus, excernens Carbogenium, id quod praecipue sit in embryone: ita pulmones adipis elementa gravi Sima, hydrogenium et Curbo genium ex corpore evehunt, eo munVta cum Oxygenio neris atmo Sphaerici in ) Etiam in eorum sanguine justo majorem adipum neutrorum copiam Leti mann invenit l. c. I. P. 2 s.

30쪽

nquam et acidum Carbonicum, quae Conjunetio cum magna coloris liberatione fit ). Experientia nos docet respirationis vim in adipis ge nesin, quum videremus, obesitate nimia laborare praecipue eos liοmines, qui a natura instructi sunt imbecilla respiratione propter thoracis augustiam Quum vero non solum vitiis organicis modificari possit respiratio, Sed compertum habeamus circulationem et cum ea respirationem augeri unaquaque virium Contentione, et virium unimalium, quae manifestantur in notione en cephnii centrali et perii herion et motu volun inriti, et vegetati vitrum, quae in sormandis et nutriendis corporis partibus: his quoque momentis adipis genesis modificatur. Musculorum notione respirationem augeri satis constat, nec minuS, ea minui adipis genesin. Pecus enim, quae quieta in prato aut in stabulo pabulum sufficientem consumit, multo in morem adipis Copiam in corpore deponit, quam Si vel majore pabuli copia laborare cogitur in agro. Arabes aliique homines in libera natura fere totam vitam in motu pergentes artubus gaudent omni serendipe Parentibus, dum apud nationes magis cultas homines multi motu carentes neque minorem copiam edentes abdomine adiposo et panniculi adipost hypei trophia laborant, quae graxi labore mus Culorum mox e IneSCere Po- ) In pulmonibus ipsum adipem normali respiratione decomponi et ejus elementa excerni liquet ex comparatione analyseos sanguinis venosi et arteriosi. Leti mann enim (l

c. II. IScio. p. 23D invenit in sanguine equi, antequam pabularetur, adipis: s e Carolide I,sbo

se carotide 2,a s

Quod discrimen majus etiam iit, si consideramuS, Sangui

nem venosum majorem aquae copiam contiuere quam arterioSum.