장음표시 사용
191쪽
des pus intus conclusium illic erupturum, Ceundem ab imminentis o tis faucibus liberatum iri Uentum est ad n Cinus, sed proh dolor Flu men sanguinis , quod debilissima exigui Velamini ripa coercebat, imperito, crudelique aperta ferro statim X tra at V euna tanta erupit celeritate, ueanimam secum rapuerit a corpore Ita magno empirici terrore simul atque Chirurgi documento , barbarae ignaviae vimina miserrimus aeger cecidit
exanguis. Vide similem historiam apud malum Lusitanum lib. 6. Observ. 8.
Falac ver,li istoria nonnulla elicienda sunt tamqUam postulata , quae par.
tim ad cognitionem , partim ad modum productionis , partim etiam ad medelam illius generis Aneurysmatum conducere possunt. Etenim: Primo indicia isti mali clare quidem occurrerunt cum narretur ex conmtusione paulatim post duos annos pulsationem Cordis pulsationibus synehroianam innotuisse, sensimque tumorum cum dolore scapularum , Se humerorum ob connexionem elevatum fuisse . Abscessus enim quantum vis pulsatilis supponatur , ejus tamen pulsatio non perdurat nisi quo usque pus confectum sit , . dein ver,cessat In hoc autem rerum statu augescente morbo maior, c profundior manifestatur pulsatio, licet postea obducto polypos veluti nuro superficiei interioris ipsius Aneurysmatis mi uatur, I vix sensibilis evadat, ut jaria.
Secundb, hinc deduci etiam potest modus productionis huius Aneurysiamatis, quod non alia certe ratione fieri potuit, quam exposito ac probato illo concursu duorum contrariorum ictuum in determinato Arteriae loco , c conis temporaneo momento Etenim cum aeger iste fuerit robustus, sanus, eoetus verosi militer neque pravorum succorum Copia redundare , neque nativa ipsius Arteria debilitate laborare poterat. Si enim altera, Vel utraqua ex interioribus, proximis causis ab initio concurri siet, proculdubio non ad quatuor annos
Aneurysmatis manifestatio producta fuisset , sed post menses contigjisset, ut insequenti exemplo patebit. Reliquum est igitur , ut arguamus pro habilitatem anted 1μe causiae, quae cum possibilis sit, Sc atque potens hujusmodi scissionis effeRum producere non dubitamus, quin in allata historia unica, potentissima fuerit causa ad efficiendum Aneurysmari si enim Concipiatur Arteria tundicum per 3stolem contrahitur, proculdubio multum diminui necessum erit de
percussionis violentia . Etenim cum Otia corporis percutientis , in eandem partem tendat, ac motus Arteriae tunicae fibrae percusia cum tantum impetum excipiant, qui proficiscitur a differentia Celeritatis praedictorum motuum pro ratione mas e . Contra ver si praedi et motus ῆnt adversi atque in contrarias partes tendant, tunc ea motus quantitate tunicae impelluntur , quae gia nitue duplo celeritatis earundem tunicarum habita pariter massae ration ς ut ex Mechanicis demonstratur . Sic vola manus minus tunditur a lusoria pila, aer
haec vibrata excipitur ab illa retrocedente; secus ver b violentiorem eme et una cum resistentia tota quanta est contrario ipsi pulsioni nisu opponitur , Ut probavimus . Neque solummod in Arteria percussa malus iste duorum concurrentium epositorum ictuum effeStus, sed in aliis quoque nostri corporis partibus, in quibus summa viget distentio evidenter elucescit, puta in pectore, cum in extremo suae dilatationis puncto percutitur, atque etiam in pene , quotiesb
192쪽
rumque ruptura subsequitur, scilicet vi sicularum, sanguis erorum in pol-
mone, atque in pene minimorum utriculorum corporis fistulosi, unde malum illud suboritur quod penis distorsio vocatur. Tert id, aliquod etiam ad durationem conducens deduci posse putamus. Cum enim non levis medelae pars ea sit, quae saltem non laedit, hinc horrendus exitus istius aegri perpetu dira oculis habendus est , ut caVeamus astrage, seu ab illo artis errore , qui ut mortem aegris affert, legum etiam pinnis est obuo-Σium , ut late probat Paulus Zacchia in Quaestionibus Medico-legalibus.:
