Dissertatio medica inauguralis, quaedam de hydrope complectens ...

21쪽

DE HYDROPE. 11 CAUSAE HYDROPIS REMOTAE. ExposiΤΙs jam Hydropis natura causaque

continente, notisque ejus maXime insignibus, ea qua p0tui cura recensitis, nunc unde corpus diro isti morbo proclive sat, quaeque causae effusionem iStam aquosam, unde proxime pendet Wydropriinducunt, eXpediendum eSt. Patet, eX supra tradita Hydropis definitione,

eas, quaecunque corporis morbosae conditiones, injuriaeve extrinsecus allatae, eXhalationem serOSam praeter solitam augent, vel absorptionem minuunt, Hydropi quoque ipsi ortum praestare. Haec autem in quinque genera includi possunt. Primum locum tenet, sanguinis per pulm0nes et venas cursus impeditus : proXimum, autem, Universi corporis infirmitas pravusque habitus : tunc quaedam corporis eXerementa, Veluti Sudor, urina, suXus menstruus, haud ut naturaliter debent extra eliminata, sed intro versa : deinde, cordis et

arteriarum motus incitatior, haud inflammationi absimilis ; postremo, frigus, intemperantia et in-

22쪽

epta vivendi ratio, consideranda sunt. Singula haec a primo incipiens jam plenius considerare propono : cujusque eorum causas nonnihil altius repetere; quinetiam explicare, quomodo in Hydrope inducendo quodcunque eorum operatur. I. Sanguinis pCν venas curos impedituS Sanguis in sano corpore perpetuo cursu Circumfluens, Varia, quibus eXequendis, designatur munera, probe integreque perficit. Sed si, eo ore morbis sive acutis sive longis vitiato, partiumque ejus internarum fabrica laesa, vel si eX quacunqUe causa corde ipso valvulisve ejus morbosis saetis, impedimentum aliquid libero sanguinis fluxui OD

seratur, omnia male sese habent, cohorsque morborum miseram valetudinem eonsietat. Ex iis autem, nullum quam Hydrops frequentius aut gravius est . qui, quomodo eX hae causa oriatur, et ea inducatur, non eXplicabo. Impeditur autem sanguis ne rite per Venas circumfluat, vel tumoribus supra eas praementibus ; Vel viseerum quorundam fabrica multum vitiata, et in seirrhum mutata; vel, demum, variis cordis sive dextri sive

sinistri ritiis. Sic quidem, videndi causa, varia

23쪽

arteriarum aDeurismata super venas VicinaS, uter- usque gravidum Super caVam ascendentem prementia, Hydropem plus minus diffusum saepe generunt. AScilem autem, vetustam hepatis inflammationem tandem in seirrhum desinentem, indies subsequi videmus. Necnon hydropem pectoris, post fabricam pulmonum longa inflammatione deletam, evenire. Denique, Sacculi cordis, praeter modum ampliati, et valvulae ejus in os conVersae, tum Sanguinis undam retro pellendo, tum profluvio ejus obstand0, saepe Hydropcm, vel universi corporis, vel tantum pectoris, gignunt.

II. Imbecilitas totius corporis, praUUSque habitus.-Facile aliquis credere potest, uniVersi corporis infirmam conditionem vasa eXhalantia, necnon et absorbentia laxa et debilia, efficientem, ita ut haec, omni resiliendi potestate, vitalique vi perdita, immodicam seri copiam effundant; illa autem torpida prorsus saeta, ad id resorbendum parum valeant, haud raro istiusmodi liquoris congestus originem esse. Pro certo saltem constat, nulla ad Hydropem, intercutem praeSertim, corpora procliviora esse, quam ea quae Leucopiae ma-

24쪽

14 DE HYDROPE.tica vocantur, laxo nempe et debili compage praedita : In quibus, universi c0rporis c0nditionem a sanitate multum declinantem, etiamque id totum diro morbo occupatum, observare licet; quibus in casibus, satis verisimilis est conjectura, morbum ipsum a pravo corporis habitu proficisci.