Exemplum Aneur malis a contusione orti co 'rantibus tame acrium humorirum a paratu, O nativa Arteriarum gracilitate. Tiamsi An eurysma a contusione natum sua natalia externae causa debere videatur, nihilominus , ut superius proba Vimus , nisi cum interioribu vcaulis , puta naturali gracilitate Arteriarum in copia pravorum succorum a Contuso corpore redundantium , aliquando complicetur, vel nunquam , Vel tarde , Vel minus certe lethale produceretur. Habetis igitur exemplum Aneu-x, malis ab externo ictu tamquam a proca tartica causa nati, sed accedentibus anterioribus causis. Homo quidam quadragenarius habitus gracilis, professione vestiarius ob fortunae suae tenuitatem pravis alimentis nutritus , proindeque mali suCCis et edundans , cum semel praegrandem , summique ponderis ligneam arcam, bZculis etiam oppositis in locis coadjuvantibus ab uno in alterum locum amo Ve-ze Conaretur , Vehementissimum btum ipsius angularis arcae partis in summo sterno miserrimus excipita Huic statim quaedam sanguinis sputa cum levi tussi Prodierunt, atque eo in fit profundus reliEtus fuit dolor , cui paulo post fortis quaedam pulsatio adjung.batur , quae tandem duorum circiter mensium spatio in verum Aneury ma evecta est . Interim res angusta domi illum impulit ad Nos conatum S. Spiritus in Saxia Ubi macie, anhelitu, magna pulsus celeritate, exiluate j atque inaequalitate, licet cum diminuta pulsatione Aneurysmatis,
Nihilque plane juvantibus praesidiis opportune per Clarissimum Virum D. Michaelem Angelum de Paulis, Primarium ejusdem Nosodochii Medicum adhi- Luis, post annum ab accepta percu ilione lenta morte diem suum obiit DL.Κλ-3endas Augustici or cuius Cadaver coram me ,, affectas partes diliranter pes- 'silente, apertum fuit, sequens rerum series observata,
V Rim, visa morbos eminentia summi sterna, ubi clavicula dexterae cominmittitur elevatum fuit ipsum sternum , cujus interior pars carie obses, erat,in incavam Spuram elevata , sub N a latebat cystis, seu tumor Aneus2 maticus, qui continua pulsatrone , Sc madore erodentis choris , perinde quasi ii veFiis,mcunei superposita ossa ele V2Verat, atque eXederat Secundo in dextero thoracis cavo vase est usum serum occurrit, quod pro-
habiliter fuit lympha, quae e sua intra thoraci cum ductum libera ob Anaurys- amatis compressionem immissione prohibebatur, idcircb pulmonis lympha et ica distenderat, atque ac redine sua ero serat. Neque etiam a ratione abhorret uisse subtiliorem, dilutioremque chyli partem , cum in hujusmodi affectibus ductus thoracicus ampliari soleat ob compressionem, ut vidit Gulielmus Rivae tu hi storia Anenry matri infra exponenda.
Tetti Pulmones parte sinistia costis adhaerebant, illuc a 4acti, ac propulsi
193쪽
a mole ac tensione describendi An eurysmatis . Unde eque effuso sero anheldi
Quart Aneurysma apparuit tumor magnitudine praegrande, malum Pa ni cum referens , assurgens in parte antica, R dextera flexurze Arteripe Magna:, non absimile illi, quod observatiam fuit Romae, M cujus con anno Prim e X- pressa cura Germani observationi 18. inserta fuit , erat autem foris aliquantulum durus , ac renitens . Hic prosectb An eurysmaticus succus quemadmodum parte sua exteriori variis formabatur membranis, consurgentibus ex con teX tu superpositarum Arteriae partium in potissimum ab exteriori Arteriae turica, ita interius plerisque in locis ad digiti transversi crassitudinem consurgebat ex cohaerentibus veluti laminis polyposae substantiae, quibus intermisce-hantur hic, illicque , sanguinis grumi , ubi non obiter notandum venit , hujusmodi laminas Medica adhibita diligentia in plures laminas diduci potuissa
non secus, ac tenuja fasciarum involucra, quas inter laminas colleeti sensim ac foras expressi mordaces chores non solum cartilaginum, ossiumque calcem inducere , sed vel ipsum polyposum Λ neurysmatis lepimentum , Vel erodere, Vel alicubi solent diducere , atque aperire pilaut plerumque multi diebus, antequam mors pulset ad ostium, hujusmodi Aneurysmata sua sponte hic illicque
aperiantur, ichorem cruentum emittant.
Quint extram cruoris grumis in cystidis fundo foramen spectavimus
apertum in facie antica summitatis arcus Arteriae Magnae, parumper destror sum inclinans . Erat autem foramen fere rotundum , aequalemque habebat diametrum ei monetae, quae vulgo appellatur ungiulio . In istius ver b foraminis Circumferentia callus quidem durus supereminebat, ea tamen lege, ut in situ magis declivi eadem durities esset complanata ,2 fere horizontalis cum interiori superficie sacculi An eurysmatici. In eadem circumferentia inaequalitate illua animadversione dignunt a nobis iudicatum est , quod ubi circumferentia resiliebat, atque elevatum exhibebat marginem , ibi summitas marginis plena omni lab erat, perinde ac li Arteriae membrana a radente cultro fuissent discissae. Quamobrem interiores membranae separari videbantur, ac sejungi a membra Dis solliculi An eurysmatici, qui parte dumtaxat extrinseca obser Vahatur Obdu- Sus liternae tunicae ipsius Arteriae. Contra verbi ubi circumferentia apparebat demissa cibi interiores quoque membrans produλ folliculo continuatae apertissime cernebantur, quae sane fuerunt causa , ut probabiliter censeremUS,
superiorem orificii partem illum praecipue fuisse locum , in quem peculiaritae arcae ictus insiliit, ibique interiores Arteriae membranas eo usque fuisse debilitata tas, ut sentim ab impetu sanguinis 2 ab influentibus ichoribus erodentibus penitus fuerint discissae. In parte secus inferiori Arteriae membranas solum di sensas I elongatas fuisse putamus. Sext non inutilis observatio se obtulit in struFtura singularum Arteriarum istius CadaVeris, quae ubique locorum,in omnium maxime circa Cor triplo sere graciliores inventa fuerunt: atque Arterja Magna melior. tenvjor esset, quam in aliis cadaveribus Arteria Pulmonica, vel carpi esse soleat.
Exii autem , quae in cadavere observata fuerunt, satis liquere potest , in
tantum adeo celeriter in hoc misero vestiario ex contusione manifestatum
fuisse Aneurysma secus atque in descripto Propositio XXI casu accidit, in quo pulsatio elapso tantum ti iennio ob inculpatata aegri valetudinem sentiri
194쪽
coepit in quantum tres insimul cauta ad citissimam istius produRionem con
currerunt duae quidem interiores , munica exterior, quae dubitari non potest quin fuerit percussio interiorum prior, quae inlata re frequentius in hujusmodi Inalis, quam vulgus Medicorum patet occurrens extitit textura languidula Sesatis infirma Arteriarum omnium , quae non modo impetu sanguinis extrorsum per tunicas nitentis,uerum etiam Sterni pultionibus, atque letibus egi epotuit res4stere . Posterior ex interioribus fuit appalatu morbosust, seu copias alium erodentium , choribus dissoluta , in homine alioquin gracili , . 1 victus ratione utente . Haec enim causa emcere Vale , ut quotiescas , vel data opera iidem determinentur chores ad particularem Arteria sectionem ,
apti sint diducendi, feriendi , lacerandjque fibro iam istorum tubulorum tex
ex contusionibus. DI agnosis istius affectus tam ex generali Aneurγsmatum semiotica , quam ex ante positis, ac sedulo descriptis historiis, deduci satis potest . Cum enim aliquis percussionem passus , inde, Vel breVi, et post longum tempus incipiat persentite sub eadem parte pulsationem diu perseverantem , primum absque fibri, mox ver exilitate , atque inaequalitate motus illius Arteris , qui infra dilatationem posita est, res erit in aperto, praesertim si pultationi tumor appareat, qui aliquando cum Aneur sma delitescit sensibus non adeo facile ostenditur. Sed Chirurgus Anatomicam facem praeseserens, praeire debet manifestationem claram, nimis apertam istius mali, ut illud, si fieri potest, praecaveat, vel si non potest praeproperam saltem necem ab aegri foribus arceat. Quantum deinde ad prognosim spectat, accersatus artifex tunc se doctum, experturiique in praesagiendo circa hoc moibi genu Ostendet, cum non tantum exteriorem ictum, quantum interiores causa S, situm , seU qualitatem Arteria ad judicii lancem expenderit. Etenim si CCrpus optima fuerit solidorum constitutionis, bonisque fluidis maxim e redundan , percussa Arteria exterio , & pusilla fuerit, bonum omen praenunciare poterit, praesertim si opportuna Medica 3 Chirurgica piari dia ad opus accesserist. Quod si secus gracile fuerit percussi hominis corpus , qui nim Arteria extiterit interior, cin lignis tunc Aneurysma insanabile fututum poterit asserere , cum nulla efficaci Chi turpia tractari queat.