III. Ea cretiones Suppr Soe.-Nullum Hydropis eXemplum, ex hujusmodi causa oriundi, egomet ipse vidi. Neque in scriptis medicorum

plures tales casus invenio. Quapropter, mea de hac re commentatio brevis admodum, et forsan minus quam οp0rteat plena Sit, necessario Sequitur. Dicitur, quidem, urinam quomodo ex tota fere suppressa esset) intro fuisSe Versam, et in corporis penetralia, et ipsum etiam, aput, perma

Cuticularis quoque exhalationis sive sudoris ex frigore suppressa subita, haud raro, ni fallor, brevi in Hydropem intercutem desiit: cujus rei quidem ratio in aperto est; nimirum, tenuis humor aquOSUS, qui per cutem naturaliter exhalari debeat, vi frigoris vasa superficia constringente .

25쪽

DE HYDROΡE. 15 intro pellitur, ibique, vicaria quaSi excretione, ef-sunditur. Hic quoque mentio fieri debet de

AScite, suppressam diar' haram, necnon et sanguinis ex alvo suXum subsequente, et quasi ea alterne e Xcipiente. IV. Alius, unde nascitur HydropS, fons considerandus superest: csrdis nempe et arteriarum incitatior motus insanimationi similis. Hanc morbi originem, minime quidem suspicati sunt antiquiores medici; neque nisi intra paucos

annos ea reperta est. Atque ideo, venam hominis Hydrope intumescentis insidere, nihil aliud quam eum jugulare olim putabatur; hodie tamen, in nonnullis Hydropibus, sanguinis missio

multum proficere comperitur. Hinc autem praecipue Hydropem ex inflammatione nonnunquam

oriri, concludere licet: imprimis, quod ille, ex

iisdem causis quae inflammationem in corpore a cedunt, nonnunquam oriatur; eumque simul signa inflammationis maxime solita comitentur febris nempe et dol0r, percussuSque arteriarum duriores et celeriores. Tum praesidia quae maxime inflammationi auxilium serunt, veluti san-

26쪽

DE III DRO P E. guinis missio, hirudines et vesicatoria, ei quoque opitulantur; deinde sanguis qui in hujusmodi casibus detrahitur, supersiciem coriaceam a bam' plerumque exhibet. Hydrocephalu8, inflammationis in Hydropem desinentis, exemplo

est: vix ullus enim hodie dubitat, quin iste morbus, initio ex inflammatione profectus, diro Hydrope finiatur. Hic autem morbus, aqua Semel effusa, est nunquam non lethalis, quatenusque ideo ad Hydropum genus pertinet, pr SuS in Sanabilis est. Sunt autem alii HydropeS exque inflammatione profiscentes, qui salutaribus medicinae conatibus locum cedunt. Hydropem pectoris, necnon AnaSarcam, ab inflammatione ortum

deducere, plus semel ego vidi; eosdemque a solitis inflammationis remediis selieissime emovi. Huc forsan isti Hydropes referri debent, qui ex scarlatina, morbillis et variola, necnon et dy-

Senteria temere SuppreSSa, SUperVenerunt,-inflammatione, a cute et mucosis membranis, Sero Sas Versus telamque reticulatam translata. Inflammationem Hydrosi praeisse suspicandi ratio

erit, cum is causas inflammationis genetrices su sequitur : cum dolor vel molestia aliqua assectas

27쪽

partes oecuparit: arteriis simul vehementius micantibus, totoque corpore plus minus graviter febricitante. Nullus supererit dubitandi locus, si medicus. his signis silens, detractionem sanguinis eVentu pr0Spero eXpertus erit, isque missus Superficiem coreaceam aibam' exhibuerit. Mirum equidem videre potest, inflammationem quae tam longe diversum cursum plerumque sequitur, hoc modo unquam terminare; tamen si praeceptum a Professore ALISON in suis praelectionibus traditum Sedulo perpendamus, minus Obscura hujus