Traditur merbodus curandi neu smata inferiora ex contusione pendentia C Um in superiori dixerimus aliam esse conditionem An eurysim tum interiorum Arteriarum, praecipue maiorum , quae per artu excurrunt idcircb hanc divisionem sequeries, asset imus. Si post acceptam percussionem hoc mali genus manifestetur in Arteriis thoracis, vel abdominis, vix ullum tam enicax, atque aptum est pharmacum, ouod malum possit averruncare cum ad mulum gignendum plerumque conmcurrat mala cum fluidorum , tum solidorum constitutio , ut in praecedenti hus Propositionibus late probavimus . Potest utique palliativa curatio aegri vitam
in longum producere, quod prudens Medicus facile sequetur, si statim Venam
195쪽
tundat, iro indigentia sanguinis missionem repetat, si laudabilem' medio criter tenuem victum praescribat, si corporis exercitationes prohibeat, a potissimum si vulneraria, tam externa, quam interna propinet I quo an remedii genere multum insistere oportet. Vidi enim duos, tresve Aneurylinate eae contusionibus tentatos, illicli post missum sanguinem bono , diuturnoque Vit.: regimine , nec non fotibus , ac vulnerariis potionibus in melius Vitam temper Producentes Ubi tamen duo notanda precor, primum, vulneraria Intus Propi nanda non admodum volatilia,' sulphurea seligenda esse , Cuiusmodi ex inimantur, quae cum spiritu vini extrahi solent, aut la apte natura minis reta nota
existunt enim arterioso sanguini motum intestinum, nimiumque Iorvo xem conciliandi; sed optima expertus sum ut ex sola urtica, hFedera terr tri, sanicula, scabiosa , plantagine, in capervinca, consimilibus, quibus Uien iidem praemittendus est olus ex Bis Cerus e Stibii Mur. VI. Bessam ις-xuViani albi. Qu9d si nondum appareant indicia aperte, per ici ilιOne 'O' Taminis in Arteria , quod deduci solet ex magno tumore, dolor luperpo
storum ossium elevatione , ius etiam vi perinum cum lupradietis ulnerariis temperatis exhiberi posset cujus usu quendam ab Aneuryimaticae arreria Arteriae Intercostalis, ex acrium lympharum concretione pendente, liber VI mu S. Nitrum quoque sublatum cum oculis Cancrorum, modico terra: sigilla tete proficua erunt, cum ad corrigenda salia acria , tum ad eadem cum lympha per urina vias eliminanda. Sed omnium maxime accurata Viria Iatio, quies tam corporis, quam animi proe oculis habenda sunt. De ca: ter , cum externa percussio lenius , vel graVius malum Arterris inferat iuxta interiorum causarum concursum, harum potissimum rationem habere debet curans, qui prava constitutionis videat indicia . Tunc etiam
ius salsae, Tandalorum cum cancris flaviatilibus, vel saltem destillatum magistrale exhibere poterit, cuius formulam dabimus Capite de Aneurylinatibus ortis amphilli de . . . Similiter, i aegri corpus fuerit hypochondriacum, tunc a qui bolaribus, & chalybeatis, balneo, sero. lacte casseat cum antillectico PQterii, pro anuutempore uti poterit.
Expouitur methodus curandi Aueur,mata externa ex contu sionibu pendentia. SI Verba contusionibus externa excitentur Aneurysmata, nempe in ari bus , Vel in succutaneis Arteriis mon solum ea omnia, quae superius in dicavimus , iudicio boni Medici, tentanda erunt, sed essicax quoque, si opus fuerit , Chirurgia prae manibus esse debet; de qua jam egimus ex professis in Prop.XI. ubi modum ligandi Arterias, reliqua exposuimus , quae in Aneu-IIsmatibus a vulnere ortis optimo plerumque cum exitu in aegrotis animosis
196쪽
ito DC MOTU CORDIS, PROPOSITIO XXVI.
De An ura alibus in anteriori thoracis parte positis , quae vitta tum
idorum , tum etiam contusonum oririsOleui.
SI quae sunt Arteriarum semones, in quibus ex causis turn interioribus, tum potissimum externis oriuntur Aneurysmata , profecto illae frequeritissime occurrunt, quae ad pectoris anteriora positae sunt 2 ratio quidem schanica mihi esse videtur , quod semones istae non solum in majori distractione ob respirationis vicissitudinem , quam quae aliis in partibus locantur , perpetu versari solent ad majorem impetum sanguinis a Corde propulsi ipsae primum excipiunt. Exinde sane fit, ut per alternam costarum elevationem, ac depressionem a si1 tu in positura continue remoVeantur quamobrem illarunt tunicas non tantum ob Vehementissimum Cordi adeo proximum sanguinis nisum, sed ob externam thoracicae machinae diu, noctuque perennein motum irrequietas semper, ac distractas aliquant magis, quam alias immutari, ac dissolvi necessum est. Si ver alicui ex iis Arteriarum segmentis liquidum erodens in nutritio
Nem accedat, vel externa adveniat percussio, tunc eaedem facile dissolvi ratque erodi poterunt. Ita multo noVi, qui ex nimio cantu, ex casu in terram, supra lapidem , aut ex alia causa dexterum potissimum pectoris latus percutiuntes in harum Arteriarum Aneurysmata incurrerunt , in quorum curatione nonnulla pretecipue Veniunt obserVanda , quae Vel tentanda, vel omnino vitanda Videntur.
Laudantur in hujusmodi Aneurysmatibus ea omnia opportune adhibita, ouae Propositione XXIV exposuimus, sed potissimum illicd post acceptam
percussionem flatus ex aqua Nuceriana, aut millena cum ebullitione gallarum&baccarum cupressi, deinde Ceratum ad Contusiones , vel ex stibio crudo cum balsamo Peruviano , 2 laudano , Vel emplastrum ex urtica consimilia topica placidissima, sed non admodum adstringentia, quae quidem, ut vim aliquam externis faciant tegumentis , ad Arteriae substantiam vix posia sunt penetrare , quin fortasse fieri potest , ut si paucorum humorum copia redundet in percusso corpore, ipsa nimi mn styptica minimos obstruendo meatus salinorum chorom circulationi , Vel transportationi unice necessarios Aneurysma reddant gravissimum. Sed quoniam dositrina exemplis illustrata longe clarior est . ad docen dum magis apta, idcircb duas hic subnectemus historias , quarum una describitur vir adhuc post multos annos superstes altera vir pariter, qui suo induloens genio,&Chirurgo stimulos ad operandum addens citam necem sibi
Exponitur exemplum neur matis Arteria Magnae ab externa contusone orti cujus curatio feliciter adhuc procedit VIuit adhuc Romae vir sexagenarius natione Belgari nomine Petrus an- derchei praecursor Velitum custodiae PQntificiar. Hic cum in Dianae, Venetisque castris diu militasset tandem praVi S, atque hypochondriacis succis redundans , frequenti urinarum fusione , ac diabetica quadam ameetione laborare carpit Hisce affectus ante quatuor annos ruri degens clopum , cui ab anno solito major a rustico quodam pyrii pulVeris quantitas immissa, ni
197쪽
so instrumento in de ctra th0racis parte Scepit, ut non solum dolor ad duos menses superstes affectam parten occupaVerit , sed quod pejus o di, inde paulatim inter secundam ' tertiam , atque inter tertiam is quatritam costam pulsation j sensu emersit qui sane ignorans aeger cujus e neris esset , diu neglexerat . Denique cum forte fortuna apud Excellen. tiss. AEquitem Sacchetium in Romana Curia Hierosolymitanae Religionis