rei ratio videbitur. Illi quidem persuasum est, inflammationem, nisi in corporibus jam ad Hydropem proclivibus, nunquam in eum desinere. Neque mihi mirabile videtur, corde et arteriis ultra quod debent naturaliter incitatis, vique insο- lita micantibus, praesertim in corpore leucophleg malico, et aquosis humoribus disserto, serum immodica copia etasum iri. Quando autem frigus inflammationi antecedit, minime omnino mirandum est, si ea in hujusmodi essusionem desinerat. Id enim sudorem reprimit, et intro pellit vim magnam serosi laticis, et hoc modo exhalationem

inordinatam multum auget. C

28쪽

IS DE HYDROPE. V. Frigos et Intemperantia.-Supra quidem eXposui, quomodo frigus in hydropem asserendo

operatur. Intemperantia autem, et praesertim meraciorum potionum diuturnus et immodicus usus, cibi concoctionem perturbat, stomachum infirmat, hepar in seirrhum Vertat, totius generis nervosi vires absumit, necnon et cor arteriasque praeter naturam concitat, et in nimios motus agit.

Unde facile intestigi potest, quemadmodum intemperantia vel per se, vel aliis causis conjuncta. humano c0rpore hydropem inducat. PROGNOSIS. Ex supra dictis de variorum Hydropis generum natura, causisque ejus genetricibus, satis facile colligi potest, quae indicia bonam spem serunt ; quaeque praesagium infeliX. Hydropes io

tur sanabiles sunt, vel nullam curationem admittunt, prout causae quae eos in corpore gignunt, salutaribus contra morbum naturae vel artis conatibus, cedunt vel repugnant. Causa enim manente, manebit etiam effectus : ablata vero, morbus tol-

29쪽

tur, nae homo tali morbo decumbens, vix aut ne viX quidem, unquam eX eo emerget. Pari quoque ratione, hydropS corpus occupan cujus Vires jam senio l0ngisque morbis fractae Sunt, ViX unquam radicitus tollendus erit. Meliora autem Sperare possumus, quando hic morbus juvenile adhuc et sanum corpus invaserit, Subitoque Ortus erit, neque eX causis alte in corpore haerentibus. Ade0que, hydropes eX inflammatione SuperVenientes, eXque frigore, et retentis eXerementis oriundos, indies seliciter curatos videmus. Haud

equidem adeo perpetuum est id, quod jam depraesagitione hydropum, ex vitiatis visceribus nocentium tradidi, ut non aliquando per spatium temporis plus minus longum levantur, admodum vel omnino fore tollantur. Nonnunquam enim fieri potest, ut effusa aqua, ope medicaminum urinam et alvum moventium, resorbeatur et digeretur : ideoque corpus detumescat, ceS8entque pro

tempore saltem plurima hydropica signa. ALfectus enim viscerum, quales sunt Supra recensiti,

potius sertasse magnam proclivitatem ad hydro-

30쪽

20I E HYDROPE.

pCm corpori addunt, quam isturn morbum ei proxime inducunt. Unde potest evenire, ut homo

hujusmodi vel desperatis vitiis laborans, nulla scilicet causa eorpus jam Hydropi proelive in eum praecepS dante), eX eo sit diu immunis ; vel etiam ut Hydrops ex iis vitiis prosciscens, Si

medicina semel t0llatur, ne iterum diutius repetat ; nimirum, si causae quae eum reducere potuerint, veluti frigus et intemperantia, satis curiose evitentur. Horum quidem ratio nos admonet Vereor tamen ne ea, quantumcunque veri sunt similia, nimis raro eXperientiae respondeant. DIAGNOSIS.

Hydrops pectoris vi X ullo alio morbo conivu-di potest, si indiciis quae eum comitantur et de- Signant, attentius animum vertamus. Nullum enim vel minime peritum medicum istius assectus naturae latere potest, quo aeger eonStanter angu8tia Spiritus veXatur, neque decubitum in lectum Sustinere potest, necnon eX Somno Saepius per noctem subito excitatur : Livore prsdsertim