Oratorem de eadem pulsatione conquereretur , vera tun natura morbi
primum innotuit , Nobilisumus enim Vir sit rerum naturalium maxime amans , ac studiolus est PasseStum locum suis lustravit oculis, Se se pultum neu rysma deterit . Consilium propterea initum et cum Doctissimis D. D. Johanne de Tomalis Medico curante , marco nis nio Collegi an Celeberrimo Chirurgo , qui una mecum statim dubitaruit de qualitate affectae Arteria , num scilicet ex intercostalibus , an subjecta alia qua fuisset ex iis, quae intra thoracem delitescunt. Extabant signa dilatationis duarum Arteriarum intercostalium , sensus cladius , Visus , quibus inister duas praeda Etas costas evidentissimus pulsationis motus observabatur, itarit apparerent duae Arteria inter se distinctae, quae musculos intercostales una ictibus elevabantri neque aliud indicium hesarum interiorum Arteriarum aderat, quam pulsuum inaequalitas Vicit tamen Opio crudentium sedem in neu-rysmatis esse Arterias intercostales. Neque interim limatationi locus fuit, quin neuitasma mixti generiet existeret, nimirum dependens X contusione iam ut, acrium humorum apia paratu,cuius generationi modum dedimus Propositione XX. Proinde post te- Etam enam , inexhibitum bis intra Eriduum oleum amygdalarum dulci uim cum Aliquot clysteribus, exterius censuimus adhibendo esse fotus ex aqua
chalybeata , in qua bolus armena , baccae cupressi simplicia quaedam vulneraria ebulli issent , mad eluenda alia pDngentia propinanda censuimus
jura vitulina parata e 1 . aquae nucerinae, Cum decoctione radicis plantaginis 2 urticae , quibus sane per tres menses continuatis, una cum optimo, Ω parco vitae regimine, tantum miles iste profecit, ut maius inposterum animo suo detrimentum , quam corpori utilitatem ex muliebri, quam servabat, vivendi ratione se Xperturum profiteretur exinde namque DFtus impatiens paulo liberius comedere, atque exerceri carpit ita ut modo praeter recurrenistem levissimam dumtaxat,praesertim dum violentibus agitatur motibus , in pastu pulsationem . optime se habeat . de Verum est maxi: nam consuetudinis habendam esse rationem , ut Magnus praecepit Hippocrates, nec a coispo abludit adagium apud libertinos saepe veridicum Medice vivere est misero
vivere minc discamus varia esse Aneurysmatum discrimina , atque eventus, juxta variam corporum . causarum differentias , ac proinde Clinicum veris satilem esse oportere ad ea , im aegrotantium naturi magis congruunt , neque uni dumtaxat methodo ene addi Stum , ut oppositum aliquando transire non debeat dummo id caveat , ne noceat.
Videamus modo exemplum infelicis eventus ob nimiam in medenda, Enconsultamque estinationem.
198쪽
Describitur Aneu sima ArterialMagna inter quartam se quintam eosam
dexteri lateris , quod tandem ad rupturam o us properavit
uiscujugdam in frumenti bal bei ad instar bracherit. II lustrissimus Canonicus Tempestivi , vir quinquagenarius, habitus quadrati , sanguinei, ad cantum , O melodias propensus, atque idcircbviolenti thoracis agitationi plus justo deditus , currv post assectionem hypo Chondriacam mentagra correptus fuisset, purgatione succis anti hypoch driacis,in sero convaluit. Sed cum post sex menses Ievem externam Contufionem in dextera thoracis parte accepisset , inde sensim manifestari carpit dolor quidam pulsatilis inter quatiamin quintam costam,qui multisa Chirurgis, postea etiam a me diligenter observatus deprehensum fuit verum ea in parte ut neu rysma. Ambigebatur tantum circa Arteriae qualitatem, utrum anterior,& Praecordiorum,an vero Intercostalis fuisset.Sed temporis progressa nihil du-hitationi reliquum fuit , qui norteria Intercostalis laesa esset quae cum Pro stundius lateae in robustis corporibus interiorum affectuum signa exhibebat. Etenim post mensem vehementi arteriae pulsu dilatatione extrorsum elei vata, ta Sui percipiebatur finiticulus Aneurysmaticus, ur quidem solliculus non solum divulsis Arteriae tunicis conflari videbatur, quippe qui oblongam, Mon autem rotundam speciem extabebat, atque a perito Chirurgo tam apto interpellabatur, ut per aliquod temporis spatium subintercostalibus muscaris probe occultaretur . Variis ab initio feliciter aeger curatus fuit remediis,
mi irrarum sanguinis missione ex pede , aqua nuceriana, nec non balnei Sexaequa sancti cum aetas serveret haccedentibus etiam exterius cerato ex pelles rietina cum laudano, tumor enim o pulsatio omninb evanuit. Post duos Circiter annos noviter ex variis caulis, sed potissimum ex vehementiori cor Poris, ct animi motibus , morbus recruduit , quem eisdem remedii oppugn-ge quidem, incassum tamen, tentaVimus. . At ver aeger a me admonitus, ut a commessat Ionibus, iraesertim a totius corporis, nec non thoracis motibus abstineret, spem ostendens fore ut Optima victus ratione ad aliquot annos vitam producere posset , taedio asse VSUS in praeceps se conjecit auxilium. Accersito namque Celebri Romano Chirurgo aliquod ab illo praesidium postulavit , quo cystimin urninatis in-tia thoracem posset coercereri plus enim ignarus aeger ab externo , quam ab interiori tumore sibi metuebat Annuit Peritus , constructo cingulo chalybeo cum elatere non absimili bracherio , quo Enterocelen intra abdomen argemus, facili negotio saccum prominentem Aneurysmatis eo admoto in-gra pectus violenter detinuit. Hoc verb admoto instrumento ibi tantum profecisse videbatur aeger , Ut fine Victoria recuperatae alutis triumphum caneret, quamquam amoto in
strumento statim idem subito saccus emergeret sed quid inde ' Cum mense Februario anni 699. IIBasilicam Laurentii in imas , cujus erat Canonicus, ipse reduceretur, de repente magno correptus anhelitu , quibusdam Prius rejeFtis anguinis sputis rupta intra thoracem fistula Λ neurysmatica, suffocatus est antiquae , ac probatae amicitiae Vir.
Ex superius allata historia duplex habemus documentum Primum quo ςsteladitur descriptum Aneuir sima duplici causa fuisse excitatum , partim ni numin
199쪽
mirum ab humorum acritudiΠο Compressione, erosioneque externarum Artetiae tunicaruiri , id quod praeceden mentagra sati demonstrat; haec enimi probabiliter ivmphae r altioris, atque erodeatis copia inducebaturri partim ver externo impetu Arteriam uigente , lentosque humores pigre ex toto fluentes versus partem assediam procellentera eo usque certum est rard fine u- sysma , praeterquam cum a Vulnere fit ab unica, simplicique causa pena
Alterum vero circa I delas' Versatur diligenter observandum , . oculis semper habendum : videlicet ne quidpiam no Vi certo cum periculo, fiat, saepe enim spe boni exitus ad ea curantium arcfertur , quae nocere potius quam prodesse solent, ad quam sane erroris semitam ab eoro tantium queretis plerumque ducimur , ii enim artifices perpetu ad nova invenienda praelidi exstimulant, quibus surda aures opponere debent , qui omnia secundum rationem faciant, neque ad alia trani eant porcet, ut Divinus in. nuit Cous . Etenim quamquam in neu rusmate optimum sit consilium. ipsa partis compressio, haec tandem ibi Proficit , ubi vel os, vel durum aliud Corpus Arteriae substernitur , quod major ejusdem renitatur sistractioni, quemadmodum accidit in artuum flexuris au in collo Sed ubi sola te nuissima tunica substrata est , pessimum erit, ut allatum exemplum ostendit, in quo Arteriae impetus , fer totus extra delatu relutentes inveniebat suppositos musculos intercostales , pectorales , necnon Communia integumenta : postea vero admoto cingulo universam distracta Λrteriae vim nuda pleura sustia. Dere coacta, facili negotio , Pleura , ipsa Arteria ad integram rupturarra
Similem cassum , sed in postica thorazis parte sub scapula proponit Antonius de Heide in sua Cent.Observ.r . sed in eo tumor in dies ad capitis magnitudinem accrevit. Cutem tandem gangraena quam saTe nos etiam factarn idimus exedit, aegerque fatis cessit.
De Anearinmatus a suid erodente praei 3
penden ibus . tamquam in omni seruin neurysimate semper consideranda veniat amisquam causa ultimo Concurrens ipsa quoque erosio, ut d iis, mae in contusionibus pendent superioribus demonstravimus Propositionibus , nihilominus tamen totius doctrinae claritas monet nos , ut distincto capita agamus dein neurysmate rio primum iretecipue a fluido , quod seorsim ab aliis. causis erotionem in Arteria molitur : cum revera hujusmidi malum quod quidem curari non potest, nisi potissimum causa ratio habeatur , non raro in praxi contIngat δ occasiones enim morborum singulariter a Medentihus considerandae sunt, apud Hippocratem. Primum tacue quid humor erQuens sat explanabimus. V
200쪽
Luid intelligatur nomine humoris erodentis quotvis sit, i in Arteria producit Aneur, a.
I JOmine fluidi erodentis accipimus quidquid salini, duri obstruentis , a d scindentis corporis, utcumque liquidis nostris admixtum, solidis dei a
Partibus admotum , eas continuitate remOVere aptum est natum . Et quoniam sanguini,clymphae, succoque norve hujusmodi particuli admilceri Posiunt, in dum in motu una cum aliis corporibus fluida nostra componentibus versantur , nullam de se produnt erodendi facultatem , sed eam tantummodo manifestare incipiunt, cum solitaria, atque separata, aliquam quietem nanciscuntur, atque ad contactum solidi corrodendi corporis perveniunt.
At verbad hypothesim descendentes duo advertenda duco circa modum quo liquidum erolens fibrosam Arteriae texturam scindere valet. Primum est , hujusmodi liqui tum in magnis Arteriis non agere, Cumi
per earUndem cavum excurrit, ut Priscorum aliqui opinabantur sanguis enim tanto Velocitatis momento per illas fertur , quo ab ea quiete prohibe tui, qua opus est , ut corrodentes particulae possint emergere , C magnarum Arte- .i aerum tunicis aptari ia
Et Uamquam non ignorem extrema Arteriarum orificia , quae per solius Diembranae interpositionem in cavum idquod desinunt, facili negotio ab erodente i sanguinis, tamquam a cuneo, aperiri aliquando posse , quemadmodum accidere videmus in memophyli, in nimio mensium maxu , in apertura. sanguiferi intra Cranium, vel Pericardium , attamen cum hujusmodi murug oti s d. haemorrhagias, quam ad Aneurysmata referantur , merito hic silentur. Eadem quoque ratione etiamsi fluida de cogi possunt, ac condensa. e Vadere , ut in alicujus Arteria seEtione validam producant obstructuonem, . unde sanguis necessario a suo bilem modu sistatur, ac proinde erodentes particulas facile tum acui , tum ab aliarum complexu separari possent, vjus amodi tamen morbi, quos ad peculilires classes suo loco redigem Us , primo bina praecipue ab erodente liquido non dependent, atque idcircb peculiari a thio logia, ac therapeutica tractandae , neque cum praesenti Onfundendae im
Ane Urysmatis vero speciei, de qtra malac agimus causa est quidquid ere den extrinsecus tunicas Arteriarum adoritur , easque paulatim diducit, si
diu, adeoque infringit, ut impares sint ad sanguinis impetum per earum sectionem decurrentis sustinendum , qui se ne offus, ut clare Oisit intelligi, sciendum Secund est humorem corrodentem , ut plurimum duplicis generis esse; alienam nempe stabilem , seu chorem referentem , qui aqua stygii siem Ulus si iam fluido Arteriam nutriente intra texturam fibrosam istius canalis brevi se insinuat, quique ut plurimum in hypochondriacis, hyietericis, atque cor- Euti cis coli igitur alterum ver lymphati curn , crassiorem Videlicet, qui ars qpam congestionem prope Arteriam prim producit, dein sensim intram terii vasa , ac villos urgetur, ac subrepit, cujus sane generis non una dumtaΣat species occvrtit, sed no potissimum ex distinctis principiis subnasi ratur nimirUm D Ru; a crassiori, eaque e pleniori, Se subarido acri vi-